Duplex nádoby hlavy a krku: ako sa postup, výhody a nevýhody

Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku je jednou z najmodernejších metód výskumu ciev. Z tohto článku sa dozviete o podstate postupu, indikáciách jeho účelu a informačnom obsahu.

Duplexné vaskulárne skenovanie alebo vaskulárny duplex je špeciálny typ ultrazvukového alebo sonografického výskumu, ktorý bol navrhnutý špeciálne na štúdium vaskulárnych štruktúr a povahy krvného toku v nich. Táto metóda sa líši od konvenčného ultrazvuku kombináciou dvoch hlavných techník:

  1. Bežný ultrazvuk v režime B je rovnaký sivobiely obraz zobrazujúci orgány a tkanivá v planárnom móde. V duplexnom režime, nádoby, v závislosti od sklonu a otáčania senzora, vyzerajú ako ich pozdĺžne alebo priečne rezy. V tomto režime môžete zvážiť ich priebeh, zmerať priemer, odhadnúť klírens, prítomnosť krvných zrazenín alebo iných inklúzií. Ultramoderné senzory môžu dokonca pomôcť preskúmať vrstvený obraz cievnej steny - ako rez v mikroskope.
  2. Dopplerov režim je typ ultrazvuku založený na registrácii prúdov pohybujúcich sa krvných častíc v cievach. Pomocou Dopplerovho efektu môžete zaznamenávať prietok krvi, vyhodnocovať jeho intenzitu, smer prietoku krvi, merať jeho rýchlosť, ukazovatele odporu a ďalšie dôležité ukazovatele.

Podobné princípy sa používajú na duplexné vyšetrenie všetkých ciev ľudského tela. Duplexné skenovanie tepien a žíl dolných končatín, srdca a jeho veľkých ciev, ako aj ciev a hlavy, má v modernej medicíne najväčší význam. Ide o poslednú štúdiu, o ktorej budeme podrobnejšie diskutovať neskôr.

Prečo robia duplexné cievy hlavy a krku? Faktom je, že mozog, jeho štruktúry a cievny systém boli vždy diagnózou úrazu. Mozog je bezpečne zakrytý lebkou, takže pred niekoľkými desaťročiami bol jediným objektívnym spôsobom štúdia x-ray. Okrem röntgenového žiarenia sa uskutočnili rôzne neurologické testy na posúdenie funkcie mozgu a nepriamych znakov poškodenej cirkulácie mozgu. Moderné techniky úspešne študujú cievy hlavy a krku, ktoré kŕmia mozog, ktoré sú k dispozícii na výskum. Takže pri posudzovaní prietoku krvi v týchto kŕmnych kmeňoch je možné nepriamo posúdiť podobný prietok krvi v mozgových tkanivách.

Mozog je zásobovaný krvou z vetiev karotickej artérie, vertebrálnych artérií, subklavických tepien a brachiocefalického kmeňa, ktoré sa navzájom vzájomne nahrádzajú a tvoria kruh Willis. Tradičný a všeobecný názov pre všetky tieto tepny je brachiocephalic tepien, alebo BCA. V súlade s tým je duplexné skenovanie ciev hlavy a ciev krku bežnejšie nazývané ultrasonografia BCA. Je predpísaný neurológmi alebo terapeutmi a lekári vykonávajú ultrazvukovú diagnostiku.

Indikácie pre štúdium

Definujte zoznam podmienok a chorôb, ktoré môžu a mali by byť vyšetrené touto metódou: t

  • Ateroskleróza mozgových ciev alebo jej podozrenie. Takéto podozrenia vznikajú vtedy, keď je dysfunkčný profil cholesterolu a triglyceridov, nadváha, dedičná anamnéza, neurologické príznaky krvného obehu mozgu.
  • Endoarteritída ciev krku a mozgu - najčastejšie autoimunitné ochorenie postihujúce steny tepien ľudského tela.
  • Aneuryzma a iné vaskulárne malformácie v lebečnej dutine sú už diagnostikované podľa výsledkov predchádzajúcej ultrazvuku, angiografie, počítačovej tomografie alebo podozrenia na základe klinických príznakov alebo sťažností pacientov.
  • Vaskulitída je široká skupina zápalových cievnych ochorení, vrátane autoimunitných ochorení.
  • Stav po chirurgickej liečbe ciev hlavy, krku alebo mozgu.
  • Podmienky zahŕňajúce syndróm vonkajších ciev. Takéto stavy zahŕňajú kompresiu patologických ložísk cievnych kmeňov, hematómov, fragmentov kostí a nádorov.
  • Vaskulárna trombóza alebo podozrenie na ne.
  • Poranenie hlavy a krku.
  • Ultrasonografia BCA môže byť predpísaná v pochybných prípadoch as nejasným klinickým obrazom: zhoršenie pamäti, patologická ospalosť, kŕče, mentálne zmeny, nejednoznačné bolesti hlavy, závraty, strata vedomia, zhoršenie zraku a sluchu.

Výhody a nevýhody metódy

Ako každá diagnostická metóda, aj duplexné skenovanie má pozitívne a negatívne stránky. Začnime s profesionálmi:

  • Úplná bezpečnosť. Lekársky ultrazvuk nemá žiadne škodlivé alebo znetvorujúce účinky na ľudské telo, takže táto štúdia môže byť vykonaná pre malé deti a tehotné ženy.
  • Bezbolestné a neinvazívne. Postup duplexného skenovania je úplne bezbolestný a pacientovi neprináša žiadne nepríjemné pocity.
  • Vysoká presnosť diagnostiky. Vzhľadom na to, že lekár vidí vyšetrovanú cievu v dvoch projekciách, pričom súčasne zaznamenáva prietok krvi, je informačný obsah takýchto štúdií porovnateľný s angiografiou.
  • Relatívna jednoduchosť štúdie. Skenovanie ultrazvukom trvá približne 20 minút, nevyžaduje objemné stroje, avšak pomoc ďalšieho zdravotníckeho personálu si však vyžaduje od lekára, ktorý vykonáva výskum, hlbokú znalosť anatómie a fyziológie ciev.
  • Absencia kontraindikácií a komplikácií postupu - štúdia sa môže podať absolútne všetkým kategóriám pacientov a počas celej histórie sa nevyskytli žiadne závažné následky.
  • Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na štúdiu, ako je diéta, čistiace klystýry, užívanie určitých liekov a podávanie roztokov.

Uvádzame nedostatky techniky:

  1. Relatívne vysoké náklady na spôsob. Faktom je, že duplexné vyšetrenia vyžadujú špeciálne ultrazvukové prístroje, ktoré často nie sú dostupné pre malé kliniky a vládne agentúry.
  2. Možnosť výskumu "tu a teraz". To je spoločná nevýhoda všetkých ultrazvukových štúdií, pretože „obraz“ možno hodnotiť len v reálnom čase, v pohybe a nie vôbec zo zmrazených obrázkov.
  3. Úzka študijná oblasť. Je dôležité pochopiť, že skenovanie brachiocefalických ciev iba nepriamo indikuje krvný obeh v mozgu. Ultrazvukové vlny nemôžu preniknúť cez lebečnú schránku dospelého, preto je samotný mozog a jeho cievny systém pred výskumníkom skrytý.

Ako sa robí štúdia?

Postup duplexného skenovania ciev hlavy a krku je pomerne jednoduchý a trvá maximálne 30 minút:

  • Pacient prichádza v určený čas a nachádza sa na gauči. Štúdia sa môže uskutočniť v polohe pacienta ležiaceho na chrbte alebo na boku, sediaceho alebo na polovičnom sedení. Špeciálna špeciálna príprava na zákrok sa nevyžaduje.
  • Lekár dá na senzor a krk pacienta špeciálny gél.
  • Potom lekár ľahko ovláda senzor po boku krku. Niekedy môže odborná diagnostika požiadať pacienta, aby zmenil polohu tela, kašeľ, napätie, zadržal dych.

Ultrazvukové duplexné skenovanie - ako sa to deje a prečo je predpísané

Ultrazvukové duplexné skenovanie mozgu, krku a žíl dolných končatín sa vykonáva na štúdium prietoku krvi, jeho rýchlosti, smeru.

Výsledok je prezentovaný vo forme farebného 3-D obrazu, na ktorom je zaznamenaná tubulárna formácia a okolité tkanivá.

