Insolventné perforujúce žily: čo to je

Väčšina z nás pozná takéto nepríjemné ochorenie ako kŕčové žily dolných končatín. Nie každý však vie, že počiatočným štádiom ochorenia je venózna nedostatočnosť krvných ciev alebo, ako sa to tiež nazýva, insolventnosť perforujúcich žíl.

Pozrime sa bližšie na to, aký druh choroby je, čo ju spôsobuje a aké následky môže mať nesprávna a neskorá liečba.

Perforátor žily koncepcie

Takže, perforujúce žily dolných končatín, čo to je? Ide o typ cievy, ktorý spája povrchný a hlboký typ žíl.

Vo veľkosti by nemali byť väčšie ako 2 mm. Bežný krvný obeh v týchto cievach sa vyskytuje v smere od povrchných po hlboké.

Ak dôjde k porušeniu takéhoto procesu alebo zablokovaniu chlopne, potom sa človek začne vyvíjať kŕčové žily dolných končatín.

Tento patologický stav študoval vedec Loder na začiatku 19. storočia. Pri štúdii duplexnej metódy ciev tento typ žíl nebude viditeľný.

Ak dôjde k poruche perforujúcej žily, krv sa začne pohybovať z hlbokých do povrchových oblastí. Na liečbu tohto problému použite remorkér postihnutej oblasti.

Insolventná perforačná žila, čo to je? Ide o typ cievy, v ktorej je narušený normálny krvný obeh alebo je blokovaný ventil (v niektorých prípadoch nemusí byť vôbec prítomný).

V dolnej časti nohy je veľké množstvo perforujúcich nádob. Preto sa kŕčové žily najčastejšie vyvíjajú v dolnej časti nohy. Zlyhanie perforujúcich žíl dolnej časti nohy, čo to je? Ide o porušenie venóznych chlopní, v ktorých sa mení smer pohybu krvi (z hlbokej na povrchnú).

Príčiny a príznaky

Hlavným dôvodom vzniku insolventnosti perforujúcich nádob je narušenie chlopní a tým aj spätný pohyb krvi. Vzniká tak stáza krvi, ktorá po určitom čase rozširuje steny perforujúcich žíl.

Kvôli tomuto procesu môžeme pozorovať subkutánnu akumuláciu krvi. Toto je prvá fáza kŕčových žíl. V prípade neskorej liečby a zanedbávania problému sú takéto oblasti v budúcnosti zhutnené, v budúcnosti je možná tvorba trofických vredov nôh.

Táto choroba je veľmi nebezpečná, ako pri tvorbe veľkého počtu krvných zrazenín, existuje pravdepodobnosť prasknutia jedného z nich po určitom čase. To môže dokonca viesť k smrti pacienta.

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú:

  • ťažký opuch a bolesť v dolných končatinách, najmä na konci pracovného dňa;
  • pavučiny na nohách;
  • časté kŕče počas spánku.

diagnostika

V prvom rade, ak si pacient všimol jeden z vyššie uvedených príznakov, nemali by ste návštevu lekára odložiť.

Dnes je metóda ultrazvukového dopplerografia nôh stále populárnejšia.

Ide o úplne bezbolestnú štúdiu, prostredníctvom ktorej môžete zistiť správnosť pohybu krvi. Nevýhodou tejto metódy je, že nie je možné vidieť samotnú loď, jej steny.

Najviac informatívnou metódou je ultrazvukové duplexné skenovanie žíl dolných končatín. Táto metóda je najdrahšia, ale má niekoľko výhod oproti iným. Vďaka diagnostike duplexného skenovania môže lekár plne vidieť žily, kvalitu jej stien, určiť rýchlosť a smer prietoku krvi, ako aj tvorbu možného trombu.

Pomocou tejto techniky sa ľahko nainštaluje nefunkčný ventil a potvrdia sa nepríjemnosti perforačných žíl dolných končatín.

Liečba žíl

Hlavnou úpravou pre insolventnosť perforačných žíl je ich obliekanie namiesto nepracujúceho ventilu. Po absolvovaní ultrazvukového vyšetrenia nôh lekár jasne stanoví miesta, v ktorých nefungujú venózne chlopne.

Potom sa pomocou skalpela urobí malý rez, kde sa nachádza požadovaná žila a v ňom je perforačná žila. Potom sa na perforovanú plochu aplikuje špeciálna lekárska spona. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii po tom, čo je pacient nejaký čas v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Ak ste pred operáciou nemali ultrazvuk, lekár vyhľadá náhodne miesto s nedokonalou perforačnou žilou alebo odmietne pacienta vykonať operáciu.

Rehabilitačné obdobie po operácii

Pacient potrebuje získať silu a trpezlivosť, pretože toto obdobie bude sprevádzané silnou bolesťou, opuchom nôh a podliatinami. Niekedy sa môže na mieste rezu vytvoriť jazva.

Po operácii lekári odporúčajú pacientovi nosiť špeciálne kompresné odevy.

Obdobie rehabilitácie závisí od skúseností chirurga, v niektorých prípadoch môžu pacienti pociťovať necitlivosť v oblasti päty, ktorá po určitom čase prechádza.

Prevencia chorôb

Po prvé, je potrebné zachovať zdravý životný štýl, angažovať sa v miernej fyzickej námahe, nenosiť si pevné oblečenie a pre ženy, aby sa vyhli maximálnemu chôdzi na vysokých podpätkoch. Je prirodzene nevyhnutné minimalizovať zvyk fajčenia a pitia alkoholu.

záver

Neplatné perforujúce žily sú prvým príznakom nástupu kŕčových žíl. Pri neskorej liečbe a sprísnení problému môže viesť k závažným poruchám obehu v nohách, k tvorbe veľkého počtu krvných zrazenín.

Preto pri prvých príznakoch je potrebné konzultovať s lekárom, aby sa vykonala kvalitatívna diagnostika ciev dolných končatín. Pri odhaľovaní nefunkčných chlopní sa vykonáva ťahanie postihnutej oblasti perforačnej žily.

Liečba chlopňovej nedostatočnosti perforujúcej žily nohy

"Perforovaný" znamená "prepichnutie anatomických bariér." Slovo pochádza z "dierovania" - prienik. Perforátor žily sú veľmi malé, asi 2 mm na dĺžku. Nie sú ani viditeľné na duplexnom vyšetrení, ale hrajú dôležitú úlohu: spájajú povrchové a hlboké žily, čím zabezpečujú transport krvi z povrchu vnútrozemia. Tieto tenké struny sú vybavené ventilmi, ktoré regulujú prietok krvi.

Perforátorová nedostatočnosť žíl dolných končatín zasahuje do voľného toku krvi z povrchových do hlbokých žíl.

Keď sú tieto ventily porušené, vyvíjajú sa kŕčové žily. Krv sa pohybuje v opačnom smere, dramaticky zvyšuje krvný tlak vo vonkajších žilách. Súčasne sa mení objem krvi dodávanej z hlbokých žíl. V takýchto situáciách lekári sprísňujú insolventné perforanty na oboch nohách, aby obnovili normálny krvný obeh v nohách.

Fyziológia spojovacích ciev

Tenké, podobné vlákna a relatívne krátke cievy hrajú významnú úlohu v obehovom systéme dolných častí nôh. Prechádzajú svaly, spojivové tkanivá a zabezpečujú normálny transport krvi dolnou časťou nohy. Hlavné zaťaženie leží len na niekoľkých prvkoch.

