JE MOŽNÉ VYKONAŤ SCLEROSIS POČAS MESIACA?

Môžete, jeden nezasahuje.

Centrum vaskulárnej chirurgie R. Yu. Yudin

Vymenovanie - (495) 929-70-37

MOSKVA, sv. Gabrichevskogo d.5 k.3


Menovanie na konzultáciu s Doktorom Letunovským Evgeny Anatolijevičom v „Mestskom centre pre laserovú chirurgiu“ v Moskve je možné volať 8 (495) 649-09-57.

Nasledujúce typy liečby sa vykonávajú v centre flebológie:

4) Odborná poradenská pomoc flebologických chirurgov


Navštívte inovatívnu webovú stránku Dr. Letunovského

Urobte si schôdzku +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Multidisciplinárna klinika
Chirurgia, proktológia, fleboológia, mamológia, ortopédia

Konzultácie v súkromných správach a po telefóne NIE sú vykonávané.

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU.

Ale ste neoprávnený používateľ.

Ak ste sa zaregistrovali skôr, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.

Je možné operáciu na žilách počas menštruácie?

Klasické chirurgické metódy na odstránenie žíl naznačujú celkovú anestéziu a veľké rezy. Lekári jednoznačne odmietajú vykonávať takéto procedúry počas menštruácie pacienta. Je to spôsobené vysokým rizikom vnútorného krvácania. Operácie sa preto prevádzajú do iného obdobia.

Dnes chirurgia v liečbe žíl ustupuje do pozadia. Najčastejšie sa používajú moderné laserové techniky. Neexistujú nevýhody chirurgickej liečby:

  • ambulantne v lokálnej anestézii;
  • nevyžadujú hlboké rezy - na zákrok je potrebný prepich alebo mikrozrezanie;
  • nevyžadujú dlhodobú obnovu a hospitalizáciu;
  • žiadne riziko otravy krvi.

Rozhodne odpovedzte na otázku, či je možné vykonať laserovú operáciu na žilách počas menštruácie je nemožné. Lekár Vám odporučí odložiť zákrok na ďalší deň. Počas menštruácie je u žien zvýšená citlivosť, vrátane bolesti. Môže vyžadovať silnejšiu anestéziu.

Okrem toho riziko krvácania zostáva relevantné. Počas laserovej operácie je minimalizovaná. Ale ak sa vám podarí eliminovať takéto komplikácie, lekár vám to poradí.

Hormonálna úprava počas menštruácie ovplyvňuje krvácanie z chirurgickej rany. Počas endovazálnej laserovej koagulácie nie je chirurgický zákrok. Preto je možné postup považovať za bezpečný av kritických dňoch. Avšak jeho prenos na krátky čas neovplyvní stav ciev, ale umožní vylúčiť možné nepohodlie.

Ako účinná a bezpečná je skleroterapia? Princíp čitania s nami

Čo je skleroterapia? Skleroterapia je metóda odstraňovania kŕčových žíl rôznych priemerov. Na tento účel sa do lúmenu postihnutej cievy vstrekne liečivo - sklerotizujúce činidlo, ktoré spôsobuje, že sa jeho steny zlepia a neskôr vstrebávajú. Tento postup sa vykonáva tak, aby sa dosiahli terapeutické aj kozmetické výsledky. Manipulácia sa vykonáva ambulantne a trvá priemerne 15 až 30 minút.

Existuje niekoľko typov tohto postupu: prepichnutie, katéter, kompresor a pena. Bez ohľadu na zvolený spôsob liečby, skleroterapia umožňuje zbaviť sa kŕčových žíl a nespôsobuje tvorbu jaziev na koži a slizniciach.

Indikácie a kontraindikácie postupu


Skleroterapia sa používa ako metóda samoliečby alebo sa používa v kombinácii s chirurgickým zákrokom. S pomocou skleroterapie sa liečia počiatočné štádiá kŕčových žíl končatín a uvoľnených kŕčových žíl.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie veľkých venóznych vetiev sa skleroterapia používa ako metóda adjuvantnej terapie na odstránenie zostávajúcich malých ciev. Vo väčšine prípadov sa takáto taktika uchyľuje po 1,5-2 týždňoch chirurgického zákroku.

Bežné indikácie skleroterapie zahŕňajú:

  • výskyt žiliek na dolných končatinách;
  • spider žily - subkutánna vaskulárna formácia, pri ktorej sa kapiláry rozchádzajú na stranu stredu;
  • počiatočné štádium kŕčových žíl;
  • hemoroidy;
  • malé kŕčové cievy, zostávajúce po stripovaní.

Aj keď samotný postup nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie pacienta, existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa neodporúča používať tento postup:

  • obštrukcia hlbokých žíl, zhoršený prietok krvi, vaskulárna patológia v stave exacerbácie;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • obdobie kratšie ako 30 dní po exacerbácii chronického ochorenia;
  • diabetes mellitus;
  • patológiu kardiovaskulárneho, vylučovacieho systému alebo pečene;
  • obdobie zotavenia po infekčnom ochorení;
  • hormonálne poruchy, hypersekrécia štítnej žľazy;
  • tendencia k alergickým reakciám;
  • zápalových kožných reakcií alebo pustulárnej vyrážky na dolných končatinách.

Výhody a nevýhody


Ako rýchly je účinok a po ktorej dobe zmiznú žily? Skleroterapia, rovnako ako akýkoľvek lekársky postup, má svoje výhody a nevýhody.

Medzi výhody tejto metódy patria:

  1. Efektivitu. V priemere trvá 1 až 5 sedení, aby sa úplne zbavili patologických ohnísk. Výsledok sa stane zrejmým po prvom zákroku a 2-3 týždne po liečbe cievne siete a hviezdičky úplne zmiznú.
  2. Bezpečnosť. Skleroterapia je minimálne invazívna intervencia a nepredstavuje zdravotné riziko. Pri dodržiavaní pravidiel asepsy a antiseptík chýba pravdepodobnosť infekcie s akoukoľvek infekciou.
  3. Bezbolestné. Počas procedúry pacient nepociťuje žiadne nepríjemné pocity, okrem mierneho pálenia.
  4. Estetika. Po zákroku nie sú na koži pacienta žiadne jazvy, opuchy alebo jazvy.

Pred a po obrázkoch

komplikácie

Mnohí sa zaujímajú o to, čo je tento postup nebezpečný a či je vôbec nebezpečný? Po zákroku má väčšina pacientov lokálne sčervenanie, svrbenie a pigmentáciu.

Tieto príznaky nepredstavujú zdravotné riziko a nevyžadujú žiadnu liečbu. V závislosti od závažnosti vedľajších účinkov skleroterapie sú 1-4 dni po zákroku.

Najčastejšie následky po zákroku:

  • podliatiny;
  • odlupovanie kože;
  • bolesť v nohách;
  • bolesti v oblasti injekcie.

