Lymfocyty pre hiv

Často, keď sme dostali výsledky krvného testu, môžeme si prečítať, že lekár dospel k záveru, že lymfocyty sú zvýšené v krvi. Čo to znamená, je choroba nebezpečná a môže byť vyliečená?

Čo sú lymfocyty?

Lymfocyty sú špecifickou kategóriou krvných buniek. Je veľmi dôležité pre fungovanie ľudského imunitného systému.

Všetky biele krvinky, ktoré vykonávajú imunitnú funkciu, sa nazývajú leukocyty. Sú rozdelené do niekoľkých kategórií:

Každá z týchto skupín plní presne definované úlohy. Ak porovnáme imunitné sily tela s armádou, potom sú eozinofily, bazofily a monocyty špeciálnymi vetvami ozbrojených síl a ťažkého delostrelectva, neutrofily sú vojaci a lymfocyty sú dôstojníci a strážcovia. Vo vzťahu k celkovému počtu leukocytov je počet buniek tohto typu u dospelých v priemere 30%. Na rozdiel od väčšiny ostatných bielych krviniek, ktoré, keď sú konfrontované s infekčným agensom, zvyčajne zomierajú, lymfocyty môžu pôsobiť viackrát. Poskytujú tak dlhodobú imunitu a zvyšné leukocyty - krátkodobé.

Lymfocyty spolu s monocytmi patria do kategórie agranulocytov - buniek, ktorým chýbajú granulované inklúzie vo vnútornej štruktúre. Môžu existovať dlhšie ako iné krvinky - niekedy až niekoľko rokov. Ich zničenie sa zvyčajne vykonáva v slezine.

Za čo sú zodpovedné lymfocyty? V závislosti od špecializácie vykonávajú rôzne funkcie. Sú zodpovedné ako za humorálnu imunitu spojenú s produkciou protilátok, tak za bunkovú imunitu spojenú s interakciou s cieľovými bunkami. Lymfocyty sú rozdelené do troch hlavných kategórií - T, B a NK.

T bunky

Tvoria približne 75% všetkých buniek tohto typu. Ich embryá sa tvoria v kostnej dreni a potom migrujú do brzlíka (týmusu), kde sa menia na lymfocyty. V skutočnosti je to tiež uvedené ich menom (T znamená týmus). Ich najväčší počet je pozorovaný u detí.

V brzlíku T-lymfocyty „podstúpia tréning“ a dostanú rôzne „špeciality“, ktoré sa menia na lymfocyty nasledujúcich typov:

  • Receptory T-buniek,
  • T-zabijaci,
  • T-helper bunky,
  • T-supresormi.

Receptory T-buniek sa podieľajú na rozpoznávaní proteínových antigénov. T-pomocné bunky sú „dôstojníci“. Koordinujú imunitné sily aktiváciou iných typov imunitných buniek. T-vrahovia sa zaoberajú "anti-sabotážnou aktivitou", ničia bunky postihnuté intracelulárnymi parazitmi - vírusmi a baktériami a niektorými nádorovými bunkami. T-supresory sú relatívne malá skupina buniek, ktoré vykonávajú inhibičnú funkciu, obmedzujúc imunitnú reakciu.

B bunky

Medzi inými lymfocytmi je ich podiel približne 15%. Vytvorené v slezine a kostnej dreni, potom migrovať do lymfatických uzlín a sústrediť sa v nich. Ich hlavnou funkciou je poskytovať humorálnu imunitu. V lymfatických uzlinách sa bunky typu B „zoznámia“ s antigénmi „reprezentovanými“ inými bunkami imunitného systému. Potom začínajú proces tvorby protilátok, ktoré agresívne reagujú na inváziu cudzích látok alebo mikroorganizmov. Niektoré B bunky majú „pamäť“ pre cudzie predmety a môžu ju udržiavať mnoho rokov. Zabezpečujú tak pripravenosť organizmu plne sa stretnúť s „nepriateľom“ v prípade jeho opakovaného vzhľadu.