Podľa umiestnenia na dolných končatinách sa delia perforačné žily:

  • dolné nohy sú nádoby Dodd;
  • chrbtové holene - Boydove cievy;
  • podporuje ich šľachy Kokket.

Ďalšie rozdelenie podľa oblastí: bočné, mediálne, zadné. Prvé dve skupiny ciev sú priame a zadná skupina ich spája s vedúcimi svalovými žilami.

Ventilová nedostatočnosť perforačných žíl nohy je vyjadrená deformáciou alebo neprítomnosťou ventilového zariadenia.

Podľa praxe ultrazvuku ciev, žily dolných končatín, a vo väčšej miere v dolnej mediálnej časti, ukazujú zlyhanie. Tu perforujúce žily vykazujú nekonzistenciu, ktorá sa objavuje na povrchu kože s zvlneným cievnym "pavúkom" modrej farby.

Diagnóza zlyhania perforujúcich žíl

Na identifikáciu alebo potvrdenie prítomnosti patológie lekári používajú rôzne inštrumentálne metódy.

  • Rádiografická flebografia - kontrola zlyhania perforujúcich žíl; pred operáciou na hlbokých cievach s opakovaným výskytom ochorenia.
  • Stereoflebografia poskytuje najkomplexnejší a komplexnejší obraz; používa sa na vyšetrenie komplexných perforačných žíl nôh, keď sú iné metódy neinformačné.
  • Dopplerova sonografia je bezpečná a lacná vyšetrovacia technika; neposkytuje vizualizáciu pozorovaných ciev, na detekciu perforantov je to časovo náročná a neefektívna metóda.
  • Duplexné skenovanie - diagnostika venózneho systému nohy pomocou farebných máp, vidí životaschopnosť najmenších perforačných nádob s priemerom 1,5–2 mm. Pri použití energetických máp sa stanoví žilová životaschopnosť ciev s priemerom 0,2 - 0,4 mm. Táto technika poskytuje úplný obraz: lokalizácia, veľkosť, stupeň deformácie. Táto metóda dokazuje, že porucha perforačných žíl nezávisí od ich priemeru.

Nesprávny perforátor dolnej časti nohy je hlavným rizikovým faktorom pre kŕčové žily. Ak sa zistí akákoľvek patologická abnormalita, je dôležité včas vykonať kompletné vyšetrenie, konzultovať s flebologom a rozhodnúť o chirurgickom zákroku.

Pri komplexnom vyšetrení, ktorý umožňuje rozlíšenie funkcií jemných ciev na rôzne účely, je zistená ventilová insuficiencia perforácie Kocket dolnej časti nohy.

Liečba insolventných žíl

Možno konzervatívna a chirurgická liečba nespoľahlivého holenného perforátora. Terapeutická liečba je účinná len v počiatočných štádiách patológie perforujúcich žíl nohy. Spočiatku je na dolnej časti nohy viditeľná len kozmetická porucha, ale už v tomto štádiu je čas začať liečbu.

  • nosenie kompresného prádla;
  • sklerotizácia;
  • laserová koagulácia;
  • užívanie venotonikov, antikoagulancií;
  • užívanie protizápalových liekov a liekov proti edému;
  • príjem potravy;
  • Úprava vody;
  • Cvičenie terapia.

Liečba je zameraná na posilnenie cievnych stien, zvýšenie ich elasticity, zlepšenie krvného obehu na úrovni hlbokých žíl.

Chirurgický zákrok je radikálna technika, ktorá eliminuje patológiu v perforujúcich žilách nohy. Insolvencia korigovala cievnu ligáciu alebo úplnú excíziu.

Obliekanie sa vykonáva otvoreným alebo uzavretým spôsobom. Open je supra-fascial a sub-fascial technika; uzavretá technika - endoskopická chirurgia. Nekomplikované kŕčové žily sa tradične liečia supra-fasciálnou metódou ligácie insolventných ciev.

Lekár si vyberie jednu z metód:

Pri výbere techniky sa berie do úvahy typ choroby, stupeň zanedbávania choroby a všeobecná pohoda pacienta. Na zníženie času zotavenia sa používa lokálna alebo celková anestézia.

Znakom nového spôsobu je použitie optického endoskopu optického typu, ktorý umožňuje vykonávať operáciu na diaľku.

Urobí sa jeden prepich, cez ktorý je prístroj jasne viditeľný, a lekár má schopnosť ovládať všetky fázy operácie.

Čím skôr sa choroba zistí, tým ľahšie ju vylieči. Neodkladajte liečbu lekárovi, a čoskoro vaše nohy nájdu svoje pôvodné pohodlie.

Čo sú perforačné žily dolných končatín?

Mnohí ľudia poznajú túto chorobu ako kŕčové žily. Avšak len málo ľudí vie, že včasným štádiom patologického procesu je venózna nedostatočnosť krvných ciev alebo, ako sa to tiež nazýva, zlyhanie perforujúcich žíl.

Perforátorové žily sú súčasťou obehového systému dolných končatín. Keď má pacient porušenie štrukturálnej štruktúry žíl, interakcia medzi povrchovými a hlbokými kapilárami je rozrušená, v dôsledku čoho sa zníži prívod krvi do mäkkých tkanív - nôh.

Hlavným znakom krvného obehu v končatinách je to, že sa biologická tekutina pohybuje nahor. Tento moment je založený na práci kardiovaskulárneho systému, ako aj na prítomnosti chlopní v žilách, ktoré neumožňujú, aby krv v dôsledku sily sily klesla na nohy.

Takže, perforujúce žily dolných končatín, čo to je? Aký druh ochorenia vedie k kŕčovým žilám, klinickým prejavom ochorenia a metód liečby - zvážte v našom hodnotení.

Čo v tomto článku:

Čo sú perforujúce žily?

Predovšetkým uvažujme o tom, prečo tieto žily dostali také meno. V skutočnosti je všetko veľmi jednoduché a termín v lekárskej praxi sa objavil ako výsledok procesu perforácie alebo perforácie. V súlade s ľudskou anatómiou teda každá žila prechádza cez septum prirodzeného charakteru. Sú reprezentované svalmi.

Vďaka perforujúcim žilám je detekovaný pohyb krvi z povrchových oblastí do hlbších systémov a tkanivových vrstiev. Nie všetky perforujúce žily sú vybavené venóznymi ventilmi, takže biologická tekutina odteká z povrchových vrstiev do krvných ciev, ktoré sa nachádzajú hlboko, a vracia sa späť.

Bežný človek môže pozorovať vonkajšie prejavy tohto procesu, ktoré sú reprezentované tvorbou opuchu mäkkých tkanív. Práca obehového systému je tiež kvôli fyziologickým vlastnostiam pacientových žíl, úrovni napätia v nich.

Nie je viac ako desať prvkov, ktoré sú zodpovedné za proces krvného zásobovania povrchových a hlbokých žíl lokalizovaných v oblasti dolnej časti nohy. Sú klasifikované do takýchto krvných ciev:

Okrem toho existujú aj iné skupiny žíl. Najmä mediálne, laterálne a posteriorné skupiny. Vo väčšine obrazov sa prvé dve skupiny nazývajú rovné žily, ktoré sú založené na kombinácii povrchových žíl s veľkými / malými tibiálnymi kanálmi.