U niektorých pacientov však skleroterapia vedie k vzniku komplikácií. Väčšina z nich je výsledkom zlej kvality postupu alebo nedodržania pravidiel rehabilitácie po manipulácii. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

  • alergickú reakciu na sklerotizujúcu látku. Pred zákrokom by mal flebolog starostlivo požiadať pacienta o prítomnosť alergií na rôzne lieky;
  • epidermolýza je popálenie, ktoré sa vytvára, keď sa stena cievy zlomí a preniká do epidermy. Takáto patológia, hoci je nepríjemným a bolestivým symptómom, je ľahko liečiteľná a nepredstavuje zdravotné riziko;
  • nekróza celulózy a trombóza - vyskytuje sa častejšie ako raz za 10 000 vykonaných postupov;
  • opuch končatiny, ktorý sa objavuje v dôsledku odmietnutia použitia kompresného pančuchy po zákroku.

Prečo sa objavujú nové hviezdne hviezdy?


V približne 12-14% prípadov u pacientov po zákroku sa objavia malé pavučiny. Ak sa po manipulácii objavia nové hviezdy, znamená to porážku susedných plavidiel. Skleroterapia nie je liek na dilatáciu kŕčových žíl, preto sa po zákroku môže patológia šíriť do iných žíl.

Ako často môžete robiť?

Injekcie sa neodporúčajú viac ako raz týždenne, pričom sa neodporúča vykonávať viac ako päť sedení v jednej oblasti. V ťažkých žilných léziách sa chirurgické odstránenie cievy vykonáva ako primárna liečba a ako pomocná metóda sa používa skleroterapia.

Vzhľad vekových škvŕn

Pigmentácia po skleroterapii nie je nebezpečná pre zdravie pacienta. Vo väčšine prípadov vekové škvrny zmiznú 1-3 mesiace po zákroku. V niektorých prípadoch môže tento postup trvať až jeden rok. Ak chcete urýchliť zmiznutie škvŕn, mali by ste použiť bieliace krémy, citrónovú šťavu alebo petržlen.

výcvik


Pred zákrokom by ste mali navštíviť flebologa, ktorý určí stupeň vývoja kŕčových žíl, zozbiera históriu života pacienta a posúdi potrebu postupu. Na posúdenie stavu krvných ciev a krvného obehu umožňuje ultrazvuk žíl dolných končatín. Ak sa počas štúdie ukáže, že je postihnutá veľká nádoba, špecialista môže odporučiť chirurgický zákrok ako alternatívu k skleroterapii.

2-3 dni pred skleroterapiou by sa mala začať príprava na zákrok:

  1. Prestaňte piť a fajčiť.
  2. Nevykonávajte epiláciu alebo presúvanie oblasti, v ktorej sa bude postup vykonávať. Nepoužívajte drhnutie, opaľovanie a nechodte do solária.
  3. Neužívajte nesteroidné protizápalové lieky, pretože znižujú zrážanlivosť krvi.

Počas tehotenstva alebo menštruácie

Môžem počas menštruácie urobiť skleroterapiu? Počas menštruácie sa neodporúčajú žiadne postupy súvisiace s expozíciou krvných ciev. Toto opatrenie je spojené so zvýšeným krvácaním na začiatku menštruačného cyklu. Manipulácia sa má odložiť až do konca menštruácie.

Typy skleroterapie


Existuje niekoľko typov postupov na odstránenie žiliek a hviezd. Okrem tradičnej techniky sa rozlišuje pena, skleroterapia echo a skleroterapia mikro peny:

  1. Kompresia - blokuje oblasti patologického prietoku krvi z hlbokých žíl na povrch. Je to tradičná metóda skleroterapie.
  2. Echosclerotherapy - postup, ktorý sa vykonáva pod kontrolou špeciálneho skenera. Táto metóda umožňuje určiť polohu hlbokých ciev a vstúpiť do lieku presne do cievy.
  3. Etanol - inak označovaný ako degradácia etanolu alebo degradácia alkoholu. Princíp účinku tohto zásahu je založený na pôsobení 95% etylalkoholu. Pri jeho pôsobení dochádza k degradácii a kolapsu tkanív. Etanolická skleroterapia sa najčastejšie používa ako metóda liečby uzlín štítnej žľazy.
  4. Skleroterapia peny, ktorá je tiež známa ako technika peny. Toto je najnovšia technika, ktorá využíva liek, ktorý sa mení na penu. Táto technika umožňuje nielen vykonávať skleroterapiu veľkých ciev, ale tiež zvýšiť účinnosť postupu a znížiť dávku lieku podávaného do cievy.
  5. Mikroskopická skleroterapia je najjednoduchší postup, počas ktorého odborník zavádza sklerotizujúcu látku do žily pomocou ultrajemnej ihly. Tento postup umožňuje ovplyvniť aj najmenšie cievy.

Postup postupu


Skleroterapia sa vykonáva podľa jedného princípu: špecialista vstrekuje sklerotizujúce činidlo do postihnutej cievy, čo spôsobuje, že žila ustúpi a vstrebáva sa. Technika postupu sa však môže líšiť v závislosti od oblasti, na ktorej lekár pôsobí.

Prípravky na skleroterapiu:

Žily dolných končatín

Pacient je požiadaný, aby si ľahol tak, že nohy sú vo zvýšenej polohe. Toto opatrenie sa aplikuje na odtok krvi z dolných končatín, čo je nevyhnutné pre najlepší účinok sklerotizujúceho liečiva. Počas jednej relácie sa vykoná priemerne 10 injekcií. Liek sa injikuje injekčnou striekačkou alebo špeciálnou ultratenkou kanylou.

Pri vytvrdzovaní hlbokých nádob sa používa regulácia pomocou dopplera. Po ukončení manipulácie sú nohy pevne oviazané. Koľko chodiť s bandážou? Po 1-3 dňoch môžete obväzy odstrániť, aby ste sa osprchovali, po ktorých by ste mali nosiť kompresné pančuchy.

Veľká safénová žila

Skleroterapia veľkej safenóznej žily (GSV) vyžaduje prístup do cievy. Preto do nej odborník zavádza 4-5 cm katéter, ktorým sa sklerotizujú. Potom sa na operovanú oblasť aplikuje kozmetický steh a noha je pevne navinutá. Tento postup kombinuje prvky tradičnej ligácie žily a skleroterapie.

Hemoroidná skleroterapia


Tento postup je zameraný na odstránenie postihnutej hemoroidnej žily a výsledného uzla. Hlavnou výhodou skleroterapie je absencia potreby anestézie a menej bolestivej manipulácie ako tradičná operácia na odstránenie hemoroidov.

Pred zákrokom je pacient požiadaný, aby vyprázdnil črevá, vo väčšine prípadov je na tento účel predpísané preháňadlo. Pacient leží na bruchu na operačnom stole. Na oblasť konečníka sa aplikuje analgetické činidlo. Potom špecialista vstúpi do sklerózy do postihnutej žily.

Nádoby na tvár

Odstránenie krvných ciev v oblasti tváre sa vykonáva mikroskopickou skleroterapiou. Sklerotizujúce činidlo sa zavádza do postihnutej cievy najtenšou ihlou alebo mikrokatéterom, ktorý blokuje prietok krvi touto cievou. Steny krvných ciev sa zlepia a rozdelia. Po zákroku by ste nemali ošetriť ošetrovanú oblasť kože, vystaviť ju priamemu slnečnému žiareniu alebo ju niekoľko týždňov po zákroku zraniť.