NK bunky

Podiel NK buniek medzi inými lymfocytmi je asi 10%. Táto odroda plní funkcie rovnako ako funkcie T-vraha. Ich schopnosti sú však oveľa širšie ako ich schopnosti. Názov skupiny pochádza z výrazu Natural Killers. Toto je skutočná "protiteroristická špeciálna sila" imunity. Vymenovanie buniek - deštrukcia degenerovaných buniek tela, predovšetkým nádoru, ako aj infikovaných vírusmi. Zároveň sú schopné zničiť bunky neprístupné pre T-vrahov. Každá NK bunka je „ozbrojená“ špeciálnymi toxínmi, smrtiacimi pre cieľové bunky.

Čo je zlá zmena v lymfocytoch v krvi?

Z vyššie uvedeného sa môže zdať, že čím viac týchto buniek v krvi je, tým vyššia by mala byť imunita u ľudí, a preto by mala byť zdravšia. A často, stav, keď sú lymfocyty zvýšené, je naozaj pozitívnym symptómom. V praxi však veci nie sú také jednoduché.

Po prvé, zmena v počte lymfocytov vždy znamená, že v tele nie je všetko v poriadku. Spravidla sú vyrobené z tela z nejakého dôvodu a bojujú s problémom. A úlohou lekára je zistiť, o čom hovoria zvýšené krvinky.

Okrem toho zmena v počte bielych krviniek môže znamenať, že mechanizmus, ktorým sa objavujú v krvi, je narušený. Z toho vyplýva, že hematopoetický systém je tiež predmetom nejakého ochorenia. Zvýšené hladiny lymfocytov v krvi sa nazývajú lymfocytóza. Lymfocytóza je relatívna aj absolútna. S relatívnou lymfocytózou sa celkový počet leukocytov nemení, avšak počet lymfocytov sa zvyšuje v porovnaní s inými typmi leukocytov. V absolútnej lymfocytóze sa zvyšujú tak leukocyty, ako aj lymfocyty, zatiaľ čo pomer lymfocytov k iným leukocytom sa nesmie meniť.

Stav, pri ktorom sa v krvi pozorujú nízke lymfocyty, sa nazýva lymfopénia.

Normy lymfocytov v krvi

Táto miera sa líši podľa veku. U malých detí je relatívny počet týchto buniek spravidla vyšší ako u dospelých. Časom sa tento parameter znižuje. Aj s rôznymi ľuďmi sa môže výrazne líšiť od priemeru.

Normy lymfocytov pre rôzne vekové kategórie.

Lymfocytóza u dospelých sa spravidla uvádza, ak absolútny počet lymfocytov presahuje 5x109 / l a počet týchto buniek v celkovom počte leukocytov je 41%. Minimálna prijateľná hodnota je 19% a 1x109 / l.

Ako určiť hladinu lymfocytov

Na určenie tohto parametra stačí absolvovať všeobecný klinický krvný test. Analýza sa podáva na prázdny žalúdok, pred podávaním by ste nemali vykonávať fyzickú aktivitu počas dňa, nejesť tučné potraviny a nefajčiť 2-3 hodiny. Krv na všeobecnú analýzu sa zvyčajne odoberá z prsta, aspoň zo žily.

Kompletný krvný obraz vám umožní zistiť, ako korelujú rôzne typy bielych krviniek. Tento pomer sa nazýva leukocytárny vzorec. Niekedy je počet lymfocytov priamo indikovaný v dekódovacej analýze, ale často dekódovanie obsahuje iba anglické skratky. Preto je pre neinformovanú osobu niekedy ťažké nájsť potrebné údaje v krvnom teste. Požadovaný parameter je spravidla indikovaný ako LYMPH v krvnom teste (niekedy aj LYM alebo LY). Zvyčajne sa uvádza obsah krvných buniek na jednotku objemu krvi, ako aj normálne hodnoty. Tento parameter môže byť tiež označovaný ako abs lymfocyty. Môže byť tiež uvedené percento lymfocytov v celkovom počte leukocytov. Treba tiež pamätať na to, že v rôznych laboratóriách sa môžu použiť rôzne metódy analýzy, takže výsledky všeobecnej analýzy krvi sa v rôznych zdravotníckych zariadeniach líšia.

Príčiny lymfocytózy

Prečo sa počet bielych krviniek zvyšuje? Tento príznak môže mať niekoľko príčin. V prvom rade ide o infekčné ochorenia. Mnohé infekcie, najmä vírusové, spôsobujú, že imunitný systém produkuje zvýšené množstvo T-zabijakov a NK buniek. Tento typ lymfocytózy sa nazýva reaktívny.