Späť (nepriame) žily sa spájajú s kanálmi svalových vlákien. Ak je osoba v poriadku so zdravím, potom každý z opísaných prvkov má ventily. Ak však v tele postupuje patologický proces, napríklad žily sú blokované krvnými zrazeninami, potom je detekovaná degradácia ventilu.

Pri absencii včasnej liečby vedie tento proces k tvorbe trofických vredov na dolných končatinách.

Patológia perforujúce žily nôh

Keď zlyhajú perforujúce žily dolných končatín, pacientovi sa diagnostikujú nasledujúce ochorenia: kŕčové žily dolných končatín, tromboflebitída a trombóza. Keď sa pacient vyvinie kŕčové žily, žily v nohách začnú napučiavať. Etiológia tohto javu je spôsobená porušením funkčnosti venóznych chlopní, čo vedie k spätnému odtoku biologickej tekutiny.

V lekárskej praxi sa tento proces nazýva "reflux". Na druhej strane, degradácia chlopní je často spojená s nerovnováhou na bunkovej úrovni medzi svalovým tkanivom, kolagénovými vláknami a elastickými štruktúrami.

Ak má človek dlhú dobu venóznu stázu, potom sa rozširujú perforačné žily nohy. Ich priemer sa postupne zvyšuje, pozoruje sa proces dilatácie. V tomto štádiu vývoja ochorenia človek vidí, že žila je pod kožou „vydutá“ a v mieste lézie sa vytvára opuch. Niekedy sú nočné kŕče, je tu pocit ťažkosti v končatinách.

Ďalšia progresia ochorenia sa vyznačuje odlupovaním kože, stmavnutím epidermy. Ak v tomto štádiu nespustíte liečbu liekmi, riziko vzniku trofického vredu sa niekoľkokrát zvyšuje.

Keď sú kŕčové žily spustené, pacient je už diagnostikovaný s periférnou vaskulárnou tromboflebitídou. Dokonca aj moderná medicína nemôže pomenovať presné dôvody pre rozvoj tejto choroby. V situácii, keď bola zistená krvná zrazenina a neboli prijaté žiadne opatrenia na jej odstránenie, existuje možnosť smrti. To je spôsobené tým, že krvná zrazenina sa stráca spolu s krvou vstupujúcou do hlbokej žily stehna.

V dôsledku toho sa vyvíja pľúcna embólia.

Príčiny a príznaky perforujúcich kŕčových žíl

Perforátorové kŕčové žily sa nerozlišujú v samostatnej forme ochorenia. U väčšiny klinických obrázkov je zlyhanie perforujúcich ciev diagnostikované ako faktor venóznej nedostatočnosti.

Dôvody pre expanziu perforačných žíl: zvýšenie venózneho odtoku pozdĺž povrchových ciest, nadmerný tlak na žily. Nedostatok svalového tonusu vedie k degradácii chlopne a spätnému prekrveniu krvi.

Nie posledná úloha vo vývoji ochorenia hrá genetickú predispozíciu. V prípadoch, keď má pacient dedičný faktor, je potrebné si uvedomiť, že chlopne nebudú vždy pracovať na 100%, existuje riziko obehových porúch v dolných končatinách.

Berúc do úvahy skutočnosť, že perforujúce žily nemôžu preniesť veľké objemy tekutiny cez seba kvôli prítomnosti tenkej cievnej steny, krv sa začína hromadiť, čo vedie k ich opuchu.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať patológiu:

  1. Chronicky zvýšený tlak v žilách.
  2. Nízka fyzická aktivita.
  3. Porušenie venóznych chlopní.
  4. Tehotenstvo.
  5. Ťažká fyzická námaha.

Vzhľadom na obrovské množstvo provokujúcich faktorov, ako aj vysoké riziko narušenia výkonu perforujúcich žíl na genetickej úrovni, ľudia musia byť pozorní na svoje zdravie, aby nezanedbávali preventívne návštevy u lekára. To pomôže identifikovať chorobu v ranom štádiu a potom je oveľa ľahšie sa s ňou vyrovnať.

Medzi hlavné príznaky insolventnosti perforačných žíl nôh patria:

  • Silný opuch dolných končatín;
  • Bolesť v nohách. Bolesť má tendenciu zintenzívniť sa večer;
  • Vzhľad pavučinových žíl na nohách;
  • Kŕče v noci.

Na diagnostikovanie ochorenia v ranom štádiu je potrebný výskum hardvéru. Ultrazvuk môže detekovať abnormálne žily. Okrem toho predpíšte krvné testy na posúdenie celkového stavu, röntgenového žiarenia, CT, MRI, Dopplerovho vyšetrenia.

Diagnóza vám umožňuje priradiť primeranú liečbu, ako aj priradiť určitý stupeň postihnutia. Takže s prvým stupňom môže pacient pracovať ako predtým, ale s niekoľkými obmedzeniami.

A na treťom stupni zostáva pacient zdravotne postihnutý, dokonca aj na pozadí drogovej terapie.

Metódy liečenia a chirurgickej liečby

Choroba musí byť stanovená - diagnostikovaná súborom opatrení. Inými slovami, pacient je diagnostikovaný len na základe niekoľkých diagnostických štúdií. Po vyšetrení odporúčajú potrebnú liečbu. Existujú dva hlavné spôsoby liečby: konzervatívne a chirurgické.

Konzervatívna liečba sa využíva vtedy, ak sa diagnostikujú počiatočné štádiá perforačných žíl. Nie sú žiadne komplikácie, existujú len kozmetické chyby, ktoré pacienti chcú odstrániť.

Konzervatívna terapia sa tiež uskutočňuje v prípadoch, keď má pacient lekárske kontraindikácie na chirurgický zákrok. Podľa konzervatívnych metód chápeme tieto aktivity:

  1. Nosenie kompresného prádla.
  2. Terapeutická gymnastika.
  3. Lieky - venotonika.
  4. Použitie protizápalových liekov a liekov proti edémom.
  5. Výživa v strave.
  6. Laserová koagulácia žíl dolných končatín.
  7. Sclerotherapy.

Takéto stretnutia pomáhajú posilniť steny perforujúcich žíl, zvyšujú ich elasticitu a pružnosť a normalizujú prietok krvi.

Chirurgický zákrok je radikálna metóda, pomocou ktorej je možné vyrovnať patologický proces v dolných končatinách. Počas operácie lekár odstráni dysfunkciu žíl viazaním alebo vyrezaním cievy.

Postup sa môže vykonať nasledujúcimi metódami:

  • Krossektomie. Počas lekárskej manipulácie lekár vylúči trup subkutánnej cievy v mieste, kde preniká hlbokou žilou;
  • Stripping. Lekár špecialista odstráni časť cievy, ktorá prešla patologickými zmenami;
  • Miniflebektomiya. Tento spôsob liečby je založený na skutočnosti, že "zlé" cievy sú eliminované bez rezov. Rezy sú nahradené prepichnutím kože. To umožňuje znížiť dobu zotavenia po zásahu.

Do implementácie miniflektektómie sú zapojení len vysoko kvalifikovaní chirurgovia, pretože operácia vyžaduje vysoký stupeň presnosti.

V opačnom prípade nie je možné dosiahnuť požadovaný výsledok.

Prevencia kŕčových žíl

Je vždy lepšie predchádzať chorobám, než aby sa s nimi zaobchádzalo dlho a trvalo - to je dobre známa pravda. Lekárski špecialisti vyvinuli preventívne opatrenia, ktoré pomôžu znížiť riziko varixovej dilatácie.

