Dopplerov ultrazvukový výskum - čo to je a ako sa to robí?

Veľa pacientov a len ľudia s niektorými zdravotnými problémami sa zaujímajú o to, čo je doppler a ako sa to robí. Ide o pomerne nový typ lekárskej inštrumentálnej štúdie, takže ľudia majú často otázky, Dopplerov ultrazvuk, čo to je? A u tehotných žien to znie špecifickejšie: Dopplerov ultrazvuk počas tehotenstva - čo to je?

Čo je Dopplerova štúdia?

Ultrazvukový Dopplerov výskum využíva známy Dopplerov jav vo fyzike. To je jeden zo spôsobov, ako študovať prietok krvi v akýchkoľvek cievach nášho tela. Čo ukazuje doppler? - Rýchlosť a smer prúdenia krvi v cievach, šírka lúmenu v nich, vám umožňuje určiť tlak v nádobe. Pracovným nástrojom Dopplerovej štúdie je ultrazvuk.

Teraz sa pozrime, aký je Dopplerov efekt a čo ukazuje Doppler. V tejto štúdii sú zaznamenané odrazené ultrazvukové vlny, ktorých analýza umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v systéme tepien a žíl. Môže sa použiť na posúdenie prietoku krvi cez hlavné cievy končatín a krku, a ak sa zistí porušenie tohto stavu v krčných artériách, umožní vám to začať s možnou mozgovou príhodou vopred. Krvné zrazeniny sa nachádzajú v žilách nôh, ktoré môžu odtrhnúť a brániť prietoku krvi v pľúcach.

Dopplerova štúdia počas tehotenstva môže vyhodnotiť zásobovanie plodu krvou a okamžite zistiť napríklad hypoxiu.

Pri skúmaní senzora sa prístroj dotýka kože nad vyšetrovanou cievou. Vysiela a prijíma odrazené ultrazvukové vlny zosilnené mikrofónom. Zvukové vlny sa odlišujú od rôznych objektov, napríklad od krvných buniek. Pohyb posledne meneného mení odrazený signál podľa Dopplerovho efektu. Ak nie je prietok krvi, potom sa nezmení signál. Informácie z odrazeného ultrazvuku sú spracované počítačom, ktorý zobrazuje prietok krvi v cievach vo forme obrazu. Tieto informácie možno uložiť na ďalšiu analýzu, keď sa vykoná Dopplerovo dekódovanie výsledkov.

Ako sa dopplerografia vykonáva?

Pozrime sa teraz, ako sa dopplerova sonografia vykonáva, ktorá má štyri hlavné typy výskumu.

  • Pokračujúca (prenosná) Dopplerova štúdia, v ktorej sa informácie o krvnom obehu získavajú ako výsledok zmien vo vlnovom prenose. Lekár počúva zvuky produkované snímačom na posúdenie prietoku krvi cez zúženú alebo blokovanú oblasť. Takáto štúdia sa môže uskutočniť pomocou prenosného zariadenia v lôžku a rýchlo určiť chorobu alebo stupeň poškodenia cievy.
  • Dvojitý Dopplerov ultrazvuk využíva techniky konvenčného ultrazvukového testovania na získanie obrazu cievy a jej okolitých orgánov. Okrem toho sa počítačové zvuky môžu zmeniť na dopplerovské čítanie, čo dáva predstavu o povahe a rýchlosti prietoku krvi.
  • Farebná Dopplerova kontrola vyzerá takto: obrázok zo štandardného ultrazvuku je farebný, zobrazuje krvné cievy. Počítač na tomto obrázku prekrýva zvuky Dopplerovho výskumu, čo umožňuje odhadnúť rýchlosť prietoku krvi.
  • S pomocou novej technológie „zahrnutého ultrazvuku“, ktorá je 5 krát citlivejšia na detekciu prietoku krvi v porovnaní s farebným dopplerom. Metóda umožňuje získať obrazy, ktoré sú neprístupné pre iné Dopplerove štúdie, a často sa používa pri práci s cievami v hustých orgánoch.

Prietok krvi v jednotlivých cievach sa analyzuje dvojitým alebo farebným dopplerom a kombinácia týchto metód poskytuje oveľa viac informácií ako ich samostatná aplikácia.