Náklady na

V súvislosti s rýchlou a účinnou liečbou sa mnohí zaujímajú o to, koľko stojí? Cena skleroterapie závisí nielen od počtu potrebných postupov, ale aj od typu manipulácie. Najmodernejšia technika - penová forma - bude stáť o niečo viac ako iné. V priemere, náklady na skleroterapiu, v závislosti na veľkosti postihnutej oblasti, sa pohybuje od 4-5 do 12 tisíc rubľov v Moskve a od 3-4 do 11 tisíc rubľov v Petrohrade.

Odporúčania po ukončení konania


Rehabilitácia, čo robiť po skleroterapii:

  1. Po skleroterapii ciev nôh musíte chodiť 10-30 minút.
  2. Po vytvrdnutí ciev dolných končatín by ste sa nemali vzdať fyzickej aktivity. Po skleroterapii hemoroidov, mali by ste zostať v pokoji po dobu 1-2 dní na zníženie bolesti.
  3. Nemôžete dlho sedieť alebo stáť bez pohybu, robiť fitness.
  4. Do 2-3 týždňov po zákroku by ste nemali brať horúci kúpeľ, nemôžete ísť do kúpeľa na 1-3 mesiace.
  5. Po skleroterapii hemoroidov sa odporúča užívať preháňadlo, aby sa zabránilo zápche.

šport

Môžem hrať šport a kedy môžem začať hrať? Obmedzenia sa vzťahujú aj na šport. Ak chcete opustiť aktívnu fyzickú aktivitu, vrátane športu, mali by byť 3-4 dni po zákroku. Silový tréning, zahŕňajúci vplyv na svaly nôh, by sa mal odložiť o niekoľko týždňov.

Obnova masť


Po zákroku, žily zmiznú asi za 2-3 týždne. Na urýchlenie vzhľadu výsledku môže byť pokožka ošetrená špeciálnymi venotonickými mastami: troxevasínom, venolife alebo inými prostriedkami, ktoré lekár odporučil.

Kompresné pančuchy

Ako nosiť kompresné pančuchy? Mali by sa nosiť počas celého obdobia liečby a následne aspoň jeden mesiac. Počas recepcie lekár vyhodnocuje stav ošetrovanej oblasti, určuje prácu ciev pomocou ultrazvuku a rozhoduje, ako dlho potrebuje pacient používať kompresné pančuchy.

alkohol

Alkohol môže ovplyvniť nielen zrážanie krvi, ale aj schopnosť reagovať s liekmi najmenej tri dni pred a po zákroku je potrebné obmedziť príjem silných nápojov.

Užitočné video

Vizuálne sa oboznámte s metódou skleroterapie:

sklerotizácia

Skleroterapia je metóda založená na lepení postihnutej cievy vstreknutím špeciálnej látky do nej. Táto metóda sa používa pri liečbe kŕčových žíl, mnohých cievnych neoplaziem. Skleroterapia sa vzťahuje na minimálne invazívne postupy.

Kedy je skleroterapia najlepšou možnosťou liečby? V akých situáciách by som mal uprednostniť operáciu? Ak chcete získať odpovede na svoje otázky, mali by ste sa oboznámiť s mechanizmom vykonávania postupu a jeho indikáciami.

Podstata konania

Kompresívna skleroterapia je konzervatívna liečba. Pomocou ihly sa do cievy vstrekne špeciálny prípravok so sklerotickými vlastnosťami. Roztok spôsobuje koaguláciu (lepenie) prvkov vnútorného obloženia cievy. Prekrývanie lúmenu zase vedie k vypnutiu kŕčových žíl z krvného obehu. Úplné zastavenie obehu ich robí neviditeľnými alebo menej viditeľnými.

Indikácie a kontraindikácie

Metóda skleroterapie môže byť posudzovaná tak nezávisle, ako aj ako súčasť komplexnej liečby vaskulárnej patológie. Manipulácia sa úspešne kombinuje s operatívnym odstránením veľkých cievnych kmeňov, rádiofrekvenčnou abláciou, EVLK.

Zoznam indikácií zahŕňa:

  • retikulárne kŕčové žily - výskyt venóznych sietí;
  • teleangiektázia - žilky pavúkov;
  • počiatočné štádiá kŕčových ochorení dolných končatín, ktoré nie sú sprevádzané patologickým výtokom krvi z hlbokých ciev do povrchového;
  • nedostatočné odstránenie žíl pomocou lasera, rádiofrekvenčné spracovanie, stripovanie;
  • malé vaskulárne neoplazmy (hemangiómy, lymfangiómy).

Možno robia skleroterapiu žíl rúk. Existuje možnosť, že to bude mať za následok ťažkosti s intravenóznym podávaním liekov. Pacient musí zvážiť, aké dôležité je pre neho mať krásne ruky.

Pri kŕčových žilách je skleroterapia neúčinná. Je to spôsobené vysokou pravdepodobnosťou flebitídy a rekanalizácie (obnova cievneho lúmenu).

Skleroterapia má kontraindikácie:

  • Výrazné obmedzenie mobility. Je to spôsobené tým, že po zákroku je potrebná prechádzka po dobu 40 - 60 minút.
  • Somatické ochorenia v stave dekompenzácie. Napríklad lieková, ako aj laserová skleroterapia sa neodporúča pacientom s nekorigovaným diabetes mellitus akéhokoľvek typu.
  • Skleroterapia sa nemá vykonávať počas gravidity. Po prvé, môže nepredvídateľne ovplyvniť ženu a budúce dieťa. Po druhé, kŕčové žily počas tehotenstva sa môžu znovu objaviť kvôli zaťaženiu ciev. Zo skleroterapie sa má dočasne zdržať a dojčiace ženy.
  • Tendencia tvoriť krvné zrazeniny. Relatívna kontraindikácia. Problém je riešený individuálne s ošetrujúcim lekárom.
  • Ťažká nedostatočnosť chlopňového aparátu hlavných subkutánnych a perforovaných ciev. Skleroterapia je neúčinná pri kŕčových žilách, pri ktorých dochádza k patologickému výtoku krvi z hlbokej siete na povrch.
  • Individuálna precitlivenosť na sklerosant. Opatrnosť je potrebná, keď je zákrok vystavený osobe trpiacej bronchiálnou astmou.
  • Prítomnosť zápalu v mieste zákroku. Zasadnutie je možné len po ich odstránení.


Môžem počas menštruácie urobiť skleroterapiu? Túto otázku často kladie pacient. Obdobie menštruácie nie je absolútne, ale relatívna kontraindikácia. Konečné rozhodnutie o uskutočniteľnosti lekárskeho zákroku počas menštruácie vykonáva ošetrujúci lekár. Skleroterapia sa odporúča vykonávať uprostred menštruačného cyklu.

výcvik

Kompresná skleroterapia nezahŕňa chirurgický zákrok, preto nie je potrebná špeciálna príprava na ňu. Všeobecné odporúčania zahŕňajú odmietnutie prijať alkoholické nápoje najmenej jeden deň pred konaním. Odporúča sa zdržať sa odstraňovania chĺpkov na postihnutej ploche.

