Čo je predpísané počas tehotenstva "Clexane"?

Nastávajúca matka, ktorá sa nachádza v zaujímavej pozícii, môže čeliť takému ťažkému problému, ako je nadmerne hrubá krv a krvné zrazeniny. Príčina krvných zrazenín je často spojená s dedičnosťou, preto riziková skupina zahŕňa ženy, ktorých blízki príbuzní trpia kŕčovými žilami alebo trombózou. V tomto prípade je lepšie byť v bezpečí a prejsť vhodnou skúškou a liečbou vo fáze plánovania. Pravidlom je, že lekári predpisujú počas tehotenstva "Clexane" - liek, ktorý je určený na riedenie hrubej krvi. Budeme hovoriť o vlastnostiach jeho aplikácie v článku.

Čo je to "Clexane"

"Clexane" je priamo pôsobiaci antikoagulant. Široko sa používa v oblasti chirurgie, ortopedie a traumatológie. Používa sa na prevenciu a liečbu hlbokej žilovej trombózy. Účinná látka "Clexana" - enoxaparín sodný. Táto zložka je derivátom heparínu a má antitrombotický účinok, ako aj schopnosť riediť viskóznu krv. Liek je dobre znášaný pacientmi a medzi nízkomolekulovými heparínmi je uznávaný ako jeden z najlepších. Napriek tomu, že „Clexana“ má náhradníkov, uprednostňujú ho lekári.

„Clexane“ sa predáva v lekárňach vo forme roztoku na subkutánne injekcie. Je to bezfarebná kvapalina umiestnená v jednorazovej striekačke. Objem injekčnej striekačky sa môže meniť od 0,2 do 1 ml v závislosti od dávky liečivej látky. Iné formy, s výnimkou injekcie, liek neexistuje.

Je dôležité si uvedomiť, že „Clexane“ je dosť závažná droga, preto pri jej používaní počas tehotenstva sa musí postupovať opatrne. Samozrejme, samoliečba v tomto prípade nemôže byť braná do úvahy. "Clexane" počas tehotenstva (prehľad lekárov a pacientov o lieku je pozitívny) sa predpisuje, ak sa nelieči bez liečby a keď prínos pre matku je vyšší ako potenciálne riziko vnútromaternicového vývoja plodu.

Prečo potrebujete "Clexane" počas tehotenstva

Docela často lekári predpisujú liek "Lexan" počas tehotenstva. Za to, čo je tento liek predpísaný, vie len málo ľudí. Počas obdobia tehotenstva v tele ženy sú obrovské zmeny, vrátane zvýšenej zrážanlivosti krvi. Takže telo sa snaží hrať bezpečne pred veľkými stratami krvi počas pôrodu.

V prípadoch, keď počas tehotenstva prekračujú hodnoty zrážania krvi normu, je potrebná lekárska korekcia. Táto potreba je spôsobená nielen tým, že krvná zrazenina má negatívny vplyv na zdravotný stav matky. Krvné zrazeniny bránia vstupu živín do plodu, spôsobujú starnutie placenty a môžu tiež spôsobiť hypoxiu plodu. Krvné zrazeniny sú bežnou príčinou potratov, potratov a predčasných pôrodov.

Aby sa zabránilo takýmto situáciám, sú ženám predpísané lieky, ktoré riedia krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Jedným z týchto liekov je Clexane.

V akých prípadoch je antikoagulant indikovaný počas tehotenstva?

Návod na použitie lieku obsahuje informácie o tom, že používanie lieku Clexane počas tehotenstva sa neodporúča. Napriek tomu je však široko používaný na liečbu budúcich mamičiek. Ako ukazuje lekárska prax, liek je pacientmi bezpečne tolerovaný a nemá nepriaznivý vplyv na vývoj plodu.

V každom prípade sa antikoagulačná liečba vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, čím sa predchádza možným negatívnym následkom.

V tehotenstve sa „Clexane“ predpisuje: t

  • prevencia nadmerného zrážania krvi;
  • liečba zvýšenej trombózy;
  • prevencia vzniku hlbokej žilovej trombózy.

Použitie lieku počas tehotenstva

Lekári neodporúčajú používať liek v prvom trimestri tehotenstva, pretože počas tohto obdobia sú stanovené všetky orgány a systémy, a nie je známe, ako Clexan ovplyvní vývoj plodu plodu. Ak existuje naliehavá potreba liečby antitrombózou, v druhom a treťom trimestri môže lekár predpísať injekcie na základe ukazovateľov, ako sú prínosy pre nastávajúcu matku a možné poškodenie dieťaťa. Informácie o schopnosti účinnej látky prekonať placentárnu bariéru nie sú dostupné, preto počas liečby je potrebné starostlivé sledovanie ošetrujúcim lekárom.

Aké sú kontraindikácie "Kleksan"

Počas tehotenstva má Clexane celý zoznam kontraindikácií. Pred predpísaním lieku tehotnej žene ich musí lekár vziať do úvahy.

Tak "Clexane", návod na použitie počas tehotenstva zakazuje nasledovné ochorenia a stavy:

  • alergické reakcie na zložky liečiva;
  • hrozba potratu;
  • ochorenia sprevádzané vysokou pravdepodobnosťou krvácania (hemofília, hemoragická mŕtvica, aneuryzma).
  • prítomnosť umelej srdcovej chlopne;
  • malígne neoplazmy.

S opatrnosťou Clexan počas tehotenstva odporúča predpisovať pacientom s diabetes mellitus, hypertenziou, nadváhou, gastrointestinálnym vredom, ochoreniami pečene a obličiek, ako aj pri užívaní v kombinácii s liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.

Použitie "Clexana" počas tehotenstva

V akom dávkovaní je potrebné podávať lieky len lekár. Treba poznamenať, že dávka lieku pre každého pacienta je nastavená oddelene.

Počas tehotenstva sa „Clexane“ predpisuje v množstve 0,2-0,4 ml denne. Trvanie liečby závisí od ochorenia nastávajúcej matky. Zohľadňuje sa aj jej celkový blahobyt.

Prax ukazuje, že pozitívny účinok lieku sa prejavuje 7-10 dní po začiatku liekovej terapie. V prípade potreby môže lekár predĺžiť liečbu o ďalší týždeň.

Ako pichnúť "Clexane" počas tehotenstva

Liečivo je určené na subkutánne podanie v laterálnej oblasti brucha. Intramuskulárne injekcie v tomto prípade nie sú povolené. Ak tehotná žena nemá dostatočné skúsenosti s takýmito manipuláciami, môže požiadať o pomoc lekársku inštitúciu.

Pravidlá vstrekovania

  • Dôkladne si umyte ruky a brušnú oblasť.
  • Položte brucho na rovný povrch.
  • Aby ste sa vyhli strate roztoku lieku, nesnažte sa vytlačiť prebytočný vzduch zo striekačky.
  • Injekcie sa robia v jednej z dolnej časti brucha. V tomto prípade sa berie do úvahy, že bodnutie by malo byť vo vzdialenosti väčšej ako 5 cm od pupka v smere k boku. Injekcii sa treba vyhnúť tam, kde sa po predchádzajúcej injekcii vytvorila modrina.
  • Miesto vpichu dezinfikujte alkoholom.
  • Zozbierajte kožu na bruchu v záhyboch palcom a ukazovákom a nenechávajte piest, kým nedáte injekciu. Injekčnú striekačku s liekom uchovávajte v presne kolmom smere.
  • Po celej dĺžke vložte ihlu do kožného záhybu.
  • Začnite s postupným zavádzaním roztoku stlačením prsta na piest.
  • Opatrne vytiahnite ihlu, pričom dávajte pozor, aby ste injekčnú striekačku neodvrátili nabok.
  • Miesto vpichu injekcie sa neodporúča masírovať a trieť, aby sa nevyskytol výskyt modrín alebo modrín.
  • Aby sa predišlo komplikáciám, injekcie sa majú podávať striedavo v pravej a ľavej polovici brucha.