Počet vírusových infekcií, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie počtu lymfocytov v krvi, zahŕňa:

Pri bakteriálnych a protozoálnych infekciách možno pozorovať zvýšené hladiny lymfocytov v krvi:

Nie každá bakteriálna infekcia je však sprevádzaná lymfocytózou, pretože mnohé baktérie sú zničené inými typmi bielych krviniek.

Zvýšenie lymfocytov v krvi teda môže indikovať infekciu niektorými vírusmi, baktériami, hubami, prvoky alebo mnohobunkovými parazitmi. Ak príznaky choroby, ktorými by sa dala určiť, nie sú zrejmé, vykonajú sa ďalšie testy.

Zvýšenie počtu bielych krviniek možno pozorovať nielen počas choroby, ale aj po určitom čase po uzdravení. Tento jav sa nazýva poinfekčná lymfocytóza.

Ďalšou príčinou lymfocytózy sú ochorenia hematopoetického systému (leukémia) a lymfatického tkaniva (lymfóm). Mnohé z nich sú zhubné. Pri týchto ochoreniach je v krvi pozorovaná lymfocytóza, avšak imunitné bunky nie sú plnohodnotné a nemôžu vykonávať svoje funkcie.

Hlavné ochorenia lymfatického a obehového systému, ktoré môžu spôsobiť lymfocytózu:

  • Lymfoblastická leukémia (akútna a chronická),
  • Hodgkinova choroba,
  • lymfóm,
  • lymfosarkom,
  • Myelóm.

Iné príčiny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie počtu imunitných buniek:

  • alkoholizmus;
  • Časté fajčenie tabaku;
  • Užívanie drog;
  • Užívanie určitých liekov (levodopa, fenytoín, niektoré analgetiká a antibiotiká);
  • Obdobie pred menštruáciou;
  • Dlhodobý pôst a diéta;
  • Dlhodobá spotreba potravín bohatých na sacharidy;
  • hypertyreóza;
  • Alergické reakcie;
  • Toxická otrava (olovo, arzén, sírouhlík);
  • Poruchy imunity;
  • Endokrinné poruchy (myxedém, hypofunkcia vaječníkov, akromegália);
  • Skoré štádiá určitých rakovín;
  • neurasténie;
  • stres;
  • Nedostatok vitamínu B12;
  • Zranenia a zranenia;
  • Odstránenie sleziny;
  • Ubytovanie na Vysočine;
  • Radiačné poranenia;
  • Užívanie niektorých vakcín;
  • Nadmerné cvičenie.

Mnohé autoimunitné ochorenia, to znamená ochorenia, pri ktorých imunitný systém napáda zdravé bunky v tele, môžu byť tiež sprevádzané lymfocytózou:

Lymfocytóza môže byť tiež dočasná a trvalá. Dočasný typ ochorenia je zvyčajne spôsobený infekčnými chorobami, zraneniami, otravou, liekmi.

Slezina a lymfocytóza

Keďže slezina je orgán, kde sa imunitné bunky rozkladajú, jej chirurgické odstránenie z nejakého dôvodu môže spôsobiť dočasnú lymfocytózu. Hematopoetický systém sa následne vracia do normálu a počet týchto buniek v krvi sa stabilizuje.

Onkologické ochorenia

Najnebezpečnejšími príčinami lymfocytózy sú však rakoviny postihujúce hematopoetický systém. Tento dôvod sa tiež nedá vylúčiť. A preto, ak nie je možné spojiť symptóm s nejakou vonkajšou príčinou, potom sa odporúča podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu.

Najbežnejšie hemato-onkologické ochorenia, pri ktorých je pozorovaná lymfocytóza, sú akútne a chronické lymfoblastické leukémie.

Akútna lymfoblastická leukémia

Akútna lymfoblastická leukémia je závažné ochorenie hematopoetického systému, v ktorom sa v kostnej dreni vytvárajú nezrelé imunitné bunky, ktoré nemôžu vykonávať svoje funkcie. Choroba najčastejšie postihuje deti. Spolu so zvýšením počtu lymfocytov sa tiež pozoroval pokles počtu erytrocytov a krvných doštičiek.