Na základe ultrazvuku je možné vyvodiť záver o štruktúre žíl a tepien, o stupni ich zúženia, o identifikácii patológií v štruktúre cievneho systému, o presnej diagnostike.

Čo je to UZDS

Pacienti, ktorí sú predpísaní ultrazvuk cievneho systému nie vždy majú presnú predstavu, ultrazvuk - čo to je, ako sa pripraviť na to, čo očakávať od zákroku.

Ultrazvukové duplexné skenovanie je efektívna, vysoko informatívna diagnostická metóda. Umožňuje identifikovať patologické kanály, porušenie ich funkcií.

Využíva činnosť vysokofrekvenčných vĺn, ktoré sa odrážajú od rôznych objektov, sú privádzané do počítačového zariadenia, kde sú dešifrované a trojrozmerné vizualizácie.

Vlnová diagnóza vám umožní preskúmať žily:

  • dolné končatiny;
  • head;
  • oblasť krku;
  • brachiocefalické tepny.

Ultrazvuk poskytuje informácie o porušení priechodnosti, stupni zúženia. Týmto spôsobom je možné identifikovať príčinu patológie, preskúmať žily umiestnené kdekoľvek v tele.

Existujú dva typy ultrazvukovej diagnostiky: Dopplerovské a duplexné skenovanie. Mali by ste poznať rozdiel medzi dopplerovskou sonografiou a duplexným skenovaním.

USDG je trochu zastaraný typ vyšetrenia, ktorý len odhalí problém v štruktúre a funkcii obehového systému. Zatiaľ čo duplexná možnosť poskytuje možnosť nájsť dôvod pre jej výskyt.

UZDS poskytuje presnejší obraz patologického javu.

výhody

Duplexná diagnostika kombinuje dva hlavné typy: ultrazvuk a Doppler.

Technika má výhodu oproti každej z nich, je vyjadrená v nasledovnom:

  • identifikácia vaskulárnych patológií na samom začiatku ich vývoja;
  • výskum kanálov zvnútra;
  • schopnosť vizualizovať problémové oblasti aj na ťažko dostupných miestach;
  • trojrozmerné echografické obrazy;
  • vysoká úroveň informácií;
  • zabezpečenia;
  • bezbolestné.

Nie je potrebné sa osobitne pripravovať na postup, nevyžaduje to vysoko kvalifikovaných špecialistov na rozlúštenie údajov.

Táto technika sa vyznačuje bezpečnosťou, nemá žiadne kontraindikácie.

Druhy UZDS

Ultrazvuková diagnostika je určená na štúdium obehovej štruktúry nachádzajúcej sa v rôznych častiach tela. V tejto súvislosti je diagnostický proces rozdelený do troch hlavných typov:

Duplexný sken cievnej mriežky hlavy a krku umožňuje vyhodnotiť stav krvných kanálov zvnútra, ako aj skúmať okolité tkanivá. Spolu s tým sa odhaduje ich geodynamika.

Na základe výsledkov vyšetrenia sa posúdi prítomnosť defektov v štruktúre, stanoví sa stupeň lúmenu a zistí sa možné zúženie a obštrukcia.

Čo je to ultrazvuková horná končatina a aká je jej podstata

Ultrazvuková diagnostika venózneho systému nôh umožňuje určiť prítomnosť blokád. Na základe týchto údajov odborník určí, či pacient má ochorenie kŕčových žíl. Ak je k dispozícii, potom je odhalený stupeň jeho vývoja.

Aj na základe indikácií je možné určiť predispozíciu organizmu k tvorbe krvných zrazenín v žilách.

Najobľúbenejšou technikou je štúdium brachiocefalických tepien. Táto moderná metóda vám umožní preskúmať hlavné kanály, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi do mozgu.

Medzi ne patria nasledujúce artérie:

Skúmali sa aj oblasti ich zlúčenín.

Metóda umožňuje detegovať hladinu lúmenu, určiť prítomnosť a polohu plakov a krvných zrazenín, aby sa preskúmali patológie a medzery.

Vysvetlenie ultrazvukového vyšetrenia je možné ihneď po zákroku. Normálne by mal byť priemer spoločnej krčnej tepny v rozsahu od 4,2 mm do 6,9 mm, stavca má priemer v rozsahu od 2 do 4 mm.

Pri normálnych ukazovateľoch na výslednom obraze budú mať zdravé oblasti jednotnú farbu, žiadne sivé plochy by nemali byť.

Prieskumný postup

Metóda ultrazvuku je jednoduchá.

Vykonáva sa podľa nasledujúceho algoritmu:

  • pacient je horizontálny;
  • pod hlavu sa umiestni valček, hlava sa otočí na stranu (ak sa skúmajú cievy hlavy);
  • gél sa aplikuje na miesto, kde bude senzor umiestnený;
  • potom lekár začne pohybovať skenovacím zariadením pozdĺž povrchu kože v oblasti testovacej oblasti.

Trvanie skenera v priemere netrvá dlhšie ako 40 minút.

Lekár môže poskytnúť diagnostické výsledky okamžite po ukončení procesu.

výcvik

Nevyžadujú sa žiadne špeciálne spôsoby prípravy ultrazvukového skenovania. Existujú však určité obmedzenia.

Po prvé, v predvečer zákroku sa pacientovi neodporúča užívať nápoje, ktoré zvyšujú cievny tonus.

Je nežiaduce fajčiť veľa pred vyšetrením.

Po konzultácii s lekárom sú dočasne pozastavené niektoré lieky, ktoré môžu skresliť výsledky. Tieto lieky zahŕňajú Betaserc, Cinnarizin a ďalšie.

Ihneď pred zákrokom bude potrebné odstrániť kovové šperky a predmety.

Čo ukazuje štúdia

Ultrazvukové vyšetrenie je veľmi informatívna metóda. Na základe toho je možné včas určiť akýkoľvek patologický proces a urobiť presnú diagnózu.

Ultrazvuková diagnostika umožňuje určiť nasledujúce diagnózy:

  • tromboflebitída;
  • flebotrombóza;
  • patológia vaskulárneho systému hlavy a mozgu;
  • kŕčové žily;
  • ateroskleróza;
  • zápalové procesy;
  • vaskulárnej stenózy;
  • aneuryzma;
  • diabetická angiopatia;
  • vaskulitída.

Táto metóda umožňuje nielen študovať vnútornú štruktúru ciev, ale aj určiť rýchlosť prietoku krvi a jej smer. Je teda možné nájsť presné umiestnenie aterosklerotických plakov a krvných zrazenín, kvôli ktorým dochádza k zúženiu kanálov.

Krvný kanál a okolité tkanivá sú vizualizované na počítačovom monitore.

Kde sa dá uzdz urobiť

Duplexné skenovanie prebieha v smere ošetrujúceho lekára v neurologických oddeleniach nemocníc.

Ak má ambulancia v mieste bydliska potrebné vybavenie, môžete si ho prezrieť.

Okrem toho existuje mnoho lekárskych a diagnostických centier, ktoré ponúkajú celý rad diagnostických postupov.

Preventívna prehliadka zabráni vážnym ochoreniam. Je teda možné včas odhaliť a zabrániť arteriálnej embólii, cievnej mozgovej príhode, komplikáciám po operácii.

Čo je duplexné skenovanie?

Jednou z inovatívnych metód diagnostiky rôznych ochorení je duplexné skenovanie. Má pomerne vysoký obsah informácií a kombinuje dve neinvazívne technológie - ultrazvuk a Dopplerov cievne skenovanie. S ním môžete presne zviditeľniť štrukturálny stav krvných ciev obehového systému, posúdiť rýchlosť prúdenia krvi cez ne.

Pomocou tejto komplexnej metódy bolo možné dosiahnuť neprekonateľný výsledok, a to identifikáciu primárnych patológií cievneho systému ešte pred nástupom počiatočných klinických príznakov. Duplexné vyšetrenie sa vykonáva v trojrozmernom stupni echografie. Duplexné cievy sú veľmi informatívne, čo je neoceniteľné pri diagnostike a identifikácii príčin patológie.