"Clexane": vedľajšie účinky

Je povolené používať antikoagulačné činidlo len na určený účel a pod prísnym lekárskym dohľadom, pretože významne zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Vzhľadom k tomu, Clexane je pomerne vážne lieky s komplexným mechanizmom účinku, niekedy jeho použitie môže spôsobiť rad vedľajších účinkov. Ak počas tehotenstva „Clexane“ spôsobil nežiaduce prejavy, pacient je povinný o tom informovať svojho lekára.

Najčastejšie vedľajšie účinky spojené s užívaním lieku - alergická vyrážka, začervenanie, ako aj bolestivé pečate, podliatiny a podliatiny.

Recenzie o "Kleksane"

Existuje kategória žien, ktoré zo zdravotných dôvodov musia pichnúť Clexane vo fáze plánovania. Okrem toho sú nútení pokračovať v liečbe počas celého obdobia tehotenstva. Niektorí pacienti potrebujú dvojtýždňovú liečbu.

V dnešnej dobe je „Clexane“ predpisovaný pomerne často. Väčšina žien zastáva názor, že v záujme priaznivého ukončenia tehotenstva je možné zanedbať taký nepríjemný moment ako injekcia do žalúdka. Recenzia lekárov a pacientov o lieku je takmer vždy pozitívna. Medzi nevýhodami antitrombotickej liečby ženy zaznamenali vznik hematómov, ako aj výskyt opuchov v mieste vpichu injekcie.

Nie najpríjemnejším momentom je cena liekov. Priemerná cena 10 injekčných striekačiek „Clexana“ v dávke 0,2 ml je 1 650 rubľov a 0,4 ml je 2 700 rubľov.

Ak je cena lieku príliš vysoká pre pacienta, môže lekár predpísať cenovo dostupnejší náprotivok. V žiadnom prípade to nie je možné, pretože heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou môžu mať odlišné zloženie, molekulovú hmotnosť a pôsobiť inak na tele tehotnej ženy.

Clexan injekcie pre trombózu rôznych etiológií a povahy

V súčasnosti sú ochorenia žíl, kŕčových žíl a trombózy bežnými ochoreniami, ktorým takmer všetci čelia. Ak sa v čase, keď nie je poskytnúť vhodnú liečbu, potom na konci môže byť vážne dôsledky až do smrti.

Moderná farmakologická spoločnosť poskytuje obrovský výber liekov na liečbu týchto ochorení. Každý z nich môže nielen zmierniť bolesť, ale aj zápalový proces.

Tieto prostriedky zahŕňajú liek Clexane. Má nielen protizápalové vlastnosti, ale aj posilňujúci účinok, preto sa často predpisuje počas profylaxie pred a po operáciách.

Všeobecné informácie

Clexane je liek, ktorý patrí do skupiny antikoagulancií s priamym účinkom. Liek sa používa na liečbu a prevenciu varikóznej dilatácie, trombózy a embólie. Účinná látka lieku je Enoxaparín sodný.

Táto zložka sa tiež nazýva heparín, ktorý je v nízkomolekulovom stave, získaný hydrolýzou heparínu s alkáliou (vo forme éteru v benzylovej forme).

Hlavnou surovinou pre enoxaparín sodný je heparín, ktorý sa získava z črevnej sliznice tenkého prasaťa.

Zloženie Clexanu obsahuje účinnú látku - sodnú soľ enexoparínu a číru kvapalinu so žltým odtieňom na injekciu.

K dispozícii vo forme injekčných striekačiek, ktoré sú naplnené čírou tekutinou na injekciu pod kožu. Injekčné striekačky sú dostupné v rôznych objemoch - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml a 1 ml, z ktorých každý obsahuje 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg a 1 gram hlavnej zložky - enexoparín a voda pre injekcie ako rozpúšťadlo. V 1 blistri obsahuje 2 injekčné striekačky.

Farmakologické vlastnosti a farmakodynamika

Clexane má antitrombotické vlastnosti. Používa sa ako injekčná injekcia pod kožu počas liečby akútneho koronárneho syndrómu, hlbokej žilovej trombózy a tiež ako profylaktická liečba rôznych venóznych patológií.

Druhým medzinárodným nechráneným názvom tohto lieku je enoxaparín. Liečivo je heparín vo forme s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorej molekulová hmotnosť je približne 4500 daltonov.

Počas použitia liečiva na profylaktickú liečbu sa pozorovala mierna zmena v aktivovanom čiastočnom tromboplastínovom čase. Tiež nemá takmer žiadny vplyv na stav krvných doštičiek a väzbu fibrogénov. Aj počas liečby rôznych ochorení touto látkou sa APTT zvyšuje takmer 1,5-2 krát.

Po dlhodobých subkutánnych injekciách systematického charakteru v množstve 1,5 mg na 1 kilogram telesnej hmotnosti sa maximálna hladina enoxaparínu sodného v tele dosiahne za dva dni. Biologická dostupnosť počas subkutánneho podávania je 100%.

Metabolizácia enoxaparínu v pečeni sa dosahuje odsírením a depolymerizáciou. Metabolity, ktoré sa tvoria počas tohto procesu, majú nízku aktivitu.

Polčas liečiva trvá 4 hodiny až 5 hodín počas jednej dávky. Ak sa liek užíva opakovane - 7 hodín. Približne 40% finančných prostriedkov sa vylučuje obličkami. Eliminácia liečiva enexoparínu u starších ľudí je pomalšia, čo je spôsobené zhoršením funkcie obličiek.

Indikácie na použitie

Hlavným účelom Clexanu je jeho použitie počas profylaktickej liečby venóznej trombózy, embólie, tromboembolizmu.

Tiež injekcie Clexan predpísané pre nasledujúce indikácie:

  • odporúča sa pre pacientov, ktorí dodržiavajú lôžkový odpočinok, ktorí utrpeli terapeutické ochorenia v akútnej forme - infekčné ochorenia v ťažkej forme, prítomnosť respiračného a srdcového zlyhania, zlyhanie srdca v chronickej forme a reumatické ochorenia v akútnej forme s prítomnosťou rizikových faktorov tvorby trombov;
  • počas operácie;
  • predpísané na hemodialýzu, ale pod podmienkou, že zákrok nebude trvať dlhšie ako 4 hodiny;
  • počas hlboko ležiacich žíl varixov, ktoré môžu alebo nemusia sprevádzať pľúcnu embóliu;
  • predpísané pre nestabilný rytmus angíny a infarktu myokardu. Rovnako ako pri akútnom infarkte myokardu u pacientov, ktorí dostávajú liečebné postupy s koronárnou intervenciou.

