Poruchy obehových ciest dolných končatín: príznaky a liečba

Poškodený krvný obeh dolných končatín je dôsledkom zmien v kvalite a množstve krvi v cievach nôh alebo v dôsledku ich poškodenia.

Vo všeobecnosti môžu byť obehové poruchy v nohách sprievodným ochorením, pri ktorom sú postihnuté špecifické časti ciev, ako aj nezávislé ochorenie, ktoré je charakterizované léziami distálnych ciev.

Choroba má svoju vlastnú klasifikáciu, ktorá je nasledovná:

  • v dôsledku porušenia arteriálnej permeability sa vyvíja arteriálna insuficiencia, ktorá môže byť akútna alebo chronická;
  • pri porušení venózneho výtoku sa vyvíja venózna insuficiencia, ktorá sa môže prejaviť aj v chronickej alebo akútnej forme;
  • a nakoniec sa rozlišuje polyneuropatia a diabetická mikroangiopatia.

Príčiny porušenia

Existuje niekoľko faktorov, ktoré sú zodpovedné za rozvoj patológie, v súčasnosti sú poruchy obehu v artériách zvyčajne rozdelené do troch hlavných skupín:

  • postihnuté sú periférne časti, to znamená artérie a ich ďalšie zúženie v dôsledku tvorby aterosklerotických plakov;
  • steny tepny sú zapálené;
  • je to kŕč tepien.

Takéto poruchy v krvnom riečišti sa často pozorujú v dôsledku nasledujúcich rozvojových chorôb:

  1. Ateroskleróza obliterans, čo je spôsobené akumuláciou látok podobných tuku a cholesterolu v cievach. Na základe toho sa vytvoria sklerotické plaky, ktoré v priebehu času môžu viesť k čiastočnej aj úplnej obštrukcii priechodu krvných ciev. Choroba môže byť ovplyvnená osobou akejkoľvek pohlavia a vekovej kategórie.
  2. Príčinou vývoja patológie môže byť autoimunitné ochorenie ciev v chronickej forme (tromboangiitída). Súčasne, kvôli spastickým cievam v stehne, nemôže krv prúdiť do dolných končatín v dostatočnom objeme. Vývoj tohto ochorenia prispieva k zlým návykom. Často je choroba pozorovaná u mladých ľudí, mužov.
  3. Najhroznejšou komplikáciou je diabetická noha, ktorá je výsledkom cukrovky cievnych lézií. Ak krv netečie na nohy v správnom množstve, gangréna sa môže začať rozvíjať. V tomto prípade sú postihnuté končatiny amputované.
  4. Porušenie venóznej cirkulácie dolných končatín spôsobuje tromboflebitídu a kŕčové žily. Súčasne je narušený systém odtoku krvi av dôsledku toho sa steny ciev oslabujú.

Symptómy obehových porúch v nohách

Obehový systém je narušený blokovaním alebo zúžením tepien. Osoba postihnutá touto chorobou sa často sťažuje na silnú bolesť pri chôdzi, ktorá má tendenciu ustupovať v pokoji.

Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia. Tento účinok môže byť spôsobený množstvom chorôb, ale v každom prípade takéto príznaky sú znakom problémov v artériách.

Za výskyt prechodnej klaudikácie môžu byť zodpovedné tieto faktory: t

  • zlé návyky (pitie a fajčenie);
  • diabetes mellitus;
  • genetická predispozícia;
  • stresujúci stav;
  • obezita;
  • zlyhanie systému metabolizmu lipidov;
  • age.

Ak sa v žilných cievach pozorujú obehové poruchy dolných končatín, potom je charakterizovaný bolesťou, ktorá môže byť lokalizovaná v ktorejkoľvek časti dolnej končatiny.

Bolesť, ktorá sa pociťuje v dolnej časti nohy, kolene, bedre, nohe alebo v zriedkavých prípadoch v bedrovej oblasti, môže indikovať ochorenie.

Často je príznakom poruchy slabosť v nohách alebo ťažkosti, chilliness, necitlivosť, alebo kŕče. Veľmi zriedkavo je choroba asymptomatická.

Diagnostické kritériá

Pre diagnostiku obehových porúch dolných končatín a predpísanie vhodnej liečby je pre špecialistu dôležité objasniť niekoľko faktorov: príčinu, umiestnenie a hĺbku lokalizácie, typ (čiastočné alebo úplné uzavretie cievy) a stupeň.

V súčasnosti existuje klasifikácia podľa štádií vývoja porúch prietoku krvi, ktoré závisia od symptómov:

  1. Prvým je úplná kompenzácia. Súčasne dochádza k prechladnutiu nôh, mravenčenia, necitlivosti a únave, ku ktorým dochádza až po fyzickej námahe.
  2. Druhou je porucha vyplývajúca z funkčných zaťažení. V tomto prípade sú pozorované všetky príznaky prvého štádia a môže sa tiež vyvinúť prerušovaná klaudikácia.
  3. Tretia - v stave pokoja je pozorované zlyhanie. Pozorované bolesti, ktoré neprejdú v stave odpočinku av noci.
  4. Po štvrté - v nohách dochádza k nekrotickým zmenám. Súčasne je vývoj patológie sprevádzaný príznakmi gangrény a ischemickej bolesti. Aby sa zmiernil stav, lieky proti bolesti sa predpisujú na narkotickom základe.

S cieľom diagnostikovať, experti používajú rôzne metódy, medzi ktoré patrí palpácia, interné vyšetrenie, autorizácia a perkusie. Okrem toho sa vykonávajú ďalšie štúdie:

Tradičná liečba ochorenia

Aby mohol špecialista predpísať spôsob liečby, je potrebné identifikovať zdroj porušenia. Tradičný spôsob terapie v podstate zahŕňa celý rad aktivít. Okrem toho povinným meradlom liečby je prijatie liekov, ktoré môžu zlepšiť tón ciev a posilniť kapiláry.

Tradičné liečenie obehových porúch dolných končatín môže byť fyzioterapeutické a chirurgické. Fyzioterapeutická terapia je vhodná len pre počiatočné štádium patológie.

Pacient by mal zároveň užívať niekoľko liekov: venotoniku, geopatetické a flebotropné lieky, lipofotické a angioprotektory, ako aj prostriedky na zlepšenie krvného obehu, protizápalové a antikoagulanciá.

Ak je štádium ochorenia celkom zanedbané, potom fyzioterapeutická liečba nestačí, budú potrebné chirurgické opatrenia: otvorená chirurgia a angioplastika.

Druhá metóda zahŕňa punkciu v oblasti slabín a zavedenie špeciálneho tenkého katétra s balónikom na konci do tepien. Katéter sa teda privedie na miesto, kde došlo k zablokovaniu a nafúkne sa balónik, aby sa rozšírila tepna. Tým sa obnoví prietok krvi. Aby sa zabránilo relapsu, bude potrebný stent.

Čo možno urobiť doma

Prineste späť do normálneho obehového systému môže byť doma. Hlavnou vecou je, že všetky činnosti sa vykonávajú v spojení s tradičným zaobchádzaním.

Všeobecné posilňujúce postupy

Preto by sa mali dodržiavať tieto postupy: t

  • Nožná sprcha;
  • viac pohybov, šport by sa mal stať hlavnou časťou života (pri sedení sa odporúča obísť pracovisko raz za 40 minút);
  • by sa mali vzdať zlých návykov;
  • pri výbere obuvi treba dávať pozor na vzhľad, ale na materiál a pohodlie (žiadne úzke topánky a podpätky);
  • v uvoľnenom stave by nohy mali byť v polohe, v ktorej na ne nebude vyvíjať žiadny tlak;
  • Aspoň raz denne by ste mali nohu masírovať, len trieť každú 5 minút;
  • mali by ste dodržiavať systém správnej výživy a opustiť rýchle občerstvenie a tučné potraviny;
  • spánok je tiež dôležitým faktorom, musí byť úplný, v správnom čase aspoň 7 hodín.

Ľudové recepty

Tradičná medicína je účinná, ale je lepšie ju používať s liečbou predpísanou špecialistom. V budúcnosti sa teda môžete vyhnúť problémom a komplikáciám.

Ľudová medicína v rozpore s krvným obehom zahŕňa tieto činnosti:

  1. Každé ráno, aspoň pol hodiny pred odchodom, musíte namazať nohu citrónovou šťavou. Po absorpcii prostriedku môžete nosiť topánky.
  2. Účinným nástrojom je kúpeľ. Zároveň by mala byť pridaná voda odvar z koreňa kalamára a iných bylín, ktoré majú vazodilatačný účinok. Do vývaru môžete pridať aj žihľavy, oregano, šnúru, tymián, listy čiernych ríbezlí a harmanček.
  3. Ak sú pozorované kŕčové žily, potom si môžete pripraviť nasledujúci liek: rozpustiť lyžičku rozdrvenej červenej papriky v pohári horúcej vody. Pred použitím dobre pretrepte. Je potrebné prijať prostriedky 3 krát denne po dobu 20 dní.

Posilnenie ciev nôh

S cieľom posilniť plavidlá, je najprv potrebné ísť plávať, jogging, cyklistiku a chôdzu tiež prospech.

Okrem toho by ste mali dodržiavať ďalšie pravidlá:

  1. Vyhnite sa stagnácii krvi v žilách. To si vyžaduje, aby sa pohybovalo čo najviac a nesedelo dlho na jednom mieste. Odporúča sa, aby ste aspoň raz denne zvýšili nohy a zostali v tejto polohe aspoň 5 minút.
  2. Oblečenie by malo byť pohodlné a nemalo by prekážať. Ak sa to stane, odtok krvi sa spomalí. Preto sa pre ľudí s podobným problémom neodporúča nosiť korzety, opasky a pančuchové hadice.
  3. Elastické bandáže sa zriedka používajú.
  4. Tiež sa používa na posilnenie krvných ciev terapeutické kúpele. Vo vode musíte pridať niekoľko kociek ľadu a odvar z bylín. Okrem toho, odvar, môžete jednoducho utrieť žily.
  5. To tiež vyžaduje cvičenie, ktoré sa skladá z ohýbanie a ohýbanie nohy v členku. Je tiež potrebné otáčať sa v rôznych smeroch s nohami. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov môžete nohy pohybovať späť.
  6. Okrem iného je potrebné použiť gély, masti a krémy, ktoré obsahujú extrakt z nechtíka a gaštanu konského.

Dôsledky ochorenia

Ak začnete proces, môže sa vyvinúť infarkt myokardu. Okrem toho sa zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody a zvyšuje sa úmrtnosť v dôsledku komplikácií spôsobených kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Komplikácie počas liečby môžu závisieť od prejavu prerušovanej klaudikácie. V tomto prípade sa vyžaduje odstránenie symptómov tejto patológie.