Odporúča sa vykonávať gymnastiku pre nohy. Môžete squat, ohnúť nohy a prsty. Takáto gymnastika pomáha normalizovať prietok krvi. Toto odporúčanie je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí sú dlhodobo v sede.

Druhou špičkou je kompresné spodné prádlo. Je to účinná metóda, ktorá pomáha predchádzať perforujúcim kŕčovým žilám. Vďaka takejto bielizni je možné rovnomerne rozložiť tlak na cievy, stabilizovať krvný obeh, zabrániť žilovej stagnácii.

  1. Nedovoľte hypotermiu alebo prehriatie dolných končatín.
  2. Choďte do športu, choďte na turistiku, plávať.
  3. Počas spánku si udržujte nohy zvýšené.
  4. Vytvorte kontrastnú sprchu pre nohy.
  5. Zmeniť diétu.

Pri dodržaní opísaných preventívnych opatrení môžete udržiavať zdravšie nohy. Ale základným pravidlom prevencie je, že keď prvé príznaky ochorenia majú byť adresované lekárovi.

Informácie o kŕčových žilách sú uvedené vo videu v tomto článku.

Perforujúca nôhová nedostatočnosť nôh

Obehový systém má komplexnú štruktúru. Spojenie hlbokých a povrchových ciev nôh poskytuje perforačnú žilu. Názov dostal vďaka tomu, že preniká do svalov a ich spojivového tkaniva. Väčšina z týchto plavidiel je vybavená ventilmi umiestnenými nad svalovou fasciou. Ak neplnia svoje funkcie, dochádza k zlyhaniu perforujúcich žíl dolných končatín, čo vedie k rozvoju mnohých ochorení.

Vlastnosti fyziológie

Perforanty poskytujú prietok krvi z povrchových ciev do hlbokých. Nedostatok chlopní vedie k spätnému pohybu krvi a vzniku kŕčových žíl.

V dolnej časti nohy je mnoho perforujúcich ciev. Prechádzajú cez svalové tkanivo a spájajú hlboké žily s povrchným. Duplexný výskum ich neumožňuje vidieť. Väčšina nádob tohto typu je vybavená ventilmi. S ich pomocou sa krv pohybuje z končatiny do srdca. Ak je práca ventilov narušená, prietok krvi sa pohybuje opačným smerom. Tento jav sa nazýva zlyhanie žíl. Poškodený krvný obeh vedie k stagnácii a vzniku kŕčových žíl, tromboflebitíde a trombóze.

Príčina perforácie nedostatkov žíl dolných končatín

Hlavným faktorom, ktorý vyvoláva ochorenia ciev, je genetická predispozícia. Aj keď jeden z rodičov trpel kŕčovými žilami, výrazne to zvyšuje riziko vzniku ochorenia u detí. Okrem zaťaženej dedičnosti sú pre rozvoj patológie tieto dôvody:

Tehotenstvo môže vyvolať rozvoj patológie.

  • Tehotenstvo. Pôrod a pôrod môže byť sprevádzaný zvýšením intraperitoneálneho tlaku, komplikovaného tvorbou krvných zrazenín.
  • Nadváhou. Každý ďalší kilogram zvyšuje zaťaženie ciev nôh.
  • Choroby tráviaceho traktu. Neplatné perforujúce žily nôh sú diagnostikované u ľudí s chronickou zápchou.
  • Použitie hormonálnych liekov. Samoliečba steroidmi alebo dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív nepriaznivo ovplyvňuje stav celého tela.
  • Nadmerné cvičenie. Pre športovcov je nebezpečné používať anabolické steroidy, ktoré spúšťajú stázu krvi.
  • Fyzická nečinnosť. Sediaca práca vedie k poklesu tónu žíl a stagnácii. Ak človek pracuje vstať, potom mechanizmy, ktoré podporujú krv hore, sú vyčerpané.
  • Vekové zmeny. Starší ľudia majú zníženú elasticitu žilovej steny.
  • Hormonálna nerovnováha. Môže viesť k defektu perforácie u dospievajúcich v puberte.
Späť na obsah

Klinický obraz

S perforačnou venóznou insuficienciou sú príznaky ako:

S touto patológiou sa človek často sťažuje na bolesť teliat.

  • pocit ťažkosti a bolesti v nohách;
  • ťažká teľacia bolesť;
  • kŕče v nohách;
  • opuch, horší večer a miznúci ráno;
  • suchá koža dolných končatín, svrbenie;
  • prejav cievnej siete na nohách;
  • tvorba trofických vredov.
Späť na obsah

diagnostika

Pri prvých príznakoch perforujúcej žilovej nedostatočnosti sa poraďte so svojím lekárom. Nedostatok liečby v počiatočnom štádiu vývoja patológie vedie k nebezpečným komplikáciám.

Ako súčasť diagnózy lekár požiada pacienta o radu otázok, objasní vlastnosti práce a príznakov a potom pridelí ďalšie vyšetrenie. Na identifikáciu nedostatočnosti perforácií dolných končatín sa používajú nasledujúce metódy:

Na vyšetrenie je možné poslať pacienta na dopplerovskú sonografiu.

  • Klinická analýza krvi a moču. Označuje celkový stav tela.
  • Koagulácie. Identifikuje vlastnosti zrážania krvi.
  • Dopplerova sonografia. Detekuje hranice prietoku krvi, ale neumožňuje vidieť samotné cievy. Na diagnostikovanie nedostatočnosti perforačných žíl dolnej časti nohy táto metóda nestačí.
  • Duplexné ultrazvukové skenovanie. Určuje priechodnosť krvných ciev a prítomnosť krvných zrazenín.
  • Kontrastná rádiografia. Vedené v prítomnosti komplikácií.
Späť na obsah

Čo je predpísaná liečba?

Liečba liekmi

Perforátorová nedostatočnosť dolných končatín sa nemôže pokúsiť odstrániť sami. Samoliečba môže nepriaznivo ovplyvniť zrážanie krvi a vyvolať trombózu alebo krvácanie. Na odstránenie patológie lekár volí individuálny priebeh liečby. Používajú sa prípravky viacerých farmakologických skupín:

  • NSA;
  • blokátory histamínových receptorov;
  • antioxidanty;
  • multivitamín;
  • venotonika;
  • širokopásmové spektrum flebotoniky.
Späť na obsah

Chirurgický zákrok

Operácia sa vykonáva v ťažkých prípadoch. Ak je to možné, eliminácia venóznej insuficiencie sa uskutočňuje pomocou minimálne invazívnych metód, napríklad skleroterapie alebo laserovej koagulácie. V dôsledku toho sú postihnuté cievy zlepené a zjazvené. Ak tieto techniky nedokážu problém vyriešiť, predpíšte chirurgický zákrok. Operácia zahŕňa obliekanie alebo excíziu postihnutých žíl dolných končatín. Používajú sa tieto postupy:

  • Krossektomie. Kmeň saphenóznej žily sa odstráni tam, kde sa pripojí k hlbokej nádobe.
  • Stripping. Vyrezaná časť postihnutého perforantu.
  • Miniflebektomiya. Perforované nožné žily sa odstránia prepichnutím na koži. Technika skracuje dobu rehabilitácie a pacienti ju ľahšie tolerujú.
Späť na obsah

Prognóza a prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju zlyhania perforácie, odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • robiť gymnastické nohy;
  • nosiť kompresné ponožky alebo pančuchy;
  • vyhnúť sa podchladeniu a prehriatiu dolných končatín;
  • 2 km chôdze denne;
  • nenosia tesné oblečenie a topánky na vysokom podpätku;
  • vyhnúť sa dlhodobému pobytu v jednej polohe.