Obmedzenia určenia

Podľa návodu sa liek neodporúča používať s nasledujúcimi indikáciami:

  • v prítomnosti zvýšenej citlivosti organizmu na hlavnú zložku - enoxaparín sodný, ako aj na heparín a jeho deriváty;
  • trvať až 18 rokov;
  • Všetky druhy ochorení a stavov, ktoré sú sprevádzané zvýšeným rizikom závažného krvácania, zahŕňajú hemoragickú mŕtvicu, aneuryzmu aorty alebo mozgové cievy hlavy, ako aj prítomnosť enoxaparínu a heparínom indukovanej trombocytopénie v ťažkej forme, nekontrolovaného krvácania.

Tiež by ste mali venovať pozornosť skutočnosti, že liek by sa mal používať s maximálnou opatrnosťou v nasledujúcich podmienkach:

  • v prítomnosti renálnej alebo hepatálnej insuficiencie;
  • ak je žalúdočný vred žalúdka alebo dvanástnika, ako aj akékoľvek iné erózne ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
  • s ťažkým diabetes mellitus;
  • s retinopatiou hemoragického alebo diabetického typu;
  • závažná vaskulitída;
  • problémy s hemostázou;
  • bakteriálna endokarditída;
  • s nekontrolovanou hypertenziou arteriálneho typu ťažkého typu;
  • s epidurálnou alebo spinálnou anestéziou;
  • ak existujú vážne poranenia spojené s centrálnym nervovým systémom;
  • ak existuje antikoncepcia vnútromaternicového zariadenia;
  • v prítomnosti rozsiahlych rán so silným krvácaním;
  • pri užívaní liekov, ktoré ovplyvňujú systém homeostázy.

Počas gravidity a laktácie

V zriedkavých prípadoch sa predpisuje liek Clexane počas tehotenstva. Zvyčajne sa predpisuje, keď očakávaný terapeutický účinok pre matku je vyšší ako potenciálna ryža pre dieťa.

Okrem toho nie sú žiadne informácie o tom, či enoxaparín sodný preniká do placentárnej bariéry počas tehotenstva.

Ak budete potrebovať liečbu počas užívania lieku počas dojčenia, potom počas obdobia liečby sa má prerušiť kŕmenie.

Podmienky použitia a dávkovanie

Roztok sa injikuje injekčnou metódou, pričom pacient musí byť v polohe na chrbte. Liek sa vstrekuje do prednej alebo posterolaterálnej oblasti brušnej steny v mieste pásu.

Ihla by mala byť vložená vertikálne úplne do vrstvy kože, ktorá je upnutá vo forme záhybu. Po zavedení záhybu sa nevyrovnávajte. Treba mať na pamäti, že po injekcii sa miesto nemusí trieť.

S venóznou trombózou, kŕčovými žilami a tromboembolizmom

Ak má choroba priemernú formu vývoja s mierne výrazným rizikom, Clexane sa používa v 20 mg (0,2 g) na subkutánne podanie 1 krát denne.

Injekcia lieku sa uskutočňuje 2 hodiny pred operáciou a trvá tak dlho, kým existuje možnosť komplikácií tromboembolickej povahy. Trvanie injekcie trvá približne týždeň.

Ak je choroba závažná, liek sa používa v 40 mg (0,4 g) na subkutánne podanie 1 krát denne. Prvá injekcia sa uskutočňuje 12 hodín pred operáciou a pokračuje v nasledujúcom období, pokiaľ existuje možnosť tromboembolických komplikácií. Injekcie sa podávajú približne za 10 dní.

Ako nezávisle natiahnuť Clexane - vizuálne video:

Liečba hlbokej žilovej trombózy

Počas trombózy hlboko ležiacich žíl sa liek predpisuje v dávke 1 g na injekciu pod kožu. Injekcie sa podávajú každé 2-krát denne po 12 hodinách.

Súčasne s Clexanom sa predpisuje liečba perorálnymi antikoagulanciami. Priebeh injekcie je 10 dní.

Vedľajšie účinky

Pokyny poukazujú na vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku:

  • krvácanie;
  • výskyt trombocytopénie;
  • kožné vyrážky;
  • výskyt alergií, ktoré môžu byť systémové.

Okrem toho po zavedení lieku sa môžu vyskytnúť lokálne reakcie - bolestivé pocity v mieste vpichu injekcie, výskyt hematómov, v zriedkavých prípadoch nekróza.

Mnohí odborníci tiež poznamenávajú, že pri dlhodobej liečbe týmto liekom môže existovať riziko osteoporózy.

Stanovisko odborníkov z rôznych profilov

Z posudkov lekárov o lieku Clexan.

Podľa môjho názoru je liek Clexane dobrým liekom na liečbu trombózy, embólie a tromboembolizmu.

Počas mojej praxe používania tohto lieku môžem bezpečne povedať, že tento liek má pozitívny účinok a vedie k rýchlemu zotaveniu. Je však nutné aplikovať ho len podľa indikácií a len po predpisovaní lekára.

Cievny chirurg

Liek Kleksan sa dobre prejavuje v liečbe srdcového zlyhania, infarktu myokardu a rôznych ochorení žíl - kŕčových žíl, trombózy, embólie, tromboembólie, ktorá prešla klinickými skúškami a preukázala svoju účinnosť. Avšak, jeden by nemal zabúdať na vedľajšie účinky a kontraindikácie, nie je vhodné používať tento liek na hemoragické ochorenia a ďalšie podmienky uvedené v návode.

kardiológ

Hlas ľudí

Clexane mi predpísal lekár na liečbu venóznej trombózy. Urobil som to v súlade s pokynmi pred operáciou a ďalej v nasledujúcom období. Celý priebeh liečby bol týždeň.

Po liečbe som si všimol úľavu, bolesť bola preč, zápal a ťažkosť boli preč. Existuje však stále veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov tohto lieku, a tak efektívne!

Ludmila, 48 rokov

Clexane mi bol predpísaný na liečbu kŕčových žíl a trombózy. Mám ochorenie s vysokým rizikom.

Urobil som to v dávke 40 mg, najskôr pred operáciou, potom v ďalšom období. Dostal som celkovo 10 injekcií. Samozrejme, že stav sa zlepšil, ale nie moc. Možno mám silnú porážku a zanedbávané ochorenie. Áno, a príliš veľa kontraindikácií.

Michael, 52 rokov

Emisná cena

Náklady na Clexane závisia od formy uvoľnenia a objemu injekčnej striekačky:

  • 0,2 g 10 kusov - od roku 1750 rubľov;
  • 0,4 g 10 kusov - od 2900 rubľov;
  • 0,6 g 2 kusy - od 880 rubľov;
  • 0,8 g 10 kusov - od 5000 rubľov.

Clexane počas tehotenstva: recenzia a pokyny

Dnes budeme hovoriť o drogách Clexan. Mnohí o ňom počuli, ale len málo ľudí vie, či ho potrebujete, a kedy je mu predpísaný?

Čo je liek Clexane

Clexane je liek, ktorý vám poskytuje antitrombotický účinok. Počas tehotenstva sú hormonálne zmeny veľmi odlišné a najčastejšími problémami tehotných žien sú anémia (keď začínate predpisovať železo, kyselinu listovú atď., Ktorá koriguje hemoglobín) a zvyšuje zrážanlivosť krvi, ktorá sa zvyšuje každý mesiac. V skutočnosti je to zvyčajná starostlivosť o prírodu, ktorá takýmto spôsobom varuje tehotné ženy pred vážnou stratou krvi počas pôrodu.