Diagnóza tohto typu leukémie sa uskutočňuje punkciou kostnej drene, po ktorej sa stanoví počet nezrelých buniek (lymfoblastov).

Chronická lymfocytová leukémia

Tento typ ochorenia je častejší u starších ľudí. Keď je pozorované významné zvýšenie nefunkčných buniek typu B. Choroba sa vo väčšine prípadov vyvíja pomaly, ale takmer nereaguje na liečbu.

Pri diagnóze ochorenia sa berie do úvahy predovšetkým celkový počet buniek typu B. Pri vyšetrovaní krvného náteru sa môžu nádorové bunky ľahko izolovať charakteristickými znakmi. Imunofenotypizácia buniek sa tiež vykonáva na objasnenie diagnózy.

HIV lymfocyty

HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) je vírus, ktorý priamo infikuje bunky imunitného systému a spôsobuje vážne ochorenie - AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie). Preto prítomnosť tohto vírusu nemôže ovplyvniť počet lymfocytov v krvi. Lymfocytóza sa zvyčajne pozoruje v skorých štádiách. Avšak, ako choroba postupuje, imunitný systém sa stáva slabším a lymfocytóza je nahradená lymfopéniou. Aj pri AIDS dochádza k poklesu počtu iných krvných buniek - krvných doštičiek a neutrofilov.

Lymfocyty v moči

Niekedy sa v moči pozoruje prítomnosť lymfocytov, čo by normálne nemalo byť. Tento príznak indikuje prítomnosť zápalu v urogenitálnom systéme - napríklad urolitiáza, bakteriálne infekcie v urogenitálnom trakte. U pacientov s transplantovanou obličkou môže prítomnosť lymfocytov indikovať proces odmietnutia orgánu. Tieto bunky sa tiež môžu objaviť v moči pri akútnych vírusových ochoreniach.

Znížené lymfocyty - príčiny

Niekedy môže nastať situácia opačná ako lymfocytóza - lymfopénia, keď sa lymfocyty znižujú. Pre zníženie lymfocytov je charakteristický v nasledujúcich prípadoch:

  • Závažné infekcie, ktoré poškodzujú zásoby lymfocytov;
  • AIDS;
  • Nádorové lymfoidné tkanivo;
  • Ochorenia kostnej drene;
  • Ťažké typy zlyhania srdca a obličiek;
  • Prijatie určitých liekov, napríklad cytostatík, kortikosteroidov, neuroleptík;
  • Vystavenie žiareniu;
  • stav imunodeficiencie;
  • Tehotenstvo.

Situácia, kedy je počet imunitných buniek pod normálnou hodnotou, môže byť dočasný. Ak je teda v priebehu infekčného ochorenia nedostatok lymfocytov nahradený ich nadbytkom, potom to môže znamenať, že telo sa blíži uzdraveniu.

Zmeny v lymfocytoch v krvi žien

Pre takýto parameter ako obsah lymfocytov neexistujú žiadne rozdiely medzi pohlaviami. To znamená, že u mužov aj žien v krvi by mal obsahovať približne rovnaký počet týchto buniek.

Počas gravidity sa zvyčajne pozoruje mierna lymfopénia. Je to spôsobené tým, že zvýšené lymfocyty v krvi žien počas tehotenstva môžu poškodiť plod, ktorý má odlišný genotyp v porovnaní s telom matky. Všeobecne však počet týchto buniek neklesá pod limity normy. Ak sa to však stane, imunita môže byť oslabená a ženské telo môže byť vystavené rôznym chorobám. A ak je počet lymfocytov vyšší ako norma, potom táto situácia ohrozuje skorý potrat. Preto je pre tehotné ženy veľmi dôležité kontrolovať hladinu lymfocytov v krvi. Aby ste to mohli urobiť, musíte pravidelne absolvovať testy, a to ako v prvom, tak v druhom trimestri tehotenstva.

U žien môže byť zvýšenie počtu imunitných buniek spôsobené aj určitými fázami menštruačného cyklu. Pri premenštruačnom syndróme sa môže pozorovať najmä mierne zvýšenie lymfocytov.

