Ako sa robí flebografia?

Dátum uverejnenia článku: 27.6.2018

Dátum aktualizácie článku: 4/09/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia (Sych) - praktický kardiológ

Phlebografia je metóda pre štúdium ľudského cievneho systému rádioaktívne nepriepustnou látkou. Nazýva sa aj venografia.

Metóda umožňuje získať vizuálny obraz zmien v stenách ciev, prítomnosť krvných zrazenín v nich. Postup zahŕňa zavedenie kontrastnej látky do žily, ktorá zvýrazňuje cievu v obraze. To umožňuje posúdiť stav žíl a urobiť klinický obraz choroby.

Rádiografická venografia je vzostupná a retrográdna (produkovaná v smere opačnom ako je prirodzený prietok krvi).

Pri vzostupe sa testuje priechodnosť krvných ciev (ako dobre prebieha krvný obeh). Retrograde ukazuje výkon hlbokých žilných ventilov.

Na čo slúži?

Phlebography sa používa na diagnostiku venóznych ochorení. Pomocou kontrastnej látky sú dobre známe oblasti, ktoré vytvorili krvné zrazeniny, zápalové procesy a nádory.

Tento postup nie je skríning, to znamená, že sa neskúma zdravých ľudí.

Indikácie pre venografiu:

  • genetická predispozícia pacienta k venóznym chorobám;
  • podozrenie na trombózu, tromboflebitídu, kŕčové žily;
  • kontrola stavu stien krvných ciev a chlopní s cieľom odlíšiť patológie.
  • detekcie asociovaných chorôb.

Rádiokontrastná štúdia krvných ciev sa tiež vykonáva s nejasnými výsledkami iných typov vyšetrení, aby sa získal kompletnejší obraz ochorenia.

Kto je kontraindikovaný postup?

Kontraindikácie sú relatívne alebo absolútne.

S absolútnym výskumom je zakázané, pretože priamo ovplyvňuje zhoršenie zdravia pacienta.

V prítomnosti príbuzného - lekár rozhodne o analýze, berúc do úvahy stav pacienta.

  • staroba pacienta;
  • stav tehotenstva;
  • sklon pacienta k alergickým reakciám.
  • ochorenie obličiek, pečeň v akútnom štádiu;
  • onkológia;
  • tromboembolizmus (akútne blokovanie cievy);
  • intolerancia pacienta na kontrastné činidlo;
  • všeobecný závažný stav pacienta, okrem chirurgického zákroku;
  • ťažké kožné lézie v oblasti vstupu ihly.

Všeobecné odporúčania pre prípravu

Pred zákrokom flebografie lekár vysvetľuje pacientovi podstatu metodiky a štádií jej implementácie.

Mal by povedať o možných nepríjemných pocitoch počas zákroku (pálenie, bolesť, nepohodlie). Potom lekár varuje pred následkami röntgenových žíl.

Potom pacient podpíše dokument s dobrovoľným súhlasom pre operáciu. A pod podpisom je tiež informovaný o možných negatívnych reakciách na kontrastnú látku.

Príprava zahŕňa nasledujúce akcie:

  • odmietnutie jesť 5 hodín pred zákrokom (môžete piť vodu);
  • dodanie všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, moču, kontrola odpovede na jód;
  • niekoľko minút pred operáciou musí pacient vyprázdniť močový mechúr;
  • v kancelárii pacient odoberie kus oblečenia, ktorý narúša venografiu.

Možné typy flebografie

Operácia kontrastného vaskulárneho vyšetrenia sa najčastejšie používa na diagnostiku venóznych ochorení nôh, panvy a mozgu.

mozog

Pri vyšetrovaní mozgových ciev sa používa CT angiografia a MRI (magnetická rezonancia). Vyšetrenie sa vykonáva s použitím činidla a bez neho.

CT angiografia je röntgenová analýza cievneho systému, v ktorej sa kontrastné činidlo injektuje intravenózne (do ramena) a lekár sleduje jeho šírenie v mozgu. Venografia je typ angiografie.

Rovnako ako štúdie mozgových ciev vytvorených pomocou tomografu. MR venografia vytvára trojrozmerný obraz obehového systému hlavy. Vyhodnocuje intenzitu a smer krvného obehu.

Na základe analýzy žíl a tepien sa stanovuje diagnóza a vyvíjajú sa metódy patologickej liečby.

Phlebography zobrazuje aj malé kapiláry mozgu, čo umožňuje identifikovať choroby v počiatočných štádiách.

Všeobecne sa MRI a CT vykonávajú bez použitia kontrastnej látky, pretože tieto štúdie sú už informatívne.

Tieto testy sú predpísané pre nasledujúce príznaky:

  • poranenia mozgu;
  • porucha pamäti;
  • zmeny vo vedomí;
  • neprimerané bolesti hlavy, závraty;
  • Zhoršenie zraku a sluchu.

Pred vykonaním venografie mozgovej MR sa pacient musí odstrániť a odstrániť všetky kovové ozdoby a doplnky. Ak má osoba feromagnetické implantáty (kardiostimulátor, načúvací prístroj atď.), Postup MRI sa nahradí počítačovou tomografiou. Počas procedúry sa pacient umiestni na stôl skenera, hlava sa upevní spinkami.

Potom sa stôl presunie do stredu skenera a počítač číta magnetické vlny vyžarované mozgom. Prístroj vytvorí sériu snímok, na ktoré potom lekár vykoná štúdiu. Procedúra trvá 20-30 minút a je pre pacienta absolútne bezpečná.

Dolné končatiny

Rádiokontrastné vyšetrenie nôh, hlavne na potvrdenie diagnózy, ak iné metódy dávajú nejasné výsledky. Operácia prebieha v kancelárii rádiologického oddelenia. Pacient je umiestnený na stôl. Do žily dolnej časti nohy sa vloží katéter.

Potom sa členok stlačí škrtidlom. Stôl je preložený do vertikálnej polohy. Cez katéter v žile sa injikuje fyziologický roztok a potom kontrastná látka. Lekár monitoruje plnenie nádoby cez röntgenový prístroj. Zároveň sa snímajú snímky končatín.

Po odstránení katétra na spodnej časti nohy uložte elastickú bandáž. Aby sa zabránilo vzniku vaskulárnej obštrukcie, pacientovi sa ponúkne pohyb nohy. Trvanie procedúry je 30-40 minút.

Na zhodnotenie funkcie chlopní hlbokých žíl dolných končatín sa vykonáva retrográdna vaskulárna flebografia. Pri tomto postupe sa jód podáva priamo do krvnej cievy.

Procedúra sa vykonáva podržaním dychu pacienta. Nefunkčné ventily umožňujú únik kontrastnej látky, ako je vidieť na obrázkoch.