Ale ak má tehotná žena predispozíciu na trombózu, môže byť nebezpečná pre matku aj dieťa (hypoxia, potrat). Preto po vykonaní vhodných testov pre tehotné ženy môžem predpísať Clexane. Hlavná aktívna zložka lieku - enoxaparín sodný - látka, ktorá sa dostane do krvi, po niekoľkých hodinách dosiahne koncentráciu a zjemní krv.

Clexane je dostupný len vo forme injekcií, predáva sa ako jednorazová striekačka. Objem injekčnej striekačky môže byť odlišný a budete potrebovať dávku predpísanú lekárom: 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml. alebo 1 ml. Injekcia môže byť priehľadná, môže byť žltkastá, nenechajte sa obťažovať.

Prečo sa predpisuje pre tehotné ženy: indikácie na použitie

Zoznam povinných testov pre budúcu matku nemusí vždy zahŕňať kontrolu krvných zrazenín, ktoré sú veľmi nebezpečné. Tento test sa vykonáva vo forme koagulogramu - štúdie zrážania krvi. Ale ak váš pôrodník-gynekológ bude venovať pozornosť niektorým príznakom, budete určite odporúča urobiť túto analýzu.

Príznaky u tehotných žien sú zvyčajne:

  • konštantný opuch nôh;
  • bolesť u teliat alebo v fosse pod kolenami;
  • bolesť v dolnej časti nohy alebo stehne;
  • hemoroidy so silnou bolesťou.

A podľa recenzií tehotných žien, ktorým boli predpísané Clexane, to boli symptómy, ktoré sa objavili. Preto určite informujte svojho lekára o všetkých nezvyčajných stavoch vášho tela, čo je veľmi dôležité: čím skôr sa liečba upraví, tým lepšie a jednoduchšie bude vaše narodenie.

Ak lekár zistí, že krvný obraz sa líši od normy, mal by zasiahnuť. Pravidlom je, že tie lieky, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny a riedia krv. Krvné zrazeniny nie sú dobré, pretože môžu byť umiestnené kdekoľvek, vrátane placentárnych ciev, ktoré narúšajú prísun živín z matky na dieťa a môžu viesť k hypoxii a dokonca potratu.

Clexane je menovaný iba odborníkom po komplexnej analýze všetkých faktorov. Od 1. trimestra sa Clexane najčastejšie nepredpisuje, ale od druhého - nevyhnutne, ak hovoríme o:

  • liečba krvných zrazenín;
  • s trombózou po operácii;
  • so srdcovým infarktom a angínou.

Clexane injekcie do brucha počas tehotenstva sú predpísané až po špeciálnych testoch a vykonávajú sa pod starostlivým a pravidelným dohľadom gynekológa a pri neustálom sledovaní krvných parametrov. Je prísne zakázané používať Clexane, najmä počas tehotenstva. Tento proces môže regulovať len kompetentný špecialista, opraviť ho a zastaviť, ak je možné sa pokúsiť bez drog, čo je pre budúce dieťa vždy lepšie.

Clexane: kontraindikácie a vedľajšie účinky

Clexane je veľmi závažná droga, s ktorou by ste nemali žartovať, takže ak ste to predpísali, nebojte sa, na tom nie je nič zlého, okrem potreby opraviť stav a prípravu na pôrod, ale pozorne si vypočujte a zapíšte si všetky pokyny lekára.

Clexane má dosť kontraindikácií:

  • riziko predčasného dodania;
  • hemoragickej mŕtvice;
  • tuberkulóza aktívnej fázy;
  • hypertenzia;
  • prítomnosť srdcovej protézy;
  • vek do 18 rokov;
  • veľká váha;
  • novotvary;
  • problémy s pečeňou alebo obličkami;
  • diabetes;
  • otvorené rany;
  • žalúdočného vredu.

Nežiaduce účinky Clexan

  • Alergická reakcia;
  • opuch v mieste vpichu injekcie;
  • kožné problémy v mieste vpichu injekcie;
  • bolesť hlavy;
  • neurologické problémy;
  • hematómy (s nesprávnou injekčnou technikou);
  • hyperkaliémie.

Clexane počas tehotenstva: dôsledky pre dieťa

Nenechajte sa unaviť opakovaním, že použitie Clexane je možné len po dôkladnom vyšetrení. Ak hovoríme o účinkoch na plod, potom neexistuje žiadny dôkaz, že enoxaparín môže preniknúť do placenty, ale neexistujú žiadne vážne štúdie, ktoré by potvrdili bezpečnosť lieku pre dieťa.

Preto nikto nie je v zhone, aby predpísal tento liek tehotnej žene, ale sú prípady, keď je to jednoducho potrebné. Ak napríklad lekár vidí začínajúcu placentárnu trombózu, ide o veľmi vážne nebezpečenstvo pre dieťa. V ranom tehotenstve to spôsobuje potraty a v ďalších trimestroch vedie k hypoxii, predčasnému starnutiu placenty a predčasnému pôrodu.

Clexane: návod na použitie počas gravidity

Clexan sa uvoľňuje vo forme injekcií. Ampulky majú rôzne dávky, ktoré predpisuje len lekár, aby sa predišlo vedľajším účinkom a liečba nie je nadmerná, ale presná. Ak lekár vidí u tehotnej ženy možnosť trombózy, potom je potrebné profylaktické účely urobiť 1 injekciu denne, 40 ml počas 10-15 dní. Ak sa liečba vykonáva a problém už existuje, potom sa Clexane podáva raz denne a objem sa vypočíta podľa hmotnosti tehotnej ženy (1,5 mg na 1 kg).

Čo sa týka samotných injekcií, neuskutočňujú sa rovnakým spôsobom ako bežná injekcia. Clexane sa pichá v žalúdku a na dosiahnutie správneho účinku je potrebné poznať pravidlá podávania. Mimochodom, aj keď vás slovo „bodnutie v žalúdku“ nevystraší, je to ešte menej bolestivé ako vo svale. Injekciu si môžete urobiť sami. Preto uvažujeme o tom, ako počas tehotenstva pichnúť Clexane do žalúdka.

  1. Predtým, ako pristúpite k injekcii, musíte si dobre umyť ruky a pohodlne sedieť, alebo skôr ležať na chrbte.
  2. Dobre manipulujte s miestom pre injekciu.
  3. Odstráňte uzáver zo striekačky.
  4. Tak ako v prípade konvenčného vstrekovania, tento nevyvíja tlak na piest, aby uvoľňoval vzduchové bubliny, ako to vždy robíme, všetko sa tu už predpokladá a my môžeme stratiť kvapky drahého lieku.
  5. Zozbierajte kožu na bruchu palcom a ukazovákom a vytvorte záhyb. Miesto pre injekciu by malo byť najmenej 5-6 cm od pupka.
  6. Ihlu zasuňte v celej dĺžke kolmo na povrch brucha.
  7. Vstreknite celý prípravok, potom nechajte samotný záhyb a vyberte ihlu bez toho, aby ste odmietli jej stupeň.

Nevykonávajte nasledujúce injekcie, ak už existuje stopa z predchádzajúcej injekcie. Zakaždým, aby zábery na rôznych miestach brucha.

Analógy Clexane počas tehotenstva

Okrem Clexanu existuje mnoho antitrombotík, ktoré sa tiež aktívne používajú v závislosti od okolností - počas pooperačného obdobia a inokedy, ale nie všetky tieto lieky sa môžu používať počas tehotenstva.