S diabetes mellitus sa všetko stáva oveľa komplikovanejším. Ak táto choroba chýba, potom stav môže byť stabilný mnoho rokov, bez zmien. V niektorých prípadoch môže dôjsť k rozvoju kritickej ischémie. V 25 - 45% prípadov je pravdepodobný smrteľný výsledok.

Porucha krvného obehu dolných končatín je ľahko odstránená patológia, ak sú príčiny objasnené. Hlavnou vecou nie je nechať všetko pokračovať. Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa vyšetrenie raz za šesť mesiacov. Pri udržiavaní zdravého a aktívneho životného štýlu je riziko vzniku ochorenia významne znížené.

prednášky / Lokálne obehové poruchy končatín

MIESTNE PORUCHY KRVNÉHO OBVODU LIMBOV.

Poruchy periférneho obehu sú spôsobené buď nedostatočným prietokom krvi v prípade arteriálnych ochorení, ktoré porušujú ich priepustnosť, alebo nedostatočným odtokom a stagnáciou krvi pri porušení žilovej priechodnosti. V tomto ohľade existujú nasledujúce možnosti zlyhania periférneho obehu:

I. Arteriálna insuficiencia:

1) akútny ischemický syndróm (akútna arteriálna insuficiencia);

2) chronický ischemický syndróm (chronická arteriálna insuficiencia).

II. Venózna insuficiencia:

1) akútna venózna insuficiencia;

2) chronická venózna insuficiencia.

Vyšetrenie pacientov s vaskulárnymi ochoreniami.

Vyšetrenie by sa malo vykonávať v teplej miestnosti s povinným porovnaním symetrických oblastí končatín.

- Prieskum pacientov vám umožňuje identifikovať sťažnosti charakteristické pre určité vaskulárne ochorenia.

- Pri pohľade v niektorých prípadoch sa ochorenie okamžite zistí prítomnosťou zmenených ciev, v iných prípadoch vám kontrola umožní identifikovať trofické poruchy tkaniva, ktoré sú dôležité pre diagnostiku cievnych ochorení. Lokalizácia a závažnosť zmien svedčia o prevalencii a závažnosti ochorenia.

- Palpácia vám umožňuje určiť zmenu teploty v rôznych oblastiach kože, porovnať pulzáciu na symetrických častiach končatín.

- Percepcia artérie má menší význam (definovanie hranice hematómu, aneuryzma).

- Auskultácia sa vykonáva v hlavných bodoch (v supraclavikulárnej, iliakálnej, inguinálnej oblasti, v pupku a nad pulzujúcim výbežkom). Keď zúženie tepny je systolický šelest, a keď arteriovenózna fistula je systolický a diastolický šelest.

Špeciálne výskumné metódy.

1. Termometria - meranie teploty kože na symetrických častiach končatín pomocou elektrotermometra. Aplikujte infračervenú termografiu (pomocou termokamery). Termografia je založená na registrácii vlastného infračerveného žiarenia jednej alebo druhej časti ľudského tela a jeho premene na elektronické impulzy. Na termograme je tón tela s vysokým tepelným žiarením charakterizovaný svetelným tónom a pre zóny s nižšou teplotou - tmavý alebo sivý tón.

2. Rheovasografia - grafická evidencia kolísania elektrického odporu tkanív, ktorá sa líši v závislosti od plnenia krvi tkanív v skúmanej oblasti. Reografická krivka sa zvyčajne vyznačuje strmým a rýchlym nárastom pulzových vĺn, čírym vrcholom, prítomnosťou dvoch ďalších zubov v zostupnej časti (katakróza). Najviac informatívnym ukazovateľom reogramu je veľkosť reografického indexu, ktorá je odvodená z amplitúdy hlavnej vlny reografickej krivky k výške kalibračného signálu.

3. Ultrazvukový doppler (prietokomer) - metóda založená na použití Dopplerovho efektu - spočíva v registrácii lúča ultrazvukových vibrácií odrazených od povrchu krvi pohybujúcej sa v nádobe. Perkutánny ultrazvukový snímač umožňuje získať grafický záznam o prietoku krvi, merať regionálny systolický tlak.

4. Diagnostika rádioizotopu - štúdia využívajúca rádionuklidy s krátkou životnosťou (scintigrafia).

5 Osilografia - evidencia pulzových oscilácií cievnych stien. Znížené oscilácie naznačujú nedostatok prietoku krvi.

6. Rádiokontrastná metóda: arterio -, flebo -, lymfografia.

7. Kapilároskopia - mikroskopické vyšetrenie kapilár nechtového lôžka.

ARTERIÁLNA KORUPCIA (AKÚTNA A CHRONICKÁ ARTERIÁLNA NESPRÁVNOSŤ)

Etiológia: zhoršená priechodnosť (embólia alebo trombóza) artérií. Existujú:

arteriálna embólia - je spôsobená parietálnym trombom (v prípade infarktu myokardu, defektov chlopní, fibrilácie predsiení).

venózna embólia - jej príčinou je periférna venózna trombóza. Oddelený trombus sa prenesie do pravej predsiene, pravej komory a potom do pľúcnej tepny.

krížová embólia - embólia z venózneho systému s nerozdeleným oválnym oknom sa pohybuje s prietokom krvi do ľavej polovice srdca a ďalej do arteriálneho systému.

Hlavným typom embólie sú krvné zrazeniny, oveľa menej časté sú vzduchová embólia (keď sú veľké žily zranené, narušená intravaskulárna injekčná technika) a tuková embólia (pri zlomeninách kostí).

Príznaky arteriálnej insuficiencie.

Podobne ako pri akútnom a postupnom rozvoji arteriálnej insuficiencie, existujú spoločné klinické príznaky, ktoré poukazujú na zlyhanie prítoku artérií:

bledosť, mramorovanie kože, zmena polohy končatiny z horizontálnej na vertikálnu, bledosť je nahradená purpurovo modrastou farbou,

výrazne sa znižuje teplota kože,

dystrofické zmeny: koža je suchá, šupinatá, nechty sú deformované, zhrubnuté, krehké, vlasy sú stratené, svaly sú atrofické (v prípade chronickej arteriálnej insuficiencie),

oslabenie alebo zmiznutie pulzu pod úrovňou oklúzie a jeho zvýšenie nad túto úroveň. Na dolnej končatine sa pulz vyšetruje na femorálnej artérii - pod stredom štepovitého väziva, na popliteálnej - v fosse s končatinou ohnutou v kolene, na chrbtovej artérii medzi prvou a druhou metatarzálnou kosťou, za vnútorným členkom. Na hornej končatine určovať pulzáciu axilárnej, brachiálnej a radiálnej artérie,

vyplavenie žíl: "symptómové drážky"

parestézia, porušenie bolesti a hmatová citlivosť - prvá povrchná a potom hlboká,

svalová slabosť, porucha funkcie končatín (pred paralýzou),

funkčné testy indikujúce nedostatočnosť arteriálneho krvného obehu končatín:

Oppelov syndróm plantárnej ischémie: blanšírovanie chodidla postihnutej končatiny vztýčené. V závislosti od rýchlosti výskytu blanšírovania je možné posúdiť stupeň obehových porúch končatiny (pri ťažkej ischémii sa vyskytuje v priebehu nasledujúcich 4-6 s).

Goldflamov test: pacient v polohe na chrbte s nohami zdvihnutými nad posteľ je ponúkaný na vykonanie flexie a predĺženia v členkových kĺboch. Keď je krvný obeh narušený, po 10–20 pohyboch, pacient pociťuje únavu v nohe. Súčasne sa sleduje farbenie chodidla (vzorka Samuels). Pri závažnej nedostatočnej dodávke krvi dochádza k blanšírovaniu nôh v priebehu niekoľkých sekúnd.

Shamovov test: pacientovi sa ponúka, aby zdvihol nohu vzpriamene v kolennom kĺbe počas 2-3 minút a v strednej tretine stehna sa z Riva-Rocciho aparátu aplikuje manžeta, v ktorej sa aplikuje tlak presahujúci systolický tlak. Potom sa noha spustí do horizontálnej polohy a po 4-5 minútach sa manžeta odstráni. U zdravých ľudí sa v priemere o 30 sekúnd neskôr objaví reaktívna hyperémia chrbtice prstov. Ak sa objaví po 1-1,5 minútach, potom je relatívne malá nedostatočná dodávka krvi do končatiny, s oneskorením až 1,5-3 minúty - významnejším a viac ako 3 minút - významným. (Analogom tohto testu je Moshkovichov test.) Na vyvýšenej dolnej končatine v polohe pacienta na chrbte počas 5 minút. uložiť škrtidlo. Po odstránení postroja určte čas výskytu kožnej hyperémie. Pri obliterujúcich chorobách tepny sa objavuje po 3-5 minútach, zvyčajne po 5-30 s.

Panchenkov fenomén kolena. Pacient, ktorý sedel na zdravej nohe, odhodil nohu, čoskoro začne pociťovať bolesť v lýtkových svaloch, pocit necitlivosti v nohe, pocit husího koša, ktorý sa plazí v končatinách končatín.

príznak stlačenia prsta: v prípade kompresie terminálneho falanxu prvého prsta v prednom-zadnom smere 5-10 s u zdravých ľudí, výsledné blanšírovanie kože je okamžite nahradené normálnou farbou. Keď je krvný obeh v končatine narušený, blanšírovanie trvá dlhšie a vzhľad normálneho sfarbenia kože sa oneskoruje.

- Špeciálne výskumné metódy:

1) termometria určuje pokles teploty kože o 0,5 až 0,7 ° C

2) kapilóza v arteriálnej okluzívnej chorobe odhaľuje spletité, pernaté a zúžené kapiláry.

3) arteriografia (rádiopakné vyšetrenie artérií) umožňuje detegovať oblasti zúženia, oklúzie cievneho lúmenu.

4) Osilografia - registruje redukciu oscilácií.

5) reovasografia - odhaľuje sploštenie erografickej krivky, výrazné zníženie hodnoty eografického indexu.

6) keď je ultrazvuk určený redukciou alebo zastavením prietoku krvi pod hladinou lézie cievy.

Akútna arteriálna obštrukcia

- sa vyvíja v dôsledku náhleho zastavenia prietoku krvi v artériách v dôsledku prasknutia tepny počas traumy, kompresie škrtidla, podviazania počas operácie, trombózy, embólie.

Keď dôjde k arteriálnej embólii, objaví sa ischémia končatín, jej stupeň závisí od kalibru obliterovanej cievy, úrovne jej blokády, stavu kolaterálneho obehu a času, ktorý uplynul od blokovania.

Medzi hlavné príznaky akútnej arteriálnej obštrukcie patria všeobecné symptómy charakteristické pre nedostatočnosť arteriálneho obehu a špecifické symptómy: pacienti sa sťažujú na náhlu intenzívnu bolesť končatiny (distálne od miesta oklúzie), necitlivosť, chlad a slabosť končatiny. Po 2-4 hodinách intenzita bolesti klesá (je to spôsobené poklesom hlavného spazmu ciev a kolaterálov).