Panvové žily

Po pôrode sa u žien niekedy objavujú kŕčové žily panvy. Miesto ochorenia je vaječníkov.

Porucha funkcie ciev v tomto prípade vedie k trombóze a vnútornému krvácaniu. Na objasnenie diagnózy sa panvová flebografia vykonáva extra strihom.

Po zavedení gynekologických zrkadiel sa do krčka maternice vloží špeciálny nástroj, vodič. Pohybuje sa na základňu orgánu, potom cez ňu vstupuje katéter do maternice.

Dodáva sa kontrastný materiál, ktorý sa rýchlo šíri cez tkanivá a cievy. Lekár monitoruje rýchlosť pohybu kontrastu cez žily, aktivitu chlopní, tvorbu krvných zrazenín. V tomto okamihu fotte. Skúška trvá 25-30 minút.

S varikokélou

Varikokéla je expanzia krvných ciev v oblasti plexu spermií u mužov.

Venografia sa v tomto prípade uskutočňuje pomocou punkcie a zavedením katétra do spermatickej žily a do obličkovej cievy. Ďalej sú podávané rádiopakné látky.

Lekár pozoruje tlak vo vnútri žíl, ich expanziu a činnosť ventilov. V prípade potreby sa do cievy vložia implantáty, ktoré okludujú testikulárnu žilu. Táto metóda eliminuje ochorenie a zabraňuje vzniku ďalších patológií.

Rozlúštenie výsledkov

Interpretovať obrázky získané pomocou venografie, môže kvalifikovaný rádiológ. Odovzdá záver lekárovi, ktorý pacienta vyšetril. Na základe toho ošetrujúci lekár urobí diagnózu.

Pri absencii patológií v závere sú frázy ako: „funkcia chlopní nie je narušená“, „vaskulárna obsadenosť je normálna“ atď.

V prípade objavenia krvných zrazenín, expanzie cievnych stien, charakteristika formácií a deformácií je daná. Flebografia mozgovej aktivity je opísaná komplexnými medicínskymi pojmami, ktoré môže interpretovať len odborník.

Ak existujú nejaké patológie, ich umiestnenie, veľkosť a ďalšie charakteristiky sú podrobne opísané.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie?

Po MRI a CT arteriografii mozgu nie sú žiadne negatívne účinky.

Flebografia nôh a panvy je niekedy alergická na kontrastnú látku. Závrat, slabosť alebo nevoľnosť sa vyskytujú počas zákroku.

V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky: t

  • Infekcia v žile.
  • Výskyt edému, začervenanie v mieste vpichu.
  • Tkanivová mikrotraumata vo vstupnej oblasti nástrojov.
  • Vývoj tromboflebitídy.

Komplikácie vyplývajú najmä z nedostatočnej kvalifikácie zdravotníckeho personálu alebo z použitia zle dezinfikovaných nástrojov.

Priemerné ceny a recenzie

Venografia nie je štandardnou vyšetrovacou metódou. Ide o nákladný postup, pretože zahŕňa použitie zdravotníckeho zariadenia (röntgenový prístroj, tomograf atď.) A špeciálnych látok.

Ceny za operáciu závisia od politiky kliniky, jej umiestnenia. V priemere stojí flebografia 9 000 - 25 000 rubľov. V niektorých regiónoch môže byť cena 5 000 - 6 000 rubľov.

Neexistuje žiadna bolesť, skôr nepríjemná. Po zákroku urobili tesný obväz a nemohli sa postaviť na jeden deň. O deň neskôr sa odstránil obväz, na mieste vpichu sa vytvoril hematóm. Dlho neprejdila, ale inak je všetko v poriadku.

Phlebography: aký je postup pri predpísaní

Jednou z najúčinnejších a najpresnejších metód je kontrastná flebografia. Metóda umožňuje lekárom identifikovať rôzne patologické stavy venózneho systému.

V diagnostike venóznych patológií sa používajú iné metódy vyšetrovania, v týchto prípadoch flebografia priamo potvrdzuje presnú diagnózu.

Čo je to flebografia

Flebografia (venografia) je typ angiografie, presná štúdia venózneho lôžka pacienta.

V procese štúdie sa používa špeciálny rádioaktívny preparát, ktorý umožňuje získať presnú a spoľahlivú röntgenovú fotografiu venózneho lôžka.

Látka pre metódu na báze jódu nepoškodzuje telo av dôsledku toho ľahko odvodená.

Kontrastná flebografia má niekoľko výhod. Vzhľadom k tomu, že je široko používaný v diagnostike rôznych chorôb.

  • vysoko informatívne;
  • neprítomnosť bolesti pre pacienta;
  • minimálna trauma.

Ďalšou výhodou metódy je jej dostupnosť. Takmer každá klinika, ktorá má skener, je v tomto smere vybavená moderným vybavením a kvalifikovanými špecialistami.

Jedinou nevýhodou flebografie je možnosť alergických reakcií, ktoré sa môžu vyskytnúť na látke neprepúšťajúcej žiarenie.

Vyskytujú sa veľmi zriedka, takže by ste sa nemali báť ich výskytu.

Rozsah výskumu

Presná a včasná diagnostika vaskulárnych ochorení včas prispieva k identifikácii akútnych a chronických patológií.

Pre úspešnú liečbu a zlepšenie kvality života pacienta je flebografia určená ako vysoko informatívna, precízna udalosť. Rozsah jej uplatňovania je rozsiahly.

  • vyšetrenie panvových žíl - prekugínová flebografia;
  • diagnostika varikokély u mužov;
  • kalenie;
  • diagnostika žíl dolných končatín;
  • výskum mozgu.

Phlebogram a jeho vlastnosti potvrdzujú, že metóda je jedným z najlepších v smere diagnostiky mnohých patológií.

Typy flebografie

Po pochopení, čo to je flebografia, je potrebné sa oboznámiť s jej typmi. Štúdia je rozdelená na 2 odrody.

  • vzostupná flebografia - pacient leží. Účelom štúdie je určiť mieru obsadenosti plavidiel;
  • retrográdne - pacient je v naklonenej polohe. Počas postupu sa použili vzorky Valsavy. Účelom štúdie - skontrolovať stav a funkčnosť ventilov.

Obidva typy flebografie sa používajú na stanovenie stavu žíl:

  • dolné končatiny;
  • malá panva;
  • s varikokélou;
  • pre výskum na hlave.

Postup je úplne bezpečný. Komplikácie s ním sú pomerne zriedkavé. Okrem toho je spôsob ľahko použiteľný, ale celkom presný a účinný.