Nedostatok perforujúcich ciev sa považuje za predchodcu vývoja kŕčových žíl. Ignorovanie príznakov ochorenia a nedostatok potrebnej liečby vedie k rozvoju komplikácií a zhoršuje prognózu. Narušenie krvného obehu a tvorba krvných zrazenín môže spôsobiť smrť. Čím skôr pacient vyhľadáva lekársku pomoc, tým lepšia je prognóza.

Valvulárna insuficiencia dolných končatín

Liečba chlopňovej nedostatočnosti dolných končatín začína určením príčiny vzniku ochorenia. Je pozoruhodné, že začali diagnostikovať toto ochorenie aj u adolescentov. Lekári sa domnievajú, že jedným z dôvodov jej predčasného vývoja je fyzická nečinnosť a zlá výživa. Ďalej budeme hovoriť o odrôd žilovej nedostatočnosti a ako sa môžete tejto choroby zbaviť.

Esencia a vlastnosti žilovej nedostatočnosti

Mnohí lekári sa domnievajú, že patologické stavy ciev sú prítomné v každej osobe. Dôvod tohto javu spočíva v tom, že krv v žilách musí neustále prekonávať gravitačnú silu. Jeho pôsobenie je posilnené vzpriamenou chôdzou. Cievny systém akejkoľvek osoby sa skladá zo subkutánnych diaľnic (10%) a hlbokých ciev (90%). Základom prietoku krvi sú hlboké žily. Z rovnakého dôvodu je panický strach z ľudí pred odstránením ciev rozšírených v dôsledku kŕčových žíl neprimeraný, pretože naopak, krvná zásoba je normalizovaná.

Vývoj venóznej insuficiencie je sprevádzaný abnormálnym pohybom krvi do dolnej časti tela, t. v nohách. Tento proces je vyvolaný natiahnutím cievnych stien a nefunkčnými ventilmi. V normálnom stave sa ventil uzavrie pri odoberaní krvi. Keď človek vyvinie zlyhanie, ventil prestane obsahovať krv. Začína presakovať.

príčiny

Zlyhanie chlopní žíl dolných končatín vyžaduje okamžitú liečbu, ale problémom je, že etiológia jej vývoja nie je úplne jasná. Bežné príčiny, ktoré ovplyvňujú výskyt vaskulárnych ochorení zahŕňajú prítomnosť nadmernej hmotnosti, nedostatok fyzickej aktivity a nadmerné zaťaženie žíl. Niekedy sa hormonálne poruchy spojené s vývojom tela alebo tehotenstva stávajú katalyzátorom rozvoja ochorenia. Medzi potenciálne príčiny venóznej insuficiencie patria:

  • zmeny v tele súvisiace s vekom;
  • problémy v gastrointestinálnom trakte (zápcha);
  • hypertenzia;
  • užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú viskozitu krvi a hladiny hormónov.

Symptómy a prejavy patológie

Ochorenie sa prejavuje podobne ako kŕčové žily. Pacient sa sťažuje na pocit konštantnej hmotnosti v nohách a opuch. Pacient má na nohách spiderové žily. Ako choroba postupuje, k týmto prejavom sa pridáva syndróm bolesti. V dôsledku podvýživy získava koža belavo žltastú farbu. Niektorí pacienti majú kŕče. Najčastejšie sa s nimi pacienti stretávajú v noci, čo vedie k chronickej únave. Ak je ventil nedostatočný, môže sa u osoby vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • vypadávanie vlasov na nohách;
  • silné svrbenie kože;
  • náhly pocit necitlivosti v končatinách;
  • nadmerne nízka teplota chodidiel;
  • náhly pocit tepla.

Vlastnosti manifestácie ochorenia sú priamo závislé od štádia zlyhania. U niektorých pacientov sa toto ochorenie môže vyvinúť v priebehu rokov, takže nevenujú pozornosť prítomným symptómom. Počas fyzického vyšetrenia si lekár môže všimnúť známky venóznej insuficiencie počas vizuálneho hodnotenia stavu pacienta, ale je lepšie, ak pacient ide sám k flebologistovi s častým edémom nôh a nie s pocitom ťažkosti v končatinách.

Diagnóza žilovej nedostatočnosti

Pri určovaní ochorenia zohrávajú úlohu pacientova úloha a výsledky vyšetrenia. Okrem vizuálneho posúdenia stavu ciev dolných končatín sa bude vyžadovať laboratórna diagnostika a hardvérové ​​vyšetrenie nôh. Lekár hodnotí celkový stav pacienta a potom dáva smer k potrebným testom. K hardvérovým metódam diagnostiky chlopňovej nedostatočnosti patria: t

  • Dopplerov ultrazvuk;
  • venography;
  • lymfografiu.

Povinná je kompletný krvný obraz. Na základe ukazovateľov krvných doštičiek, hemoglobínu, erytrocytov, flebolog môže urobiť záver o ukazovateľoch viskozity krvi. Ak sa výrazne odlišujú od normy, pacient je poslaný na posúdenie hemostázy. Tento postup pomôže určiť pravdepodobnosť výskytu krvných zrazenín u konkrétneho pacienta.

Typy chorôb

Pokiaľ ide o problémy pri prevádzke chlopní, lekári hovoria o akútnej a chronickej žilovej nedostatočnosti. Ochorenie môže byť tiež funkčné a lymfatické. Akútna nedostatočnosť žíl je považovaná za najnebezpečnejšiu pre život. Je charakterizovaná úplnou oklúziou cievy. Vývoj chronickej formy ochorenia s včasnou liečbou možno úplne zastaviť.

chronický

Chronická cirkulačná porucha charakterizuje porážku žiliek saphenous. Ak sa nelieči, pokračuje ďalej, čo môže viesť k porážke hlbokých žíl a invalidite pacienta. Ochorenie je sprevádzané edémom v dolnej časti nohy. Ovplyvnené nie sú len lýtkové svaly, ale aj členky. V druhej fáze ochorenia sa pacientovi začnú vypadávať vlasy, dochádza k porušeniu pigmentácie tkaniva. V tretej fáze chronickej nedostatočnosti je pacient konfrontovaný s vredmi a trofickými poruchami.

akútna

Keď je žila zablokovaná, dochádza k prudkému narušeniu prietoku krvi. Lekári to nazývajú akútnou vaskulárnou insuficienciou. Tento stav je nebezpečný z dvoch dôvodov. Po prvé, vždy sa vyvíja v hlbokých žilách, čo je samo o sebe veľmi zlé, pretože Poskytujú telu 90% krvi. Po druhé, toto ochorenie sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom poranení nôh. Na základe toho možno povedať, že nádoba je poškodená alebo stlačená.