Kedy je lepšie robiť skleroterapiu a možno to urobiť v lete? Zaregistrujte sa prednostne v jesennom a jarnom období. To je vysvetlené tým, že v horúcom lete je dosť nepohodlné používať kompresný úplet.

Je potrebné vopred informovať lekára o užívaných liekoch (najmä antikoagulantoch a hormónoch), aby ste podrobne informovali o existujúcich ochoreniach. Pred odstránením žíl pomocou skleroterapie sa odporúča konzultovať so svojím lekárom o predbežnom nákupe kompresného pančuchového tovaru. V prípade potreby pomôže vyriešiť požadovanú veľkosť a stupeň kompresie.

Lekárske vyšetrenie je súčasťou prípravy na skleroterapiu. Povinné minimum zahŕňa ultrazvukové duplexné skenovanie, analýzy. Tento druh ultrazvuku umožňuje vyhodnotiť funkčný stav prietoku krvi, charakterizovať tkanivá obklopujúce cievy. Testy na skleroterapiu sa spravidla nevyžadujú. Ak počas vyšetrenia flebolog má nejaké otázky, napríklad o chronickom ochorení, môže nariadiť ďalšie testy, ktoré sú priamo závislé od sprievodnej diagnózy.

Fázy skleroterapie

Odlišnosti postupu sa v základnom algoritme akcií líšia len málo. Skleroterapia spiderových žíl a počiatočných kŕčových žíl sa vykonáva ambulantne.

Poradie manipulácie:

  1. Umiestnenie pacienta. Skleroterapia kŕčových žíl, spider žily vykonávať ležiace.
  2. Označenie miesta skleroterapie, zavedenie lieku. Koža nad cievnou formáciou je liečená antiseptikom, manipulácia sa uskutočňuje pomocou tenkej ihly. Injekcie sa vykonávajú v smere proti prúdu.
  3. Kompresia. Sterilný vatový tampón sa aplikuje do miesta injekcie pre roztok skleroterapie. Na končatine, kde sa uskutočnila skleroterapia, používajte kompresný pančuchový tovar alebo si zaväzovali elastický obväz.
  4. Prevencia hlbokej žilovej trombózy. Na tento účel musí pacient chodiť 40 až 60 minút. Počas celej liečby sa odporúča pravidelná prechádzka, vyhnutie sa dlhšiemu sedeniu alebo státiu. Lekár vám vysvetlí, či môžete vykonávať určité typy cvičení.

Prvé odstránenie elastického obväzu alebo špeciálnych pančúch (napríklad pre hygienické procedúry) je prípustné najskôr jeden deň po vykonaní skleroterapie. Manipulácia sa vykonáva pri sedení alebo ležaní. Umyte si nohy mierne teplou alebo studenou vodou a mydlom. Pokožka je utretá do sucha, na vyvýšenú končatinu by mala byť znovu nasadená kompresná pletenina.

Počet injekcií závisí od závažnosti patologického procesu. V priemere sa môže pohybovať od 3 do 20 na reláciu. Skleroterapia žíl dolnej končatiny sa spravidla vykonáva v 3-6 procedúrach. Prvá následná návšteva flebologa je naplánovaná na 3 - 6 dní. Na objektívne zhodnotenie získaných výsledkov sa odporúča, aby sa kompresný úplet odstránil 2 hodiny pred lekárskou prehliadkou.

Má priebeh skleroterapie opäť? Po dosiahnutí požadovaného výsledku ho pravidelne opravujte, nie je potrebné. Dôvodom opätovného kurzu môže byť objavenie sa nových sťažností. Minimálna doba, počas ktorej musí byť registrovaný u flebologa, je šesť mesiacov. Počas celého priebehu skleroterapie je potrebné vylúčiť tepelné ošetrenie (kúpele, sauny, horúce kúpele), masáž postihnutých končatín, použitie mastí a gélov s účinkom otepľovania. Je zakázané vykonávať cvičenia na silových simulátoroch.

Výhody a nevýhody

Skleroterapia žíl má pozitívne stránky aj „mínusy“.

Medzi „výhody“:

  • Jednoduchá realizácia. Na rozdiel od EVLK sa liečba vykonáva ambulantne a nevyžaduje celkovú anestéziu.
  • Rýchla doba obnovy. Skleroterapia ukazuje svoju účinnosť bez hospitalizácie.
  • Žiadne nežiaduce zmeny v koži. Na rozdiel od chirurgickej liečby sa po skleroterapii netvoria jazvy.
  • Bezbolestné. To môže len obťažovať svetlo, docela tolerovateľný pocit pálenia, rýchlo mizne na vlastnú päsť.

Nevýhodou je málo, ale môžu byť dôvodom odmietnutia konania.

Skleroterapia má nasledujúce nevýhody:

  • Pravdepodobnosť opakovania. Aj keď boli končatiny schopné poskytnúť estetický vzhľad, skleroterapia kŕčových ochorení nie je úplne zárukou toho, že človek nebude mať po celý život cievne problémy.
  • Obmedzený rozsah indikácií. Skleroterapia je možnosťou počiatočných prejavov vaskulárneho ochorenia.

Existuje niekoľko spôsobov, ako postup vykonať.

Hlavné typy žiliek skleroterapie:

  • Mikroskleroterapiya. Používa sa na liečbu teleangiektázie. Počas skleroterapie kapilár sa liek podáva injekčne pomocou najlepších ihiel v minimálnych dávkach.
  • Skleroterapia peny. Používa sa na boj proti počiatočným príznakom kŕčových žíl.
  • Skleroterapia kontrolovaná ECHO. Ošetrenie sa nelíši od štandardu, vykonáva sa ultrazvukom. To je veril, že je lepšie robiť skleroterapiu tohto typu, takže lekár je ľahšie sledovať proces.
  • Skleroterapia peny (pena). Účinné pri kŕčových žilách sliznice. Sklerotizačný roztok napĺňa v injekčnej striekačke tesne pred injekciou.
  • Krioskleroterapiya. Jeden z relatívne nových typov skleroterapie kŕčových žíl, založený na zavedení lieku, ochladený na nízke teploty.
  • Punkčný katéter skleroobliterácia. Považuje sa za alternatívu flebektómie s prísne obmedzenými indikáciami. Na základe zavedenia terapeutického roztoku do trupu postihnutej žily pomocou katétra. Účinnosť je sporná, pretože pravdepodobnosť rekanalizácie dosahuje 40 - 60%.

Prípravky na skleroterapiu žíl sú rozdelené do niekoľkých skupín, ktoré sa líšia mechanizmom účinku:

  • Detergenty. Chemické zloženie sú povrchovo aktívne látky. Terapeutický účinok na cievnu stenu sa dosiahne za menej ako jednu sekundu. Prostriedky tejto skupiny sú najobľúbenejšie.
  • Osmotické roztoky. K zničeniu dochádza v dôsledku "extrúzie" vody z endotelu. Účinok dehydratácie sa vyvíja pomerne pomaly, najmenej za 3-5 minút, trvá až 5 dní.
  • Žieravé látky. Pozostáva z ionizovaného chrómu alebo jódu. Činnosť je založená na hrubom zničení nielen vnútornej výstelky, ale aj svalovej vrstvy cievy.