Existujú tri stupne (stupne) tromboembolizmu veľkých ciev (podľa V. S. Savelieva).

Stupeň I - funkčné poruchy (trvá niekoľko hodín). Klinika: akútna bolesť končatín, bledosť a chlad na koži. Pulz na periférnych artériách chýba. Bolesť a hmatová citlivosť sú zachované, aktívne pohyby v kĺboch ​​sú obmedzené. Obnovenie krvného obehu v končatine v tomto štádiu ochorenia vedie k úplnému zachovaniu funkcie. Existuje IA štádium charakterizované pocitom necitlivosti, chladným snapom, parestéziou a štádiom IB - bolesti v distálnej končatine.

Stupeň II - organické zmeny (trvanie 12-24 hodín). Bolesť a hmatová citlivosť chýba, koža je modrastá, aktívne a pasívne pohyby v kĺboch ​​sú ostro obmedzené, svalová kontraktúra sa vyvíja, paréza (štádium IIA) alebo plegia (štádium IIB). Keď sa plavidlo obnoví v tomto štádiu choroby, končatinu možno udržať, ale jej funkcia je výrazne obmedzená alebo úplne stratená.

Fáza III - nekrotická - je charakterizovaná vývojom gangrény. Je to 24-48 hodín po embólii. Končatina stráca všetky druhy citlivosti a pohybu. Táto fáza je rozdelená na IIIA (výskyt subfasciálneho edému), IIIB (výskyt čiastočnej svalovej kontraktúry) a štádium IIIB (celková svalová kontraktúra). Obnovenie priechodnosti veľkých ciev nezachráni končatinu pred rozvojom gangrény, ale často znižuje úroveň vymedzenia a tým aj úroveň amputácie končatiny.

Stupeň ischémie končatín určuje spôsob liečby: počas prvých dvoch štádií sa prejavuje radikálna intervencia - obnovenie priechodnosti tepny a štádium III (nekrotické), končatina je amputovaná.

U pacientov s tromboembolizmom sa celkový stav výrazne zhoršuje, pretože embólia sa často vyvíja na nepriaznivom pozadí - u vážne chorých pacientov s kardiovaskulárnym ochorením. Zvýšenie tepovej frekvencie, cyanóza pier, slizníc, zvýšenie dýchania, pokles krvného tlaku, t. rozvoj šoku.

Príznaky akútnej ischémie končatiny, ak opatrenia nie sú prijaté na obnovenie krvného obehu, zvýšenie, bledosť kože je nahradená cyanózou, koža je suchá, vrásky, stáva sa čiernou, vyvíja gangrénu, ktorá je často suchá.

Prvá pomoc: zavedenie liekov proti bolesti a srdcových liekov, transport imobilizácie končatín, ukladanie končatín ľadovými bublinkami a rýchly transport pacienta na chirurgické oddelenie.

Konzervatívna liečba je indikovaná v skorom štádiu (do 6 hodín od nástupu ochorenia) s veľmi závažným všeobecným stavom pacienta, s malými embóliami tepien (dolná časť nohy, predlaktie), s nejasným klinickým obrazom ochorenia a tiež ako pomocná látka pri chirurgickej liečbe (konzervatívna liečba sa vykonáva v rámci liečby). po dobu 1,5 až 2 hodín, ak ischémia končatiny neprejde, citlivosť bolesti sa neobnoví, vykoná sa operácia).

antikoagulanciá: heparín 20000ED v kvapkách a potom 60000ED denne počas 10 dní; nepriame antikoagulanciá (fenilín, neodikumarín);

fibrinolytické činidlá (fibrinolyzín, streptokináza, streptodekaza, urokináza) na prevenciu tvorby alebo lýzy pokračujúceho trombu;

aktivátory fibrinolýzy (komplamin);

antispastická terapia vaskulárneho spazmu (vazodilatátory, blokátory prokaínu, papaverín, karbacholín);

na zlepšenie metabolizmu tkanív v ischemickej zóne, inhibítorov proteáz (kontrykal, pýcha), antioxidantov;

prostriedky zlepšujúce krvný obeh (Bernardov prúd, vákuové zariadenia na končatinách).

Chirurgická liečba zahŕňa radikálne operácie (vykonávané na obnovenie priechodnosti tepien) - embolektómia, arteriálna plastika, chirurgia bypassu ciev; a paliatívne operácie - zamerané na zlepšenie obehu bez obnovenia priechodnosti veľkej cievy (napríklad sympatektómie). S rozvojom gangrény je amputácia končatiny.

Chronická arteriálna obštrukcia

- v dôsledku vývoja postupne sa zvyšujúceho zúženia artérií, prejavuje sa ischemickým syndrómom končatiny.

tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba),

Pre všetky vyššie uvedené ochorenia sú charakteristické symptómy spôsobené nedostatkom prietoku arteriálnej krvi. Sťažnosti pacientov s obliterujúcimi ochoreniami končatín zvyčajne začínajú bolesťou. Hlavnou sťažnosťou pri porážke ciev dolných končatín je prerušovaná klaudikácia - vyskytuje sa v štádiu závažného poškodenia krvného obehu končatiny. Prerušovaná klaudikácia spočíva vo výraznej bolesti v lýtkových svaloch a pri chôdzi, ktorá núti pacienta zastaviť sa a po ústupe bolesti pokračovať v pohybe. Závažnosť symptómu indikuje závažnosť ischémie končatín: keď sa stupeň ischemickej bolesti vyskytne pri chôdzi po 500 m, so stupňom II - po 200 m, so stupňom III - po 20-30 ma v pokoji, stupeň IV je charakterizovaný výskytom nekrózy, gangrény,

V závislosti od stupňa nedostatočného zásobovania postihnutých končatín arteriálnou krvou sa vyskytujú 4 štádiá ochorenia.

Etapa I - funkčná kompenzácia - prerušovaná klaudikácia a bolesť v lýtkových svaloch nastáva pri tichej chôdzi po 500-1000 m. Koža nôh je bledá, studená na dotyk, viac v oblasti prstov a nôh. V periférnych artériách dochádza k oslabeniu pulzu. Pri stlačení na kožu nohy zostáva „bledý bod“.

Fáza II - subkompenzácia - je charakterizovaná prechodnými javmi ischémie. Pacienti si všimnú chladenie prstov na nohách, príznak prerušovanej klaudikácie je jasne vyslovený. Koža nôh je bledá, jej teplota sa znižuje. V pokoji miznú javy ischémie. Stupeň IIA - pacient môže prejsť viac ako 200 m pred nástupom bolesti, štádium IIB - menej ako 200 m. Po konzervatívnej liečbe sa vykonáva kompenzácia krvného obehu.

Stupeň III - obehová dekompenzácia. Bolesť sa vyskytuje pri odpočinku a pri chôdzi do vzdialenosti 25 m. Koža sa stáva suchou, bledou, s modrastými škvrnami, nechty zhrubnuté, krehké, svalové atrofické. Pulsácia tepien chodidla chýba. Objavujú sa ohniská nekrózy: na jednom z prstov sa objaví tmavo modrá škvrna, prsty sa stanú modrastými a opuchnutými.

Štádium IV - gangrenózne (ulcerózno-nekrotické zmeny v dolných končatinách). Vyjadrujú sa symptómy ischémie končatín, bolesti sa stávajú trvalými a neznesiteľnými. Zvyšujú sa edémy a cyanóza, ktoré zachytávajú celú nohu. Prsty alebo celá noha sa modro-čiernej farby, zmenšuje - suchá gangréna vyvíja, a keď je infekcia pripojená, mokré gangréna vyvíja.

Napriek veľkému počtu bežných príznakov existujú špecifické príznaky charakteristické pre každú chorobu.

Obliterujúca endarteritída - choroba je založená na dystrofickom poškodení artérií, najmä distálnych častí dolných končatín, čo vedie k stenóze a obliterácii ciev s rozvojom ischemického komplexu symptómov. Najčastejšie sa choroba vyvíja u ľudí v mladom a strednom veku, väčšinou sú chorí muži (97%).

Etiológia: vaskulárny spazmus je základom vývoja ochorenia. K jeho vzniku prispieva dlhodobá hypotermia, omrzliny, poranenia dolných končatín, fajčenie, nedostatok vitamínov, ťažké emocionálne ťažkosti, mentálne poruchy, infekcie a poruchy autoimunitných procesov. Dlhotrvajúci spazmus artérií a ich sprievodná vasasa vasa vedie k chronickej ischémii cievnej steny, v dôsledku čoho dochádza k hyperplázii intimy a fibróze adventitie. Na pozadí týchto zmien sa tvorí trombus, dochádza k zúženiu a obliterácii lúmenu cievy. Ak sú na začiatku ochorenia postihnuté prevažne distálne cievy dolných končatín, najmä tepny kolien a chodidiel, potom sa do patologického procesu zapájajú aj väčšie cesty.

Hlavnými klinickými príznakmi sú intermitentná klaudikácia, nedostatok pulzácie na hlavných artériách a známky nedostatočnosti krvného obehu.

Priebeh obliterujúcej endarteritídy je dlhý, s exacerbáciami a remisiami. Existujú dve klinické formy ochorenia:

obmedzené - postihuje artérie jedného alebo oboch dolných končatín. Táto choroba je benígna, postupné zmeny sa vyvíjajú pomaly,

generalizovaný - je charakterizovaný poškodením nielen ciev končatín, ale aj viscerálnych ciev abdominálnej aorty, vetiev aortálneho oblúka, koronárnych a cerebrálnych artérií.

Na diagnostiku obliterujúcej endarteritídy sa používajú funkčné testy indikujúce nedostatočnosť arteriálneho prekrvenia končatín a špeciálne výskumné metódy:

Termografia: zníženie intenzity infračerveného žiarenia v distálnych častiach postihnutej končatiny.

Rheovasografia: pokles amplitúdy hlavnej vlny erografickej krivky, plynulosť jej kontúr, zánik ďalších vĺn, výrazné zníženie hodnoty eografického indexu.

Ultrazvukové vyšetrenie: výrazné zníženie tlaku v tepnách chodidiel, zníženie lineárnej rýchlosti prietoku krvi, zlepšenie úrovne poškodenia cievy.

Angiografia: postihnutá artéria je zúžená, často okludovaná a tepny dolných končatín sú zvyčajne vyhladené. Ak kontrastná látka vyplní postihnuté cievy, potom sú ich kontúry hladké, nie je tam žiadny „festoonový“ okraj, charakteristický pre obliteráciu aterosklerózy.

Je dôležité eliminovať účinky nepriaznivých faktorov (prevencia chladenia, zákaz fajčenia, pitie alkoholu, atď.); eliminácia vazospazmu antispasmodikami (no-shpa, halidor, vazodilan, butánsulfát, atď.) a ganglioblokatorov (diprofén, dicalín, hexónium).

Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká, intraarteriálna blokáda 1% roztokom novokaínu, epidurálna blokáda, blokáda paravertebrálnych sympatických ganglií na úrovni L2-L3.

Na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách sú predpísané vitamíny B1, B6, B15, B12, kyselina nikotínová, komplamín, solkozeryl, inhibítory bardikinínu - anginín, progestín, parmidín.

Je potrebné normalizovať procesy zrážania krvi, adhézie a agregácie krvných doštičiek, zlepšovať reologické vlastnosti krvi - na tento účel používajte nepriame antikoagulanciá, antiagregačné (dipyridamol), s vhodnými indikáciami - heparín, reopoliglyukín, curantil, trental.

Je tiež vhodné priradiť desenzibilizačné činidlá (difenhydramín, suprastín), sedatíva (seduksen, elenium, frenolon atď.), Fyzioterapeutické postupy.

Chirurgická liečba - ukázaná v neprítomnosti účinku konzervatívnej liečby.

Spravidla sa vykonáva bedrová sympatektómia, ktorá eliminuje periférny arteriálny spazmus, čo vedie k zlepšeniu kolaterálnej cirkulácie. V závislosti od lokalizácie procesu sa uskutočňuje buď jednostranná alebo obojstranná bedrová sympatektómia.

V prípadoch, keď sú do patologického procesu zapojené cievy horných končatín, je vykonaná hrudná sympatektómia (TII-TIV), menej často stelelektómia (CVII).

Pretože šikmá endarteritída postihuje cievy malého priemeru a vzhľadom na prevalenciu procesu, rekonštrukčné operácie sa vykonávajú zriedkavo.

Keď sa vyvíja nekróza alebo gangréna, je indikovaná amputácia postihnutého segmentu končatiny. S izolovanou nekrózou prstov s jasnou demarkačnou líniou sa uskutočňuje exhalovanie falangy alebo nekróza. Pri častejších léziách dochádza k amputácii prstov, amputácii chodidla v priečnom kĺbe alebo pri úrovni tarzózno-metatarzálnych kĺbov. Vývoj gangrény s mokrou nohou sprevádzaný edémom, lymfangitídou a lymfadenitídou je indikáciou pre vyššiu amputáciu (v niektorých prípadoch je potrebné vykonať amputáciu na úrovni stehna).

Burger tromboangiitis obliterans je jednou z foriem obliterantov endarteritídy.

Toto ochorenie sa líši od obliterujúcej endarteritídy s malígnejším, progresívnejším, remitentným priebehom a kombináciou s tromboflebitídou povrchových žíl migrujúcej povahy. Ochorenie začína ako všeobecná alergická reakcia so zvýšením telesnej teploty. zmeny v zložení krvi, rôznych alebo fokálnych lézií artérií a žíl. Ochorenie končí systémovou léziou ciev kože, svalov, kostí, nervového systému a vnútorných orgánov.

Počas exacerbácie ochorenia dochádza k trombóze v arteriálnych aj venóznych kanáloch (pravdepodobne ovplyvňujúcich hlboké žily končatín). V období remisie sa vyvinú kolaterály, ktoré dodávajú krv do periférnych častí končatiny.

Princípy liečby tromboangiitis obliterans sú rovnaké ako pri endarteritíde obliterans.

Raynaudova choroba - angiotrofonevroz s primárnou léziou malých terminálnych artérií a arteriol. Spolu s výraznými mikrocirkulačnými poruchami je častejšia u mladých žien. Ochorenie je charakterizované spazmami ciev prstov na rukách a nohách a veľmi zriedka špičkou nosa a uší. Proces je lokalizovaný hlavne na horných končatinách; porážka je zvyčajne dvojstranná a symetrická.

Etiológia: zvýšená citlivosť 2-adrenoreceptorov krvných ciev prstov. Vývoj ochorenia podporuje dlhodobá zimnica, chronická traumatizácia prstov, dysfunkcia určitých endokrinných orgánov (štítna žľaza, pohlavné žľazy), ťažký emocionálny stres.

Klinika: ochorenie je charakterizované fázovým priebehom:

Stupeň I - angiospastic - je charakterizovaný výrazným zvýšením cievneho tonusu - krátkodobými vaskulárnymi spazmami koncových falangov. Prsty (častejšie II a III prsty rúk alebo I-III prsty nôh) sa stávajú živými, chladnými a necitlivými. Po niekoľkých minútach sa kŕč nahradí expanziou krvných ciev - koža sa zmení na červenú a prsty sa zahrejú. Pacienti si v nich všimnú silný pocit pálenia a ostré bolesti. Keď je cievny tón normalizovaný, farba prstov sa vráti do normálu a bolesť zmizne.

Štádium II - angioparaliticheskie - útoky blanšírovania („mŕtvy“ prst) sa zriedkavo opakujú, ruka a prsty sa stávajú modrastou farbou (zhoršuje sa tým, že spúšťajú ruky dole). Puffiness a pastoznost prsty sa stávajú trvalými. Tieto fázy trvajú v priemere 3-5 rokov.

Etapa III - tropho-paralitic - na prstoch sú panaritídy a vredy. Tvorba ohnísk nekrózy, vzrušujúce mäkké tkanivo 1-2 terminálne falangy, aspoň - len prst. S rozvojom demarzie dochádza k odmietaniu nekrotických oblastí, po ktorých zostávajú pomaly hojivé vredy.

Na rozdiel od obliterujúcej endarteritídy, s Raynaudovou chorobou, je zachovaná pulzácia na tepnách chodidiel a radiálnych tepnách. Choroba sa vyznačuje benígnejším priebehom.

Liečba: používajú sa konzervatívne terapeutické opatrenia, ktoré sa používajú pri obliterácii iných cievnych ochorení. V neprítomnosti účinku konzervatívnej liečby sa prejaví hrudná sympatektómia, stelelektómia, nekróza falangov prstov spôsobuje nekrotómiu.

Ateroskleróza obliterans - lokálny prejav všeobecnej aterosklerózy. Je to častejšie v starobe, muži ochorejú 2 krát častejšie ako ženy. Rizikové faktory: fajčenie, diabetes mellitus, hyperlipidémia, arteriálna hypertenzia, nadmerný fyzický stres, najčastejšie postihnuté sú veľké artérie - aortálna bifurkacia, iliakálna, femorálna, popliteálna artéria. Porucha ciev horných končatín je zriedkavá.

Hlavnými klinickými príznakmi sú intermitentná klaudikácia, systolický šelest na postihnutých artériách a príznaky arteriálnej insuficiencie.

Klasifikácia aterosklerózy obliterans po etapách je podobná klasifikácii endarteritis obliterans.

Na diagnostiku obliteratívnej aterosklerózy sa používajú funkčné testy, ktoré indikujú nedostatok arteriálneho krvného obehu končatín a špeciálne výskumné metódy:

- Reovasografia zaznamenáva zníženie hlavného prietoku krvi v dolných končatinách. Pri ťažkej ischémii dolných končatín majú reografické krivky podobu priamok, hodnoty eograficky indexu klesajú.

- Termografia: je určená poklesom teploty (až kým nie je tepelný filter úplne zatmený výrazným procesom).

- Ultrazvuk sa používa na stanovenie úrovne aterosklerotickej oklúzie a stupňa prekrvenia distálnych častí postihnutej končatiny.

- Angiografia: určenie lokalizácie a rozsahu patologického procesu, stupeň arteriálnej lézie (oklúzia, stenóza), povaha kolaterálneho obehu, stav distálneho krvného obehu. Charakteristickými znakmi aterosklerózy sú regionálne výplňové defekty, erózia kontúr arteriálnych stien s oblasťami stenózy, prítomnosť segmentových alebo bežných oklúzií s vyplnením distálnych rezov sieťou kolaterálov.

1) Konzervatívna liečba je indikovaná v skorých štádiách obliterujúcej aterosklerózy, musí byť komplexnej a patogenetickej povahy, v zásade sa nelíši od terapie uskutočňovanej pacientom s obliterujúcou endarteritídou.

Obehové poruchy dolných končatín

Zlý krvný obeh v nohách - čo robiť: zmena životného štýlu, drog

Z tohto článku sa naučíte: ako zlepšiť krvný obeh v nohách prostredníctvom zmien životného štýlu, používania liekov a chirurgických operácií.

  • Zmena životného štýlu
  • Liečba liekmi
  • Chirurgické metódy
  • výhľad

Slabý krvný obeh v nohách je príznakom rôznych ochorení, ktoré vedú k zúženiu arteriálnych ciev alebo stagnácii krvi v žilách. Takéto ochorenia zahŕňajú diabetes mellitus, aterosklerózu, endarteritis obliterans, tromboflebitídu, kŕčové žily.

Je možné zistiť zhoršenie krvného obehu v nohách prítomnosťou príznakov, ktoré závisia od typu ochorenia.

Porušenie tepnového prietoku krvi sa prejavuje bolesťou nôh pri chôdzi, necitlivosťou a slabosťou v dolných končatinách, zmenami farby kože a vypadávaním vlasov, neustálym pocitom chladu v nohách, krehkosťou a pomalým rastom nechtov, poklesom svalov nôh.

Preťaženie žily sa prejavuje modrou kožou, opuchom nôh, prítomnosťou kŕčových žíl, trofickými zmenami a vredmi na dolných končatinách.

V prítomnosti týchto príznakov lekár vyšetruje pacienta, určuje pulzáciu na tepnách nôh, odhaľuje príznaky žilovej stázy.

Na objasnenie diagnózy lekári používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia vrátane:

  • Index členkového a brachiálneho krvného tlaku je najjednoduchšou a najprístupnejšou metódou na hodnotenie zhoršenia prietoku krvi v nohách. Pre pacienta v polohe na chrbte lekár alebo zdravotná sestra meria tlak na rameno a na členok. Potom sa index získaný na členku vydelí indexom získaným na ramene. Normálne je hladina krvného tlaku v ramenách a nohách takmer rovnaká, takže index je približne 1. Ak však dochádza k porušeniu krvného prietoku tepien v nohách, tlak na členok sa znižuje, takže index sa stáva nižším ako 1.
  • Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín umožňuje stanoviť prietok krvi v artériách a žilách, zistiť ich zúženie a trombózu. Nepostrádateľnou metódou na diagnostiku cievnych ochorení dolných končatín.
  • Angiografia - röntgenové vyšetrenie krvných ciev s kontrastnou látkou, do ktorej sa vstreklo.

Diagnostické metódy zhoršenia krvného obehu v nohách

Väčšina chorôb, ktoré poškodzujú zásobovanie nôh krvou, je chronická, takže sú veľmi zriedkavo úplne eliminované.