Čo je to UZDS

Opísaný spôsob nespojuje len použitie ultrazvukového skenera a dopplera. Je to jediný, kto nemá žiadne analógy a má väčšiu hodnotu pre štúdium vonkajšieho aj vnútorného stavu ciev. Veľké výskumné možnosti ultrazvukového skenovania (Dopplerov ultrazvukové skenovanie) ciev, napriek všetkej zložitosti, sú kombinované s absolútnou bezpečnosťou. Neexistujú žiadne prísne kontraindikácie pre jeho realizáciu, a žiadne vedľajšie účinky sú stanovené. To je jeden z mála spôsobov, ktoré sa vyznačujú jednoduchosťou prípravy v kombinácii s výsledkami s vysokou hodnotou.

Použitá technika umožňuje nielen určiť smer a intenzitu prietoku krvi cez cievy, ale aj analyzovať ich štruktúru, začiatok zmien v stenách, lúmene. Konvenčné ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev neumožňuje vizualizovať systém v ťažko dostupných oblastiach. Toto bolo umožnené vynálezom ultrazvukového ultrazvuku vďaka podrobnejšiemu štúdiu charakteristických znakov prvkov kardiovaskulárneho systému.

Príprava na štúdium

Duplexné skenovanie sa vykonáva na akejkoľvek oblasti ľudského tela. Postup je absolútne bezpečný a je možné ho používať podľa potreby viackrát ročne. Duplexná diagnostika môže byť predpísaná od raného detstva (najskôr vykonaná počas tehotenstva) až po extrémny vek.

Na vytvorenie farebného duplexného skenovania (CDS) sa nevyžaduje žiadna špeciálna príprava, okrem štúdie abdominálnej aorty s jej vetvami, ako aj panvového cievneho systému. V tomto prípade je potrebné dodržiavať určité odporúčania na prípravu gastrointestinálneho traktu, medzi ktoré patria:

  • po prísnej diéte počas troch dní pred dňom štúdie;
  • vylúčenie fermentovaných mliečnych výrobkov zo stravy;
  • prísne obmedzenie alebo zákaz používania bielkovín a rastlinných vlákien;
  • užívanie liekov, ktoré bránia vzniku nadúvania;
  • Bezprostredne pred skenovaním sa črevá očistia klystír

Indikácie a kontraindikácie

Štúdia metódou ultrazvukového testovania sa vykonáva, ak existujú indikácie, ktoré zahŕňajú: t

  • bolesť v krčnej oblasti;
  • časté bolesti hlavy a migrény;
  • pravidelné závraty sprevádzané nestabilnou chôdzou;
  • rozptýlená pozornosť a pamäť;
  • záchvaty mdloby;
  • porušenie mozgového obehu;
  • lézie mozgových ciev so somatickými ochoreniami;
  • proces tvorby krvných zrazenín v cievach akejkoľvek oblasti;
  • ateroskleróza dolných končatín (nôh);
  • kŕčové žily.

Lekári môžu predpísať ultrazvukové duplexné vaskulárne vyšetrenie v prípade podozrenia na patológiu cievneho systému na pozadí rôznych ochorení. Neexistujú kontraindikácie pre ultrazvuk krčnej oblasti, cievy hlavy a tepnové kanály dolných končatín.

Výhody a riziká tejto metódy

Široko rozšírený v oblasti klinickej diagnostiky metódou duplexného vyšetrenia získaného z dôvodu minimálneho času, bezbolestnosti a jednoduchosti. Bezpečnosť UZDS umožňuje jeho použitie v každom veku. Sonografia nevyžaduje ďalšie lieky, čo znamená, že riziko alergickej reakcie alebo iného vedľajšieho účinku je vylúčené.

Najdôležitejšou výhodou v porovnaní s inými diagnostickými metódami je, že je možné zistiť skoré príznaky rôznych ochorení. Skenovanie ukazuje stav ciev, zmeny v ich štruktúre, hrúbke steny a prítomnosti cudzích subjektov, ktoré prispievajú k prekrývaniu cievneho lúmenu.

Významnou nevýhodou, spolu so všetkými výhodami, sú pomerne veľké náklady na lekárske zariadenia na obojstranné skenovanie.

Ako je ultrazvukové duplexné skenovanie

Základom štúdie je analýza reakcie na ultrazvukové vibrácie. Vstup do tela, ultrazvukové vlny sa odrážajú od tkanív, a ich projekcie sú zobrazené na monitore. Údaje sú zaznamenávané monitorom a je vytvorený všeobecný klinický obraz, v ktorom je možné sledovať nielen stav ciev, ale aj rýchlosť prúdenia krvi.

Pred začatím procedúry sa na testovaciu plochu aplikuje lekársky gél, ktorý umožňuje špeciálnemu ultrazvukovému senzoru ľahko kĺzať po pokožke. Ak sa vyšetrenie vykonáva na brušnej dutine, mali by ste sa riadiť odporúčaniami lekára pri príprave na zákrok.

Druhy výskumu

Duplexný (obojsmerný) ultrazvuk je možné vykonávať na rôznych miestach. Najčastejšie predpísané vyšetrenie ciev hlavy a krku, dolných končatín, mozgu a brachiocefalických tepien.

Nádoby hlavy a krku

Extrakraniálne (cievy na krku) a intrakraniálne (cievy hlavy) artérie a žily sa skenujú, aby sa posúdili poruchy mozgového prietoku krvi. Hlavnou výhodou tejto štúdie je identifikácia ochorenia až do prejavy jeho klinického obrazu. Lekár predpisuje postup v prípade sťažností nasledovného charakteru:

  • závraty;
  • zvýšená únava;
  • migrény a mdloby;
  • poruchy aktivity mozgu;
  • nespavosť;
  • zhoršená pamäť a pozornosť;
  • zníženie kvality sluchu, jeho úplná strata je možná;
  • diabetes mellitus;
  • patologické zmeny v cievach hlavy, ktoré sa objavili po operácii.

Postup sa uskutočňuje v nasledujúcom poradí. Pacient sa nachádza na gauči na boku ultrazvukového prístroja v tesnej blízkosti. Snímač sa aplikuje na časovú oblasť a merania sa vykonávajú pomocou jednotlivých parametrov. Skenovanie sa vykonáva v dvoch režimoch:

  • dvojrozmerná štúdia - vizualizácia tepien a ciev mimo lebky;
  • duplexné skenovanie - získanie úplných informácií o stave vnútorných ciev mozgu, ako aj štúdium okolitých tkanív.

Výsledky interpretuje lekár, ktorý štúdiu vykonal ihneď po jej ukončení. Nasledujúce výsledky sa považujú za normu výsledkov:

  • ak ultrazvuk ukázal hrúbku stien tepien až 1 milimeter;
  • vaskulárny lúmen je číry, steny sú hladké a nie sú zaznamenané žiadne patologické útvary vo vnútri ciev;
  • keď prietok krvi nemá turbulencie, keď sa cievy rozvetvujú;
  • úplná absencia kompresných (komprimovaných) oblastí.

Dolné končatiny

Duplexné vyšetrenie venózneho lôžka dolných končatín nám umožňuje najpresnejšie vyhodnotiť stav cievneho systému počas vývoja ochorenia, ako sú kŕčové žily. Patológie po dlhý čas sa v latentnom štádiu nemôžu cítiť a rozvíjať. Včasná diagnóza pomáha predísť následkom a znížiť riziko vzniku závažného štádia ochorenia.

UZDS dolné končatiny vyrobené, keď:

  • výskyt opuchu a bolesti v nohách;
  • akékoľvek štádium diabetu;
  • vizuálna zmena žíl a krvných ciev;
  • prítomnosť nadmernej hmotnosti;
  • tvorba ulceróznych ložísk s dlhou dobou hojenia.

Výsledky transkriptu hodnotí úzky špecialista (chirurg alebo flebolog) alebo v extrémnych prípadoch praktický lekár.

mozog

Toto je jediná dostupná štúdia krvného zásobenia mozgu. Ak sa u Vás vyskytnú pravidelné príznaky, ktoré narúšajú obvyklý rytmus života (závraty, mdloby, záchvaty migrény, stmavnutie očí a iné), vyhľadajte pomoc u špecialistu.

Brachiocefalické tepny (BCA)

Ide o cenovo dostupnú metódu na štúdium patológie brachiocefalického systému žíl a tepien. Poskytujú prietok krvi do mozgu a hornej časti trupu.