Plné analógy Clexanu sú nasledovné:

  • Novoparin;
  • warfarín;
  • Gemapaksan;
  • Wessel Duee F.;
  • Anfibra;
  • Enoksarin;
  • Fragmin;
  • Angioflyuks;
  • Fraxiparin.

Clexanové analógy sa líšia zložením, hmotnosťou látky, uvoľňovacou formou. Všetky z nich majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto nie je možné predpisovať takéto lieky sami. Iba lekár môže skombinovať všetky vaše testy do jedného, ​​v ktorom vám veľa rôznych nuancií, ukazovateľov, čísel a presne predpíše, a nie tento liek.

Predpisovanie Fraxiparinu je pomerne časté a mnoho ľudí sa pýta, či je Clexane alebo Fraxiparin lepšie počas tehotenstva. Na túto otázku určite nemôžeme odpovedať, kompozície sú veľmi podobné, ale Fraxiparin nevyhovuje niektorým tehotným ženám alebo naopak Clexanovi. A čo je najdôležitejšie, gynekológ, spravidla konzultuje s hematológom (v každom prípade, musí to urobiť), as potrebnými testami, len oni sa rozhodnú, ktorý liek av akej dávke predpísať.

recenzia

Anna:

Mal som najsilnejší opuch, len nohy prasknuté. Spočiatku sme sa zachránili ľahkými kvapkadlami, ozónovou terapiou, fyzioterapeutickými procedúrami. A 3 mesiace som bol predpísaný Clexane, bol som prepichnutý a nebol opuch. Bolo to ľahké a ja som začal nosiť svadbu normálne, a to bolo tak bolestivé, na hrôzu. Liek je vhodný. Nie je potrebné nič písať. Ihla je veľmi tenká ako inzulín. Keď liek končí, existuje taký mechanizmus, ktorý zrejme vytiahne ihlu. Hlavnou vecou je, že sa musíte pichnúť v rovnakom čase, povedali mi. Najprv sa objavili hrče z injekcie, ale nebolo to bolestivé. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. Všeobecne platí, že najprv je to trochu nepríjemné, ale potom si na to zvyknete, ako aj na všetko.

Marina:

Aj ja som trpel edémom a cítil som sa hrozne. Curantil videl, potom Fraksiparin bodol, nič nepomohlo, bol som predpísaný 0,2 raz denne, analýza bola vykonaná o týždeň neskôr, bol som prevedený na rovnakú dávku, ale o deň neskôr. Hematológ sa obával, že by mohlo dôjsť k vážnemu krvácaniu, a pôrodník veril, že Clexane je veľmi potrebný, niekedy argumentujú, ale v dôsledku toho dospejú k pochopeniu. Len raz za tri týždne som bol nútený vziať hemostasiogram a potom to lekári preskúmali a napravili. Krvácanie, ako sa hematológ obával, nebolo vo všeobecnosti počas pôrodu, a možno to bolo, ale po tom všetkom som si to nevšimol, všetko sa zdalo byť v poriadku. Rovnako ako šok z pohľadu môjho modrého brucha, pretože pohľad je samozrejme rovnaký. Ale toto všetko sa dá zažiť. Hlavná vec, že ​​výsledok bol.

alain:

Prvé tehotenstvo bolo zmrazené, histológia ukázala, že v placente boli krvné zrazeniny. Potom som bol presvedčený, že mám robiť genetické testy, ukázalo sa, že sú drahšie ako celé moje tehotenstvo, ale dozvedel som sa o dedičnej trombofilii. Preto, keď sa stalo druhé tehotenstvo, už som vedel, že v blízkej budúcnosti by som mal klamať a pichať.

Až do 20. týždňa som pil krvné riedidlá, potom som bol predpísaný Clexane dvakrát denne, 0,4. Dobrý liek. Ja sám ho pichnem do žalúdka, ukázali mi, ako to urobiť správne, pod uhlom 45 stupňov, ale keď sa zväčšil žalúdok, nechcem tam celú ihlu dať, nejako sa bojím a všetky záruky, že som tam stále plný. sval, tuk a koža sú stále desivé. Dosiahli sme dobré testy, dieťa sa narodilo ťažké, ale neboli žiadne problémy.

Vstup do lieku nie je rýchlo, ale nie pomaly, nájsť dobrú rýchlosť pre seba, nájsť tučnejšie miesta na bruchu, potom nebudete cítiť vôbec nič, nejako som pichol nad pupkom, kde bol býval tlač, to bolo trochu chorý, ale nie toľko, Hlavná vec - nie trieť, inak to bude modrina, som sa dozvedel z vlastnej skúsenosti.

video

Jedná sa o veľmi jasný a zrozumiteľný video tutorial - ako urobiť clexane zábery pre seba. Pozrite, všetko je veľmi prístupné a jasne zobrazené.

Keď ste videli dva pruhy, s najväčšou pravdepodobnosťou ste pocítili neuveriteľný pocit šťastia, radosti, predstavovali ste si, ako vás teraz manžel bude niesť na rukách po dobu 9 mesiacov a behať po zvyšok času, aby ste si kúpili to, čo chcete. Priateľky budú obdivovať vaše bruško, príbuzní vás ochránia pred problémami a vo všeobecnosti budete najkrajšou ženou na svete, pretože očakávate zázrak.

V skutočnosti nie je všetko tak krásne. Pretože v tele existuje veľa zmien, dobre fungujúci systém počas tehotenstva niekedy zlyhá. Najťažšie je, že ste teraz zodpovedný nielen za seba, ale aj za toho, kto žije už vo vás, stále ho nepoznáte, ale už sa pre neho triasnete. Preto musíte vedieť veľa vecí, aby ste splnili všetky novinky s pochopením, ako pomôcť sebe a svojmu dieťaťu. Čo viac povedať. Pre tehotné ženy veľa všetkých druhov drog. Ešte predtým, ako sa koncepcia dievčat často pokúšajú veci s rôznymi prostriedkami.

Veľmi gynekológovia radi predpisujú Utrozhestan, pripisujúc mu osud magických prostriedkov tehotenstva. Duphaston má podobný účinok, ktorý sa tiež podieľa na plánovaní zdravého tehotenstva. Femibion ​​2 je tiež o plánovaní a nosení v počiatočných fázach. A samozrejme, v takej dôležitej situácii pre tehotnú ženu začneme spěchať na tieto lieky a piť ich vo veľkých množstvách. Ale hlavná vec pre nás (koniec koncov, sme moderné a vzdelaní ľudia), je veľa čítať o takých zdanlivo nevinných drogách, nehovoriac o antibiotikách počas tehotenstva, alebo niečo ťažšie.

Ako prick Clexane 0.4: návod na použitie

Medzi lieky - antikoagulanciá patrí Clexane. Tento liekový roztok (farba od priehľadnej po svetložltú) znižuje pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny a pomáha zastaviť rast existujúcich. Nižšie je uvedený stručný opis lieku Clexan 0.4, návod na použitie, ktorý sa dodáva s dodaním samotného liečiva.

Všeobecné informácie

Hlavným farmakologickým účinkom lieku je zabránenie tvorby krvných zrazenín. Hlavnou zložkou tohto lieku je enoxaparín sodný. Bez toho, aby sme sa dostali do farmakologických pojmov, poznamenávame, že táto látka umožňuje znížiť hustotu krvi a pomáha zlepšiť jej celkový stav.