Skleroterapia v zdravotníckych zariadeniach je spravidla uprednostňovaná s pomocou dovážaných liekov:

  • Fibro-Wayne (Anglicko);
  • Ethoxisclerol (Nemecko).

Metóda skleroterapie často mylne zahŕňa endovasálnu laserovú koaguláciu. EVLK, na rozdiel od vyššie diskutovaného spôsobu, je minimálne invazívna operácia. Princíp laserovej skleroterapie je založený na zavedení špeciálneho žiariča do postihnutej cievy. Spôsobuje "kauterizáciu" a stvrdnutie žilných stien.

Čo je lepšie: laserová alebo skleroterapia? Jednoznačnou odpoveďou môže byť len lekár. Dve metódy sú ťažko zameniteľné, pretože indikácie pre EVLK sú trochu odlišné. Spravidla sa pri absencii chlopňovej nedostatočnosti žily snažia používať klasickú skleroterapiu. Ak sa zistí patologický výtok krvi, potom EVLK vykazuje najlepšie výsledky.

Možné komplikácie

Kompresná skleroterapia, podobne ako každá iná metóda liečby, niekedy prináša nežiaduce následky, z ktorých väčšina je úspešne eliminovaná.

Medzi hlavné komplikácie patria:

  • Bolesť a pálenie. Sťažnosti spravidla zmiznú samy o sebe za 1-2 hodiny.
  • Opuchy končatín. Hlavným dôvodom je nevhodné bandážovanie.
  • Alergická reakcia. Skleroterapia žily je extrémne zriedkavo sprevádzaná týmto problémom.
  • Tvorba "bublín". Komplikácia spôsobená poškodením intradermálnych kapilár sa vyskytuje u 1 osoby zo 100. Po nejakom čase po antiseptickej liečbe bubliny bez stopy zmiznú.
  • Rekurentná teleangiektázia. Sú to malé červené cievy v mieste vpichu lieku. Môže zmiznúť samy za 2-6 mesiacov.
  • Nekróza kože. Spôsobuje prenikanie roztoku do podkožného tkaniva.
  • Hyperpigmentácie. Dokončenie samo-zániku môže trvať od 6 mesiacov do jedného roka.
  • Trombóza hlbokej žily. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, je to veľmi zriedkavé. Je plná pľúcneho tromboembolizmu.

účinnosť

Skleroterapia najčastejšie dáva dobrý výsledok. Úspech sa dosiahol v 85% prípadov. Účinnosť vo veľkej miere závisí od skúseností flebologa a dodržiavania lekárskych odporúčaní.

Kompresná skleroterapia často pomáha vyhnúť sa operácii. Treba však chápať, že táto možnosť liečby sa zobrazuje len v rámci určitých indikácií. Bez ohľadu na strach z možnej operácie, odporúča sa počúvať odporúčania ošetrujúceho lekára. Voľba medzi EVLK alebo skleroterapiou by mala byť zverená flebologovi. Bude to lepšie.

Plánovanie skleroterapie? Poznámka pre pacienta.

Moderná liečba kŕčových žíl je komplexná aplikácia najúčinnejších metód zameraných na elimináciu kŕčových žíl a obnovenie kvality života. Najdôležitejšou zložkou efektívnej liečby kŕčových ochorení a chronickej venóznej insuficiencie je elastická kompresia nielen po dobu liečby, ale aj určitý čas po nej av niektorých prípadoch aj po dlhšiu dobu. Elastická kompresia je vytvorená kompresným pančuchovým alebo elastickým obväzom rôznej rozťažnosti. Obzvlášť dôležitá je výmena liečiv s venotonickými liečivami. Nevyhnutnou podmienkou efektívneho liečebného procesu je racionalizácia fyzickej aktivity, riadna organizácia práce a odpočinku.

Skleroterapia (kompresia flebosklerozirovanie) - metóda odstraňovania kŕčových žíl, ktorá spočíva v zavedení špeciálnych prípravkov - sklerotizantov s následným stláčaním elastických obväzov alebo kompresných pančúch do ich lúmenu. Sklerosant spôsobuje deštrukciu vnútornej steny kŕčovej žily, kompresia vytvára podmienky pre úplné uzavretie (lepenie alebo obliteráciu) lumenu žily. V priebehu 2-6 mesiacov po skleroterapii dochádza k tvorbe tenkého vlákna spojivového tkaniva a jeho takmer úplnej resorpcii v priebehu 1-1,5 roka, čo potvrdzujú histologické štúdie. Skleroterapia sa zvyčajne uskutočňuje raz týždenne. Vyžaduje 7-dňovú elastickú kompresiu po každom sedení skleroterapie počas celého liečebného obdobia a dennú elastickú kompresiu po dobu 1-3 mesiacov po poslednom zasadnutí. Trvanie liečby závisí od štádia a formy ochorenia a je určené flebologom. V priemere sa vyžaduje 3 až 6 sedení pre každú nohu a 3 až 20 injekcií v skleróznej fáze v jednej relácii. Pozitívny kozmetický výsledok liečby sa objavuje 2-8 týždňov po ukončení skleroterapie. V niektorých prípadoch, pre lepšie kozmetické výsledky, intervaly medzi skleroterapiou sa zvyšujú na 3-10 týždňov. Najdlhšia liečba viacerých teleangiektázií a / alebo retikulárnych žíl (povrchové žily s priemerom do 3 mm, "kŕmenie" telangiektázií) a vysoká prevalencia lézií.
Skleroterapia môže byť trochu bolestivá (brnenie a slabý pocit pálenia), takže sa používajú najkvalitnejšie jednorazové materiály najnovšej generácie popredných výrobcov / Terumo, Microlance / (ihly, striekačky).

Pacienti musia byť monitorovaní flebologom najmenej 6 mesiacov po ukončení skleroterapie.

Kompresná terapia zahŕňa použitie kompresného pančuchového tovaru vo forme pančúch, pančuchových nohavíc, golfových alebo elastických bandáží rôznej rozťažnosti. V závislosti od sily vytvoreného tlaku existujú štyri funkčné triedy kompresného pančuchového tovaru. Počas skleroterapie je žiaduce použiť kompresný úplet dvoch funkčných tried. Elastické bandáže sú rozdelené podľa stupňa predĺženia: veľké, stredné a malé. Flebolog predpisuje stupeň kompresie medicínskeho úpletu a odborníci na pletenie si ho vyberajú pre vás. Kompresná terapia je nevyhnutná pre všetky formy a štádiá kŕčových žíl.
Drogová terapia je zameraná na zlepšenie tónu venóznych a lymfatických ciev, posilnenie cievnej steny, zlepšenie krvného obehu. Používajú sa liečivá patriace do skupiny venotoník a angioprotektorov.

Všetky typy modernej liečby kŕčových žíl: skleroterapia, kombinovaná liečba, minimálne invazívne operácie majú prísne indikácie a zabezpečujú úplné odstránenie kŕčových žíl. To však neznamená, že by došlo k poškodeniu krvného obehu nôh, naopak. Po odstránení kŕčových žíl sa venózny odtok zlepšuje mnohými zdravými žilami.

ČO SÚ PRÍPRAVKY NA SKLERÓZU? AKÉ SÚ KOMPLIKÁCIE MOŽNÉ PRI POUŽÍVANÍ?