Výsledky štúdie sa zaznamenávajú a porovnávajú s normatívnymi ukazovateľmi, ktoré sa považujú za nasledovné:

  • priemer spoločnej krčnej tepny - 4,2-6,9 milimetrov;
  • priemer vnútornej karotickej artérie je 3,0 až 6,3 milimetrov;
  • priemer vertebrálnej artérie je 2,0-4,0 milimetrov.

Ultrazvuk brachiocefalického systému s farebným Dopplerovým mapovaním umožňuje vizuálne identifikovať zdravé cievy, ktoré sú natreté v rovnomernej farbe.

Čo ukazuje

Ak bol Dopplerov ultrazvuk vykonaný v súlade so základnými požiadavkami, lekár dostane všeobecný obraz o vaskulárnom stave pacienta v skúmanej oblasti. Počas USDG je možné zaregistrovať nasledujúce parametre cievneho systému:

  • venózna a arteriálna permeabilita;
  • anatomické vlastnosti štruktúry krvných ciev;
  • rýchlosť venózneho obehu;
  • prítomnosť oblastí zúženia lúmenu alebo cudzích útvarov, ktoré porušujú priechodnosť cievy.

norma

Pre správnu diagnózu a ďalej vymenovanie účinnej liečby by mal interpretáciu výsledkov vykonať ten istý lekár, ktorý štúdiu vykonal. Tým sa vytvorí komplexnejší obraz o stave pacienta.

Normálny stav nádob sa vyznačuje nemennosťou hrúbky ich stien, ako aj hladkosťou štruktúry a neprítomnosťou zúžených plôch.

odchýlky

Patológia sa bude považovať za zmenu hrúbky v jednom smere alebo v druhom, za prítomnosť neoplaziem pokrývajúcich vaskulárnu dutinu a za zabránenie normálneho prietoku krvi, ako aj za zmenu povahy prietoku krvi a výskytu zón turbulencie.

(UZDS) Čo je to duplexné skenovanie a kedy sa vykonáva?

Duplexné skenovanie sa nazýva komplexná diagnostická metóda, ktorá kombinuje ultrazvukové a vaskulárne vyšetrenie (Doppler). Výhodou metódy je kombinácia najlepších vlastností ultrazvuku a dopplera.

Ultrazvukové zobrazovanie sa vykonáva pomocou trojrozmernej echografie, ktorá umožňuje nielen vyhodnotiť študijný odbor externe, ale aj odhaliť vnútorné problémy.

Prínosy výskumu

Okrem bohatých výskumných možností má farebný ultrazvukový duplexný sken aj množstvo ďalších výhod:

  1. Procedúra je bezbolestná, čo znamená, že štúdia je pre pacienta pohodlná.
  2. Metóda je úplne bezpečná, duplexné skenovanie sa vyznačuje neprítomnosťou kontraindikácií a nežiaducich reakcií a môže sa aplikovať aj tam, kde sú niektoré metódy nežiaduce.
  3. Umožňuje identifikovať aj tie príznaky cievnych ochorení, ktoré sa zatiaľ klinicky neprejavili.

Druhy vaskulárneho ultrazvuku

Duplexný ultrazvuk ciev hlavy a krku

Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku zjednocuje vizualizáciu krvných kanálov a tkanív, ktoré ich obklopujú. Zároveň prebieha hemodynamické hodnotenie založené na Dopplerovej technológii.

  • vyhodnotiť stav ciev na krku a mozgu;
  • vidieť prítomnosť útvarov, zužovať lumen cievy;
  • skontrolujte zmeny v cievnici.

UZDS ciev dolných končatín

Technika obojstranného skenovania umožnila priniesť diagnostiku na novú úroveň, čím sa stala informatívnejšou a prístupnejšou.

Štúdia žíl dolných končatín sa používa na stanovenie vaskulárnej permeability, ako aj na stanovenie stupňa vývoja kŕčových ochorení.

Vyšetrenie brachiocefalickej artérie (BCA)

Jedným z najpopulárnejších metód ultrazvuku je ultrazvuk BCA (štúdia brachiocefalických ciev) - moderný spôsob skúmania veľkých tepien a žíl.

Medzi tieto subklavické artérie patrí subklavia, vertebrálna a karotída, ako aj ich spojenie. Na Dopplerovom ultrazvuku môžete:

  • zistiť lumen krvných ciev;
  • vidieť prítomnosť plakov, oddelení a krvných zrazenín, deformácií a prasknutí.

Skenovanie mozgových ciev

Moderné lekárske technológie umožňujú nielen vidieť patológiu tkanív, ale aj zvážiť intrakraniálnu vaskulárnu štruktúru.

Práve tieto schopnosti majú technológia duplexného ultrazvuku mozgu, ktorá sa používa pri prvých príznakoch cievnych porúch v mozgu.

Čo by malo pacienta upozorniť? Závraty a opakujúce sa bolesti hlavy, ako aj mdloby obskurnej etiológie a utrpenia mozgových príhod - to je dôvod, prečo chodiť do diagnostického lekára na duplexné skenovanie mozgových ciev.

Ako sa skenuje?

Metóda je založená na fyzikálnych vlastnostiach ultrazvuku.

V štúdii krvných ciev, ultrazvuk tiež mení frekvenciu, keď sa mení rýchlosť krvi v cieve. To všetko je zaznamenané na monitore a tvorí prezentáciu lekára o stave ciev a prietoku krvi pacienta.

Počas procedúry lekár aplikuje na testovanú oblasť tela vodivý gél, potom ho skúma senzorom a porovnáva získané parametre s normami, zisťujúc neprítomnosť patológií.

Príprava na UZDS

Tento spôsob vyšetrenia nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu.

Odporúčame trojdňovú diétu s výnimkou surovej zeleniny, mäsa, mlieka a čierneho chleba, navyše pacientovi sú predpísané lieky obsahujúce simetikón, aby sa eliminovala tvorba plynov.

Čo ukazuje štúdia?

Ak sa komplexný ultrazvuk vykonáva správne, lekár dostane kompletné informácie o stave žíl a tepien pacienta. V analytických údajoch žilového lôžka neexistuje prakticky žiadna digitálna zložka, ale existujú nasledujúce parametre:

  1. priepustnosť;
  2. anatomická štruktúra;
  3. rýchlosť prúdenia krvi;
  4. prítomnosť stenózy alebo akýchkoľvek útvarov, ktoré zužujú lúmen cievy.

Duplexné skenovanie je súbor údajov, ktoré lekár porovnáva s normálnymi hodnotami.

Indikátory sú normálne

  1. celková ospalosť - od 4,2 do 6,9 mm;
  2. vnútorný ospalý - 3-6,3 mm;
  3. vonkajšia karotída - 3-6,0 mm;
  4. chrbtice - 2-4 mm.

Pri vykonávaní duplexného skenovania s farebným mapovaním sú zdravé cievy natreté v jednom tóne, nie sú tam žiadne sivé oblasti. Akákoľvek odchýlka od normálnych hodnôt znamená potenciálne poškodenie cievnej funkcie.

Existujú nejaké obmedzenia pre komplexný ultrazvukový duplex?

Táto moderná diagnostická metóda nevyžaduje implementáciu predbežných opatrení. V deň vyšetrenia stačí úplne vylúčiť tie lieky a lieky, ktoré môžu ovplyvniť tón tepien. Okrem toho sa neodporúča piť kávu, čaj alebo energetické nápoje pred zákrokom. Odporúča sa nefajčiť.

záver

Ultrazvukové vyšetrenie môže byť vykonané v každej lekárskej inštitúcii, kde sa vykonávajú ultrazvukové vyšetrenia. Podobne ako každý ultrazvukový sken, aj duplexné skenovanie vo veľkej miere závisí od skúseností a znalostí diagnostika. Ďalším faktorom, ktorý vážne ovplyvňuje výsledok štúdie, je kvalita zariadenia.

Duplexné skenovanie s pravidelnou preventívnou starostlivosťou pomôže predísť závažným ochoreniam, ako sú embólia mozgovej artérie, mozgová príhoda a pooperačné komplikácie.