Indikácie pre štúdium

Vymenovaný na vykonávanie metódy v prípadoch, keď lekár pochybuje o správnej diagnóze, s jej potvrdením alebo kontroverznými situáciami.

Štúdiu môže predpísať lekár na základe dôkazov.

Indikácie pre flebografiu:

  • zmena srdcovej frekvencie;
  • nadchádzajúca operácia, chirurgia žíl;
  • zlyhanie srdca;
  • sklerotizácia;
  • identifikácia oblastí lokalizácie tromboflebitídy alebo trombózy, kontrola ich efektívneho zotavenia po chirurgickom zákroku;
  • posttromboflebitický syndróm;
  • kŕčové žily rôznych stupňov zložitosti.

Štúdia môže byť tiež predpísaná pre iné ochorenia žíl, aby sa určila závažnosť ochorenia, lokalizácia a rozsah.

Ako sa štúdia vykonáva?

Tak ako všetky lekárske výkony, aj flebografia vyžaduje určitú prípravu na zákrok. Prvú fázu prípravy možno považovať za formálnu.

Po predpísaní postupu lekárom pacient súhlasí s písomným súhlasom s postupom.

Fyzická príprava na konanie je:

  • od abstinencie od jedenia do 5 hodín pred štúdiou;
  • Odporúča sa vyprázdniť močový mechúr bezprostredne pred liečbou.

V deň štúdie je povolená mierna voda.

Lekár si musí byť istý, že pacient nie je náchylný na alergické reakcie na kontrastnú látku.

Lekár musí určiť, či pacient trpí závažnou bolestivou reakciou na podanie lieku.

Ak je ešte bolestivá reakcia, lekár pred vyšetrením vstrekne anestetikum.

Vykonávanie flebografie dolných končatín a malej panvy:

  • Bezprostredne pred zákrokom lekár vykoná test zrážanlivosti krvi od pacienta;
  • pacient je v horizontálnej alebo naklonenej polohe;
  • lekár umiestni na testovacie miesto obväz;
  • postupne a pomaly sa do žily vstrekuje kontrastná látka;
  • Látka na báze jódu sa absorbuje cez cievy. Súčasne s procesom lekár monitoruje, čo sa deje na monitore;
  • Röntgenové žiarenie sa uskutočňuje počas celého procesu;
  • po ukončení procesu pozorovania sa ihla s roztokom obsahujúcim jód odstráni;
  • do žily sa vstrekne fyziologický roztok, aby sa neutralizovala kontrastná látka v žile.

Štúdia trvá niekoľko minút. Počas tohto obdobia sa lekárovi podarí odobrať približne 10 záberov.

Postup je výhodný v tom, že pacient môže opustiť nemocnicu, pacient môže už 2 dni po štúdii.

Po invazívnom zákroku sa pacient musí obmedziť na fyzickú námahu počas 3 mesiacov.

Ak do jedného mesiaca syndróm bolesti po operácii neprejde, je potrebné kontaktovať kliniku.

Keď sa neodporúča vykonávať flebografiu

V niektorých prípadoch je flebografia kontraindikovaná.

  • idiosyncrasy liečiva obsahujúceho jód;
  • ochorenie pečene, najmä v akútnom štádiu;
  • ochorenie obličiek, ich exacerbácia;
  • progresívne zápalové procesy;
  • tehotenstvo.

Takéto kontraindikácie sa týkajú štúdií malej panvy, končatín a iných oblastí.

Kontraindikácie venografie mozgu:

  • ak má pacient neuro a kardiostimulátory;
  • prítomnosť chirurgických svoriek a iných cudzích predmetov;
  • so sluchovými implantátmi;
  • inzulínová pumpa;
  • aneuryzmálne klipy;
  • s klaustrofóbiou;
  • s hmotnosťou vyššou ako 120 kg.

Lekár berie do úvahy možné riziko komplikácií vopred, hoci pri použití tejto metódy je minimálny.

Rozlúštenie výsledkov

Analýza flebogramu sa vykonáva podľa obrázkov získaných počas postupu. Pri dekódovaní röntgenových snímok žilovej siete odborník vyhodnotí stav pacienta podľa niektorých faktorov.

Hlavné faktory hodnotenia špecialistu:

  • typická anatomická štruktúra žily;
  • prítomnosť kontrastného refluxu v povrchových žilách;
  • kvalita plniacich žíl kontrastnou látkou, plná hodnota a jednotnosť;
  • všeobecný stav ventilu;
  • stav stien žíl.

Pri úplnom rovnomernom naplnení žily roztokom obsahujúcim jód po celej dĺžke a absenciou defektov sa štruktúra žilových ciev považuje za normálnu.

Ak má ktorýkoľvek parameter nejaké abnormality, predpokladá sa, že pacient má venóznu patológiu.

Existuje riziko nepresnej diagnózy. Je to spravidla dôsledok nesprávneho a nekvalifikovaného výskumu.

Niektoré faktory môžu ovplyvniť nepresnosť diagnózy.

Nepresnosť v diagnostike môže ovplyvniť:

  • opuch počas zákroku;
  • v priebehu štúdia sa obrázky vynechajú;
  • postroj je veľmi tesný;
  • injektovaný kontrastný liek nie je dostatočne injikovaný;
  • Počas procedúry nebola podpora správne vybratá.

Nespoľahlivosť môže ovplyvniť aj nedostatočne uvoľnená oblasť záujmu, napríklad holenná kosť.

Štúdium flebografie je bezpečná a užitočná metóda. Napriek tomu, že v poslednej dobe sa uprednostňujú neinvazívne diagnostické metódy, venografia sa široko používa v rôznych diagnostických aplikáciách.

Aká je potreba flebografie dolných končatín?

Phlebography je röntgenová diagnostika, ktorá môže byť použitá na získanie obrazu žíl nôh po injekčnom podaní kontrastnej látky (farbiva) do žily pacienta.

osud

Phlebografia u pacienta s hlbokou žilovou trombózou

Flebografia sa primárne vykonáva na diagnostiku hlbokej žilovej trombózy - stavu, pri ktorom sa krvné zrazeniny (tromby) tvoria v žilách nôh.

Pľúcna embólia sa môže vyskytnúť, ak sa tieto zrazeniny oddelia od žíl a dostanú sa do pľúc a pľúcnej tepny spolu s krvou.

Flebografia sa tiež často používa na určenie pravdepodobnosti vrodených problémov so žilami, na monitorovanie činnosti chlopní hlbokých žíl nôh s kŕčovými žilami a tiež na vyšetrenie žíl pred chirurgickým zákrokom arteriálneho bypassu (v prípade potreby).