Lieky na flebosklerózu (alebo sklerotizujúce látky - špeciálne vyvinuté látky na báze alkoholov) určené na intravenózne podávanie. Sklerózne látky spôsobujú deštrukciu vnútornej (endotelovej) vrstvy žily a jej výrazné zúženie, ktoré vytvára podmienky pre skleroobliteráciu (lepenie) a úplné uzavretie žilovej cievy. Sklerosanty vyrábajú známe veľké farmaceutické spoločnosti na svete. V Rusku boli registrované a používané nasledujúce sklerotizujúce látky: Ethoxysclerol (Aethoxysclerol) / Kreisler, Nemecko /, Fibro-Wein (Fibro-Vein) / STD, Anglicko /. Liek, jeho koncentráciu a objem vyberá len lekár individuálne pre každého pacienta! Pri správnom použití sklerotizujúce činidlo spôsobuje len lokálny účinok a jeho celkový toxický účinok na organizmus je vylúčený. Keď malé množstvo sklerosantu vstúpi do hlbokého žilového systému, rýchlo sa rozpúšťa (prietok krvi v hlbokých žilách je oveľa vyšší ako v perverzných žilách) bez lokálnych a všeobecných škodlivých účinkov.

ČO SÚ POTREBNÉ PRAVIDLÁ, KTORÉ JE POTREBNÉ POČAS SLUŽBY SCLEROTERAPIE?

Každý pacient je liečený individuálne a závisí od trvania ochorenia, povahy expanzie kŕčových žíl, stavu okolitých tkanív a rýchlosti prietoku žilovej krvi v končatinách. Existujú však určité pravidlá správania spoločné pre všetkých pacientov.

Venujte pozornosť procesu elastického bandážovania nôh od samého začiatku liečby, pretože to vytvára terapeutickú kompresiu, ktorá je potrebná pri skleroterapii! Je potrebné naučiť sa správne aplikovať elastickú bandáž. Najväčší tlak obväzu (stupeň jeho napätia) by mal byť v oblasti členka, ďalej smerom nahor sa ťažná sila bandáže mierne znižuje. Horná úroveň uloženia elastického obväzu by mala byť 5-10 cm nad miestom najvyššej injekcie, alebo individuálne určená lekárom.

Po skleroterapii budete potrebovať 30-40 minútovú (minimálnu) prechádzku! Počas celého obdobia liečby je potrebné chodiť viac, sedieť menej a najmä stáť. V prípade „sedavej“ alebo „stojacej“ práce musíte absolvovať 5 minútové prestávky na prechádzky alebo špeciálne cvičenia.

Prvýkrát na odstránenie elastického obväzu, aby sa umývala noha, môže byť deň po skleroterapii: ležanie alebo sedenie, noha je nespoutaná, umytá teplou alebo studenou vodou a mydlom, utretá do sucha a vo vyvýšenej polohe je terapeutická kompresná úpletka znovu nosená alebo opotrebovaná. Pri sedení je lepšie sa osprchovať. Ak máte suchú pokožku alebo ste sa cítili podráždení elastickými obväzmi, mali by ste si po umytí pokožky nôh po umytí pohodlným výživným krémom namazať pokožku nôh.

Každé ráno, predtým, ako sa z postele, musíte starostlivo obviazať nohu alebo nosiť kompresný úplet. Elastické obväzy sa musia umývať, keď sú naložené (najmenej však dvakrát týždenne). Je vhodné mať dva obväzy (ak nie je stlačený úplet). V prítomnosti stlačeného trikotu sú elastické obväzy potrebné len na procedúru skleroterapie a prvý deň po ňom. Druhý deň po zákroku skleroterapie sa objavujú "modriny" (niekedy veľmi svetlé a rozsiahle), mierne bolestivé s tlakom, tesnenia spojené s terapeutickým účinkom sklerotizujúcej látky na žilovú stenu.
Ak je opuch v členku alebo bolesť, pocit "prasknutie" v nohe (prvý deň po skleroterapii zasadnutí), potom musíte odstrániť obväz, narovnať všetky záhyby obväzu a úplne odstrániť nohu, ale nie skôr ako 2 hodiny po zasadnutí. Ďalej je vhodné chodiť 30-60 minút. Pri použití kompresného zdravotníckeho úpletu takéto situácie nevznikajú. V zriedkavých prípadoch majú pacienti s veľkým rozšírením kŕčových žíl v prvý deň po skleroterapii mierny pocit indispozície a / alebo závraty, telesná teplota stúpne na 37-38 ° C. Tieto zmeny pohody rýchlo prechádzajú po užití jednej tablety (500 mg) aspirínu, Panadol alebo Efferalgana (po jedle). Pri závrate musíte sedieť alebo ležať niekoľko minút. Všetky zmeny zdravotného stavu počas skleroterapie by mali byť oznámené Vášmu lekárovi.

Počas celého času liečby je potrebná konštantná terapeutická kompresia (nosenie kompresného úpletu alebo elastických obväzov) počas dňa. Dĺžku kompresie v noci určuje lekár. Ak vám lekár na túto pozornosť nevenuje pozornosť, potom sa do 7 dní po skleroterapii vykoná nepretržitá kompresia, potom len počas dňa. Noha je v noci slabšie ovinutá a ráno je odstránená silnejšie.
Pacienti s plnými nohami počas dňa, je vhodné dať na elastické šortky ("cyklistika" alebo špeciálne pretiahnuté spodné prádlo) pre lepšiu fixáciu bandáží na stehnách.
Počas celého obdobia liečby je potrebné vylúčiť horúce kúpele, kúpele, sauny, akékoľvek iné termálne a solárne procedúry (vrátane solária), ako aj "zahrievacie" masti, obklady; masáž nôh; fyzická námaha (zariadenia na silový tréning); vzpieranie, prevážanie ťažkých tašiek.

Pred každou návštevou lekára je potrebné odstrániť lekársky úplet (elastický obväz) za 2 hodiny.

Potreba užívať venotonikov určená ošetrujúcim lekárom. Odporúča sa zdržať sa užívania alkoholu v deň skleroterapie.

AKÉ NEŽIADUCE REAKCIE A KOMPLIKÁCIE JE MOŽNÉ, POKUD SA MÔŽETE SPÔSOBIŤ S METÓDOU SCLEROTERAPIE?

Ťažká bolesť a pálenie po zavedení sklerosantu sa vyskytujú veľmi zriedka a rýchlo prechádzajú. Častejšie majú pacienti slabé pálenie alebo „brnenie“ počas 1-2 hodín po injekcii.
V drvivej väčšine prípadov je prudký opuch nôh spojený s nevhodným bandážovaním, preto je dôležité naučiť sa správne používať obväzy na nohách pri použití elastických obväzov. Pri použití kompresného pančuchového tovaru - takmer nikdy nenastane.

Alergické reakcie sú mimoriadne zriedkavé a väčšinou u pacientov, ktorí mali v minulosti alergické reakcie na akékoľvek lieky. Preto je dôležité informovať o tom lekára. Alergické reakcie sa odstraňujú špeciálnou liečbou liekmi.