Lymfocytóza u detí

Keď sa narodí dieťa, jeho hladina lymfocytov je relatívne nízka. Avšak, telo začne posilňovať produkciu bielych krviniek, a od prvých týždňov života, tam je veľa lymfocytov v krvi, oveľa viac ako u dospelých. Je to kvôli prirodzeným príčinám - koniec koncov, dieťa má omnoho slabšie telo ako dospelý. Ako dieťa vyrastá, počet týchto buniek v krvi sa znižuje a v určitom veku sa stávajú menej ako neutrofily. Následne sa počet lymfocytov blíži úrovni dospelých.

Ak je však v určitom veku viac lymfocytov ako normálnych, potom je to dôvod na obavy. Je potrebné pochopiť, čo spôsobilo lymfocytózu. Zvyčajne telo dieťaťa veľmi rýchlo reaguje na každú infekciu, ako je napríklad SARS, osýpky, rubeola, zvýrazňujúc obrovské množstvo bielych krviniek. Ale keď infekcia ustúpi, ich počet sa vráti do normálu.

Treba však pripomenúť, že lymfocytóza u detí môže byť spôsobená takou vážnou chorobou ako akútna lymfoblastická leukémia. Preto je dôležité pravidelne kontrolovať počet bielych krviniek u dieťaťa s krvnými testami.

Symptómy lymfocytózy

Vykazuje lymfocytóza iným spôsobom ako zmenou zloženia krvi? V prípade, že je spôsobený infekčným ochorením, u pacienta sa vyskytnú príznaky charakteristické pre toto ochorenie, napríklad horúčka, zimnica, bolesti hlavy, kašeľ, vyrážka atď. Tieto príznaky však nie sú príznakmi skutočnej lymfocytózy. Avšak v niektorých prípadoch, so zvýšením lymfocytov spôsobených neinfekčnými príčinami, môže dôjsť k zvýšeniu lymfatických uzlín a sleziny - orgánov, kde sa nachádza väčšina lymfocytov.

Diagnostika príčin lymfocytózy

Ako sa zvyšuje počet lymfocytov, príčiny nárastu nie je vždy ľahké odhaliť. V prvom rade sa odporúča konzultovať s praktickým lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou dá pokyn na niekoľko ďalších testov - krv na HIV, hepatitídu a syfilis. Okrem toho môžu byť predpísané ďalšie štúdie - ultrazvuk, vypočítaná alebo magnetická tomografia, rádiografia.

Možno budete potrebovať ďalší krvný test, ktorý by eliminoval chybu. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebná operácia, ako je prepichnutie lymfatickej uzliny alebo kostnej drene.

Typické a atypické imunitné bunky

Pri určovaní príčiny nárastu lymfocytov hrá dôležitú úlohu stanovenie počtu typických a atypických bunkových typov.

Atypické lymfocyty sú krvné bunky, ktoré majú rozdielne vlastnosti a rozmery v porovnaní s normálnymi.

Najčastejšie atypické bunky sú pozorované v krvi pri nasledujúcich ochoreniach:

  • Lymfocytová leukémia
  • toxoplazmóza,
  • pneumónia
  • Kuracie kiahne,
  • hepatitída,
  • herpes,
  • Infekčná mononukleóza.

Na druhej strane pri mnohých chorobách sa nepozoruje veľký počet atypických buniek:

Použitie ďalších krvných parametrov v diagnostike

Mali by ste zvážiť aj také faktory, ako je rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Pri mnohých chorobách tento parameter stúpa. Do úvahy sa berie aj dynamika iných zložiek krvi:

  • Celkový počet leukocytov (môže zostať nezmenený, zníženie alebo zvýšenie)
  • Počet krvných doštičiek (zvýšenie alebo zníženie)
  • Dynamika počtu červených krviniek (zvýšenie alebo zníženie).

Zvýšenie celkového počtu leukocytov so súčasným zvýšením lymfocytov môže indikovať lymfoproliferatívne ochorenia:

Tento stav môže byť charakteristický aj pre:

  • akútnych vírusových infekcií
  • hepatitída,
  • endokrinné ochorenia
  • tuberkulóza,
  • bronchiálna astma,
  • odstránenie sleziny
  • cytomegalovírusovej infekcie
  • čierny kašeľ
  • toxoplazmóza,
  • brucelóza.