Niekedy je zlepšenie stavu alebo zastavenie progresie ochorenia najlepším výsledkom liečby, ktorá je založená na zmene životného štýlu, užívaní liekov a chirurgických zákrokov.

Niekedy s arteriálnou insuficienciou je prietok krvi v nohách taký zlý, že musíte mať amputáciu.

Cievni chirurgovia riešia problém zhoršenia krvného obehu v nohách.

Zlepšenie prekrvenia nôh prostredníctvom zmien životného štýlu

V počiatočných štádiách zhoršenia prietoku krvi v nohách je možné predísť progresii ochorenia a jeho symptómy možno zmierniť zmenami životného štýlu:

  1. Odvykanie od fajčenia.
  2. Vyhnutie sa zneužívaniu alkoholu.
  3. Zdravé jedlo.
  4. Fyzická aktivita
  5. Normalizácia hmotnosti.
  6. Ďalšie odporúčania.

1. Odvykanie od fajčenia

Odvykanie od fajčenia znižuje riziko zhoršeného prietoku arteriálnej krvi. Cigaretový dym obsahuje látky, ktoré priamo pôsobia na steny ciev, obmedzujú ich priechodnosť a zhoršujú prietok krvi. Pasívne fajčenie má rovnaké účinky.

2. Odmietnutie zneužívania alkoholu.

Vedecké dôkazy naznačujú, že pitie alkoholu s mierou môže spomaliť rozvoj aterosklerózy. Bolo však tiež dokázané, že nadmerné požívanie alkoholu zvyšuje riziko porúch obehu v nohách, preto sa musí vzdať nadmernej konzumácie alkoholu.

3. Zdravé jedlo

Zdravá výživa je užitočná pri znižovaní cholesterolu v krvi, čo je jeden z hlavných faktorov vo vývoji aterosklerózy. Pacienti s poškodením krvného obehu v nohách by mali nasledovať diétu bohatú na zeleninu, ovocie a celozrnné výrobky.

4. Fyzická aktivita

Bolo vedecky dokázané, že pravidelné cvičenie pomáha znížiť závažnosť a príznaky zlého krvného obehu v nohách, a to ako venózne, tak arteriálne.

Lekári odporúčajú cvičenie ako jeden z prvých spôsobov, ako zlepšiť krvný obeh v nohách. Cvičenia, ktoré vyvíjajú program, sú najlepšie vyvinuté fyzioterapeutickým lekárom individuálne pre každého pacienta.

Jednou z najlepších foriem fyzickej aktivity je chôdza. U ľudí s arteriálnou insuficienciou môže chôdza spôsobiť bolesť nôh, ale nie je možné ju odmietnuť, pretože títo pacienti si postupne všimnú úľavu od príznakov ochorenia a zvýšenie prejdenej vzdialenosti.

5. Normalizácia hmotnosti

Úbytok hmotnosti možno dosiahnuť prostredníctvom výživy a pravidelného cvičenia.

V dôsledku normalizácie telesnej hmotnosti sa zlepšuje žilový a arteriálny prietok krvi v nohách, čo vedie k úľave od klinického obrazu ochorenia.

Zdravá hmotnosť tiež pomáha zlepšiť fungovanie celého kardiovaskulárneho systému, čo priaznivo ovplyvňuje prekrvenie dolných končatín.

6. Ďalšie odporúčania

Na zlepšenie odtoku žilovej krvi z nôh môžete použiť nasledujúce tipy:

  • nosiť kompresný úplet;
  • nosiť pohodlné topánky a voľné oblečenie. Nepohodlná obuv môže zraniť nohu, čo môže byť veľmi zlé pri zlom prietoku krvi. Tesné oblečenie môže stlačiť žily;
  • zdvihnite nohy. Na zlepšenie venózneho prietoku krvi, niekoľkokrát denne, zdvihnite nohy nad úroveň srdca. K tomu môžete ležať na posteli a dať si pod nohy 3-4 vankúše;
  • vyhnúť sa dlhodobému státiu alebo sedeniu;
  • nesedia so skríženými nohami.

Liečba liekmi

U niektorých pacientov zmeny životného štýlu a metódy, ktoré nie sú liekom, nemusia odstrániť alebo zmierniť príznaky zlého prietoku krvi v nohách. V takýchto prípadoch lekári, vzhľadom na príčinu porúch obehu, predpisujú medikamentóznu liečbu.

Použite nasledujúce lieky:

  • Protidoštičkové činidlá (aspirín, klopidogrel) sú činidlá, ktoré zabraňujú adhézii doštičiek k sebe navzájom a tvorbe krvných zrazenín. Lekári predpisujú jeden z týchto liekov na aterosklerózu dolných končatín. Vedľajšie účinky aspirínu zahŕňajú naštvaný žalúdok a zvýšené riziko krvácania; Vedľajšie účinky klopidogrelu sú bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, krvácanie.
  • Antikoagulanciá (heparín, warfarín, xarelto) sú lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi. Tieto lieky sú často predpisované na venóznu trombózu, menej často na arteriálnu nedostatočnosť krvného zásobovania. Hlavným vedľajším účinkom antikoagulancií je zvýšené krvácanie.
  • Statíny (atorvastatín, rosuvastatín) sú lieky, ktoré pomáhajú znižovať produkciu lipoproteínového cholesterolu s nízkou hustotou v pečeni. Znížením cholesterolu v krvi sa znižuje riziko tvorby aterosklerotických plakov a zvýšenie ciev dolných končatín. Vedľajšie účinky statínov sú naštvaný žalúdok, bolesť hlavy, nevoľnosť, bolesť svalov.
  • Cilostazol je liek používaný v prípade arteriálnej insuficiencie, ktorý pomáha zvyšovať fyzickú aktivitu, to znamená, že pomáha zvýšiť vzdialenosť, ktorú môže človek prejsť bez toho, aby spôsobil bolesť. Cilostazol vedie k dilatácii tepien a zvýšenému prekrveniu nôh. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti hlavy, hnačku a závraty. Cilostazol sa nemá používať u pacientov so srdcovým zlyhaním.
  • Pentoxifylín je liek, ktorý zlepšuje prietok krvi v dolných končatinách znížením jeho viskozity. Používa sa na porušovanie arteriálneho prekrvenia nôh.
  • Lieky na diabetes. Liečba diabetes mellitus a starostlivé sledovanie hladín glukózy v krvi sú nevyhnutnými opatreniami u pacientov so zhoršeným prietokom artériovej krvi v nohách.
  • Diuretiká sú diuretiká, ktoré lekári predpisujú v prítomnosti edému a venóznej kongescie v nohách.
  • Diosmin - liek, ktorý zvyšuje tón žilovej steny. Používa sa na kŕčové žily a tromboflebitídu.

Prípravky na zlepšenie krvného obehu v nohách.

Chirurgické metódy

Ak zmeny životného štýlu a konzervatívna liečba nepomôžu zlepšiť zásobovanie nôh krvou, používa sa chirurgická liečba. Typ vykonávaných operácií závisí od príčiny a stupňa porúch obehu.

Operácie s nedostatkom zásobovania tepnovou krvou

Operácie používané pri arteriálnej insuficiencii sú určené na obnovenie prietoku krvi artériami. V medicíne sa takéto intervencie nazývajú revaskularizácia.

Existujú dva hlavné typy revaskularizácie:

  1. Angioplastika je operácia, pri ktorej je blokovaná alebo zúžená časť tepny expandovaná nafúknutím malej náplne vnútri cievy. Niekedy je stent umiestnený v postihnutej oblasti tepny - intravaskulárna protéza, ktorá udržiava cievu otvorenú.
  2. Posunutie je vytvorenie riešenia pre krv s použitím nádoby odobratej v inej časti tela. Toto riešenie poskytuje prietok krvi v nohách, obchádza miesto zúženia tepny.

U veľmi závažných prípadov nedostatočného zásobovania tepnou sa u niektorých pacientov vyvinie gangréna nôh. V takýchto prípadoch môže byť potrebná amputácia končatín.

Operácie v rozpore s venóznym odtokom

Keď sa používajú kŕčové žily:

  • Skleroterapia je zavádzanie kŕčovej žily roztoku lieku, ktorý spôsobuje, že jeho steny sa zlepia a zmiznú.
  • Laserová a rádiofrekvenčná ablácia sú operácie, pri ktorých lekár vloží tenký katéter do dilatovanej žily. V tomto katétri sa hrot môže zahrievať pomocou rádiofrekvenčných vĺn alebo laserovej energie. Toto teplo ničí žilu, čo vedie k jej zániku.
  • Veneaktómia - chirurgické odstránenie kŕčových žíl.

výhľad

Prognóza zhoršenia zásobovania dolných končatín krvou závisí od choroby, ktorú spôsobuje.

Pri kŕčových žilách je prognóza relatívne priaznivá, pretože ak sa dodržiavajú pravidlá na zlepšenie prietoku krvi z dolných končatín a vykonáva sa účinná liečba, prietok krvi sa môže takmer úplne eliminovať.

Pri diabetickej angiopatii nôh je prognóza viac ovplyvnená kontrolou hladiny glukózy v krvi. Bez tejto kontroly budú takmer všetky metódy zlepšenia prietoku krvi neúčinné, čo môže viesť k potrebe amputácie.

Ako zlepšiť krvný obeh v nohách: účinné ľudové prostriedky, lieky a odporúčania

Ak je poškodený krvný obeh človeka, je to spojené s rozvojom veľkého počtu chorôb, z ktorých niektoré sú veľmi závažné.

Tam je lézia mozgu, krvných ciev, srdca a po chvíli problémy vznikajú v iných orgánoch. Porušenie krvného obehu nôh môže naznačovať skryté ochorenia a človek o tom ani nevie.

Takýto patologický stav má rôzne dôsledky. Ako zlepšiť krvný obeh v nohách? Pokúsme sa na to prísť.

Príznaky arteriálnej a venóznej nedostatočnosti

Poškodenie krvného obehu v dolných končatinách je spôsobené poškodením žíl a tepien (ateroskleróza), endarteritídou, kŕčovými žilami s kĺbmi, zúžením lúmenu ciev cievami cholesterolu, zápalom cievnych stien alebo jeho spazmom.

Ak sa náhle na nohe objavili modré "hviezdy" alebo retikulumy tenkých ciev, potom sú to príznaky vývoja kŕčových žíl, ktoré sa môžu prejavovať ako bolesť a ťažkosť v nohách, nočné kŕče, opuchy, uzly a nadúvanie postihnutých ciev.

Koža na nohách môže byť sčervenaná a tenká. Zhoršenie krvného obehu v dolných končatinách sa prejavuje vyklenutím bolesti u teliat, ťažkých nôh, prerušovanej klaudikácie. Závažnejšími príznakmi sú trombóza, trofické vredy, ktoré indikujú rozvoj tromboflebitídy.