Podmienky skladovania

Odporúčaná teplota pri skladovaní lieku je 25 ° C. Ak sa forma aplikácie už vykonáva v injekčnej striekačke, odporúča sa uskladnenie na tmavom mieste, chránené pred slnečným svetlom a vlhkosťou.
Dôvodom pre túto podmienku sú tieto faktory:

  • priame vystavenie slnečnému žiareniu (vrátane ultrafialového žiarenia) znižuje životnosť;
  • ak je kúpená v práškovej forme, nadmerná vlhkosť môže znížiť účinok potrebných liekov a ovplyvniť ich kvalitu;
  • V prípade použitia injekčnej striekačky s liečivou látkou ju v žiadnom prípade neotvárajte, aby sa zabránilo oxidácii alebo odparovaniu vzduchu.

Zvyčajne je najprijateľnejším miestom na uskladnenie príborník alebo skriňa. V extrémnych prípadoch je prípustné skladovať v chladničke (a tmavé a teplota je vhodná). Ukladanie tohto lieku by malo byť pre deti ťažko dostupné. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Ako užívať liek

Predtým, ako začnete pichať Clexane, urýchľujeme si dávať pozor - liek je určený len na injekciu pod kožu. Jeho intramuskulárna injekcia je prísne zakázaná. V závislosti od účelu, na ktorý sa tento nástroj používa, existujú rozdiely v jeho prístupe.
Injekcia liečiva sa uskutočňuje striktne v brušnej dutine.

To je zaujímavé! Ako prick Fragmin: návod na použitie

Približná injekčná plocha je zvyčajne umiestnená v pupku (polomer od 10 do 15 cm alebo šírka dlane).
Injekčný postup je nasledovný: t

  • poloha pacienta (prednostne) by mala byť horizontálna;
  • dôkladne si umyte ruky mydlom a vodou;
  • zvládnuť plánované miesto vpichu (vata alebo špongia v kombinácii s liekom na lekársky predpis alebo kyselina boritá);
  • pripravte injekčnú striekačku s roztokom Clexane (ak sú vzduchové bubliny, nemali by byť odstránené);
  • na bruchu vytvoríme záhyb (nie príliš veľký);
  • vstreknite injekčnú striekačku po celej dĺžke ihly injekčnej striekačky (maximálne 2 cm), urobte injekciu;
  • držte kožný záhyb na bruchu, kým sa liek úplne nepodá
  • Po odstránení ihly opäť dezinfikujeme miesto vpichu.

Mnohým sa môže zdať divné, že bubliny zo striekačky nie sú odstránené.

V skutočnosti je to indikátor, že liečivá látka je úplne vstrekovaná, a nespôsobí žiadne poškodenie tela.

Odstránenie bublín je však povolené, výsledok bude rovnaký.

Samotný postup nie je bolestivý a nepredstavuje niečo zložité, čo dáva odpoveď na otázku: „Kleksan, kde by ste sa mali pichnúť?“.

Hlavnou vecou na zapamätanie je, že liek sa vstrekuje len do brušnej dutiny.

A ak sa vyskytnú ťažkosti s porozumením, budeme vás informovať, že pre každý balík Clexan 0.4 inštrukcie obsahuje grafické tipy, ako to urobiť správne.

To je zaujímavé! Ako užívať tablety Detralexu: návod na použitie

V závislosti od predpísaného dávkovania existujú také formy injekčného roztoku: sklenená injekčná striekačka s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Liek sa uvoľňuje v balení 2 injekčných striekačiek chránených blistrom.

Viac vizuálneho návodu na použitie je dodávaný s liekom.

Odporúčané dávkovanie

V závislosti od stavu pacienta a účelu liečby existujú rôzne dávky.

Ak sa injekcia uskutočňuje na profylaktické účely, potom v závislosti od hmotnosti môžu byť predpísané roztoky od 20 do 40 mg 1 krát denne.

Ak sa pozoruje závažné zlyhanie obličiek, maximálny objem nepresiahne 0,2 ml 1 krát počas 24 hodín.

Prispôsobenie objemu injekčného roztoku Clexanu nevyhnutne vykonáva ošetrujúci lekár.

Ak existujú také ochorenia ako infarkt myokardu, stenokardia, hlboká žilová trombóza a tak ďalej.

Je prísne zakázané používať roztok na hemodialýzu.

Použitie počas tehotenstva

Neexistujú žiadne podstatné údaje zakazujúce používanie tohto lieku ženám počas tehotenstva. Z podstaty jeho vymenovania je však jasné, čo sú predpísané na prevenciu krvných zrazenín.

Ak tehotenstvo pokračuje s IVF, dôvodom jeho vymenovania môže byť:

  1. Zníženie hustoty krvi (jej riedenie).
  2. Ako prevencia krvných zrazenín.
  3. Zabezpečenie normálneho prietoku plodu (počas tehotenstva, krv sa stáva „hrubšou“, aby sa znížil objem krvi, ktorá sa stratí počas pôrodu).

Všimli sme si však aj zvláštnosť, že účinok lieku na ženu a dieťa počas 1. až 3. trimestra nie je úplne pochopený.

V skutočnosti je zdravé použitie tejto látky racionálne, ak prináša viac výhod pre matku a dieťa ako poškodenie.

Ak je liek nevyhnutný pre tehotné ženy, potom, než je Clexan pichnutý, je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom.

Ak sa počas obdobia kŕmenia dieťa enoxaparín uvoľní do materského mlieka, je potrebné ho okamžite prestať používať. Pri pohľade do budúcnosti vás budeme informovať, že Clexane a alkohol počas tehotenstva sú prísne nekompatibilné!

Možné následky

Jedným z možných vedľajších účinkov môže byť krvácanie. S týmto výsledkom sa má liečba okamžite ukončiť. Potom sa okamžite vyžaduje, aby sa podrobil vyšetreniu a zistil dôvody takéhoto výsledku len po odporúčaní lekára pokračovať v žiadosti.

V zriedkavých prípadoch sa vyvíja hemoragický syndróm (t. J. Vyrážka po celom tele s bodkami do priemeru 3 mm, podliatiny na koži a sliznici, nízka zrážanlivosť krvi, krvácanie atď.), Ktoré sa neskôr javia ako krvácanie do lebky, môže dôjsť k poškodeniu tela, nezlučiteľné so životom.
Ak sa liečivo podáva pacientovi počas používania katétra alebo pri použití spinálnej anestézie, je možná tvorba neurologických lézií (poškodení), ktoré sa následne prejavujú vo forme parézy alebo paralýzy.

V prvých dňoch podávania sa môže znížiť celkový počet krvných doštičiek v krvi, čo sa prejaví vo forme nízkej zrážanlivosti krvi.

Tento ukazovateľ však nie je závažným argumentom na zrušenie používania lieku a považuje sa za dočasný, dokonca aj v podmienkach používania lieku Clexan v tehotenstve.

Počas používania môže mať pacient erytematózny povlak vo forme plakov (môže sa javiť ako ružová farba s šupinatou kožou).

To je zaujímavé! Ako užívať kapsuly Troxevasin: návod na použitie

Postupom času táto strana pôsobí „transformuje“ na nekrózu živého tkaniva.

Ak sa nájdu prvé "banky", liek by sa mal vysadiť. Preto sa má Clexane, ktorého vedľajšie účinky môžu spôsobiť vážne poškodenie, užívať so zvýšenou opatrnosťou a opatrnosťou.