Čo ukazuje Dopplerova štúdia?

Po pochopení toho, čo je doppler a ako sa to robí, odhadme, že nám umožňuje určiť:

  • Blokované krvné cievy a krvné zrazeniny v rôznych častiach tela, predovšetkým končatinách a krku. Zúžené alebo blokované krčné tepny môžu viesť k poškodeniu zraku, závratom, slabosti, zhoršenej citlivosti, paralýze a iným príznakom mŕtvice.
  • Prítomnosť krvných zrazenín v hlbokých žilách nôh vyvoláva edém nôh, bolesť a pľúcnu embóliu.
  • Dopplerov ultrazvuk objasňuje, či bolesť v nohe je spôsobená prerušovanou klaudikáciou, ktorá je dôsledkom aterosklerózy nôh.
  • Môžete vyhodnotiť prietok krvi po udalosti, ktorá spôsobila problémy s ňou, ako je mŕtvica.
  • Posúdenie stavu kŕčových žíl.
  • Umožňuje študovať anatómiu žíl, ktorá môže byť užitočná pri obchádzaní alebo presúvaní tkanív na cievnom pedikule.
  • Stanovenie prietoku krvi v transplantovanej pečeni, obličkách alebo po vaskulárnej operácii.
  • Posúdenie prítomnosti, polohy a počtu artérií.
  • Detekcia problémov s krvou zásobovanie mozgu, ktorý je plný mŕtvice.
  • Sledovanie stavu plodu v maternici: prietok krvi v pupočníkovej šnúre, mozgu a srdci. Dopplerova sonografická technika umožňuje pochopiť, či plod dostáva dostatok výživy a kyslíka. Takáto štúdia počas tehotenstva môže odhaliť oneskorenie vnútromaternicového vývinu dieťaťa.
  • Vyhodnotenie prietoku krvi cievami pupočníkovej šnúry.
  • Kontrola vývoja embrya prostredníctvom množstva prietoku krvi.
  • Niektoré ochorenia matky, ako je kosáčikovitá anémia.
  • Pre deti s kosáčikovitou anémiou sa môže použiť Dopplerova transkraniálna štúdia na posúdenie rizika cievnej mozgovej príhody a u dospelých pomáha identifikovať spazmy krvného obehu mozgu.

Príprava na ultrazvuk ultrazvukového Dopplerovho vyšetrenia je najjednoduchšia - subjekt musí byť vyhodený z produktov obsahujúcich nikotín niekoľko hodín pred štúdiou, pretože spazuje cievy a môže skresliť výsledky. Je potrebné odstrániť všetky ornamenty, ktoré zasahujú do štúdie, ako aj oblečenie z oblasti, ktorá sa skúma.

Dopplerov výskum

Štúdiu vykonáva špecializovaný lekár alebo ultrazvukový technik pod kontrolou rádiológa v ordinácii lekára alebo ultrazvukom. Pri vyšetrovaní brucha alebo hrudníka leží pacient na chrbte, a keď skúma krk a hlavu, subjekt nakláňa hlavu nabok. Pri štúdiu končatín je hlava trochu zvýšená a nohy alebo ramená sú tiež zvýšené. Niekedy musíte ležať na bruchu. Tehotné ženy ležia na chrbte alebo na ľavej strane.

Gél sa aplikuje na pokožku, dobre vodivé zvukové vlny. Snímač je umiestnený v tomto géli. Keď dopplerov stroj pracuje, môžete počuť zvuk prietoku krvi v cievach. Štúdia pokračuje od pol hodiny do jednej hodiny.

Dopplerova štúdia veľkých ciev a srdca

Dopplerova sonografia srdcových ciev a niektoré indikátory jej práce sú tiež možné. Kombináciou Dopplerovej a echokardiografie môžeme odhadnúť rýchlosť a smer prietoku krvi v srdci. Takáto štúdia je indikovaná pre deti s podozrením na vrodené srdcové ochorenie alebo iné ochorenie srdca.