Ultrazvuk už v mnohých prípadoch nahradil flebografiu; flebografia však zostáva „zlatým štandardom“ alebo inými slovami exponenciálnym testom, ktorý sa rovná všetkým ostatným. Zároveň treba povedať, že flebografia sa dnes používa stále menej a menej.

popis

Flebografia dolných končatín (jasne viditeľné kŕčové žily)

Phlebography (tiež známy ako venografia, vzostupná kontrastná flebografia alebo jednoducho kontrastná flebografia) je invazívny diagnostický test, s ktorým sa na obrazovke fluoroskopu zobrazuje permanentný obraz pacientových nôh.

Pomocou flebografie sa stanoví umiestnenie a veľkosť krvných zrazenín a vyhodnotí sa stav hlbokých žíl nôh. To je obzvlášť užitočné, keď lekári majú podozrenie na hlbokú žilovú trombózu, ale nie je možné presne určiť ochorenie pomocou neinvazívnych metód.

Phlebography je najpresnejšia diagnostická metóda na detekciu hlbokej žilovej trombózy. Jeho presnosť a citlivosť na najmenší detail dosahuje sto percent, čo z neho robí lídra v diagnostike týchto ochorení.

(Pľúcna embólia sa diagnostikuje inými spôsobmi). Presnosť diagnózy je kritická, pretože hlboká žilová trombóza môže spôsobiť pľúcnu embóliu, čo je potenciálne smrteľné ochorenie.

Treba poznamenať, že flebografia sa často nepoužíva; dôvodom je, že proces pre pacientov je niekedy dosť bolestivý, je drahý, časovo náročný, kladie pacientov na pomerne vysokú dávku žiarenia a môže viesť ku komplikáciám. Asi v 5% prípadov existuje pravdepodobnosť technických problémov s diagnózou.

Phlebography trvá asi 30-45 minút a môže byť vykonaná v ordinácii lekára, v laboratóriu alebo v nemocnici. Počas zákroku musí pacient ležať na röntgenovom stole. Miesto na nohe, kde plánujete vložiť katéter, sa oholí, a ak je to potrebné, vyčistí.

V niektorých prípadoch sa lokálne anestetikum podáva tak, aby pacient necítil bolesť v koži. Niekedy môže vyžadovať malý rez, aby sa katéter mohol bez ťažkostí vložiť.

Potom sa zavedie katéter a pomaly sa vstrekne kontrastný roztok (alebo farbivo). Injekcia farbiva spôsobuje pocit tepla a pohybu tekutiny v nohe, ktorý sa môže šíriť po celom tele. Kontrast môže tiež spôsobiť miernu nevoľnosť. Približne 18% pacientov pociťuje nepohodlie od kontrastnej látky.

Aby sa naplnil hlboký venózny systém farbivom, niekedy sa okolo kotníku omotá okolo silného škrtidla alebo pod kolenom na strane, z ktorej sa farbivo vstrekuje.

Pacient je požiadaný, aby si udržal úroveň nohy. Lekár pozoruje pohyb roztoku cez žilu cez fluoroskop. Súčasne s tým sa urobí niekoľko snímok pomocou röntgenového žiarenia. Na konci testu sa tekutina vstrekne do žíl, aby sa odstránili z roztoku. Potom sa katéter odstráni a v mieste vpichu sa aplikuje obväz.

výcvik

Štyri hodiny pred testom sa neodporúča jesť nič a piť iba čistú vodu. V prípade núdze sa však postup môže vykonať aj v prípade, že pacient mal čas počas tohto času niečo zjesť.

Kontrastná látka obsahuje jód, na ktorý sú niektorí ľudia alergickí. Pacienti majú upozorniť lekára, ak majú alergiu alebo sennú nádchu. Tiež, ak v minulosti došlo k zlej reakcii organizmu na kontrastnú látku, bude to tiež potrebné povedať.

Rekonštrukčná starostlivosť

Pacientom sa odporúča vypiť veľké množstvo tekutín, aby vyčistili zvyšky kontrastnej látky. Oblasť okolo rezu bude niekoľko dní zranená.

Ak sa u pacienta vyvinie opuch, sčervenanie, bolesť alebo horúčka, je naliehavo potrebné informovať lekára. Potreba liekov proti bolesti je extrémne malá - zvyčajne odchádza sama od seba. Vo väčšine prípadov sa pacient môže vrátiť na normálny deň nasledujúci deň.

riziká

Phlebography môže spôsobiť komplikácie, ako je flebitída, poškodenie tkaniva a tvorba hlbokej žilovej trombózy v zdravej nohe. V 8% prípadov sa môže vyskytnúť zriedkavý vedľajší účinok - silná alergická reakcia na farbivo. K tomu zvyčajne dochádza do 30 minút po injekcii a vyžaduje sa okamžitá lekárska pomoc.

Dobré výsledky

S dobrými výsledkami flebografie, na obrazovke sa zobrazuje normálny prietok krvi cez žily nôh.

Pri abnormálnych výsledkoch flebografie sa zobrazia jasne viditeľné defekty vyplňujúce žily.

Nasledujúce údaje potvrdzujú diagnózu hlbokej žilovej trombózy:

  • Krvné zrazeniny
  • Trvalé defekty výplne žily
  • Ostré prerušenie kontrastnej látky
  • Nedostatočná plnosť hlavných hlbokých žíl
  • Priehyb farbiva - vstup do iných zón

Ceny za rôzne mestá sú rozdielne, v priemere náklady 5-6 tisíc a viac.

Phlebography: čo to je, správanie, cena a recenzie

Obsah článku

Flebografia (tiež nazývaná venografia) je typom röntgenovej diagnózy používanej na štúdium žíl. Umožňuje určiť presnú mapu umiestnenia žíl v študijnej oblasti, sledovať anatomické poruchy a rozsah lézie.

definícia

Čo je to flebografia? Ide o diagnostický postup využívajúci rádiopakomotorickú látku - preto sa nazýva aj „rádiograficky neprehľadná venografia“. Po zavedení kontrastu diagnostik používa špeciálny prístroj na štúdium pohybu látky cez cievy - na obrazovke je zobrazený obraz žilovej polohy.

Výhodou výskumu, ktorý sa posudzuje na základe odborných posudkov, je presnosť získaných údajov, ako aj vysoká bezpečnosť (komplikácie po CT-flebografii sú veľmi zriedkavé). Existuje však postup a niekoľko nevýhod. Najmä ľudia sa niekedy sťažujú na recenzie, že počas procesu štúdia sa pociťuje bolesť pri zavádzaní katétra a počas pohybu kontrastnej látky.

Ďalšou nevýhodou je možný zápal žíl (flebitída). Aby sa tomu predišlo, po venografii sa na rameno alebo nohu aplikuje úzky obväz, ktorý sa drží niekoľko dní.