Clexane môže spôsobiť alergickú reakciu vyjadrenú ako porušenie kože. V pokročilých prípadoch je možná tvorba vaskulitídy. Ak zistíte takýto účinok, mali by ste v blízkej budúcnosti navštíviť lekára.

Podobné lieky rovnakého smeru

Medzi najviac "súvisiace" podľa vlastností patria také náhrady:

Všetky liečivé prípravky obsahujú enoxaparín sodný samotný. Tieto liečivá sú dostupné v práškovej forme na následnú výrobu roztoku a injekcie.

Z hľadiska ceny závisí rozbeh cenovky od krajiny pôvodu (domácej a dovezenej), ako aj od dávky.

Napríklad, rovnaké Flenoks, v dávke 0,4, bude stáť asi 980 rubľov, a Novoparin ukrajinskej výroby môže stáť viac ako 567 rubľov.

Astronomická cena môže dosiahnuť Fraksiparin z rovnakej rodiny (rozdiel v cene sa pohybuje od 1 800 do 2 500 rubľov).

Dovozné analógy sa líšia cenou. Na príklade Novoparinu, po krátkom monitorovaní, je možné zistiť, že produkt anglickej výroby (dávka 0,4) bude stáť okolo 800 rubľov. Najjednoduchší spôsob, ako nájsť Novoparin, pretože jeho nižšie ceny a prevalencia. tj Clexánové analógy, ktoré boli uvedené vyššie, sú skôr špecifickým prostriedkom, na ktorý si môžete vybrať lacnejšiu náhradu.

Za ekvivalentnú náhradu sa považuje najbližší analóg. Vzhľadom na podobnosť liekov, mnohí majú rozumnú otázku: "Fraxiparin alebo Clexane je lepší?"

Tieto dve drogy sú v podstate ekvivalentné. Ako poznamenali lekárnici a lekári, hlavný rozdiel spočíva v množstve (percentuálnom zastúpení) účinnej látky - enoxaparínu sodného.

Pred zakúpením "náhradníka" v každom prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Pretože nesprávne zvolená dvojitá dávka lieku Clexane môže viesť k nasledujúcim dôsledkom:

  • alergické reakcie s možnými následkami;
  • zhoršenie stavu pacienta v dôsledku neprijateľných látok v kompozícii;
  • vedľajšie účinky analógu, ktoré môžu opraviť liečbu nesprávnym smerom;
  • možný nulový efekt atď.

Podstatou týchto liekov je, že tak, ako boli, riedia krv a šetria ju pred nadmernou hustotou.

Zvyšok liekov je dosť podobný a môže sa použiť na prevenciu krvných zrazenín. V cenovej problematike sa lieková striekačka Clexane bude pohybovať v rozmedzí 2 700 rubľov a cena „dvojčiat“ sa bude pohybovať od 2 900 do 3 400 rubľov.

Obe drogy sa predávajú v dostatočných množstvách a s ich dodávkou nie sú žiadne problémy.

tj riziko výmeny je dostatočne veľké a želanie ušetriť bude mať za následok prinajlepšom dodatočné náklady. Preto, ak chcete kúpiť účinnú náhradnú drogu, najprv uveďte jej názov, dávkovanie a náklady, a potom sa poraďte so svojím lekárom o jeho možnom použití.

Clexane a flám

Neexistujú žiadne zvlášť akútne kontraindikácie kompatibility týchto dvoch látok. Ich súčasný vstup do ľudského tela je však neprijateľný, ak:

  • ak sa súčasne používa alkoholický nápoj a liek;
  • užívanie lieku Clexan počas tehotenstva je neprijateľné;
  • počas liečby je prísne zakázané užívať alkohol.

Vo zvyšných prípadoch sú tieto dve látky kompatibilné, ak medzi ich zavedením do tela uplynulo najmenej 24 hodín. V prípade, že by sa tieto látky spotrebovali s rozdielom menej ako 20 hodín, snažte sa vypiť čo najviac vody (čisté, nesýtené oxidom uhličitým alebo niečo podobné) počas nasledujúcich 4 hodín, pričom sa úplne eliminuje používanie silných nápojov.

V úteche môžeme povedať, že ak sa takáto nehoda stala prvýkrát, potom nebudú žiadne vážne následky. Zjavné vedľajšie účinky môžu byť: nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, sčervenanie, kŕče končatín a tak ďalej.

Video: ako správne nastaviť Clexane

Clexane, napriek svojej úzkej špecialite, je pomerne silný nástroj, ktorý môže ublížiť osobe. Jeho použitie je prípustné len na odporúčanie ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade môže dôjsť k negatívnym dôsledkom, čo môže viesť k novým zdravotným problémom.

Čo je Clexan predpísané počas tehotenstva?

Aký účel má Clexan počas tehotenstva? Tejto otázke čelia ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa. Liek Clexane patrí do farmaceutickej skupiny antikoagulačných liekov, ktoré ovplyvňujú reologické parametre krvi. Aktívnou zložkou v tomto lieku je ecaniparin sodný, ktorý patrí do radu heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Liečivo je vo forme jednorazových injekčných striekačiek naplnených čírou, bezfarebnou kvapalinou. Clexane je silný liek, preto pri vykonávaní injekcií je potrebné prísne dodržiavať odporúčania uvedené v návode na použitie, najmä dodržiavať dávkovanie a miesto podania roztoku počas tehotenstva.

Indikácie a kontraindikácie

Clexane je obyčajný liek, ktorý lekári predpisujú počas tehotenstva, ale z toho, čo je predpísané, málokto vie. Tento liek môže zabrániť rozvoju krvných zrazenín, pretože v období nosenia dieťaťa, takmer každá nastávajúca matka zvyšuje zrážanlivosť krvi. Telo sa tak poistí proti veľkej strate krvi počas pôrodu.

Niekedy antitrombotické indikátory presahujú fyziologickú normu pre tehotné ženy a potom sa vyžaduje lekárska korekcia: lieky sa predpisujú pre ženu, ktorá riedi krv a rozpúšťa krvné zrazeniny. Na tento účel sa odporúča použitie Clexanu alebo jeho analógov.

Negatívny vplyv tvorby krvných zrazenín ovplyvňuje nielen materský organizmus. Krvné zrazeniny narúšajú prirodzenú hemokuláciu, čo vedie k narušeniu transportu živín, starnutiu placenty a môže tiež spôsobiť hypoxiu plodu. To všetko môže spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

Hlavné indikácie použitia Clexanu počas gravidity: t

  • prevencia nadmernej koagulácie krvných doštičiek;
  • liečba zvýšenej trombózy;
  • rozvoj akútneho srdcového zlyhania;
  • výskyt infarktu myokardu;
  • diagnostikovaná angína.

Terapia Clexanom sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Vzhľadom k tomu, že sa testovanie liekov nevyskytuje u tehotných žien a detí, neexistujú spoľahlivé informácie o možnom negatívnom vplyve lieku na ženu a dieťa. Skúsenosti s klinickými pozorovaniami týchto pacientov však nevykazujú negatívny vplyv lieku na vnútromaternicový vývoj.

Okrem toho neexistuje žiadna presná informácia o tom, či Clexane prechádza hemato-placentárnou bariérou, v dôsledku čoho je použitie v prvom trimestri obmedzené, keď sú položené všetky orgány a systémy plodu.

Clexane má širokú škálu kontraindikácií, najmä s opatrnosťou, ktorá sa má používať počas gravidity.