Druhy duplexného vaskulárneho skenovania

V ľudskom tele sú hlavnými cievami zásobujúcimi telo všetkými potrebnými látkami žily a tepny. Moderné výskumné metódy umožňujú identifikovať rôzne patologické stavy v nich bez toho, aby pacientovi spôsobovali nepríjemné pocity a bolestivejšie pocity. Jedným z takýchto diagnostických postupov je duplexná vaskulárna kontrola. Pomáha lekárovi diagnostikovať choroby, ktoré sa vyskytujú v žilách a tepnách. Pomocou tejto metódy lekári študujú všetky zmeny krvných ciev a vyhodnotia ich prietok krvi. Štúdia umožňuje stanoviť prítomnosť embólií, plakov a krvných zrazenín. Niekedy sa používa počas tehotenstva na diagnostikovanie prietoku krvi v srdci a mozgu plodu, maternicovej artérie a pupočníkovej šnúry.

Duplexné skenovanie je účinné cievne vyšetrenie.

V tomto článku sa dozviete:

Čo je to štúdia

Duplexné skenovanie je metóda, pri ktorej sa konvenčný ultrazvuk kombinuje s Dopplerovým výskumom. Postup sa vykonáva na vyšetrenie krvných ciev. To umožňuje lekárom preskúmať štruktúru oboch žíl a tepien, rovnako ako preskúmať prietok krvi v nich.

V súčasnosti sa často používa triplexné skenovanie ciev. Zahŕňa štandardný ultrazvukový a Dopplerov výskum a mapovanie farebných Dopplerov. Posledná z týchto metód vám umožňuje zobraziť pohyb červených krviniek vo farbe. Červená zobrazuje krv smerujúcu k senzoru, modrá - zo snímača. Zároveň svetlé odtiene zodpovedajú nižšej rýchlosti.

Kombinácia týchto troch režimov pomáha zdravotníckym pracovníkom spoľahlivo posúdiť prácu a stav plavidiel. Vďaka trojitému skenovaniu sa lekári mýlia s diagnózou.

Pomocou duplexného skenovania môžu lekári diagnostikovať ochorenia, ako napríklad:

  • ateroskleróza a endarteritída artérií nôh;
  • aneuryzma tepny;
  • patologické stavy krvných ciev v mozgu;

Táto metóda môže detekovať aneuryzmu artérie.

  • posttrombotický syndróm;
  • arteriovenózne skraty;
  • zúženie karotických artérií;
  • kŕčové žily;
  • diabetická noha;
  • krvné zrazeniny v nohách

V modernej medicíne sa duplexné a triplexné skenovanie považuje za nepostrádateľnú metódu diagnostiky krvných ciev.

Prečo by ste si mali vybrať

Veľkou výhodou tohto postupu je nepoužitie röntgenového žiarenia. Štúdia môže byť aplikovaná neobmedzene. Metóda nevyžaduje, aby pacient zadával akékoľvek lieky, čo je tiež veľké plus. To znamená, že pacient nebude mať alergickú reakciu na liek alebo iné následky.

Na vyšetrenie srdcových ciev sa používa iná metóda - koronarografia.

Duplexný výskum je lacný postup, ktorý sa stal dostupným v mnohých mestách v krajine. Koná sa pomerne rýchlo a netrvá dlho. Štúdia vôbec nebolí pacientovi. Lekári hovoria pomerne vysoký obsah informácií o tomto skenovaní.

Jedinou nevýhodou tohto typu skenovania je, že nie je vždy možné ho použiť. Takže v štúdii koronárnych artérií (srdcových ciev) zostáva hlavnou metódou koronografia. Toto je v tomto prípade zlatý štandard.

Aké typy skenovania existujú

Duplexný ultrazvuk sa delí podľa miesta lokalizácie ciev. Existujú nasledujúce typy skenovania:

  • Ručné nádoby;
  • duplexné skenovanie artérií a žíl dolných končatín;
  • obličkové cievy;
  • nádoby na očné bulvy;
  • intrakraniálne tepny (mozog, priamy sínus a jeden z chrbtice);
  • duplexné skenovanie extrakraniálnych ciev (karotických artérií, brachiálnej hlavy, vertebrálnych ciev);
  • cievy na penis;
  • tepny a žily spermatickej šnúry;
  • ciev maternice.

Často sa vykonáva duplexné skenovanie ručných ciev.

Diagnostiku je možné vykonávať nielen podľa plánu, ale aj v núdzových prípadoch. Druhá situácia zahŕňa príchod pacienta do štúdie priamo zo sanitky. Častejšie však pacient prichádza na duplexné skenovanie už s odporúčaním od lekára.

Čo je skenovanie so vzorkami

Existuje taký typ výskumu ako transkraniálne triplexné skenovanie ciev funkčnými testami. Názov postupu znamená vziať nejaký materiál na výskum. To však nie je úplne pravda. V priebehu vykonávania takéhoto skenovania lekár navrhuje vykonať niektoré úkony: vdychovať alebo polovične otáčať telo, kašľať, namáhať, ľahko zatlačiť senzor na žily. Takto sa vykonávajú funkčné testy, napríklad na objasnenie prietoku krvi dolných končatín.

Technika skenovania

V diagnostickej miestnosti musí pacient zložiť odev na mieste, kde sa má vykonať ultrazvukové vyšetrenie a ľahnúť si na pohovku. Lekár nainštaluje na pokožku špeciálny senzor. Pretože každá osoba sa vyznačuje anatomickou štruktúrou, lekár na mieste sa musí orientovať na miesto, kde má byť senzor nainštalovaný. Obraz na monitore zariadenia mu v tom pomáha.

Skenovanie ciev nôh sa môže vykonávať ako v pokoji, tak aj v pohybe

Pri vyšetrení v oblasti nôh lekár niekedy požiada pacienta, aby urobil nejaké pohyby, pretože v polohe na chrbte nie je vždy možné pozorovať patológiu. Indikátory sa preto zaznamenávajú v pokojnom stave aj počas pohybu objektu. Trvanie procedúry je asi pol hodiny. Toto číslo sa môže mierne líšiť.

Niekedy sa postup mení. Všetko závisí od situácie, stavu pacienta, naliehavosti realizácie a umiestnenia vyšetrovaných plavidiel.

Ako sa pripraviť na postup

Duplexný ultrazvuk nevyžaduje ťažkú ​​prípravu. Ak sa štúdia bude vykonávať v oblasti peritoneum, je žiaduce, aby sa jedlo v deň diagnózy. Asi dve až tri hodiny pred zákrokom musíte prestať piť. Nemôžete jesť potraviny, ktoré spôsobujú plyn, tri dni pred prieskumom. Ihneď v deň skenovania sa odporúča užívať liek Espumisan.

Lekári hovoria, že fajčenie negatívne ovplyvňuje výsledky prieskumu, pretože nikotín prispieva k zúženiu krvných ciev. Pred vykonaním zákroku je nevyhnutné informovať lekára o používaní akýchkoľvek liekov, najmä liekov na riedenie krvi.

Toto video vám povie o vlastnostiach duplexného skenovania žíl nôh:

Ako vyhodnotiť výsledky skenovania

Vzhľadom na dostupné možnosti vizuálneho vyšetrenia cievy môže lekár určiť nielen krvné zrazeniny alebo aterosklerotické formácie, ale aj ich lokalizáciu, počet a veľkosť. Okrem toho je možné zvážiť dobre vaskulárne poškodenie alebo abnormality ich vývoja. Na obrazovke môžete vidieť akékoľvek ohyby alebo slučky, pretiahnuté alebo skrátené oblasti, ako aj zaostalosť plavidla. V štúdii, priemere vyšetrovanej artérie, stave a hrúbke steny, sa celkom presne stanoví akákoľvek zmena v lúmene. Získané údaje sú porovnávané s tabuľkovými. Niektoré z nich sú uvedené v tabuľke nižšie.

Duplexné skenovanie: spôsob vykonania procedúry

Duplexné skenovanie je pokročilá diagnostická metóda, ktorá kombinuje obvyklú ultrazvukovú a dopplerovskú sonografiu.

Má tú výhodu oproti posledným dvom, čo je vyjadrené v schopnosti diagnostikovať vaskulárne patológie vo veľmi ranom štádiu vývoja. To je dosiahnuté vďaka tomu, že pomocou duplexu je možné hodnotiť nielen vonkajšie charakteristiky, ale aj skúmať vnútornú štruktúru ciev, odhaliť ich vnútornú patológiu. Duplexný ultrazvuk je metóda trojrozmerného ultrazvuku, ktorá má vysoký stupeň informačného obsahu, ktorý je dôležitý pri určovaní príčin ochorení a diagnózy.