Prečo

Phlebography pomáha študovať povrchové aj hlboké žily. Typicky je táto metóda výskumu predpísaná pacientom, ktorí trpia chorobami žíl horných alebo dolných končatín, ale môžu byť tiež použité na vyšetrenie iných častí tela.

Dôvody na vymenovanie CT-flebografie môžu byť:

  • Štúdia hlbokej žilovej trombózy.
  • Detekcia obštrukcie v žilách.
  • Diagnóza Mey-Turnerovho syndrómu.
  • Hodnotenie genetických (vrodených) patológií žíl.
  • Vyhodnotenie práce hlbokých žíl ventilov.
  • Hľadanie shunt žily.

V niektorých prípadoch sa štúdia vykonáva na diagnostiku onkológie. Napríklad v článku P. N. Sukhoveeva opisuje technológiu intrasternálnej flebografie pri rakovine prsníka.

Detekcia oklúzie v žilách je možná pomocou CT.

Existujú aj kontraindikácie CT-flebografie, v ktorých sa neodporúča vedenie štúdie:

  1. Individuálna neznášanlivosť jódových prípravkov.
  2. Akútny zápal, ktorý sa vyvinul na pozadí venózneho ochorenia.
  3. Ochorenie obličiek alebo pečene.
  4. Ateroskleróza dolných končatín.
  5. Tehotenstvo.
  6. Pokročilý vek pacienta.

Princíp

Spôsob vedenia závisí od miesta vyšetrenia (to znamená, že závisí od umiestnenia študovanej oblasti žily). Napríklad, ak sa vyžaduje rádiopakná panvová flebografia (pre panvové žily) alebo CT flebografia dolných končatín, pacient sa umiestni na stôl a jeho noha sa zavesí do zvislej polohy (náklon). Lekár vloží obväz na gázu a do žily vstrekne kontrastnú látku. Potom sa obklad odstráni a krv s kontrastným prúdom prechádza venóznym systémom.

V prípade, že sa vykonáva CT-flebografia horných končatín, je pacient buď implantovaný alebo umiestnený do horizontálnej polohy. Testovacie rameno sa suspenduje a potom sa injikuje kontrast do metakarpálnej žily vpichom.

Keď je radionuklidová flebografia kompletná a všetky fotografie sú odobraté, pacient je požiadaný, aby si sadol, lekár skontroluje, či sú na liek nejaké alergie, a potom sa pacientovi intravenózne vstrekne 60 ml fyziologického roztoku, podobného zloženiu soli a iným vlastnostiam do krvného séra. To pomáha odstraňovať cievy zvyškov kontrastnej látky a zabraňuje možným komplikáciám.

Štúdia MR

Mnohé kliniky sa teraz presúvajú z tradičnej počítačovej flebografie do zobrazenia flebografie magnetickou rezonanciou. Áno, cena tejto štúdie je výrazne vyššia, čo sa však dá vysvetliť vyšším technologickým vybavením. Okrem toho, ak študujete recenzie lekárov a pacientov, je jasné, že flebografia MRI má niekoľko zrejmých výhod:

  • Klasická procedúra umožňuje vidieť len cievne lôžko a celkový obrys žíl a MR-venografia vám umožňuje získať obraz mäkkých tkanív a okolitých orgánov.
  • Venografia magnetickej rezonancie sa môže vykonávať bez kontrastného činidla, preto sa eliminujú všetky negatívne účinky tohto lieku a eliminuje sa potreba preventívnych postupov (podávanie fyziologického roztoku a kompresného obväzu počas niekoľkých dní).

Kde a koľko

Kde môžem robiť flebografiu? Túto službu poskytujú mnohé kliniky vybavené diagnostickým zariadením. Napríklad, rádioaktívne vzostupná flebografia v Rusku sa vykonáva na takých klinikách ako Klinika Zapad, Vesel-Klinik, Semeyny MC, Federálna štátna rozpočtová inštitúcia, Klinická nemocnica, atď. Cena za vyšetrenie končatín je od 2700 do 5500 rubľov. (v niektorých centrách si za dekódovanie výsledkov účtujú viac peňazí). Venografia hlavy je drahšia - od 4000 rubľov. a vyššie. Náklady na MRI postup závisí od študovanej oblasti: venografia intrakraniálnych žíl a dutín - 9 500 rubľov, mozog - od 12 000 rubľov. Cena služby sa môže líšiť v závislosti od použitého zariadenia, stavu kliniky a kvalifikácie diagnostikov vykonávajúcich flebografiu.

Čo je flebografia (venografia)

Phlebography (venografia) je röntgenová vaskulárna vyšetrovacia metóda, ktorá využíva kontrastnú látku na vizualizáciu obrázkov v obrazoch. Umožňuje identifikovať lézie na stenách žíl, prítomnosť krvných zrazenín, skontrolovať stav ventilov. Metóda sa tiež používa na diferenciálnu diagnostiku chorôb.

Venózna flebografia môže byť vzostupná a retrográdna. Prvý sa vykonáva v horizontálnej polohe pacienta a kontroluje obsadenie cievneho lôžka, druhý - pomocou Valsalva testu a umožňuje kontrolu užitočnosti ventilov.

Flebografia dolných končatín

Venografia ciev nôh umožňuje detekovať prítomnosť krvných zrazenín v stenách ciev, vývojových abnormalít, kontrolovať užitočnosť venóznych chlopní a priechodnosť ciev.

Pri vizualizácii obrazu dostane lekár kompletný obraz o štruktúre a umiestnení ciev.

To umožňuje použitie metódy v prípadoch, keď iné inštrumentálne štúdie neboli dostatočne informatívne.

Kedy sa koná

Flebografia ciev nôh je predpísaná pre nasledujúce patológie:

  1. Kŕčové žily, jej recidívy.
  2. Na zavedenie liekov do lúmenu cievy (napríklad skleroterapiou).
  3. V prítomnosti posttrombotického syndrómu.

výcvik

Príprava na zákrok je jednoduchá. Pre začiatok je dôležité získať písomný súhlas pacienta. Pacientovi je zakázané jesť 4-5 hodín pred štúdiou. Kvapalina sa môže konzumovať, ale len voda.

Ihneď pred vyšetrením pacient vyprázdni močový mechúr. Samotný postup môže priniesť určité nepríjemné pocity, takže niekedy sa anestézia vykonáva podávaním analgetík.

Postup postupu

Pacient leží na gauči, je zakázané pohybovať sa, na kotník vyšetrovanej končatiny sa aplikuje škrtidlo, aby sa zlepšil prietok krvi. Uskutoční sa prepichnutie povrchovej žily nohy, najprv sa vstrekne fyziologický roztok, potom sa injikuje veľmi pomalé kontrastné činidlo.