Pomocou Dopplerovho ultrazvuku môžete nájsť:

  • Vrodené vady rastúceho srdca - množstvo defektov v jeho štruktúre, ktoré sa vyvíjajú počas vývoja plodu. Pomocou Dopplerovej techniky je možné detegovať abnormálne správy medzi cievami a komorami srdca, ktoré sú normálne prítomné v srdci, ako je napríklad oválne otvorené okno medzi ľavou a pravou predsieňou, otvorený arteriálny kanál medzi pľúcnou artériou a aortou, defektom medzikomorového septa atď.
  • Poruchy mitrálnej chlopne (expanzia alebo kontrakcia otvoru medzi ľavou komorou a átriom), ktoré zvyčajne vznikajú na základe reumatizmu. Dopplerova štúdia odhalila zhoršený prietok krvi a zvýšenie tlaku v srdcových komorách.

Aj táto štúdia vám umožní odhaliť iné choroby veľkých ciev a srdca a parametre týchto ciev.

Dopplerova štúdia krvných ciev u tehotných žien

Pomocou Dopplerovho ultrazvuku počas tehotenstva môže lekár posúdiť primeranosť krvného zásobenia plodu, lumen a stupeň priechodnosti ciev pupočníkovej šnúry, skontrolovať jeho srdcový tep.

Táto štúdia sa odporúča pre tehotné ženy s hypertenziou, eklampsiou, zníženou fetálnou aktivitou atď. Samotná budúca matka môže zmerať srdcovú frekvenciu plodu pomocou fetálneho dopplera - malého elektronického zariadenia, ktoré zachytáva srdcový tep plodu a stanovuje jeho srdcovú frekvenciu.

Vyhodnotenie Dopplerových výsledkov

Po Dopplerovom ultrazvuku možno určiť nasledujúce normálne výsledky:

  • Študovala sa neprítomnosť blokovaného prietoku krvi v cievach, zatiaľ čo poloha a veľkosť ciev sú normálne.
  • Absencia krvných zrazenín v žilách.
  • Normálny prietok krvi v skúmaných tehotných ženách, poskytujúci plnú zásobu výživy a kyslíka plodu.
  • Prítomnosť patológií sa zaznamenáva pomocou Dopplerovho ultrazvuku vo forme rozdielu v prietoku krvi medzi pravou a ľavou stranou subjektu. Zvuk v uzamknutej časti bude ostrý a vysoký.
  • Stanovia sa prekážky vo forme aneuryzmy, krvných zrazenín alebo zúženia lúmenu cievy. Ak je prietok krvi nižší ako štandard, potom pri porovnaní týchto ukazovateľov môžete určiť stupeň stenózy.
  • Dvojité Dopplerovské skenovanie môže odhaliť nepravidelnosť prietoku krvi, čo indikuje zúženie alebo blokovanie cievy.
  • S farebnou Dopplerovou štúdiou môžete vidieť aneuryzmu, blokovanú alebo zúženú nádobu.
  • Krvné zrazeniny v žilách v neprítomnosti zmien prietoku krvi počas dýchania alebo jeho zvýšenia v reakcii na kompresný test.
  • Farebný Dopplerov ultrazvuk alebo kompresný test môžu odhaliť nepriame blokovanie žily krvnou zrazeninou.
  • Detekcia patologických (kŕčových) žíl.
  • Zvýšenie alebo zníženie prietoku krvi do embrya.

Kontraindikácie Dopplerovho ultrazvuku

  • Umiestnenie študijnej oblasti v blízkosti kostných štruktúr.
  • Nadmerná obezita.
  • Patológia srdcového rytmu (arytmia) alebo jej ochorenia, ktoré môžu zmeniť charakter krvného obehu, dokonca aj pri zdravých cievach.
  • Pomalý prietok krvi v „ľadových“ ramenách alebo nohách.
  • Prítomnosť otvorenej rany v skúmanej oblasti.

Pomocné štúdie na objasnenie výsledkov Dopplera

Pri dekódovaní dopplerovskej sonografie a interpretácii výsledkov sa vyžaduje kvalifikované odborné posúdenie. Štúdia sa môže v prípade potreby opakovať v krátkom čase. Vzhľadom k tomu, že pri tomto type výskumu je potrebné určitý čas zostať nehybný, niektoré deti budú musieť byť upokojené, aby výsledky neboli znehodnotené ich pohyblivosťou.