Tvorba "bublín" sa vyskytuje v 0,5-1% prípadov. Je výsledkom úderu sklerotizujúceho činidla do malých intradermálnych ciev (kapilár). "Bubliny" sa spracujú s koncentrovaným roztokom manganistanu draselného a prejdú bez stopy v priebehu niekoľkých dní. Recidivujúce teleangiektázia sú veľmi malé červené cievy v miestach sklerotických žíl. Môže sa objaviť v období od 2 do 4 týždňov po liečbe a počas nasledujúcich 2-6 mesiacov zmizne. Približne 30% žien používa (alebo nedávno užívalo) hormonálnu antikoncepciu a 2-4% všetkých ostatných pacientov. Je bežnejšia pri použití elastických obväzov ako terapeutického úpletu. Osobitné zaobchádzanie sa spravidla nevyžaduje, niekedy sa zvyšuje priebeh užívania venotonických liekov.

Nekróza kože je veľmi zriedkavá komplikácia, ktorá sa vyskytuje, keď sa do subkutánneho tkaniva dostane značné množstvo sklerotizujúcej látky. Môže to byť v dôsledku abnormálnej redistribúcie prietoku krvi (arteriovenózny posun) v mieste injekcie sklerotizujúcej látky. Na pozadí lokálnej liečby sa úplne zahojí do 4-6 týždňov, ale zostáva pozvoľna jazva. Možná následná kozmetická korekcia jazvy.

Dlhodobá hyperpigmentácia sa vyskytuje približne u 2% pacientov. Približne 10% pacientov má miernu hyperpigmentáciu po dobu 6 mesiacov po liečbe; úplne zmizne za 10-12 mesiacov. V niektorých prípadoch sa odporúča vykonať kozmetické postupy na urýchlenie procesu normalizácie farby pokožky.

Trombóza hlbokej žily je extrémne zriedkavá komplikácia a je pozorovaná u jedného z 10 000 pacientov (podľa literatúry). Je častejšia u ľudí, ktorí predtým podstúpili hlbokú žilovú trombózu, na pozadí trombofilných stavov a onkologických ochorení. Vyžaduje si starostlivé vyšetrenie a liečbu v chirurgickej nemocnici, ako možnú pľúcnu embóliu.

vysvetlenie

Skleroterapia, samozrejme, neznamená odstránenie žíl, ale iniciáciu ireverzibilných procesov v žilách, čo spôsobuje jeho vyplavenie a následnú obliteráciu (nahradenie lúmenu žily spojivovým tkanivom).

Skleroterapia žíl dolných končatín: typy, indikácie, kontraindikácie, možné komplikácie

Skleroterapia žíl dolných končatín je jednou z najpopulárnejších a najúčinnejších metód liečby kŕčových žíl a iných ochorení cievneho a lymfatického systému. Manipulácia je bezbolestná a atraumatická, preto je široko používaná na mnohých klinikách.

Dnes, skleroterapia je hlavne praktizovaný flebologists v liečbe lymfangiomas, hemangiómy (vaskulárne benígne neoplazmy), kŕčové žily, hemoroidy a teleangiektázie u dospelých.

Pri vykonávaní tohto typu liečby sa sklerotizujúci účinok na cievnu stenu vytvorí vložením ihly so špeciálnym liečivom.

Hlavnou výhodou skleroterapie je, že operácia pomáha predísť bolesti, poraneniu tkaniva a zjazveniu.

Skleroterapia je jedna injekcia lieku, po ktorej sa nahradí normálne spojivové tkanivo. Súčasne sa najprv poškodí venózna stena, potom jej zjazvenie a deformácia, ktorá spôsobí zúženie lúmenu cievy a úplné zastavenie prietoku krvi alebo lymfy.

Trocha histórie

Skleroterapia je pomerne mladý spôsob liečby, ale prvé neúspešné pokusy boli vykonané v XVII storočí. V tom čase lekári, aby sa dosiahla trombóza (oklúzia) cievy, vstrekli do nej kyselinu.

Neskôr v XIX storočí, postup bol vykonaný pomocou lieku "Perhlor". Takéto pokusy však spôsobili u pacientov závažné vedľajšie účinky, takže táto liečebná metóda nebola dlho používaná.

V roku 1946 vedci objavili "tetradecylsulfát", táto látka sa stále používa. V súčasnosti sa však postup vykonáva s použitím najnovších zariadení a metód výskumu, napríklad ultrazvuku ciev.

Typy skleroterapie

Zdôrazňujú sa hlavné typy skleroterapie. Každý z nich má špecifický účel:

  1. Mikrokleroterapia je najjednoduchší liečebný postup, keď sa na koži nôh nachádzajú hviezdy alebo sieť. Veľkosť patologických útvarov by mala byť menšia ako 2 mm. Počas zákroku lekár „začne“ injekciou sklerotizujúceho činidla do žily.
  2. Skleroterapia peny (terapia vo forme peny) - táto technika sa používa na odstránenie veľkých žiliek safenózy. Zvláštnosťou tohto typu spracovania je, že účinná látka (detergent) sa zavádza do nádoby vo forme peny.

Terapia penovej formy má určitú prevahu nad inými technikami skleroterapie:

  • terapia môže byť pomerne veľké cievy, napríklad povrchové hlavné žily v nohách;
  • je zlepšená oblasť kontaktu účinnej látky s vnútorným plášťom žilovej steny;
  • v dôsledku penivého stavu môže byť dávka injektovaného liečiva znížená obídením poklesu účinnosti.

Echoskleroterapia - postup sa vykonáva v spojení s ultrazvukovým duplexným skenovaním. Pridanie diagnostickej štúdie pomáha určiť lokalizáciu hlbokých, veľkých žíl, ktoré sú slabo vizualizované počas rutinného vyšetrenia. V tomto prípade sklerotizujúca látka presne nevytečie „minulosť“ cievy.

Opis postupu

Skleroterapia sa vykonáva ambulantne pomocou lokálnej anestézie alebo bez anestézie. Doba trvania operácie je v priemere 20 minút. Pred manipuláciou vykoná fleboológ dôkladné vyšetrenie, predpíše povinné testy a potrebné diagnostické testy.

Ako sa na to pripraviť?

Nie je potrebná žiadna špeciálna príprava pred skleroterapiou, ale existujú niektoré všeobecné odporúčania, na ktoré by mal ošetrujúci lekár upozorniť. V jednotlivých prípadoch je možné pred operáciou predpísať protizápalové, antikoncepčné, antihypertenzívne a iné prostriedky.

Deň pred skleroterapiou je lepšie vzdať sa akýchkoľvek prostriedkov, ako sa zbaviť vlasov na nohách (epilácia, holenie). Bezprostredne pred zákrokom si môžete vziať teplú sprchu a raňajky.

Počas skleroterapie sa pacient umiestni na gauč, po antiseptickom ošetrení kože lekár injekčne aplikuje do postihnutých žíl injekčnou striekačkou a tenkou ihlou špeciálne preparáty skleroterapie (fibro-žila, klofworm, etoxycleolol).

Takéto injekcie v jednej relácii môžu byť maximálne 12, ich počet je spôsobený závažnosťou problému. V niektorých prípadoch sa postup uskutočňuje s použitím prístroja Venovizor. Pomáha špecialistovi lepšie zvážiť malé intradermálne cievy.