Na obrazovke röntgenového monitora lekár monitoruje šírenie kontrastu, zhotovujú sa snímky a ak je výsledok pozitívny, končatina rýchlo stúpa, aby sa látka odstránila.

Po úplnom uvoľnení sa ihla odstráni, na miesto vpichu sa aplikuje sterilný obväz.

Trvanie procedúry nie je dlhšie ako 2 minúty, počas ktorých môže lekár zaberať až 9-10 záberov.

Flebografia dolných končatín môže viesť ku komplikáciám - tromboflebitíde, abscesom v zóne vpichu, flegmonom, zápalom. Takéto prípady sú pomerne zriedkavé, ale je potrebné postupovať opatrne, pretože riziko stále existuje.

Mozgová flebografia

Metóda sa používa na stanovenie venózneho obehu a jeho porúch v cievnom systéme mozgu. Podstata metódy spočíva v získaní kontrastného obrazu medzi statickými tkanivami a prúdom tekutiny.

Venografia mozgových ciev môže byť dvoj- a trojdimenzionálna a umožňuje vyhodnotiť stav cievnych stien, ich priechodnosť, ako aj funkčnosť venóznych dutín.

Kedy sa koná

Používa sa s nasledujúcimi sťažnosťami pacienta:

  1. Bolesti hlavy nie sú jasné genézy a závraty.
  2. Zmätok vedomia spolu s ospalosťou a únavou.
  3. Podozrenia na nádorové procesy vaskulárnej genézy (napríklad venózny sínus dura mater).

Dôkazy nie sú také malé, takže musíte mať predstavu o tom, čo je to venografia MRI mozgu.

výcvik

Venografia, podobne ako všetky intervencie, začína získaním súhlasu pacienta. Po pacientovi je potrebné odstrániť všetky šperky, odstrániť kľúče, peniaze, peňaženku, vlasové doplnky, načúvacie pomôcky, magnetické plastové karty.

Postup postupu

Pacient preberá ležiacu polohu, hlava je fixovaná a pod nohami je umiestnený vankúš.

Potom sa pacient presunie do kamery na zákrok, počas ktorého sa snímky nasnímajú v rôznych častiach a rovinách.

Výsledné obrazy tvoria najkomplexnejší obraz o stave cievneho systému, pomáhajú potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť patológie.

Flebografia panvových žíl

Ženy po tehotenstve môžu pociťovať kŕčové žily panvy. Postihnuté cievy sú lokalizované hlavne v ovariálnej oblasti a môžu viesť ku komplikáciám vo forme tromboflebitídy alebo krvácania.

Kedy sa koná

Na potvrdenie diagnózy sa používa extramaritická flebografia. Štúdia poskytuje informácie o priepustnosti tekutiny v žilovom lúmene, o činnosti chlopní, rýchlosti uvoľňovania kontrastnej látky, prítomnosti krvných zrazenín na stenách ciev.

Je potrebné poznamenať, že v panvovej gynekologickej praxi nie je panvové panvové zobrazovanie hlavnou metódou výskumu, používa sa ako dodatočná metóda na objasnenie diagnózy.

výcvik

Venografia sa vykonáva na lačný žalúdok v predvečer ľahkej večere. V deň štúdie možno konzumovať tekutinu.

Postup postupu

Procedúra sa začína zavedením gynekologických zrkadiel, potom sa do orgánovej dutiny vloží mäkký vodič (aby sa zabránilo perforácii) a presunie sa na dno maternice. Po vložení katétra ihlou sa prepichne stena, vstrekne sa kontrastná látka. Za pol minúty môžete fotografovať.

Trvanie procedúry je v priemere menej ako pol hodiny.

Phlebografia s varikokélou

Varikokéla - expanzia venóznych ciev spermatickej šnúry, zvyčajne ľavákov. Patológia je celkom bežná. Príčiny môžu byť kompresia ľavej renálnej žily, kŕčové žily šourku, niekedy portálna hypertenzia alebo nádorové ochorenia týchto ciev.

Štúdia sa vykonáva na diagnostické účely na určenie taktiky chirurgického zákroku.

výcvik

Špeciálny výcvik, prevádzkový a diagnostický zásah nevyžaduje, je potrebné vykonať hygienické ošetrenie prístupovej zóny, jedlo a tekutinu nemožno konzumovať 12 hodín pred operáciou.

Postup postupu

Existuje venografická metóda s prepichnutím v oblasti miešku, inštalácia katétra a držanie kontrastného činidla do lúmenu cievy. Tento typ zákroku je pomerne traumatický, môže spôsobiť komplikácie a zároveň je drahý. Odborník tiež dostane informácie o priemere cievy, ale nebude schopný posúdiť stav krvného obehu.

Existuje venografická metóda, pri ktorej sa používa katetrizácia a kontrastné riešenie renálnych ciev.

Štúdia sa vykonáva pomocou Valsalva manévru - výdychu vzduchu s uzavretým nosom a ústami.

Phlebografia umožňuje posúdiť povahu prietoku krvi, jeho synchronizáciu s dýchacími pohybmi, ale neposkytuje informácie o úplnej štruktúre cievneho lôžka.

Najvýhodnejší spôsob flebografie s varikokélou je nasledujúci. Najprv sa vykoná prepichnutie a katetrizácia periférnej cievy.

Potom sa zavedie katéter do ľavej obličkovej a vnútornej spermatickej žily. Sú tiež kontrastné, keď pacient vykonáva nútené vydychovanie vzduchu.

Látka sa vykonáva vo všetkých venóznych cievach, umožňuje zaznamenávať prítomnosť refluxu, ako aj priemer a kompresiu. Potom, čo sa balónik zavedie do lúmenu spermatickej žily, cez ktorú sa kontrastná látka prenesie do krvného obehu. Pomáha určiť štruktúru a umiestnenie celej venóznej vaskulárnej siete a narušenie prietoku krvi v nich.

V tomto prípade je flebografia nielen diagnostická, ale aj terapeutická. Po zákroku a získaní informácií o príčine problému sa do lúmenu cievy - okluderov alebo sklerotizujúceho prípravku, ktorý trombuje ľavú testikulárnu žilu, vkladajú špeciálne látky.

Uzávery sú kovové zliatiny titánu alebo platiny, ktoré zostávajú v lúmene nádoby po celý život. To nevyvoláva pre pacientov v budúcnosti žiadne nepríjemnosti pri vykonávaní iných diagnostických testov (napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou) alebo pri prechode detektormi kovov.