Príčiny patológie

Hlavným dôvodom vedúcim k zhoršeniu krvného obehu v dolných končatinách je sedavý spôsob života. Väčšina ľudí je svojou povahou často v sede, čo vedie k stagnácii krvi v žilách. Tam je bolesť v nohách, začnú sa unaviť rýchlo a zima.

Mnohí ľudia, najmä starší ľudia, neustále pociťujú miernu chilliness, ale po krátkej prechádzke sa stáva horúcou. To sa vysvetľuje tým, že aj takéto malé cvičenie zvyšuje krvný obeh, čím sa eliminuje syndróm studených nôh.

Ako zlepšiť krvný obeh v nohách? V tomto prípade sa nevyžaduje žiadna špeciálna liečba, stačí len trochu zmeniť váš životný štýl. Ak sa začnete pohybovať o niečo viac, potom je choroba schopná prejsť sama a jednoduché ranné cvičenia pomôžu zlepšiť celkový stav tela.

Iné príčiny, ktoré nie sú tak neškodné, môžu viesť k zhoršeniu krvného obehu dolných končatín. Takýto patologický stav môže byť známkou nesprávneho fungovania akéhokoľvek orgánu. Preto nie je ľahké pochopiť, čo konkrétne prispelo k rozvoju choroby a aký druh liečby sa vyžaduje.

Nasledujú najčastejšie príčiny porúch obehu v nohách:

  • alkohol a fajčenie;
  • zmeny veku;
  • vysoký obsah cholesterolu v krvi;
  • ischémia, ateroskleróza;
  • diabetes;
  • hypertenzia;
  • nadváhou;
  • kŕčové žily, trombóza a stenóza artérií.

Spôsoby boja proti poruchám krvného obehu

Ak neprijmete žiadne opatrenia na boj proti poruchám krvného obehu, potom bude výsledok po určitom čase znetvorený modrými uzlinami a nohami skrútenými opuchnutými žilami. Je tiež pravdepodobné, že poškodí hlboké vnútorné žily. Bohužiaľ, patologické zmeny postihujúce periférne cievy sú chronické a nezanikajú bez liečby.

Lekári zapojení do liečby krvných ciev, majú k dispozícii rôzne prostriedky, ktoré zlepšujú krvný obeh v nohách. S pomocou liekov a fyzioterapeutických postupov sa znižuje alebo eliminuje patologický stav žíl a tepien dolných končatín.

Ak sa tieto metódy ukážu ako neúčinné, potom sa uchýlia k takej radikálnej metóde ako operácii s odstránením, kauterizáciou alebo sklerózou postihnutej časti cievy.

Ale taká operácia je dosť bolestivá, ale nakoniec nie je úplne odstránená príčina deformity žily.

Liečba liekmi

Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v nohách, by mal predpisovať len lekár. Po výsluchu a externom vyšetrení pacienta je poslaný na vyšetrenie. Na základe získaných výsledkov lekár predpíše potrebné lieky na normalizáciu krvného obehu v dolných končatinách. Ako zlepšiť krvný obeh v nohách? Použite tieto nástroje:

  • Angioprotectors. Sú potrebné na zlepšenie mikrocirkulácie, ako aj normalizáciu vaskulárnej permeability, vďaka ktorej sa normálna metabolická aktivita vracia na steny. Patrí medzi ne "Curantil", "Persanthin", "Trental", "Flexital", "Doxy-Hem", "Pentoxifylline", "Radomin", "Vazonit".
  • Lieky s dextránom s nízkou molekulovou hmotnosťou. Vďaka týmto liekom sa z medzibunkového priestoru dodáva krv do krvného obehu. V dôsledku toho sa značne zlepší tekutosť krvi. Táto kategória zahŕňa nasledujúce lieky: "Reomakrodeks" a "Reopoliglyukin."
  • Lieky obsahujúce prostaglandín E1 ("Vazaprostan"). Vďaka nim sa zlepšuje prietok krvi a normalizuje sa mikrocirkulácia. Tieto lieky tiež prispievajú k rozšíreniu prietoku krvi a normalizácii krvného tlaku.
  • Blokátory kalciových kanálov, ktoré pôsobia aj na mozgové cievy. Medzi ne patria: "Kordafen", "Kordaflex", "Adalat", "Stamlo", "Norvaks", "Plendil", "Foridon", "Lacipil".
  • Myotropné antispasmodiká. S pomocou týchto liekov sa cievy dilatajú a krv začne voľne cirkulovať. Okrem toho sú dobre zmierniť kŕče. Tieto lieky sú "Mydocalm", "Kavinton", "Eufillin", "Halidor".

Iné lieky

Ako zlepšiť krvný obeh v nohách? Na tieto účely používajte iné lieky.

Bioflavonoidy prispievajú k pružnosti červených krviniek, čo zlepšuje prietok krvi. Gangliobloky rozširujú žilky, arterioly a malé žily a rovnomerne distribuujú objem krvi v dolných končatinách. Medzi takéto lieky patrí "Dimekolin", "Kamfony", "Pahikarpin", "Temekhin", "Pirilen".

Aj tento problém je riešený takými liekmi, ako sú alfa-blokátory. Majú komplexný účinok na celé telo, rozširujú cievy nielen v dolných končatinách, ale aj vo vnútorných orgánoch.

Použitie mastí

Masť, ktorá zlepšuje prekrvenie nôh, pomáha odstraňovať len opuchy dolných končatín, ale nie je schopná odstrániť príčinu jej výskytu. Najobľúbenejšími agentmi sú tieto vonkajšie prípravy:

  • heparínová masť;
  • "Venitan";
  • "Essaven-gel";
  • "Troxevasin" a ďalšie.

Tradičná medicína

Ako zlepšiť krvný obeh v nohách? Ľudové lieky môžu pomôcť vyriešiť tento problém len v prípade, že choroba má mierny stupeň. Vo vážnejších prípadoch potrebujete pomoc lekára.

Najväčším efektom sú alkoholické tinktúry z kvetov lila alebo gaštanu. K tomu, kvety sú umiestnené v pollitrovej nádoby, takmer až na vrch naplnené, a nalejte vodku alebo alkohol, zriedený na polovicu.

Nádoba sa uzavrie plastovým vekom a umiestni sa na tmavé miesto na dva týždne. Počas tejto doby sa tekutina stáva tmavohnedou.

Mal by byť filtrovaný, potom trieť jej vnútorné stehná a nižšie.

Na tieto účely sa používa aj gaštanové ovocie, ktoré je predspálené. Príprava a použitie tinktúry sa uskutočňuje rovnakým spôsobom.

Ako zlepšiť krvný obeh v nohách starších ľudí? Všetky vyššie uvedené metódy sú účinné pre ľudí všetkých vekových kategórií.

záver

Existuje teda mnoho spôsobov, ako zlepšiť krvný obeh v dolných končatinách. Liečba bude úspešná, ak má osoba vôľu, vytrvalosť a túžbu. Aby ste sa vyhli takémuto patologickému stavu, mali by ste použiť preventívne opatrenia.

Ako obnoviť krvný obeh v nohách?

Najdôležitejšou úlohou krvných ciev je poskytnúť výživu a kyslík všetkým bunkám v tele. Podľa nich sa krv zo srdca prenesie do všetkých buniek, tkanív a orgánov a potom sa k nej vráti.

Podľa plavidiel máme na mysli:

Kapiláry sú mikroskopické trubicové prvky, ktoré sa viažu tisíckrát pozdĺž cesty z jedného orgánu do druhého. V kapilárach sa medzi bunkami a arteriálnou krvou vzájomne menia životne dôležité látky.

Cievy tiež vylučujú metabolické produkty a oxid uhličitý, ktoré tkanivá vracajú, a to výmenou za jedlo a kyslík. Dokonca aj pri najmenších obehových poruchách dochádza k poruchám, ktoré interferujú s týmto procesom a vyvíjajú choroby spojené s poškodením zásobovania tkanív a buniek v tele.

V tomto článku sa pokúsime kompetentne odpovedať na otázku, ako zlepšiť krvný obeh v nohách.

Príčiny tohto javu

Príčiny, ktoré spôsobujú porušenie dodávky krvi, sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • periférna angiopatia (často sa vyvíja pri diabetes mellitus, periférnej ateroskleróze);
  • vaskulárna oklúzia pri aterosklerotických ochoreniach;
  • zápal cievnych stien, čo vedie k ich spazmu.

Vyššie uvedené porušenia provokujú tieto ochorenia:

  1. Ateroskleróza nôh, ktorá sa nazýva obliterácia (chronické ochorenie charakterizované necitlivosťou nôh a končatín). Ochorenie sa vyvíja v dôsledku akumulácie lipidov a cholesterolových plakov v cievach, čo vedie k blokovaniu kapilár (celkom alebo čiastočne).
  2. Tromboangiitis obliterans (endarteritída). Choroba má autoimunitný charakter. Svedčí o tom, že spastické cievy stehna sú nedostatočne vyživované krvou v dôsledku porúch obehového systému. Postih postihuje predovšetkým mladých mužov, ktorí zneužívajú nikotín.
  3. Poškodenie krvných ciev v dôsledku prítomnosti diabetu. Termín diabetická noha je dobre známy v medicíne. V dôsledku porúch krvného obehu v nohách začína gangréna (nekrotická lézia nohy), ktorá sa konzervatívne neslúži. Diabetická noha spravidla vedie k jej amputácii.
  4. Tromboflebitída.

Príznaky porúch obehového systému

Porušenie krvného zásobenia nôh sa prejavuje bolesťou pri chôdzi, ktorá zmizne v pokoji. Tento príznak je znakom chorôb, ktoré naznačujú vážne problémy s tepnami. Nazýva sa prerušovaná klaudikácia.

Vývoj prerušovanej klaudikácie vyvoláva niekoľko faktorov:

  • zneužívanie nikotínu a alkoholu;
  • pokročilý vek;
  • metabolizmus lipidov;
  • obezita;
  • psycho-emocionálny stres;
  • genetická predispozícia;
  • diabetes mellitus.

S týmto príznakom sú pozorované:

  • bolesť v rôznych častiach nohy: v bedrovej oblasti, nohách, kolenách alebo stehnách;
  • necitlivosť a chlad končatiny;
  • slabosť v nohách;
  • ťažkosť v nohách, človek môže sotva pohnúť nohami;
  • časté kŕče.

V niektorých prípadoch ateroskleróza dolných končatín nevykazuje žiadne príznaky.

Diagnostika porúch obehového systému

Aby sa prijali opatrenia na zlepšenie zásobovania krvou, je potrebné presne diagnostikovať takéto poruchy.