So všetkými svojimi výskumnými schopnosťami sa tento postup vyznačuje absolútnou bezpečnosťou a bezbolestným správaním a absenciou kontraindikácií a vedľajších účinkov. Pre diagnostický postup pacient nepotrebuje špeciálny tréning. Na získanie spoľahlivých výsledkov však vyžaduje vysokokvalifikovaného lekára. Takýto výskum poskytuje príležitosť pre:

  • spoľahlivé stanovenie akejkoľvek patológie vaskulárneho lôžka;
  • určovať rýchlosť prietoku krvi;
  • identifikovať príčiny zmien a porúch prietoku krvi.

Duplexné skenovanie je moderný spôsob diagnostiky

Duplexné ultrazvukové vyšetrenie je modernou metódou ultrazvukového vyšetrenia, s ktorým môžete získať dvojrozmerný obraz ciev a určiť stav obehového systému, povahu a rýchlosť prietoku krvi v ňom. Metóda je založená na pôsobení ultrazvukových vĺn s vysokým dosahom. Údaje sa získavajú pomocou ultrazvukového snímača, ktorý zobrazuje informácie na monitore zariadenia vo forme obrazu. Dopplerova sonografia bola predchodcom duplexného skenovania.

Výhodou novej techniky je, že umožňuje nielen určiť smer a rýchlosť prietoku krvi, ale aj určiť štrukturálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v stenách ciev a ich lúmene. Na rozdiel od konvenčného ultrazvuku umožňuje duplexné vyšetrenie vizualizáciu krvných ciev na ťažko dostupných miestach a starostlivé štúdium ich vlastností.

Ide o absolútne bezpečnú diagnostickú metódu, ktorá nemá škodlivý účinok na ľudský organizmus, a preto ju možno v krátkom čase vykonať niekoľkokrát. Patrí do kategórie neinvazívnych vyšetrovacích techník. Prostredníctvom takého ultrazvukového vyšetrenia sa vykoná vyšetrenie ciev, žíl a tepien dolných končatín, hlavy a krku a brachiocefalických tepien. Táto diagnostická metóda sa používa na skríning, na identifikáciu asymptomatických ochorení a tiež ako kontrola po lekárskom ošetrení alebo chirurgickom zákroku na cievach.

Po ukončení diagnostického postupu môže pacient viesť normálny život, nie sú žiadne komplikácie. Ultrazvukové duplexné skenovanie je teda vysoko presná metóda na diagnostiku patológií a chorôb cievneho systému v ranom štádiu ich vývoja. Na základe takejto diagnózy má lekár možnosť urobiť diagnózu a určiť taktiku liečby. Duplexné vaskulárne skenovanie sa vykonáva pri nasledujúcich ochoreniach:

  • tromboflebitída a flebotrombóza žíl dolných končatín;
  • vaskulárne patologické stavy krku a mozgu;
  • kŕčové žily dolných končatín;
  • ateroskleróza a zápal krvných artérií;
  • diabetická angiopatia ciev nôh;
  • aortálna a vaskulárna aneuryzma;
  • poranenia ciev;
  • vaskulitída.

Diagnóza patológie brachiocefalickej artérie

Aké sú príznaky duplexného skenovania brachiocefalických ciev? Prívod krvi do mozgu sa skladá z niekoľkých tepien, z ktorých jeden je brachiocefalický. Je to patológia brachiocefalickej artérie, ktorá môže viesť k vážnym následkom. Je známe, že ateroskleróza sa vyvíja najčastejšie. Ak sa pacient sťažuje na časté závraty a bolesti hlavy, hluk v hlave a ušiach, pocit pulzácie v chrámoch, lekár predpíše tento diagnostický postup na zistenie príčin tohto stavu a diagnózy. Základom tohto postupu sú okrem toho pacientove sťažnosti na slabosť a ospalosť, nestabilitu poškodenia chôdze a pamäti, nestabilitu krvného tlaku a zrakové poškodenie. Okrem týchto symptómov sa postup duplexného skenovania uskutočňuje pred prípravou na operáciu srdca, po mŕtvici a operáciách na cievach hlavy a krku, ako aj po detekcii rôznych srdcových patológií.

Duplexné skenovanie brachiocefalických tepien umožňuje:

  1. Vyhodnoťte stav stien ciev.
  2. Určite rýchlosť prúdenia krvi v nich.
  3. Rozpoznajte porážku krvných ciev v ranom štádiu vývoja.
  4. Identifikovať a určiť závažnosť aterosklerózy.
  5. Identifikujte prítomnosť stenózy a určte jej závažnosť.

Postup je veľmi jednoduchý a nevyžaduje špeciálny tréning. Počas neho sa pacient nachádza v horizontálnej polohe, na krk a oblasť kľúčnej kosti sa aplikuje špeciálny gél. Lekár ďalej pracuje so špeciálnym senzorom. Trvanie procedúry je približne 40 minút, pacient môže dostať výsledky štúdie ihneď po jej ukončení. Vysvetlenie záverov vykonáva lekár a na jeho základe je predpísaná lieková terapia alebo operácia. Včasná diagnóza vám umožní vyhnúť sa vážnym komplikáciám a začať liečbu. Duplexné skenovanie brachiocefalického kmeňa pomôže identifikovať nasledujúce patológie:

  1. Stanoví sa trombus a aterosklerotické plaky a ich umiestnenie.
  2. Stenóza krvných ciev. Určený stupňom zúženia.
  3. Nedostatočný vývoj ciev, zmeny ich priemeru a stupeň poškodenia ich stien.
  4. Aneuryzma ciev a artérií.
  5. Ateroskleróza a angiopatia.
  6. Abnormálne zvlnenie, predĺženie a ohyby.

Vyšetrenie krvného obehu hlavy a krku

Pomocou duplexného skenovania ciev hlavy a krku môžete získať komplexné informácie o stave vaskulárneho prietoku krvi v mozgu, identifikovať rôzne patológie krvných ciev v ranných štádiách vývoja, určiť stupeň ich priechodnosti a zistiť prítomnosť krvných zrazenín. Hlavnou výhodou tejto diagnostickej metódy je schopnosť detegovať ochorenie pred nástupom hmatateľných klinických príznakov. Okrem toho je táto metóda neinvazívna a nevyžaduje použitie liekov, a preto budú alergické reakcie vylúčené. Tento postup sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií: t

  • pretrvávajúca bolesť hlavy;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • závraty a mdloby;
  • slabosť končatín a nestabilná chôdza;
  • mozgová hypertenzia;
  • diabetes a vaskulitída;
  • významná strata alebo strata sluchu;
  • neustály pocit hučania v ušiach;
  • poruchy spánku;
  • poruchy pamäti a poruchy pozornosti;
  • pooperačnej patológie mozgových ciev.

Diagnostický postup nemá žiadne kontraindikácie pre vek ani stav a môže byť opakovaný podľa potreby. Nemá nepriaznivý vplyv na stav tela. Pomocou duplexného skenovania ciev hlavy je možné analyzovať stav ciev na najviac neprístupných miestach, čo je dôležité najmä v prípade porúch krvného obehu mozgu. Duplexné skenovanie vám umožní presne vizualizovať všetky procesy, ktoré sa vyskytujú v cievach hlavy.

Duplexné skenovanie ciev krku a hlavy je predpísané na identifikáciu patológií nasledovného charakteru:

  • endarteritída a vaskulárna ateroskleróza;
  • poranenia ciev;
  • aneuryzma aorty;
  • trombóza a tromboflebitída;
  • kŕčové žily;
  • vaskulitída;
  • diabetická angiopatia;
  • monitorovanie po vaskulárnej chirurgii.

Vzhľadom na prípravu na prieskum je potrebné pred zákrokom uvoľniť hlavu a krk z rôznych ozdôb. V deň zákroku sa odporúča prestať fajčiť a nepiť silný čaj, kávu, energetické nápoje. Trvanie procedúry trvá maximálne 30 minút. Počas neho sa na študijnú plochu aplikuje špeciálny gél a ultrazvukové vlny sa prechádzajú špeciálnym senzorom, cez ktorý sa vizualizujú cievy.