Keď venografia a angiografia - typy röntgenových štúdií - vyžaduje zavedenie rádioaktívneho činidla. Dopplerov ultrazvuk v mnohých prípadoch môže byť alternatívou k týmto typom röntgenových štúdií. Okrem toho je táto metóda neinvazívna, lacnejšia a rýchlejšia. A ak Dopplerov ultrazvuk neposkytuje úplné a konečné výsledky, možno ich získať pomocou venografie alebo angiografie. Posledný, v porovnaní s Dopplerovým ultrazvukom, je spoľahlivejší, pretože sa považuje za najpresnejšiu štúdiu, ktorá hodnotí prietok krvi artériou.

Namiesto konvenčnej angiografie sa môže vykonať tomografická angiografia alebo angiografia magnetickej rezonancie, pretože sú menej agresívne ako jednoduchá angiografia. Príležitostne môže byť potrebná venografia, ak existujú podozrenia na problémy so žilami.

Ako vidíte, Dopplerov ultrazvuk je použiteľný pre mnohé časti tela, ako aj pre tehotné ženy.

Museli ste dopplerografiu? Rozumela táto štúdia príčinám tejto choroby? Podeľte sa o svoje skúsenosti v komentároch, a možno budete pomáhať ostatným.

Ultrazvuková diagnostika ciev hlavy

Čo je ultrazvuk ciev - neinvazívne (nepreniká do tela) metóda diagnostiky krvných ciev. Základom štúdie je Dopplerov jav. Jej podstatou je registrácia vĺn odrazených od pohybujúcich sa objektov. Dopplerov ultrazvuk skúma funkčný stav ciev: permeabilitu, kontrakciu alebo expanziu, oklúziu alebo prítomnosť krvných zrazenín v lúmene artérií. To, čo sa na monitore v priebehu štúdie pozoruje, sa nazýva dopplerogram (nesmie sa zamieňať s dopplerografiou - metóda zaznamenávania vĺn).

Čo to je?

Ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev sa používa hlavne na povrchové a hlavné cievy a žily dodávajúce krv do mozgu, ako je karotída alebo bazilárna artéria. Pre dopplerografiu sú k dispozícii aj cievy nachádzajúce sa hlboko vo vnútri lebky.

Mali by ste vedieť, že ultrazvukové vyšetrenie mozgu sa používa skôr na predbežnú diagnostiku a odhaľuje povrchové poruchy prietoku krvi. Ak teda štúdia ukázala priame alebo nepriame príznaky patológie, pacient je poslaný na hlbšiu diagnózu: angiografické vyšetrenie krvných ciev alebo duplexné vyšetrenie artérií. To znamená, že USDG sa nachádza v strednej väzbe medzi všeobecným vyšetrením pacienta a podrobnou diagnostikou krvného obehu.

Avšak napriek „povrchnosti“, kvôli rýchlosti a nízkym nákladom na postup, USDG zabraňuje a diagnostikuje hrubé porušovanie krvných ciev v ranom štádiu.

Ultrazvuková diagnóza založená na Dopplerovom efekte má výhody:

  1. Neinvazívne a bezbolestné. Pri tomto postupe nie je potrebné preniknúť do tela a robiť rezy. Samotná technika nespôsobuje nepohodlie a následky.
  2. Na rozdiel od röntgenovej a počítačovej tomografie nie je vystavené žiadnemu ožiareniu. Môžete stráviť tehotné mamičky a malé deti.
  3. Nie je potrebné zavádzať kontrastnú látku, ktorá môže spôsobiť alergickú reakciu. Neexistuje žiadna ďalšia záťaž na pečeň a obličky.
  4. Fetálny Doppler je bezpečný. Preto je možné pomocou metódy diagnostikovať ochorenia a genetické abnormality v ranom štádiu vývoja ochorenia.
  5. Na rozdiel od röntgenového žiarenia poskytuje vaskulárna diagnostika na základe Dopplerovho efektu jasnejší obraz v dvojrozmernom priestore. Obraz sa zobrazí na monitore v reálnom čase.
  6. Neexistujú žiadne špecifické školenia a vekové obmedzenia.