Ochorenie je sprevádzané silnou bolesťou končatín. Keď sa pokúsite vstať alebo pohnúť nohou, bolesť sa zvýši. Ak máte podozrenie na akútnu venóznu insuficienciu, okamžite zavolajte sanitku. Uvoľniť stav pacienta bude schopný studené obklady. Pre nich používa hustú prírodnú tkaninu. Je ponorený do studenej vody a potom aplikovaný na postihnuté miesto. Táto manipulácia sa musí opakovať najmenej 60 minút. Akékoľvek lieky pred príchodom sanitky nemožno vziať.

lymphovenous

Tento typ ochorenia postihuje približne 40% všetkých ľudí v strednom veku. Choroba sa prejavuje ľahkou a ťažkou formou. Ako už názov napovedá, u pacientov s touto chorobou je brzdený nielen prietok krvi, ale aj lymfy. Toto ochorenie je liečené liekmi, ale operácia s týmto typom ochorenia má zriedkavo pozitívny účinok.

funkčné

Charakteristickým znakom tejto formy zlyhania je, že sa prejavuje u ľudí s úplne zdravými žilami. Najčastejším dôvodom jeho vzhľadu sa stáva vysoká osoba, prítomnosť nadváhy a hormonálne prípravky. Chirurgovia, učitelia, kaderníci a iní špecialisti, ktorí musia zostať na nohách dlhý čas, čelia funkčnej nedostatočnosti. Liečba je väčšinou konzervatívna. Pacienti užívajú lieky, nosia kompresný pančuchový materiál, takže ochorenie neovplyvňuje žily.

Formuláre zlyhania ventilov

Toto ochorenie je ťažké zistiť v akútnom štádiu. Pacient môže trpieť jedným symptómom alebo čeliť celému spektru prejavov ochorenia. Štandardná klasifikácia chronickej venóznej insuficiencie (chronická venózna insuficiencia) zahŕňa nasledovné typy ochorení:

  • hlboká žilová nedostatočnosť;
  • nedostatočnosť saphenóznej žily;
  • perforujúca venózna insuficiencia.

Najčastejšie sú postihnuté podkožné a perforujúce cievy. Hlboké žily sú veľmi zriedkavo postihnuté. Lekári v takýchto prípadoch hovoria o sekundárnej forme ochorenia.

Hlboká žilová nedostatočnosť

Táto patológia sa nachádza u pacientov s genetickou predispozíciou na kŕčové žily. Cievne steny nôh vykazujú konštantný vysoký tlak. Krv začína presakovať žilami do iných susedných tkanív, čo spôsobuje vážne opuchy a vzhľad zhutnených oblastí. Menšie cievy tiež trpia touto chorobou, pretože opuchnuté tkanivá na nich začnú tlačiť. Liečba hlbokej žilovej nedostatočnosti je často konzervatívna. Pacientom sa odporúča, aby sa pohybovali viac a aplikovali masť na báze heparínu.

Nedostatočnosť žilnej žily

Najčastejšie je tento typ ochorenia diagnostikovaný u pacientov. Subkutánne ventily ventilov sú zničené, čo je sprevádzané vertikálnym refluxom. Početné štúdie potvrdzujú, že v dôsledku ochorenia môžu úplne trpieť všetky chlopne. Krv môže prúdiť do bedra a do veľkej subkutánnej diaľnice. Choroba sa dá ľahko zistiť pomocou ultrazvuku.

Perforujúca žilová nedostatočnosť

Perforujúce cievy prepájajú hlboké a safénové žily. Valvulárna insuficiencia tohto segmentu obehového systému je sprevádzaná horizontálnym refluxom krvi. Odstránenie tejto patológie je možné len s pomocou chirurgie. Najčastejšie sa choroba vyvíja v nohách.

Nedostatok perforačných žíl je sprevádzaný deštrukciou svalov, kolagénu a elastických tkanív. V dôsledku toho krv začne stagnovať a cievy sú zhutnené. Vzhľadom k tomu, že ventily nefungujú dobre, je odtok krvi narušený. Tekutina vstupuje do subkutánnej cievnej mriežky, čo vedie k bolesti, vydutiu žíl a pocitu ťažkosti. Ochorenie je sprevádzané trofickými vredmi a tromboflebitídou.

Stupeň zlyhania ventilu

Liečba ochorenia by sa mala začať z prvých príznakov, ale pacienti len zriedka idú k lekárovi tak rýchlo. Častejšie pacient prichádza, keď sú ventily zle poškodené a dobre sa nezhodujú s ich funkciami. Formálne existuje 4 závažnosť ochorenia. Ich podrobný opis je uvedený v tabuľke nižšie.

Metódy spracovania

Existujú rôzne spôsoby liečby nedostatkov chlopní hlbokých žíl v nohách. Bohužiaľ, použitie operácie, ako sa zbaviť choroby nebude fungovať. Odstránenie žíl je účinné, ak sú poškodené kŕčovými žilami, ale problémy s ventilmi zostanú s vami. Hlavným cieľom liečby je normalizácia práce cievnych chlopní. To možno dosiahnuť nasledujúcimi spôsobmi:

  • užívanie liekov, ktoré normalizujú trofizmus tkanív a zloženie krvi;
  • vykonávanie špecializovaných cvičení pre nohy;
  • normalizáciu potravín;
  • využívanie fyzioterapeutických metód;
  • chirurgicky odstraňovanie silne poškodených žíl.

Spôsoby liečby ochorenia sú priamo závislé od zdravia konkrétneho pacienta. Kompresná terapia nie je vhodná pre každého, rovnako ako antikoagulanciá. Ak to lekár dovolí, môžete použiť bylinné čaje na normalizáciu stavu.

lieky

Základom liečby drogami sú lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v tkanivách a pomáhajú obnoviť elasticitu krvných ciev. Lekári často predpisujú protizápalové lieky pacientom, ktoré nielen pomáhajú zmierňovať bolesť, ale tiež znižujú celkový edém končatín. Ak je krv zahustená, pacienti majú užívať Aspirín a iné protidoštičkové lieky. Najčastejšie sú pacientom predpísané nasledujúce lieky:

Typ predpísaných liekov závisí od stavu pacienta. V prípade trofických vredov sú predpísané vonkajšie prípravky s antiseptikami, ktoré urýchľujú hojenie rán. U pacientov s dermatitídou a ekzémom lekári odporúčajú používať lokálne glukokortikosteroidy. Absolútne všetci pacienti predpisovali flebotoniku.

Magnetická terapia

Ako už názov napovedá, táto fyzioterapeutická liečba je založená na použití magnetických polí. Predpokladá sa, že takýto vplyv znižuje viskozitu krvi, odstraňuje bolesti kĺbov atď. Pacient je umiestnený v špeciálnom prístroji (magnetoturbotron), ktorý vytvára magnetické polia. Počas procedúry nastavte charakteristiky magnetického poľa individuálne pre každého pacienta. Priebeh liečby je 10-15 sedení. Lekári odporúčajú, aby ste postup vykonali naraz.

Kompresná terapia

Tento spôsob liečby je založený na zvýšení okolitého tlaku okolo žíl. Kompresná terapia zvyšuje venózny odtok, normalizuje činnosť cievnych ventilov, znižuje viskozitu krvi, znižuje množstvo intersticiálnej tekutiny a zmierňuje opuchy. Táto liečba pomáha zbaviť sa kŕčov nôh, podporuje hojenie trofických vredov. Kompresná terapia zahŕňa:

  • nosenie špeciálneho úpletu;
  • použitie elastického bandážovania;
  • hardvérové ​​postupy na vytvorenie variabilnej kompresie.