Okluderi blokujú plavidlo, eliminujú varikokélu a pomáhajú predchádzať recidíve v budúcnosti.

Táto technika je veľmi výhodná, pretože významne znižuje čas hospitalizácie, pacient môže opustiť nemocnicu po 2 dňoch. Je dôležité vedieť, že zavedenie okluderov môže vyvolať komplikácie vo forme migrácie, trombózy, výskytu zápalových procesov. Takéto prípady sú, ale veľmi zriedka.

Pacient potrebuje do 3 mesiacov obmedziť množstvo fyzickej aktivity, postupne ju posilňovať. Tiež asi mesiac môže byť narušená bolesťou v chirurgickej oblasti. Po šiestich mesiacoch sa musíte dohodnúť so svojím lekárom na následnom vyšetrení ultrazvukového vyšetrenia.

Kontraindikácie pre flebografiu

Kontraindikácie pre venografiu dolných končatín sú alergické reakcie na kontrastnú látku, zápalové procesy, akútne a exacerbované ochorenia pečene a obličiek.

Štúdia mozgu sa neuskutočňuje v prítomnosti kardio a neurostimulátorov, inzulínovej pumpy, sluchových implantátov, aneuryzmatických klipov, chirurgických šnúr.

Kontraindikácia je tiež tehotenstvo, kovové cudzie telesá.

Flebografia panvy sa nevykonáva počas tehotenstva a zápalových ochorení.

záver

Metóda flebografie je pomerne presná a užitočná, ale postupne sa stráca v pozadí kvôli zlepšeniu neinvazívnych postupov.

Napriek tomu nebude zbytočné vedieť, čo to je - flebografia, spôsob jej správania, indikácie a kontraindikácie.

Flebografia dolných končatín, malá panva, mozog - charakteristika procedúry

Tradičné röntgenové žiarenie znemožňuje zobrazenie štruktúry ciev na výslednom obraze. Riešenie tohto problému bolo zistené prakticky bezpečnou metódou venózneho vyšetrenia. Venózna flebografia je tzv. Röntgenová metóda cievneho systému s následným výberom jeho prvkov v obraze.

Venózna flebografia: čo to je? Prečo ho trávia?

Flebografia je typ diagnostického merania, ktorý spočíva v tom, že sa vykonáva röntgenové vyšetrenie žily použitím kontrastnej látky. Úlohou metódy je posúdiť stav hlbokých ciev v rôznych častiach tela.

Opísaný postup je tiež definovaný ako rádioaktívne vzostupná flebografia, pretože látka vstupujúca do žily je distribuovaná systémom odspodu nahor.

Potreba vykonať takúto röntgenovú štúdiu vzniká pri potvrdení prítomnosti hlbokej žilovej trombózy a diferenciácie tohto ochorenia s inými patológiami. Čo presne možno vidieť na flebograme? Postup umožňuje zvážiť:

  • prítomnosť a rozsah poškodenia hlbokých plavidiel;
  • patologický výtok krvi z poškodených žíl do povrchového cievneho systému;
  • lézie venózneho ventilového aparátu;
  • vrodené anomálie v štruktúre žilového systému.

Nasledujúce javy môžu znamenať prítomnosť konkrétnej patológie pre lekára: defekty v plnení siete, zmena smeru distribúcie kontrastu, prudký zlom v distribúcii látky.

Charakteristiky postupu


Diagnóza vaskulárnych ochorení, vrátane zavedenia rádioaktívnych látok, sa vykonáva na takmer každej časti tela. Najčastejšie sa podobné meranie používa pri detekcii patológií ciev nôh, žíl panvy a mozgu.

Každý z uvedených postupov má svoje špecifiká v procese prípravy pacienta na flebografiu a vedenie štúdie.

Flebografia dolných končatín

Venózna flebografia dolných končatín sa používa za nasledujúcich okolností:

  • prítomnosť krvnej zrazeniny v dutine hlbokej cievy nohy, stehna;
  • kŕčové žily v nohách (na potvrdenie predpokladanej diagnózy);
  • porušenia trofizmu tkanív, ktoré majú nejasnú povahu. Hovoríme o opuchoch, syndróme bolesti, vredoch;
  • nedostatočná účinnosť konzervatívnej liečby kŕčových žíl;
  • potreba prijať venózne miesto, aby sa obišli koronárne artérie.

Flebografia dolných končatín sa vyznačuje vysokým výkonom, prístupnosťou a relatívnou bezpečnosťou.

Prípravná fáza

Ráno v deň konania môže pacient piť len pohár vody, neodporúča sa jesť. Toto obmedzenie je spôsobené pravdepodobným prejavom neobvyklej reakcie tela na zavedenie kontrastu. Odpoveď na kontrastnú látku môže byť nevoľnosť, ktorá sa mení na zvracanie.

Postup diagnostiky

Postup sa vykonáva v röntgenovom oddelení. Prieskum sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. Pred vstupom lieku sa pacient umiestni na stôl.
  2. Špecialista určí žilu v oblasti dolnej časti nohy alebo chodidla, do ktorej sa bude kontrastná látka aplikovať.
  3. V lokálnej anestézii sa žila mierne prepichne alebo narezáva.
  4. Lekár vstrekne liek v množstve približne 20 ml.
  5. V prípade potreby sa na končatinu aplikuje škrtidlo, aby sa zaistilo čo najlepšie rozptýlenie liečiva cez žilovú sieť.
  6. Zoberie sa séria záberov, popruh sa odstráni.
  7. Do testovacej nádoby sa vstrekne trochu fyziologického roztoku.

Na tomto je dokončený proces röntgenového stúpania flebografie nôh - pacient môže očakávať výsledky.

Trvanie relácie - 30-40 minút, maximálna hodina. Pacient zvyčajne nepociťuje nepohodlie. V niektorých prípadoch dochádza k bolesti pri prepichnutí cievy a miernej nevoľnosti, závratoch v procese podávania liekov.

Mozgová flebografia

Venografia (angiografia) mozgu je predpísaná na diagnostiku alebo hodnotenie výsledkov konzervatívnej alebo chirurgickej liečby nasledujúcich patológií:

  • trombóza venózneho sínusu;
  • oklúzia cievneho Galenu, vnútorného venózneho systému mozgu;
  • zmätenosť, migrény, ospalosť, mdloby;
  • predtým sa vyskytujúca encefalitída, meningitída v prípade vysokého rizika krvných zrazenín;
  • podozrenie na nádor venóznej dutiny maternice.

Tento typ diagnózy sa vyznačuje absenciou potreby zaviesť kontrast (najčastejšie). Alternatívne sa použije MRI, ktorá umožňuje získať trojrozmerný obraz cievneho systému mozgu.