Kedy vziať liek nemôže:

  1. S rozvojom alergických reakcií na účinnú látku lieku, ako aj iné nízkomolekulové analógy heparínu.
  2. Riziko hrozby potratu.
  3. Pri chorobách s vysokým rizikom krvácania. Patrí medzi ne aneuryzma veľkých ciev, hemoragická mŕtvica, komplikovaný potrat, hemofília.
  4. Je neprijateľné vykonávať injekcie lieku u tehotných žien, ktoré majú umelé chlopne v srdci.
  5. Neodporúča sa predpisovať liek deťom, pretože účinok lieku Clexane na telo dieťaťa nie je úplne pochopený.

Je potrebné používať liek na liečbu a prevenciu trombózy s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch: t

  1. Choroby gastrointestinálneho traktu, sprevádzané rozvojom ulcerácie a tvorbou erodovaného povrchu.
  2. Ťažká hypertenzia.
  3. Diabetes mellitus druhého typu, komplikovaný závažnými poruchami krvného obehu a koaguláciou.
  4. Choroby srdca infekčnej a zápalovej povahy.
  5. Obdobie rehabilitácie po operácii.
  6. Patológia pečene a obličiek.
  7. Komplexný príjem liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi.

Vymenovanie akéhokoľvek závažného lieku (a Clexane sa vzťahuje na také) počas tehotenstva by sa malo osloviť úmyselne a začať používať liek len v tých situáciách, keď nie je možné bez liečby.

dávkovanie

Liek Clexan je dostupný v injekčných striekačkách na jedno použitie a je to injekčný roztok počas tehotenstva s objemom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. Počas tehotenstva musí byť výber dávky určený ošetrujúcim lekárom, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov.

Aby sa zabránilo trombóze a embólii, lekári odporúčajú aplikovať 40 mg raz denne počas 10-14 dní. Na terapeutické účely sa injekcie Clexanu predpisujú raz denne rýchlosťou 1,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti tehotnej ženy na porážku hlbokých žíl.

Ako sa pichnúť?

Aby bola liečba Clexanom počas tehotenstva účinná, musíte dodržiavať pravidlá, ako a kde pichnúť antitrombotikum:

  1. Pred injekciou sa odporúča sedieť na gauči, ležať na chrbte.
  2. Neodstraňujte prebytočný vzduch z ampulky injekčnej striekačky, aby ste zabránili strate určitého množstva roztoku lieku.
  3. Injekcie Clexane počas tehotenstva sa robia v žalúdku.
  4. Koža na bruchu by sa mala zhromažďovať v záhybe medzi palcom a ukazovákom. Injekčná striekačka s látkou sa vkladá presne kolmo na povrch.
  5. Injekcia sa uskutočňuje perkutánne, intramuskulárne podávanie lieku je zakázané.
  6. Kožné záhyby sa uvoľňujú až po injekčnom podaní celého prípravku.
  7. Masírovanie a trenie miesta vpichu sa neodporúča.
  8. Injekcie sa majú podávať striedavo v jednej alebo druhej polovici brucha, aby sa zabránilo možným komplikáciám po injekcii.

Predplnené jednorazové striekačky nevyžadujú dodatočné spracovanie.

Vedľajšie účinky

Clexane sa musí aplikovať striktne v súlade s pokynmi, zvlášť dôležité je zvážiť počas tehotenstva. Nedodržiavanie dávkovania, neznášanlivosť lieku, ako aj individuálne vlastnosti organizmu nastávajúcej matky môžu viesť k tomu, že pri liečbe nízkomolekulových heparínov sa môžu vyvíjať negatívne reakcie.

Možné komplikácie:

  1. Bolesti hlavy.
  2. Prejav kožných alergických reakcií a dermatitídy.
  3. Pacienti si všimnú miernu bolesť a opuch v mieste vpichu injekcie.
  4. Pri nepretržitej medikácii počas troch mesiacov alebo viac sa môže vyvinúť osteoporóza a cirhóza pečene.

predávkovať

Liečba Clexanom počas tehotenstva môže mať vážne následky, ak je maximálna povolená dávka lieku silne prekročená, keď sa podáva subkutánne alebo intravenózne, čo sa prejavuje pri hemoragickom syndróme.

Aby sa odstránili príznaky predávkovania liekmi, intravenózne sa musí podať protamínsulfát, ktorý je antikoagulantom.

Množstvo podávaného lieku priamo závisí od dávky Clexanu, ktorá bola podaná: t

  1. Ak od injekcie enoxaparínu sodného uplynulo menej ako 8 hodín, potom je pomer koagulantu a heparínu s nízkou molekulovou hmotnosťou 1: 1. To znamená, že 1 ml podaného Clexanu sa má podať 1 ml protamínsulfátu, aby sa neutralizoval antitrombotický účinok.
  2. Keď liek vstúpil do tela pred viac ako 8 hodinami alebo sa vyžaduje opakované podávanie antagonistického lieku, podáva sa v pomere 1: 2 (0,5 ml protamínu na 1 ml enoxaparínu).
  3. Po pol dni po intravenóznom podaní Clexanu nemá injekcia protamínu žiadny zmysel.

Aj keď bola podaná veľká dávka hemostatu, neutralizuje aktivitu enoxaparínu sodného maximálne o 60%.

analógy

Účinná látka v injekciách Clexanu, predpísaná počas tehotenstva, je sodná soľ enoxiparínu, ktorá patrí do farmakologickej skupiny antikoagulačných látok.

Štruktúrne analógy tejto drogy sú nasledovné lieky:

  • Gemapaksan;
  • Novoparin;
  • Enoxaparín sodný;
  • Enoksarin;
  • Anfibra.

Existujú lieky, ktoré majú inú účinnú látku, ale majú aj antitrombotický účinok:

Je dôležité si uvedomiť, že nie je možné zvoliť náhradu odporúčanú lekárom, pretože heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako napríklad Fraxiparin alebo Clexane, nie sú úplne zameniteľné, takže by ste nemali počas tehotenstva riskovať zdravie, mali by ste si vypočuť schôdzky lekára.

Tieto lieky majú rozdielne zloženie, molekulovú hmotnosť látky, majú rôzne účinky na telo tehotnej ženy. Preto, ak je potrebné nahradiť liek Clexane iným liekom, mali by ste o tom informovať svojho lekára.

Na liečbu a prevenciu krvných zrazenín u žien čakajúcich na pôrod predpisujú lekári Clexane injekcie do brucha. Avšak, v skorých štádiách tehotenstva tento liek sa neodporúča používať vzhľadom k tomu, že neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o absencii jeho negatívneho vplyvu na plod v procese ukladania všetkých budúcich systémov a orgánov. Terapia Clexanom sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára, pretože pri prekročení dávky lieku sa môžu vyvinúť hemoragické komplikácie.

Autor: Violeta Kudryavtseva, lekár,
špeciálne pre Mama66.ru

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

koloidné striebro

Lekárske centrum; "Suita zdravia"Moskva, Bolšaya Molchanovka, 32 blde-mail: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Registrácia na konzultáciu: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Čo a ako liečiť paraproktitídu - subkutánne, chronické, hnisavé

V 20% prípadov je príčinou liečby proktológa hnisavá paraproktitída. Je to zápalový proces v rektálnej oblasti, sprevádzaný subkutánnymi abscesmi, hnisavými sekrétmi a bolestivými pocitmi.