Relatívna lymfocytóza (v ktorej celkový počet leukocytov zostáva približne konštantný) je zvyčajne charakteristická pre závažné bakteriálne infekcie, ako je týfus.

Okrem toho sa nachádza v prípade:

  • Reumatické ochorenia,
  • hypertyreóza,
  • Addisonova choroba,
  • Splenomegália (zväčšenie sleziny).

Zníženie celkového počtu leukocytov na pozadí zvýšenia počtu lymfocytov je možné po ťažkých vírusových infekciách alebo proti ich pozadiu. Tento fenomén sa vysvetľuje depléciou rezervy buniek s rýchlou imunitou, predovšetkým neutrofilov a zvýšením počtu buniek s dlhotrvajúcou imunitou - lymfocytmi. Ak áno, spravidla je táto situácia dočasná a počet leukocytov by sa mal čoskoro vrátiť do normálu. Podobný stav je tiež charakteristický pre užívanie určitých liekov a otravy.

Zníženie počtu červených krviniek na pozadí lymfocytózy je zvyčajne charakteristické pre leukémiu a ochorenia kostnej drene. Okrem toho, rakovina kostnej drene je zvyčajne sprevádzaná veľmi veľkým zvýšením lymfocytov - asi 5-6 krát vyšším ako je obvyklé.

Súčasný nárast počtu červených krviniek a lymfocytov možno pozorovať u ťažkých fajčiarov. Pomer rôznych typov lymfocytov môže mať tiež diagnostickú hodnotu. Napríklad, keď myelóm zvyšuje predovšetkým počet buniek typu B, s infekčnou mononukleózou, typy T a B.

Liečba a prevencia

Musím liečiť lymfocytózu? V prípade, že sú lymfocyty zväčšené kvôli niektorým chorobám, napríklad infekčným chorobám, liečba samotného symptómu nie je potrebná. Pozornosť by sa mala venovať liečbe choroby, ktorá ju spôsobila a samotná lymfocytóza.

Infekčné ochorenia sa liečia antibiotikami alebo antivírusovými liekmi, ako aj protizápalovými liekmi. V mnohých prípadoch stačí, ak poskytneme lymfocytom komfortné podmienky na boj proti infekcii - aby sme mali telo odpočinok, správne jedli a pili veľa tekutín, aby sa z tela odstránili toxíny. A potom lymfocyty, ako vojaci víťaznej armády, „pôjdu domov“ a ich hladina v krvi sa zníži. Aj keď sa to môže stať ďaleko od dňa po ukončení ochorenia. Niekedy je možné pozorovať stopu infekcie vo forme lymfocytózy niekoľko mesiacov.

Ďalšia vec - leukémia, lymfóm alebo myelóm. Nebudú prejsť "sami", ale aby choroba ustúpila, je potrebné vynaložiť veľa úsilia. Liečebnú stratégiu určuje lekár - môže to byť chemoterapia aj rádioterapia. V najzávažnejších prípadoch sa používa transplantácia kostnej drene.

Ťažké infekčné ochorenia, ako je tuberkulóza, mononukleóza, AIDS, tiež vyžadujú opatrnú liečbu antibiotikami a antivírusovými liekmi.

Všetko, čo bolo povedané o liečbe lymfocytózy, je tiež pravdivé vzhľadom na prevenciu tohto stavu. Nevyžaduje špecifickú prevenciu, je dôležité posilniť telo ako celok a najmä imunitu, aby sa správne stravovalo, aby sa zabránilo zlým návykom, aby sa včas liečili chronické infekčné choroby.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Pančuchy na kŕčové žily na nohách: recenzie kompresného prádla

Na prevenciu a liečbu žilovej nedostatočnosti sa odporúča nosiť špeciálny kompresný odev. Pletenie je schopné opraviť prietok krvi, aby sa zabránilo stagnácii v nohách.

Aká je najlepšia liečba hemoroidov v prehľadoch pacientov s proktológiou?

Hemoroidy - delikátny problém, ktorého riešenie je najlepšie začať čo najskôr. Je oveľa ľahšie vyliečiť ochorenie v ranom štádiu vývoja, ako sa ho zbaviť po jeho progresii.