Vyšetrenie dolných končatín s duplexným skenovaním

Choroby dolných končatín sú pomerne častým fenoménom modernosti. Dolné končatiny sú charakterizované komplexným venóznym systémom, ktorý je kombinovaný do jednej siete. Ide o hlboké a povrchové žily, malé cievy a ventily, pomocou ktorých prúdi krv v smere nahor. Vzhľadom na to, že hlavné žilné cievy sú hlboké, nie je možné ich vidieť očami, a teda identifikovať možné patologické zmeny v nich. Je to prostredníctvom neho, že prietok krvi je takmer 90%. Duplexné skenovanie žíl dolných končatín a celého obehového systému je preto najspoľahlivejším a najpresnejším moderným diagnostickým postupom. Jeho správanie sa odporúča pre nasledujúce príznaky, ktoré naznačujú možnosť vzniku chorôb:

  • opuch v oblasti členka;
  • nepríjemné a bolestivé pocity v nohách v pokoji av pohybe;
  • kŕče nôh;
  • ťahanie pocitov v nohách;
  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • viditeľné pavučiny na nohách;
  • zmeny v safenóznych žilách;
  • trofická ulcerácia;
  • patologické zmeny v koži dolných končatín.

Duplexné skenovanie ciev dolných končatín pomôže identifikovať a určiť stupeň vývoja ochorení, ako je ateroskleróza dolných končatín, endarteritída, kŕčové žily, trombóza, embólia, trombóza žilovej žily, hlboká žilová blokáda. Účelom diagnózy je stanoviť vaskulárnu permeabilitu a identifikáciu rôznych útvarov v ich lúmene, ako aj štúdium indikátorov prietoku krvi v nich. V rámci duplexného skenovania artérií dolných končatín sa vykonáva vyšetrenie:

  1. Poplitálne a tibiálne artérie.
  2. Povrchové ileálne artérie.
  3. Povrchové a hlboké femorálne artérie.
  4. Časté femorálne artérie.
  5. Dorzálne artérie chodidla.

Duplexné skenovanie žíl nôh sa vykonáva nasledovne: pacient uvoľní nohy, na povrch ich kože sa nanesie špeciálny gél, po ktorom bude lekár viesť ultrazvukový snímač. Štúdia sa vykonáva v polohe na bruchu av stoji. To sa robí s cieľom určiť povahu pohybu krvi. Hlboké žily sa skúmajú s použitím normálneho a farebného režimu. Diagnózu vykonáva vaskulárny chirurg.

Čo je duplexná vaskulárna kontrola?

Duplexné skenovanie je typom diagnostickej štúdie. Táto seroskopická echografia zahŕňa farebné kódovanie a spektrálnu Dopplerovu analýzu. Dnes je duplexné skenovanie hlavy a krku považované za hlavnú diagnostickú metódu pri identifikácii rôznych patológií systému krvných kanálov v týchto zónach. Ďalej podrobnejšie zvažujeme, čo je tento postup a pre aké choroby je predpísaný.

Všeobecné informácie

Duplexné skenovanie je postup, ktorý kombinuje schopnosť vizualizovať lúmene krvných kanálov a okolitých tkanív v režime dvojrozmernej sérologickej echografie (režim B) a simultánneho hemodynamického hodnotenia pomocou Dopplerových technológií. V súlade s výsledkami je vykonaná analýza elasticity a tuhosti stien, funkčného stavu endotelu, porušenia integrity (disekcie), prítomnosti, prevalencie a povahy zmien v štruktúre a hrúbke steny. V priebehu štúdie môže špecialista identifikovať intraluminálne formácie, ich lokalizáciu, echogenitu, rozsah. Duplexné skenovanie krvných ciev umožňuje vyhodnotiť stupeň priechodnosti lúmenu, zmeny priemeru. Počas procedúry sa analyzuje geometria krvných kanálov. Zistili sa najmä deformácie, odchýlky od normálnej anatomickej trajektórie, abnormality výboja, rozvetvenia a predĺženia. Duplexné vaskulárne skenovanie poskytuje informácie o intraluminálnych tokoch. Informácie sa získavajú na základe spracovania Dopplerovho odrazového signálu metódou Fourierova (rýchla transformácia).

Metódy zhromažďovania informácií

Informácie počas transkraniálneho a konvenčného skenovania môžu vyzerať ako Dopplerove spektrá alebo farebné kartogramy. V druhom prípade, na základe výskumných údajov, dostane špecialista kvalitatívne informácie o prietoku krvi, jeho povahe (turbulentné, laminárne), defektoch pri plnení kartogramov a ďalších. Spektrálny režim umožňuje kvantitatívnu charakteristiku intraluminálneho toku. Inými slovami, štúdia umožňuje objektivizovať absenciu alebo prítomnosť hemodynamických porúch a určiť stupeň ich závažnosti. Získané diagnostické informácie sú založené na hodnotení rýchlostných indikátorov a rôznych vypočítaných indexov, ktoré nepriamo charakterizujú stupeň periférnej rezistencie, ako aj tón steny krvných kanálov.

Extraraniálna štúdia: indikácie

Duplexné skenovanie ciev hlavy sa priraďuje, keď:

  • Klinické príznaky chronickej alebo akútnej cerebrovaskulárnej insuficiencie. Patrí medzi ne bolesť hlavy.
  • Plánovacie operácie pre rôzne typy srdcovej patológie. V prvom rade ide o CHD. Pred zavedením stentu je predpísané najmä duplexné skenovanie artérií.
  • Prítomnosť rizikových faktorov pre cerebrovaskulárne patológie. Patrí medzi ne fajčenie, arteriálna hypertenzia, obezita, hyperlipidémia, diabetes.
  • Prítomnosť znakov poškodenia arteriálnych bazénov na pozadí systémovej povahy patologických procesov.
  • Choroby okolitých tkanív a orgánov s potenciálnou pravdepodobnosťou extravazálnych účinkov.

Duplexné vyšetrenie žily sa vykonáva v prítomnosti klinických príznakov trombózy.

Prínosy výskumu

Duplexné skenovanie sa vyznačuje vysokým rozlíšením, neinvazívnosťou a možnosťou opakovaných opakovaných postupov. Preto je výskum považovaný za nevyhnutný nástroj v klinickej neurológii. Duplexné skenovanie umožňuje úplný profylaktický skríning u asymptomatickej populácie. S využitím tejto metódy výskumu sú možnosti diferenciálnej diagnostiky veľmi rozšírené. Duplexné skenovanie ciev hrdla umožňuje detekciu média a malej stenózy karotických kanálov. Na základe toho možno konštatovať, že štúdia môže byť použitá ako základná skríningová metóda u jedincov bez klinických príznakov porúch cirkulačného systému.

Transcraniálne vyšetrenie: indikácie

Tento typ štúdia je priradený, ak:

  • Duplexné skenovanie brachiocefalických krvných kanálov odhalilo oklúznu alebo stenotickú patológiu, potenciálny zdroj porúch mozgového prietoku krvi.
  • Boli odhalené príznaky chronickej alebo akútnej mozgovej ischémie s neidentifikovanými špecifickými príčinami jej výskytu.
  • Našli sa nepriame známky poškodenia v intrakraniálnych artériách.
  • Existuje patológia substancie mozgu, ktorá je diagnostikovaná scintigrafiou, magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou a inými zobrazovacími technikami, sprevádzaná zmenami v štruktúre a cirkulácii mozgu.
  • Existujú klinické prejavy intrakraniálnej hypertenzie.
  • Existuje potreba dynamického monitorovania ukazovateľov zásobovania mozgovou krvou, aby sa analyzovala účinnosť aplikovanej liečby v akútnom období hemoragickej a ischemickej mŕtvice na pozadí cerebrovaskulárnej insuficiencie, ako aj na posúdenie stavu ciev v rôznych štádiách chirurgickej revaskularizácie.

Ciele výskumu

Duplexné skenovanie ciev hlavy nielen pomáha identifikovať okluzívnu a stenotickú patológiu mozgu, ale tiež umožňuje vyhodnotiť jej hemodynamický a patogenetický význam. Prieskum vám umožní zistiť:

  • Komplexné poruchy spôsobené systémovými ochoreniami krvných kanálov.
  • Anomálie vo vývoji ciev, aneuryziem, malformáciách, fistule cerebrálneho vazospazmu, zhoršenej cirkulácii.
  • Včasné (predklinické) príznaky systémového ochorenia.