Príprava pacienta

Nie je potrebné prijať osobitné prípravné opatrenia pred diagnózou. Môžete jesť kedykoľvek, vrátane bezprostredne pred vyšetrením.

Pred vstupom do kancelárie bude pacient požiadaný, aby odstránil všetky kovové predmety (hodinky, šperky atď.). Niektoré ďalšie veci tu budú musieť zostať (odnímateľné protézy, kreditné karty, načúvacie pomôcky atď.).

Vedenie výskumu

Diagnóza mozgových ciev pomocou tomografu sa vykonáva tradičným spôsobom:

  1. Pacient prechádza do kancelárie a je umiestnený na pohyblivom stole, ktorý sa nakoniec presunie do stredu kruhu.
  2. V prípade potreby sa pacientovi injikuje kontrastná látka.
  3. V prípade duševných porúch a nedostatočnej kontroly pacientov v tomto štádiu sa osobe injekčne podávajú sedatíva.
  4. Pacient je fixovaný špeciálnymi pásmi, lekár opúšťa kanceláriu a zostáva sledovať priebeh zákroku z ďalšej miestnosti.
  5. Stôl sa postupne pohybuje vo vnútri tunela, zariadenie zachytáva a zaznamenáva signály odrazené od cievneho systému mozgu.
  6. Na výstupe sa získajú obrazy pre následnú lekársku analýzu.

Počas zákroku musí pacient zostať v pevnej polohe, aby sa zabezpečila najvyššia účinnosť vyšetrenia.

Pacient zvyčajne nezažije bolesť v procese diagnostiky, ktorého trvanie je 20-30 minút.

Flebografia panvových žíl

Rádiokontrastný vzostupný flebografia panvových orgánov sa najčastejšie používa na onkologických klinikách. Hlavné indikácie postupu sú: t

  • podozrenie na neoplazmu;
  • proliferáciu nádoru;
  • štúdia metastáz lymfatických uzlín pozdĺž iliakálnych ciev;
  • vyhodnotenie výsledkov radiačnej terapie;
  • abnormality vo vývoji žilovej siete;
  • kŕčové žily;
  • trombóza.

Existuje niekoľko typov takýchto postupov: panvová flebografia so zavedením kontrastnej látky do tkaniva panvovej kosti, do ciev stehna alebo do svalov genitálneho orgánu.

Vlastnosti prípravy

Ako v prípade akéhokoľvek rádiopakného vyšetrenia, príprava na zákrok zahŕňa obmedzenie príjmu potravy v predvečer štúdie z dôvodu pravdepodobnej nevoľnosti pri použití kontrastu. V deň manipulácie môže pacient piť vodu.

Špecifiká röntgenového žiarenia

Flebografia cez maternicu sa vykonáva invazívnym spôsobom, takže môže byť sprevádzaná určitým nepohodlím pre pacienta. Postup je nasledovný:

  1. Počas gynekologického vyšetrenia sa do krčka maternice vloží vodítko, ktoré postupuje na dno reprodukčného orgánu.
  2. Keď sa vodič dostane do maternice, orgánová stena sa prepichne nie viac ako 4 mm.
  3. Pomocou katétra sa injikuje kontrastné činidlo.
  4. Po 20 minútach sa urobia snímky na vyhodnotenie stavu orgánu. Celý postup trvá približne 30 minút.

Riziko perforácie steny maternice sa minimalizuje, ak sa použijú skôr fluoroplastické ako kovové vodiče.

Komplikácie a kontraindikácie

Najnepriaznivejším výsledkom postupu je anafylaktická reakcia na kontrastné činidlo. Tento stav sa prejavuje vo forme výrazného opuchu tkanív, vzrušenia, strachu z blížiacej sa smrti, rozmazaných očí, nízkeho tlaku, udusenia. Za takýchto okolností môže pacient zomrieť, ak nie je poskytnutá primeraná starostlivosť.

V procese prechodu kontrastu cez žily, môže pacient zažiť nevoľnosť, pocit tepla a malú koliku v oblasti injekcie látky. V zriedkavých prípadoch dochádza k miernej bolesti. Pri intravenóznom podaní lieku sa môže vyskytnúť perforácia cievy a na mieste vpichu sa vyvinie flebitída.

Vnútromaternicové podanie liečiva veľmi zriedkavo vedie k perforácii orgánov, k rozvoju endometritídy. Pri diagnostike MRI sú vedľajšie účinky a komplikácie nepostrehnuteľné.

Keď sa postup nedá urobiť?

V nižšie uvedenej tabuľke uvádzame niekoľko okolností, za ktorých je rádioaktívna venografia kontraindikovaná. Tu sa zobrazia obmedzenia v prípade diagnostiky MRI:

  • tehotenstva (rozhodnutie o postupe vymenovania je kontroverzné a vykonáva sa na základe posúdenia potenciálnych prínosov štúdie a rizika pre plod).
  • alergická reakcia na jód (je súčasťou rádioaktívnej látky) t
  • závažného štádia chronického zlyhania pečene, obličiek
  • implantované kovové predmety (ak magnetické pole ovplyvňuje materiál, funkcia zariadenia je narušená - môže zlyhať, poškodiť pacienta)
  • nadbytok telesnej hmotnosti (to je hmotnosť väčšia ako 120 kg)
  • plodného obdobia
  • klaustrofóbia (strach z uzavretých priestorov)

Venografia venografie venóznej siete teda pomáha zhodnotiť stav ventilového aparátu, priechodnosť cievy a identifikovať krvnú zrazeninu. Prostredníctvom tejto diagnostickej metódy môžete určiť príčinu edému, poruchy trofických nôh, stanoviť diagnózu v prípade syndrómu chronickej panvovej bolesti, ako aj preskúmať cievny systém mozgu v prípadoch podozrenia na sínusovú trombózu a nádor. Manipulácia môže zahŕňať kontrast žily a röntgenové žiarenie alebo len MRI. Phlebography je k dispozícii, dobre študovaný a relatívne bezpečný pre zdravie.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Hemoroidy Sviečky: najúčinnejšie

Hemoroidy sú léziou žíl konečníka, čo vedie k tvorbe bolestivého zhrubnutia. Choroba je náchylnejšia k ľuďom, ktorí sú nútení dlho sedieť alebo zostať na jednom mieste. U žien je riziko hemoroidov vyššie, pretože k tomu prispieva anatomická štruktúra ich močových orgánov.

Kŕčová dermatitída dolných končatín: ako pomôcť nohám a nezačať ochorenie?

Varikózna dermatitída je špecifický zápal kože, ktorý sa objavuje nad žilami, ktorých funkcia je redukovaná alebo úplne stratená.