Pre pacientov je vhodné používať kompresný úplet v každodennom živote. Nosenie je rovnako jednoduché ako bežné pančuchy alebo pančuchy. Všetky výrobky sú navrhnuté podľa anatomickej štruktúry nôh, takže pri nosení nespôsobujú nepríjemné pocity. Kompresné produkty môžu byť profylaktické a terapeutické. Ich vzhľad určuje lekár. Ako prevencia komplikácií pri chlopňovej nedostatočnosti a pri absencii finančných prostriedkov na nákup kompresného pančuchového tovaru sa môžete vyrovnať s elastickým bandážovaním. Pravidlá pre aplikáciu obväzu sú nasledovné: t

  1. Valec je vždy vytočený.
  2. Noha začína vetrať z prstov.
  3. Päta by mala byť pevne omotaná okolo obväzu.
  4. Špeciálne podložky sú umiestnené na plochých plochách nôh a podložky na členkoch - aby sa zabránilo tvorbe preležanín.
  5. Smerom k bedrám tlak klesá, nie sa zvyšuje.
  6. Ak sa bandážovanie vykonáva správne, konečky prstov zmenia farbu na modrú v polohe na bruchu, ale keď pôjdete, vrátia svoju prirodzenú farbu.

V prípade progresívnej insuficiencie ventilu sú znázornené kompresné účinky pomocou špeciálnych zariadení. Najčastejšie sa používa pneumatická kompresia. Prístroje rovnakého typu je možné zakúpiť pre domáce použitie. Kompresia ortuti sa používa, ak má pacient závažnú formu zlyhania sprevádzanú trofickými poruchami v tkanivách.

Ľudové prostriedky

Bylinná terapia sa považuje za dodatočnú. Samo o sebe, pomôcť vyrovnať sa s chlopňovou nedostatočnosťou, nemôže, ale môže odstrániť niektoré nepríjemné príznaky tejto choroby. Ľudia trpiaci touto chorobou, liečitelia sa odporúča, aby sa odvar z kôry popola. Na jeho prípravu potrebujete 200 gramov suchého produktu a 1 liter vriacej vody. Kôra sa umiestni do termosky, naleje tekutina, nechá sa vylúhovať 10 hodín. Výsledný bujón sa užíva 30 ml / deň, 3-krát denne. Nasledujúce nápravné opatrenia sa považujú za účinné:

  • Infúzia kôry a listov lieskového orecha. 1 čajová lyžička každého druhu suroviny sa zmieša a potom sa naleje 250 ml vriacej vody. Vezmite výsledný vývar 75 ml 3 krát denne.
  • Kúpeľ ihličnatých nôh. 1 kilogram narezaných ihiel sa naleje 5 litrami vriacej vody. Roztok by mal vylúhovať 1-2 hodiny. Naneste zmes na kúpele. Teplota kvapaliny by nemala byť príliš vysoká.

Cvičenia choroby

Hlavným účelom telesnej výchovy pri chlopňovej nedostatočnosti je normalizácia prietoku krvi v cievach. To uľahčuje obvyklá chôdza na mieste, a hojdačka nohy. Sedieť na stoličke môžete napodobniť kroky na mieste. Pohyb by mal začať od päty. Cvičenia "Bicykel" a "Nožnice" prispievajú k normalizácii prietoku krvi v cievach. S ich pomocou sa môžete tiež zbaviť malého bruška. Lekári odporúčajú, aby sa pacienti zapojili do ľahkého chodu.

Dôsledky a komplikácie

Jednou zo bežných komplikácií chlopňovej nedostatočnosti sú trofické zmeny v koži. Je tu niekoľko negatívnych momentov. Po prvé, úplne zbaviť vredov nebude fungovať, kým sa obnoví prietok krvi. Po druhé, vírusy, baktérie a iné škodlivé mikroorganizmy môžu preniknúť do trofických kožných lézií. Najnebezpečnejšou komplikáciou je trombóza sprevádzaná embóliou. Krvná zrazenina cez obehový systém môže dosiahnuť pľúcnu tepnu, čo vedie k tromboembólii. Možné komplikácie chlopňovej nedostatočnosti zahŕňajú: t

  • dermatitída;
  • erysipel nohy;
  • tvorba krvných zrazenín v hlbokých a povrchových žilách.

prevencia

Ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu k cievnym ochoreniam, by mali chodiť viac na čerstvý vzduch. Chôdza prispieva k prirodzenému odtoku krvi z končatín. Pomáha zabrániť opuchom a ťažkostiam v nohách pravidelného rozcvičovania. Aj v kancelárii nebuďte neustále pri počítači. Lekárom sa odporúča, aby vykonávali ľahké cvičenia, alebo aspoň 2-3 hodiny chodili po kancelárii. Preventívne opatrenia zahŕňajú: t

  • nosenie terapeutického úpletu s miernym stupňom kompresie;
  • užívanie multivitamínov;
  • jesť veľké množstvo rastlinných potravín;
  • normalizácia telesnej hmotnosti;
  • zníženie množstva spotrebovanej soli.

Lekári odporúčajú, aby sa ľudia s nedostatočnou chlopňou zdržali ťažkej fyzickej námahy. Nestojí to za takých pacientov, aby sa zapojili do opálenia, pretože Ultrafialové žiarenie negatívne ovplyvňuje nielen stav pokožky, ale aj stav ciev. V prítomnosti kŕčových žíl je potrebné opustiť kúpeľ, saunu a horúce kúpele. Mali by byť nahradené výplachom, ktorý má tonizujúci účinok na celé telo.

Insolventné perforujúce žily: čo to je

Perforujúce kŕčové žily sa nazývajú zlyhanie komunikačných žíl, ktoré prechádzajú medzi subkutánnymi a hlbokými cievami. Funkčne slúžia ako rezervoár pre krv, keď fungujú svalové pumpy chodidla, holennej kosti a stehna.

Stav perforujúcich žíl úplne závisí od výkonu svalov, ciev a spôsobu života osoby.

Čo je perforačné kŕčové žily

Existuje mnoho diagnóz založených na Dopplerovom skenovaní a jedným z nich je zlyhanie perforujúcich žíl. Existujú prvky obehového systému, ktorých funkcia je niekedy zabudnutá. Jeden z nich - perforujúce žily dolných končatín. Čo je to? Najvýraznejším príkladom sú vence, ktoré lemujú bočné povrchy chodidla.

Žilový systém má približne 100 perforácií, ktoré spájajú hlbokú líniu so subkutánnou. Ich funkciou je vytvoriť puzdro pre svalovo-žilovú pumpu. Krv sa v nich pohybuje zvonku dovnútra, kde femorálna žila zachytáva odtok dolnej končatiny:

  1. Perforanty Kokket pracujú s pumpou svalstva soleus a krv je z nich nasávaná len vtedy, keď je uvoľnená.
  2. Boydova perforácia pod kolenným kĺbom spája veľkú safenóznu žilu a tibiálne a popliteálne žily. Trpí pri sedení nohou na nohe, rovnako ako vodiči, ktorí musia držať nohu na pedále.
  3. Perforovaný Dodd sa nachádza pri vstupe do kanála Gunter a pri výjazde - rovnomennom perforačnom Gunter. Kanál sa nachádza v fascii, ktorú tvorí široký stredný stehenný sval a veľký sval svalu.

Keď sa kŕčové žily prejavujú opuchom ciev, ktoré nebežia vertikálne, ale horizontálne alebo diagonálne, ide o neoperačnú perforačnú žilu. Čo je to? Tieto žily perforujú membránu a prenášajú krv počas každého kroku.

Sedavý spôsob života vedie k skutočnej stagnácii v prechodných zásobníkoch, ktoré proti tlaku zvyšujú riziko trombózy. Upínanie fascií a s nimi nádob sa pozoruje pri dlhodobom sedení, na sebe majú topánky s úzkym členkom, pevné nohavice.