Skenovanie hlavy duplexu vám umožňuje monitorovať účinnosť terapeutických zákrokov. Počas štúdie je možné posúdiť rezervnú kapacitu cirkulačného systému mozgu, stanoviť pravdepodobnú etiologickú úlohu zisteného patologického procesu alebo komplexu symptómov v genéze prejavu jedného alebo viacerých klinických syndrómov pre konkrétneho pacienta. Prieskum tiež umožňuje určiť funkcie centrálneho a lokálneho mechanizmu regulácie tónu krvných kanálov.

Duplexné skenovanie krku

Povinným rozsahom prieskumu bolo niekoľko pracovísk. Zahŕňajú najmä:

  • Nižšie rozdelenie hlavice brachialis.
  • Segmenty V1, V2 vertebrálnych krvných kanálov.
  • Vnútorné karotické artérie. Ich stav sa hodnotí pred vstupom do lebky.
  • Spoločné karotidové artérie. Skúmajú sa po celej dĺžke.
  • Proximálne rezy vonkajších karotických artérií.

V prípade nepriamych príznakov nezrovnalostí v segmente V3 možno v tejto oblasti vykonávať aj echolokáciu.

Duplexný sken dolných končatín: indikácie

Prieskum je určený, keď:

  • Opuch v členkovom kĺbe.
  • Nepohodlie a bolesť v dolných končatinách pri pohybe av pokoji.
  • Kŕčové zášklby, ťahanie pocitov v prstoch.
  • Gravitácia v dolných končatinách.
  • Blanšírovanie alebo stmavnutie kože, sčervenanie alebo tuleň.
  • Vaskulárne hviezdy, výrazné zmeny v safenóznych žilách.
  • Trofické vredy.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa odporúča aj pri absencii pulzu v nohách.

Opis postupu

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín nevyžaduje špeciálny tréning. Oblečenie by malo byť zvolené tak, aby odborník mal prístup k skúmaným lokalitám. Pred vykonaním duplexného skenovania žíl dolných končatín leží pacient na gauči. S pomocou špeciálneho vybavenia a senzora s gélom, ktorý je na neho aplikovaný, lekár vykonáva hlavné krvné kanály nôh. Vďaka gélu je prenos informácií do zariadenia zvýšený. Okrem toho, duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa môže vykonávať počas státia.

Vlastnosti štúdie

Pri vykonávaní duplexného skenovania ciev v hlave sa používa nízka frekvencia žiarenia. Je to spôsobené existujúcimi prekážkami v ceste lúčov vo forme kostných prvkov lebky. Pri použití nízkych frekvencií je nemožné vizualizovať cievne steny a vyhodnotiť stav lúmenov. Získané informácie sú nepriame. Informácie sú založené na analýze farebných kartogramov pre tok intrakraniálnej žily a tepny, ako aj Dopplerovho spektra. V tejto súvislosti, na pozadí transkraniálnej štúdie, nie je možné posúdiť zmeny a diagnostikovať procesy, ktoré nie sú sprevádzané tvorbou systémových a lokálnych hemodynamických porúch. Vzhľadom na rozdielnu hrúbku kostných prvkov lebky, ktorá spôsobuje nerovnakú priepustnosť ultrazvukového žiarenia, sa echolokácia vykonáva v špecifických oblastiach. Nazývajú sa "ultrazvukové okná". Kvalita a množstvo informácií získaných počas transkraniálneho skenovania závisí od ich závažnosti. Hlavné obmedzenia môžu byť spôsobené výrazným zhoršením ultrazvukového zobrazovania na pozadí poklesu akustickej schopnosti kostných prvkov lebky.

Ďalšie funkcie

V procese skenovania extrakraniálnych miest brachycefrálnych artérií sa zistili diferenciálne znaky, ktoré sú charakteristické pre stenóznu aterosklerózu, mikroemboli, trombózu, vaskulitídu, angiopatiu. V transkraniálnej štúdii je možné overiť okluzívne alebo stenotické lézie stanovením ich závažnosti bez určenia morfologických ekvivalentov. Vyšetrenie tiež odhaľuje špecifické javy charakteristické pre zlyhanie autoregulácie prietoku krvi v mozgu, mozgovom angiospasme a ďalších. Keď sa v karotických artériách nachádza aterosklerotická lézia stenotického typu, vykoná sa vyhodnotenie echostruktúry plaku a stupeň zhoršenej priechodnosti lúmenu pre každú poškodenú cievu.

Výskum vertebrálnych krvných kanálov

Kvôli prítomnosti anatomických znakov ich umiestnenia je vizualizácia artérií možná len fragmentárna. Sú dostupné pre výskum jednoplošníkov. To výrazne obmedzuje schopnosť skenovať pri diagnostike rôznych ochorení. Pri vysokej presnosti s nízkou kvalitou vizualizácie sa určujú len stenózne lézie so zúžením lúmenov s priemerom väčším ako 40-50%, ktoré sa nachádzajú v prístupných oblastiach. Echostrukturálna analýza útvarov vo vnútri lúmenu sa spravidla nevykonáva. Je to spôsobené obmedzenými možnosťami vizualizácie stien krvných kanálov. Definícia funkčných zmien v priemere ciev sa vykonáva pomocou záťažového testovania. Neexistujú objektívne špecifické ultrazvukové funkcie pre extravazálnu kompresiu vertebrálnych krvných kanálov v zóne transverzálnych procesov vertebrálnych prvkov hornej časti kolóny v zóne kraniovertebrálnej artikulácie.

Diagnostická hodnota

Klinický význam duplexných cirkulačných indikátorov získaných v Dopplerovom spektrálnom móde z lúmenov vaskulárnych kolektorov uvedených vyššie, ako aj ich úloha pri hodnotení patologických zmien cerebrálnej hemodynamiky v iných prípadoch sa považuje za veľmi pochybnú. Toto berie do úvahy variabilitu odtoku krvi z lebečnej dutiny, keď pacient zmení polohu tela, nestálosť štruktúry samotných krvných kanálov, synchronizáciu toku s dýchaním, ako aj svetelnú stlačiteľnosť lúmenov.

monitorovanie

Pomocou duplexného skenovania je možné sledovať priebeh prietoku krvi a určiť vaskulárne reakcie v oblasti poškodenia na pozadí selektívnej a systémovej trombolýzy. Stabilizácia prietoku v postihnutej oblasti alebo jeho zrýchlenie v lúmene, zníženie intenzity alebo vymiznutie kolateralizácie sa považujú za objektívne príznaky účinnosti použitej terapie. V neprítomnosti pozitívnej dynamiky pri posudzovaní echografického obrazu môže odborník dospieť k záveru, že liečba prijatá pacientom je neúčinná. V praxi sa často vyskytujú prípady nekonzistencie medzi klinickým efektom a úspechom revaskularizácie.

Na záver

Ako každé iné ultrazvukové zariadenie, aj duplexné skenovanie je metóda závislá od operátora. A - do určitej miery - subjektívne. Úspech aplikácie komplexných zobrazovacích schopností v klinickej neurológii, okrem zručností a skúseností špecializovaného operátora, bude vo veľkej miere závisieť od kvalitatívnych charakteristík vybavenia použitého pri vyšetrení. Výsledkom je, že vo všetkých kontroverzných diagnostických prípadoch pri plánovaní chirurgického zákroku na mozgových cievach je referenčnou metódou pre ultrazvuk v angiológii rádiopakná metóda a jej varianty, ktoré sú v praxi uznávané ako "zlatý štandard".

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Čo nahradiť Trental: domáce, lacné analógy

Hlavnou komplikáciou kŕčových žíl sú trofické vredy, ktoré sa vytvárajú v dôsledku zhoršenej mikrocirkulácie.Na liečbu porúch obehového systému pomocou angioprotektorov, ktoré kontrolujú činnosť srdca a krvných ciev.

Varicose Soda Bath

Väčšina vnútorných ochorení ľudského tela - výsledok metabolických porúch, jedným z dôsledkov je posun v acidobázickej rovnováhe smerom k zvýšenému obsahu negatívnych iónov (OH). Preto je mimoriadne dôležitá jedlá sóda a najmä sódové kúpele s kŕčovými žilami - pretože používanie tohto známeho výrobku pomáha minimalizovať patologické zmeny a zastaviť vývoj kŕčových ochorení.