Ďalšie metódy výskumných ciev, ako je počítačová tomografia s kontrastom a zobrazovanie magnetickou rezonanciou, v porovnaní s USDG poskytujú viac informácií. Zavedenie kontrastu pre počítačovú tomografiu a magnetické pole MRI teda poskytuje obraz s vyšším rozlíšením, ktorý obsahuje viac informácií. USDG hodnotí funkčný stav, to znamená prietok krvi v reálnom čase. MRI a CT hodnotia anatomickú integritu artérií a žíl: stav stien, stenóza, zápal. Tomografia ukazuje príčinu a patologický proces, keď je dopplerografia len patologickým procesom.

Princíp fungovania USDG

Krv je tekuté médium. USDG usmerňuje vlny do krvného obehu, ktoré sa odrážajú v závislosti od toho, ako sa vlastnosti tekutiny zmenia v priestore. To znamená, že zvukové vlny sa odrážajú od krvných častíc, čo závisí od prietoku krvi.

V Dopplerových štúdiách sa používajú dva senzory: prvý na vytváranie ultrazvukových vĺn, druhý na zaznamenávanie odrazených vĺn. Schematicky to vyzerá takto: prvý senzor pošle pôvodný signál so zadanými parametrami. Odrazí od pevných pohyblivých objektov a vráti sa. Teraz sa porovná pôvodný a prijatý signál. Rozdiel medzi nimi vo forme informácií sa premení na obrázok.

Práca USDG využíva biofyziku krvi, ktorá má hydrodynamické vlastnosti vo forme dvoch kvapalných prúdov:

  • Laminárne prúdenie. Do úvahy sa berie rozdiel medzi centrálnym a takmer stenovým prietokom krvi v nádobe. Tieto dve vrstvy by sa nemali miešať. Laminárny prietok je fixovaný normálnym prietokom krvi v cievach.
  • Turbulentné prúdenie. Centrálny a periférny tok sú zmiešané a tvoria "chaos". Turbulentné prúdenie sa zaznamenáva v prípade patológie, keď je v nádobe prekážka alebo sa nadmerne zužuje.

Dopplerovské typy

UZDG má poddruhy, ktoré sú navrhnuté pre rôzne prípady a sú vybavené rôznymi zariadeniami:

  1. Možnosť farieb. Diagnostikované funkčné poruchy prietoku krvi v cievach. V závislosti od vlastností krvného obehu v tepne alebo žile sa informácie transformujú do farieb: modrá a červená.
  2. Dopplerova pulzná vlna. Navrhnuté na štúdium rýchlosti prietoku krvi v prúde.
  3. Duplexná verzia SPL. Režim B je založený na kombinácii čiernobieleho a farebného režimu s červenou a modrou farbou.
  4. Triplex. Kombinujú sa tri metódy: režim B, režim farieb a režim pulznej vlny.
  5. Transcranial Dopplerove krvné cievy. Skúmajú sa cievy mozgu a stupeň narušenia prietoku krvi. Pomocou tejto metódy môžete odhadnúť pravdepodobnosť hemoragickej a ischemickej mŕtvice, subarachnoidného krvácania.
  6. Fetálny Doppler. Určený pre deti vo fáze vývoja plodu. Výskum plodu hodnotí prietok krvi ciev plodu a stav ciev, ktoré prenášajú krv dieťaťu. Táto metóda tiež hodnotí placentu, rýchlosť prietoku krvi.
  7. 3D Doppler. Výstup poskytuje trojrozmerný obraz ciev, avšak v dôsledku pohybu snímača je deformovaný geometrický tvar tepien a žíl.

Čo ukazuje doppler

Získané údaje z monitora sa zbierajú a porovnávajú s normálnymi indikátormi prietoku krvi. Čo ukazujú uzdg plavidlá na dopplerograme:

  • Rýchlosť prietoku krvi. Kvôli rôznym priemerom tepien a žíl má každá nádoba svoje vlastné parametre.
  • Sistolodiastolový pomer ukazujúci maximálnu a minimálnu rýchlosť prietoku krvi. Systolický je indikátor rýchlosti počas systoly - okamih, keď je krv vytlačená zo srdca. Diastolická - rýchlosť krvi v čase relaxácie srdcového svalu. Zohľadňuje tiež rozdiel medzi nimi.
  • Stupeň periférnej vaskulárnej rezistencie. Na ňom je možné posúdiť intrakraniálny tlak a tón malých plavidiel.
  • Reaktivita plavidla. Tieto štúdie mozgových ciev nám umožňujú posúdiť stupeň nosnosti. Podnet je daný funkčne prípustnou záťažou, po ktorej sa skúma, ako na ňu reagujú steny ciev.