Ak chcete diagnostikovať, mali by ste sa obrátiť na vaskulárneho chirurga (angiosurgeona), ktorý vám predpíše rôzne inštrumentálne vyšetrenia:

  1. Doppler (Doppler) ciev (ultrazvuk ciev nôh). Podstata metódy spočíva v schopnosti ultrazvukových vĺn prenikať do tkaniva a odpudzovať sa z povrchu červených krviniek, ktoré sú súčasťou krvi a pohybovať sa s ňou. Doppler detekuje oblasti, kde dochádza k stagnácii krvi. Inými slovami, ak sa zníži mobilita týchto krvných buniek v určitých oblastiach, diagnostikuje sa porucha zásobovania krvou.
  2. Angiografia ciev nôh. Je to inštrumentálna kontrastná štúdia kapilár, žíl a artérií, ktorá vám umožňuje určiť stav stien krvných ciev, ako aj prítomnosť prekážok pre normálnu cirkuláciu krvi.
  3. Termometria (stanovenie teploty kože dolných končatín).
  4. Zobrazovanie kontrastnou magnetickou rezonanciou (MRI). Na dosiahnutie najlepších výsledkov sa MRI procedúra kombinuje so zavedením kontrastnej látky do tela. Podáva sa intravenózne, čo umožňuje lepšiu diagnostiku.
  5. Capillaroscopy. Spôsob stanovenia stavu kapilár mäkkých tkanív. Ale základ tejto metódy môže určiť úroveň mikrocirkulácie.

Ako zlepšiť krvný obeh v nohách?

Slabý krvný obeh v nohách ovplyvňuje prácu celého organizmu. Preto je táto podmienka predmetom naliehavej opravy. Krvné zásobovanie sa lieči dvoma spôsobmi:

  • Konzervatívnymi prostriedkami;
  • Chirurgicky.

Aby sa neuskutočnila chirurgická intervencia, je potrebné včas začať konzervatívnu liečbu. Pozostáva z liečby pomocou:

  • rehabilitácia;
  • farmakologické liečivá;
  • Fyzioterapeutické cvičenia;
  • masáž.

Pre úspešnú liečbu musíte úplne zmeniť svoj životný štýl a zbaviť sa zlých návykov (užívanie alkoholu a nikotínu, tučné jedlá, sedavý spôsob života).

Farmakologická liečba zahŕňa:

  • protidoštičkové činidlá (lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh);
  • antikoagulanciá (lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín);
  • statíny (lieky znižujúce produkciu cholesterolu);
  • flebotonika (prípravky, ktoré zlepšujú cievny tonus);
  • diuretiká (diuretiká, ktoré eliminujú preťaženie nôh).

V pokročilých prípadoch (s predčasnou návštevou lekára) bude potrebné chirurgické ošetrenie, ktoré sa vykonáva v dvoch smeroch:

Angioplastika - hovorí sama za seba. Toto je chirurgický postup na nahradenie postihnutej cievy inštaláciou stentu - kovového zariadenia, ktoré je implantované do cievy, aby sa zabezpečila jeho priechodnosť.

Otvorená chirurgia je kompletná chirurgická operácia, ktorá sa vykonáva s cieľom vytvorenia umelej cievy (shuntu), ktorá obchádza postihnutých. Na vytvorenie takýchto ciev sa odoberie artéria - darca (z vlastných ciev pacienta) a operácia bypassu. Bočnica môže byť tiež vyrobená z umelého materiálu.

Lekárska gymnastika v rozpore s krvným obehom nôh

Zdravotný stav sa zlepší len vtedy, keď človek začne vykonávať mierne fyzické cvičenia. Za týmto účelom nie je nutné navštevovať fitnes centrá alebo športové haly. Krátke prechádzky, kúpanie, turistika, cyklistika, tanec a jóga pomôžu zlepšiť zásobovanie krvou.

Pri vykonávaní špeciálnych cvikov na korekciu prekrvenia je potrebné vybrať tie, ktoré sú vhodné pre osobu podľa jeho choroby a pohody. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že existujú triedy, ktoré sú prísne kontraindikované pre ľudí s poškodením krvného obehu v nohách.

Patrí medzi ne:

  • horolezectvo;
  • vzpieranie (zdvíhanie činky);
  • atletika (všetky druhy).

V opačnom prípade môžu vzniknúť závažné komplikácie, ktoré si vyžadujú chirurgickú liečbu.

Prečo je tak dôležité obnoviť normálny krvný obeh v dolných končatinách v krátkom čase? Vďaka kvalitnému prekrveniu dolných končatín sú tkanivá obohatené o živiny, zbavujú sa konečných produktov metabolizmu, čo prispieva k zdraviu a pevnosti nôh.

Nanešťastie, ochorenia, ktoré spúšťajú poruchy krvného obehu na dolných končatinách, majú chronický priebeh a nie je možné ich úplne odstrániť. V tomto prípade je najlepším účinkom, ktorý možno dosiahnuť, zastavenie progresie ochorenia.

Cvičenia na zlepšenie krvného obehu v nohách

Keďže najúčinnejším a najjednoduchším spôsobom normalizácie krvného obehu v nohách je fyzická terapia, mali by sa začať ihneď po zistení problému. Odporúča sa mierne cvičenie, aj keď má pacient cukrovku. Takéto cvičenia môžu byť vykonávané doma, pretože sú jednoduché a veľmi ľahko sa vykonávajú.

Nasledujúce cvičenia zlepšujú krvný obeh a vzhľad nôh:

  1. Pomaly stúpať a klesať na ponožky, cítiť napätie v každom svale nôh.
  2. Striedajte nohy, aby ste si z podlahy odobrali nohy a vykonávali kruhové pohyby s nohou.
  3. Cvičenie nožnice. Ľahnite si na zem, zdvihnite obidve nohy nahor, potom prejdite cez rovné nohy a urobte nožnicové pohyby.
  4. Cvičenie na bicykli. Ľahnite si na podlahu, ohnite kolená, urobte pohyby simulujúce rotáciu pedálov bicykla.
  5. Cvičenie "Birch". Leží na zemi, zdvihnite nohy hore, kolmo na podlahu a ohnite ich na bradu. Ruky zložené na chrbte mierne nad pásom. Všetka telesná hmotnosť by mala spočívať na rukách a lopatkách. Niekoľko sekúnd na zotrvanie v tejto polohe a potom opatrne ľahnite na podlahu.

Všetky cvičenia sa musia opakovať 5-10 krát. Korčuľovanie a korčuľovanie je veľmi užitočné za predpokladu, že osoba má podobné zručnosti. Ak sa naučíte to konkrétne, môžete sa zraniť, čo nevedie k zdraviu nôh. Musíte sa pohybovať čo najviac, často chodiť, vyliezť sa po schodoch bez výťahu a snažiť sa vyhnúť verejnej doprave.

Všeobecné tipy na zlepšenie krvného obehu v dolných končatinách

Doma aj v práci by ste mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Dlhé státie nesmiete stáť na nohách alebo sedieť pri stole. Je potrebné pohybovať sa po celý deň tak, aby krv normálne cirkulovala cez žily a tepny. Ak existuje potreba byť niekoľko hodín v rovnakej polohe, potom by ste mali prestať a vykonávať niekoľko cvičení, ktoré zlepšujú zásobovanie nôh krvou. Pracovníkom v kancelárii sa odporúča, aby si každú hodinu urobili prestávku. Stačí len pár krokov a vrátiť sa na svoje pracovisko.
  2. Je potrebné zaujať postoj tela, ktorý prispeje k normálnemu krvnému obehu. Pri sedení pri stole neprekračujte nohy, pretože táto poloha nôh zabraňuje normálnemu krvnému obehu. Musíte sedieť tak, aby boli vaše nohy mierne od seba a nohy ležali na zemi. Ale ani v tejto pozícii by nemal byť príliš dlhý. Odporúča sa tiež vstať a chodiť, zdvihnúť nohy, aby ste nezostali dlho v jednej polohe. Môžete zvýšiť nohy na malej stolici alebo stolici na zlepšenie krvného obehu.
  3. Vykonávajte cvičenia na nohách. Akékoľvek cvičenie, ktoré môže používať nohy zlepšuje krvný obeh. Je tiež dôležité vykonávať cvičenia na relaxáciu nôh. Existuje množstvo relaxačných pozícií a cvičení, ktoré zlepšujú stav nielen dolných končatín, ale aj kardiovaskulárneho systému.
  4. Nosenie pohodlné topánky. Tesné, nepohodlné topánky s vysokými podpätkami a bodcami výrazne sťažujú normálny krvný obeh. Okrem toho je poškodený krvný obeh z nôh do srdca. Preto by ste sa mali vyhnúť nepríjemným topánkam na vysokom podpätku alebo ich nosiť len v určitých prípadoch. Dobrou náhradou za podpätky je platforma. Ak napríklad žena potrebuje ďalšiu výšku, mali by ste mať na platforme topánky, ktoré nie sú tak škodlivé pre stav nôh.
  5. Nosenie kompresných pančúch. Tieto pančuchy zlepšujú prietok krvi a sú špeciálne určené na stimuláciu. Môžu byť zakúpené v lekárni alebo objednané podľa ich individuálnych vlastností.
  6. Odvykanie od fajčenia. Práve táto závislosť prispieva k rozvoju periférnych ochorení. V tomto prípade žily a tepny dolných končatín strácajú elasticitu a už nie sú schopné cirkulovať krv. Preto, ľudia so zlým krvným obehom, je potrebné opustiť tento zlozvyk.
  7. Vezmite si vysoko kvalitné výživové doplnky. Potravinové doplnky sú schopné stimulovať krvný obeh kardiovaskulárneho systému a rozširovať krvné cievy. Najlepší liek v tejto kategórii sú potravinové doplnky obsahujúce extrakt z rastliny ginkgo bilobate. Po pridaní čerstvého zázvoru sa používa interne ako čaj. Tento nápoj by mal byť zahrnutý do dennej stravy osoby, ktorá má porušenie krvného obehu. Rovnaké vlastnosti má breza kôra čaj. Je veľmi chutné, najmä s pridaním prírodného medu. Čaj z kajenského korenia rozširuje cievy a zlepšuje krvný obeh. Do jedla možno pridať aj kajenské korenie. Dobre stimulujú doplnky krvného obehu rybím olejom. Keďže rybí olej obsahuje omega-3 kyseliny, tieto prísady sú nevyhnutné pre zdravý metabolizmus tukov. Sú dostupné vo forme kapsúl a tabliet.
  8. Správna výživa. Denná dávka by mala byť vyvážená, s vysokým obsahom čerstvej zeleniny a ovocia. Je veľmi dôležité znížiť množstvo spotrebovanej soli, pretože soľ zadržiava vodu v tele a prispieva k tvorbe edému.
  9. Kontrola telesnej hmotnosti. Je potrebné monitorovať množstvo spotrebovaných kalórií, pretože dodatočná hmotnosť zaťažuje kĺby a obehový systém a príliš veľa tukových potravín prispieva k tvorbe sklerotických plakov a blokovaniu krvných ciev.

(97 4,80 z 5)
Načítava sa...