Termín „zlyhanie“ je synonymom horizontálneho refluxu žilovej krvi. Za normálnych okolností ide odtok z povrchových diaľnic do hlbokých a reflux - znamená fixovanie spätného pohybu. Príčinou je zlyhanie komunikačných žilných ventilov. Ventilové zariadenie by malo zabrániť spätnému prúdeniu.

Predpokladá sa, že tento mechanizmus vedie k šíreniu kŕčových žíl a porážke hlbokých ciev. Horizontálny reflux sa deteguje v počiatočných štádiách ochorenia a súčasne lekári diagnostikujú reverzný prietok krvi v sapheno-femorálnej fistule. Toto je miesto, kde krv prechádza z dlhej žily saphenous do hlbokej femorálnej žily.

Dôvody jej vzniku

Perforátorové kŕčové žily nie sú izolované v oddelenej forme kŕčových žíl. Zlyhanie komunikatívnych ciev je najčastejšie diagnostikované ako jedna z príčin venóznej nedostatočnosti. Perforujúce žily sa rozširujú v niekoľkých prípadoch:

  1. Zvýšenie venózneho odtoku pozdĺž povrchových diaľnic a nadmerné zaťaženie perforantmi.
  2. Nedostatok svalovej pumpy vedie k zlyhaniu chlopne a refluxu krvi.
  3. Zlyhanie hlbokých žíl zvyšuje retrográdny prietok bez zvýšenia objemu pumpy - zvýšenie krvi.

Preto sa nedá povedať, že slabosť ventilov perforantov ovplyvňuje funkciu celého venózneho systému.

Svalovo-venózna pumpa je jedným z hlavných faktorov pri návrate žilovej krvi do srdca. Pred 30 rokmi Gardner a Fox opísali svoje komponenty na štyroch úrovniach:

  • noha v laterálnych plantárnych žilách (plantárne svaly)
  • svaly holene a soleus;
  • popliteal fossa a lýtkový sval;
  • stehno - semitendinosus, biceps a quadriceps femoris;

Systém venóznej pumpy začína venóznym oblúkom chodidla a okrajovými žilami, kde funguje svalová pumpa. Počas redukcie svalstva gastrocnemius je odtok možný len cez povrchové cievy, pretože zadné tibiálne a peronálne žily sú uzavreté a krv z nich tečie smerom nahor. Pri pôsobení tlaku čiastočne prúdi krv do povrchového kanála pozdĺž perforantov - zóna Kocket.

Počas svalovej relaxácie klesá tlak. Súčasne sa v hlbokom kanáli výrazne znižuje tlak, pretože krv prichádza nielen z dna, ale aj z perforátorov. Vrátane povrchových žíl, ktoré zbierajú krv z venózneho oblúka. Preto práca svalovo-venóznej pumpy "produkuje" krv z venózneho systému nohy.

Relaxácia svalu gastrocnemius je možná len pri položení nohy na pätu. Ak sa nevyskytne, rozvinie sa insolvencia perforujúcich žíl nohy. To je to, čo sa nazýva príčinou kŕčových žíl. V skutočnosti - dôsledok žilovej nedostatočnosti.

Venózna krv z dolných končatín odteká do femorálnej žily, ktorá prúdi do dolnej a dolnej dutiny, ktorá prechádza cez membránu.

Zvýšený intraabdominálny tlak počas inhalácie je spojený so znížením membrány. Pri výdychu stúpa bránica, znižuje tlak a svalovú silu brušných svalov, uľahčuje tok krvi z nižšej dutej žily a iliakálnych žíl do srdca.

Slabosť brušných svalov, chronické ochorenia vnútorných orgánov blokujú normálne fungovanie bránice a venózny odtok. Krv stagnuje, preto stagnácia a tlak na perforanty stúpajú.

Lokálnou príčinou problémov s perforačnými žilami sú svalové nerovnováhy. Len v podmienkach relaxácie fasálnych membrán svalov dolnej časti nohy sa zaplnia hlboké žily a dochádza k devastácii perforantov a povrchových ciev. Za podmienok sedavého životného štýlu sa lýtkové svaly a bicepsy stehna skrátia.

Príčiny perforačného preťaženia žily sú spojené s blokovaním venózneho odtoku podľa zvykov a životného štýlu:

  • nosia topánky na vysokom podpätku;
  • ploché nohy;
  • porušenie krokovej biomechaniky;
  • dlhodobé sedenie spôsobuje stagnáciu panvy;
  • zvyk hádzať nohy.

Chôdza sa preto vždy považovala za dobrú prevenciu kŕčových žíl a naopak, cyklizácia prispieva k kontrakcii krvných ciev.

Liečba perforujúcich kŕčových žíl

Nekompetentné perforačné žily sú spojené s chronickou venóznou insuficienciou, vrátane rekurentného povrchového venózneho refluxu po liečbe kŕčových žíl.

Po ablácii alebo vylúčení jednej povrchovej žily z odtokového systému sa záťaž zvyšuje na iných subkutánnych a komunikatívnych cievach. Ďalším krokom je ablácia perforátora, pri ktorej sa v dôsledku nedostatočnej práce svalovo-žilovej pumpy nachádzajú insolventné chlopne.

Moderné kliniky liečia insolventné perforujúce žily abláciou, ktorá sa vykonáva dvoma hlavnými metódami:

  1. Zavedenie sklerotizujúcej látky (morrhuát sodný, tetradecylsulfát sodný a etsklerol) vedie k denaturácii proteínu a adhézii žily.
  2. Použitie chemickej peny tiež postupne zužuje lumen nefunkčnej žily.

Lumen perforantov sa prilepí až do ich prechodu do hlbokých nádob. Výsledkom je, že mechanizmus svalovo-žilovej pumpy prestane fungovať v tejto oblasti. Pretože komplikáciou je hlboká žilová trombóza alebo ďalší vývoj kŕčových žíl v iných častiach žilovej siete.

Non-drogová terapia je obnoviť normálne fungovanie svalov, ktoré pomáhajú krvi presunúť do srdca. Rozťahovanie lýtkových svalov, posilnenie gluteus, tréning bránice dýchanie a chôdzu bez päty.

prevencia

Všeobecné preventívne opatrenia zahŕňajú udržiavanie aktívneho životného štýlu, nosenie obuvi bez päty, vyhýbanie sa dlhšiemu sedeniu alebo pravidelné prestávky počas päťminútového cvičenia. Je dokázané, že chodenie 30 minút denne udržuje zdravé cievy.

záver

Perforujúce kŕčové žily nie sú samostatnou diagnózou, ale sú určené v skorých štádiách venóznej insuficiencie. Štúdium úlohy komunikačných žíl ukazuje, že sú dôležitou súčasťou svalovo-žilovej pumpy a trpia druhýkrát.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Červené škvrny na nohách

Súvisiace a odporúčané otázky3 odpovedeVyhľadať na stránkeČo ak mám podobnú, ale inú otázku?Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste požiadať lekára o ďalšiu otázku na tejto stránke, ak ide o hlavnú otázku.

Prečo žily vyčnievajú a nadúvajú - príčiny a liečba

Žily v ramenách majú množstvo spoločných a odlišných vlastností v porovnaní s cievami v nohách. Sú tiež povrchové a hlboké, majú ventily a spoje (anastomózy).