Po operácii lekár okamžite nasadí pacientovi kompresné odevy tak, aby aktívna povrchová cirkulácia krvi neinterferovala so stenou žily, aby sa držala pohromade. Namiesto toho môžete použiť elastický obväz.

Koľko kompresných pančúch na nosenie po tom, čo lekár presne určí postup, závisí od toho, na ktorých plavidlách bol zákrok vykonaný. Zvyčajne aj po období zotavenia musia byť kompresné odevy nosené počas ďalšieho mesiaca.

Po skleroterapii môže pacient okamžite odísť domov, ale človek by si mal vziať polhodinovú prechádzku, aby sa zabránilo hlbokej žilovej trombóze. Jedna relácia, najčastejšie, nestačí na úplné odstránenie choroby. Celý priebeh liečby zahŕňa približne 2 až 6 sedení.

svedectvo

Indikácie pre postup sú medzi odborníkmi stále kontroverzné. Väčšina lekárov sa domnieva, že skleroterapia je účinná v nasledujúcich podmienkach:

  • Retikulárne žily sú malé subkutánne žily, ktoré zvyčajne vyčnievajú vo forme vaskulárneho retikula. Často je počiatočným príznakom kŕčových žíl. Skleroterapia v tomto štádiu je najúčinnejšia.
  • Liečba pavúčích žíl, ktoré sú najmenšími podkožnými cievami, ako sú pavučiny, červené alebo modré čiary. Názov tejto fázy ochorenia bol spôsobený tým, že kapilárna sieť sa od stredu odchyľuje vo forme hviezdnych lúčov. Príčinou takýchto formácií je často endokrinné narušenie v tele.
  • Kŕčové žily hlavného, ​​veľkého žily končatín, napríklad, sa vykonávajú skleroterapia veľkej žilnej žily. Nie všetky štádiá sú prístupné tomuto typu liečby. Realizovateľnosť terapie určuje flebolog.
  • hemoroidy
  • Hemangiómy a lymfangiómy (vaskulárne neoplazmy pod kožou).

Výhody skleroterapie

Skleroterapia žíl dolných končatín v porovnaní s inými liečebnými metódami má množstvo nevyvrátiteľných výhod:

  • Manipulácia je bezbolestná, je možný len mierny pocit pálenia (veľa závisí od úrovne citlivosti na bolesť).
  • Absolútna bezpečnosť - moderné vybavenie používané pri zákroku nemá škodlivé účinky na organizmus.
  • Skleroterapia sa vykonáva ambulantne a nie je potrebná hospitalizácia. Pozitívny výsledok sa prejaví po prvom zákroku.
  • Priebeh liečby vyžaduje pomerne krátku dobu.
  • Procedúra nezanecháva jazvy na koži.

Možné komplikácie po zákroku

Po skleroterapii sú niekedy rôzne účinky, nie sú patologické a skôr rýchlo prejdú, to sú:

  • podliatiny, podliatiny;
  • krátke svrbenie v mieste vpichu injekcie;
  • bruško po skleroterapii;
  • pigmentácia kože cez sklerotickú žilu;
  • po skleroterapii bolí nohy;
  • odlupovanie alebo opuch;
  • lymfhostáza (zhoršená lymfatická cirkulácia);
  • malé vaskulárne retikulum (vratná teleangiektázia);
  • bolesti v oblasti injekcie a bolesti vo Viedni po skleroterapii.

Ťažšie, ale skôr zriedkavé komplikácie zákroku sú popáleniny, zápal hlbokých žíl, trombóza, ktoré vznikajú, keď prípravok preniká do cievy. Tromboflebitída po skleroterapii je tiež možná - to je zápal žilovej steny, ktorý sa vyskytuje vo veľkých cievach, keď nie sú dodržiavané odporúčania flebologa po intervencii.

Čo nerobiť po zákroku

Po skleroterapii nemôže sedieť dlho alebo stojí na jednom mieste. Odporúča sa pravidelne meniť polohu a meniť polohu. Chôdza pol hodiny pomáha vyhnúť sa vzniku komplikácií po zákroku. Všetky stretnutia by mali byť dodržané, až kým si telo nezvykne na zmeny, ktoré nastali, a normalizuje jeho funkcie.

šport

Mnohí aktívni pacienti majú tiež otázku, či môžu po skleroterapii hrať šport. Lekár Vám odporučí odložiť cvičenie (tréning, telocvičňa, tanec atď.) Na 4 dni po operácii. Tí, ktorí pravidelne navštevujú sauny a kúpele, je lepšie počkať 2 mesiace pred úplnou rehabilitáciou tela.

Kedy môžem umyť

Keď môžete umývať po skleroterapii, závisí od toho, na ktorých cievach bola skleroterapia vykonaná. Ak je na malých, je možné začať vodné procedúry v deň 3, v ostatných prípadoch je lepšie počkať 5 dní.

Ak uvažujete o tom, čo nemôžete urobiť po skleroterapii, potom môžete zahrnúť príjem alkoholu, fajčenie, opaľovanie a oveľa viac. Preto, aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom, odporúčania po skleroterapii môže byť doplnené lekárom a musíte ich presne dodržiavať.

kontraindikácie

Vykonávanie žilovej skleroterapie na dolných končatinách nie je pre každého, pretože existujú určité kontraindikácie na vykonanie tejto terapie:

  • užívanie perorálnych kontraceptív;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • skleroterapia tromboflebitídy a trombózy sa nevykonáva;
  • alergia na lieky používané pri manipulácii;
  • srdcové chyby;
  • diabetická angiopatia alebo ateroskleróza obliterans;
  • obezita;
  • ťažkú ​​aterosklerotickú poruchu;
  • lokálna alebo všeobecná infekcia;
  • zápalových porúch kože na patologickej žile.

Náklady na

Mnohé ženy sa obávajú, či možno skleroterapiu vykonať zadarmo. Bohužiaľ, tento postup sa nevykonáva v nemocniciach a klinikách. Samotná cena je spôsobená typom manipulácie a objemom práce, to znamená priemerom žily, ktorá by mala byť sklerózovaná.

Približne pena-forma terapia stojí 5-10 tisíc rubľov. v jednom zasadnutí. Celý priebeh terapie môže stáť 30 alebo viac tisíc rubľov. Cena v Moskve je o niečo vyššia ako v iných mestách Ruska. Echoskleroterapia veľkých safenóznych žíl sa pohybuje od 8 000 do 20 000 rubľov a s pavučinovými žilami od 1 do 10 tisíc rubľov na sedenie.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Diagnóza, príčiny vzniku a liečba akútnej trombózy

Obsah

Proces zápalovej povahy v nohách osoby, v ktorej sa v žilách a cievach obehového systému tvoria akútne krvné zrazeniny, sa nazýva akútna trombóza.

Ako rýchlo vyliečiť zima doma

Slabosť, kýchanie, mierna horúčka - to všetko sú prvé príznaky ochorenia, ktoré sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas roka - chlad. To je dôvod, prečo 90% ľudí má pochopiteľnú túžbu naučiť sa rýchlo vyliečiť zima a bez zbytočných návštev u lekára.