Príznaky ochorenia - obehové poruchy dolných končatín


Poruchy u dospelých Poruchy u detí

Porušenia a ich príčiny v abecednom poradí:

Krv, nasýtená živinami a kyslíkom, prechádza tepnami zo srdca do orgánov a tkanív.

Ak je prietok krvi v tepnách zásobujúcich dolné končatiny narušený v dôsledku progresie aterosklerózy, ich tkanivá dostávajú nedostatočný kyslík a živiny a vyvíja sa ochorenie nazývané „ochorenie periférnych tepien“ alebo „ochorenie tepien dolných končatín“.

Poruchy obehového ústrojenstva v dolných končatinách sa môžu prejavovať pocitom nepohodlia alebo bolestivých pocitov pri chôdzi. Bolesť môže nastať v rôznych zónach dolných končatín: v nohách, nohách, kolenách, bedrách, dolnej časti chrbta, v závislosti od poškodenia rôznych častí tepien.

Riziko vzniku a prvého výskytu prvých klinických príznakov sa zvyšuje s vekom. Vo vekovej skupine nad 70 rokov trpí jeden z troch ľudí chorobou periférnych artérií. Fajčenie alebo prítomnosť diabetu zvyšuje riziko vzniku tohto ochorenia.

Symptómy obehových porúch dolných končatín:

Je potrebné pripomenúť, že v zriedkavých prípadoch môže byť ochorenie periférnych artérií dolných končatín asymptomatické. Najčastejším príznakom tohto ochorenia je prerušovaná klaudikácia. Prerušované klaudikácie sú nepríjemné alebo bolestivé pocity v dolných končatinách, ktoré sa vyskytujú pri chôdzi a zmiznú, keď sa zastavia. Niekedy nemusíte pociťovať prejavenú bolesť, ale zároveň vás môžu vážne trápiť pocity ťažkosti, kŕče alebo slabosť v dolných končatinách. Pri zdvíhaní dochádza k rýchlejšiemu prerušovaniu klaudikácie. Ako choroba postupuje, objavuje sa prerušovaná klaudikácia v stále menších vzdialenostiach. Kritická ischémia dolných končatín sa vyskytuje s vážnym narušením prekrvenia tkanív dolných končatín. Výsledkom je, že tkanivá dolných končatín dostávajú nedostatočný kyslík a živiny, preto sa bolestivé pocity objavujú, vyjadrené v intenzite, lokalizované od bedra po konečky prstov, dokonca aj v pokoji, a zvyšujú sa s minimálnym cvičením na dolných končatinách. Pri ťažkej ischémii dolných končatín sa môže objaviť suchá koža, klesá ich teplota, bledosť, ako aj výskyt trofických vredov, bolestivých. Pri absencii liečby sa nevyhnutne vyvinie nekróza mäkkých tkanív a gangréna dolných končatín. Hlavné príčiny porúch obehu v dolných končatinách: 1. Obliterujúca ateroskleróza veľkých ciev dolných končatín je na prvom mieste medzi inými chorobami tepien. Stávkujúci väčšinou muži starší ako 40 rokov, často spôsobuje ťažkú ​​cirkulačnú nedostatočnosť končatín, odsudzuje pacientov k bolestivému utrpeniu a zakazuje ich schopnosť pracovať. Tento proces je lokalizovaný hlavne vo veľkých cievach (aorta, iliakálne artérie) alebo stredne kalibrovaných artériách (femorálne, popliteálne). Aterosklerotické lézie artérií sú prejavom všeobecnej aterosklerózy. Hlavné zmeny aterosklerózy sa vyvíjajú v intime (vnútornej membráne) artérií. Tu sa začnú ukladať cholesterolové a tukové inklúzie (lipidy), ktoré vytvárajú žlté škvrny na vnútornej stene cievy. Mladé spojivové tkanivo sa objavuje v obvode týchto ložísk, ktorých dozrievanie vedie k tvorbe sklerotického plaku. Doštičky a fibrínové zrazeniny, vápenaté soli sa ukladajú na plaky. Pri hojnom hromadení lipidov a vápnika dochádza k porušeniu krvného obehu v plakoch, ktorých smrť spôsobuje vznik dutín vyplnených rozpadajúcimi sa hmotami atherom. Stena tepny v oblasti takého plaku má tvrdosť kameňa, dá sa ľahko rozpadať. Drobné hmoty sa odmietajú do lúmenu cievy. Vstúpenie krvných ciev do spodných krvných ciev môže kusy rozpadajúceho sa aterosklerotického plaku spôsobiť zablokovanie (embóliu) a viesť k trombóze artérií končatín s rozvojom gangrény (nekrózy). Okrem toho zúženie cievy s veľkým plakom vedie k významnému narušeniu prietoku krvi, čo znižuje prísun kyslíka do tkanív. Počas fyzickej námahy, svaly, ktoré nedostávajú primeranú výživu, odmietajú pracovať, vyskytuje sa bolesť, ktorá zmizne až po odpočinku. Veľký plak prispieva k rozvoju krvnej zrazeniny v mieste zúženia cievy, čo môže viesť k akútnej nedostatočnosti krvného zásobenia končatiny a gangrény. 2. Obliterujúca endarteritída (tromboangiitída) je systémové chronické zápalové ochorenie, pri ktorom sú postihnuté artérie malých končatín. Ide o pomerne časté ochorenie, ktoré sa vyskytuje vo všetkých krajinách sveta, aj keď s rôznou frekvenciou. Muži ochorejú desaťkrát častejšie ako ženy. Priemerný vek, v ktorom sa choroba objaví 30-40 rokov. Presná príčina obliterujúcej endarteritídy nebola doteraz stanovená. V súčasnosti sú akceptované nasledujúce hypotézy: - infekčné toxické (vrátane plesňovej infekcie); - alergické (zvýšená reakcia na tabakové výrobky); - patológia systému zrážania krvi; - aterosklerotika (mladá ateroskleróza). 3. Poškodenie ciev pri diabetes mellitus. V súčasnosti je na svete viac ako 150 miliónov ľudí s cukrovkou. Použitie inzulínu a iných liekov znižujúcich hladinu glukózy pomohlo významne znížiť úmrtnosť na metabolické komplikácie av prvom rade medzi smrtiacimi komplikáciami diabetes mellitus sú kardiovaskulárne komplikácie. Pri diabete 2. typu dochádza k poškodeniu tepien dolných končatín 3-5 krát častejšie; ako ľudia bez tohto endokrinného ochorenia. Táto okolnosť nám umožnila predpokladať prítomnosť genetického spojenia medzi diabetom a aterosklerotickými procesmi v artériách. Priebeh aterosklerózy u diabetes mellitus je oveľa agresívnejší, frekvencia kritickej ischémie je omnoho vyššia ako u zvyšku populácie, približne 40-50% amputácií dolných končatín v dôsledku arteriálnej insuficiencie sa vykonáva u pacientov s diabetom. Vaskulárne ochorenie pri diabetes mellitus je rozdelené na makroangiopatiu (artérie) a mikroangiopatiu (kapiláry a arterioly). Zníženie pohybu krvi v mikrovaskulárnom lôžku na pozadí porážky hlavných tepien a kapilár vedie k rozvoju nekrózy mäkkého tkaniva nohy. Tento proces sa zhoršuje zníženou imunitou a spojením infekcie. Súčasná prítomnosť vaskulárnej patológie, poškodenia diabetického nervu, trofických porúch nohy a jej deformácií viedla k vzniku špecifického výrazu - „diabetickej nohy“. 4. Kŕčové žily, tromboflebitída. Rizikové faktory pre poruchy obehu v dolných končatinách: - fajčenie; - cukrovka; - vysoký krvný tlak; - vysoký cholesterol alebo triglyceridy; - vysoká hladina homocysteínu (aminokyselina prítomná v krvi); - Prebytok telesnej hmotnosti o viac ako 30%.

Všimli ste si zlý krvný obeh v dolných končatinách? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete inšpekciu? Môžete sa dohodnúť s lekárom - klinika Eurolab je vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás preskúmajú, preskúmajú vonkajšie znaky a pomôžu vám identifikovať chorobu podľa symptómov, konzultujú vás a poskytnú vám potrebnú pomoc. Môžete tiež zavolať lekára doma. Klinika Eurolab je otvorená nepretržite.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanálové). Tajomník kliniky si vyberie vhodný deň a čas návštevy u lekára. Tu sú zobrazené naše súradnice a smery. Podrobnejšie sa pozrite na všetky služby kliniky na jej osobnej stránke.

Ak ste predtým vykonali akékoľvek štúdie, uistite sa, že ich výsledky konzultujete s lekárom. Ak štúdie neboli vykonané, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

Mali ste zlý krvný obeh v dolných končatinách? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómom chorôb a neuvedomujú si, že tieto ochorenia môžu byť život ohrozujúce.

Existuje mnoho chorôb, ktoré sa najprv v našom tele neprejavujú, ale nakoniec sa ukazuje, že sú nanešťastie už príliš neskoro na to, aby sa mohli liečiť.

Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy - tzv. Symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom v diagnostike ochorení všeobecne.

Ak to chcete urobiť, musíte byť vyšetrený lekárom niekoľkokrát do roka, aby sa nielen zabránilo hroznej chorobe, ale aj zachovať zdravú myseľ v tele a tele ako celku.

Ak chcete položiť otázku lekárovi - použite sekciu online konzultácie, možno nájdete odpovede na vaše otázky a prečítajte si tipy na starostlivosť o seba.

Ak máte záujem o recenzie na kliniky a lekárov - skúste nájsť informácie, ktoré potrebujete na fóre.

Zaregistrujte sa aj na zdravotnom portáli Eurolab, aby ste sa mohli informovať o najnovších novinkách a novinkách na stránke, ktoré vám budú automaticky zaslané poštou.

Iné druhy porušenia písmena „k“:

Mapa symptómov je určená výlučne na vzdelávacie účely. Nepoliehajte na seba; pre všetky otázky týkajúce sa definície ochorenia a metód jeho liečby sa obráťte na svojho lekára. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené používaním informácií zverejnených na portáli.

Ak máte záujem o akékoľvek iné príznaky ochorení a typov porušení alebo máte ďalšie otázky a návrhy - napíšte nám, pokúsime sa vám pomôcť.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Ako dlho liek Bisacodil účinkuje a ako správne užívať tento liek

Preháňadlá sú typom lieku, ktorý sa zvyčajne používa v prípadoch, keď má človek problémy s vyprázdňovaním čriev. Bisacodil je jedným z týchto liekov.

Lymfhostáza dolných končatín: príčiny. Ako liečiť lymfhostázu dolných končatín?

Ako viete, mnoho ľudí trpí edémom. Vo večerných hodinách môžete pozorovať mierny opuch nôh a žíl, ráno sa situácia najčastejšie normalizuje.