Možnosti patológie na USDG:

  1. Stenóza lúmenu krvných ciev sa zaznamenáva, ak je ich priemer menší ako 50% normy. Vyskytuje sa v takýchto prípadoch:
    • ateroskleróza;
    • kompresia neoplazmy;
    • ohýbanie plavidiel.
  2. Relatívna stenóza odhaľuje skraty (patologické spojenia medzi tepnami a žilami.
    • arteriovenózna malformácia;
    • nadmerná perfúzia.
  3. Zvyšková krv. Nachádza sa v tých cievach, ktoré sú čiastočne alebo úplne blokované trombom alebo embólom. Vyskytuje sa, keď:
    • mŕtvice;
    • ateroskleróza;
    • ischemickej choroby srdca.
  4. Zvýšená periférna rezistencia. Vyskytuje sa, keď:
    • intrakraniálna hypertenzia;
    • diastolická dysfunkcia;
    • vysoký krvný tlak;
    • znížené hladiny oxidu uhličitého v krvi.
  5. Embólia. Vyskytuje sa počas operácií na srdci a mozgu. Stanovuje sa aj v karotickej stenóze, u pacientov s umelými srdcovými hrbolčekmi, pri endokardiálnom zápale, pri atriálnej fibrilácii a aortálnej disekcii
  6. Angiospasmus hlavy. Transcraniálna štúdia ciev ukazuje spazmus so silnou kontrakciou svalovej steny mozgu, s krvácaním do priestoru medzi mäkkými a arachnoidnými membránami, migrénou, arteriálnou a intrakraniálnou hypertenziou.

Indikácie a kontraindikácie

Dopplerovské vyšetrenie ciev na krku a mozgu je indikované hlavne pre nešpecifické symptómy:

  • Periodická bolesť hlavy.
  • Únava, rýchle vyčerpanie z jednoduchej práce.
  • Porucha spánku
  • Vegetatívne poruchy: potenie, bolesť srdca, chvenie končatín, zápcha a pronos, pocit nedostatku dychu.
  • Neprimeraná strata vedomia.
  • Tinnitus.
  • Zníženie ostrosti a straty zorných polí.
  • Po traumatickom poranení mozgu.
  • Meteorologická závislosť.
  • Emocionálna labilita: podráždenosť, 3-4 zmeny nálady počas dňa, úzkosť, depresia.
  • Podozrenie na vaskulárnu patológiu plodu.

Kontraindikácie Nemáte USDG.

Príprava a vedenie postupu

Pred zákrokom sa neodporúča konzumovať nápoje a potraviny, ktoré by mohli ovplyvniť a zmeniť tón ciev, napríklad kofeín: káva alebo čokoláda. Tiež 4 hodiny pred štartom nemožno fajčiť. Nikotín zužuje cievy - skreslený obraz na dopplerovi.

USDG plavidiel na krku a mozgu sa koná v oddelenej miestnosti, kde okrem lekára a predmetu by nemali byť. Pacient sa položí na gauč. V mieste aplikácie senzora lekár-diagnostik aplikuje gél, ktorý zosilňuje signál. Potom, čo začne riadiť zariadenie okolo krku alebo hlavy. Postup je bezbolestný. Niekedy odborník niekoľkokrát stlačí na krk 3 sekundy. Trvanie konania závisí od dôkazov. Všeobecne trvá 20 až 60 minút.

Prečo je to určené, čo to ukazuje a ako sa vykonáva vaskulárna dopplerografia?

Čo ukazuje cievna Dopplerova choroba? Podstata metódy

Metodológia vychádza z Dopplerovho efektu - názov tohto fenoménu dal rakúsky fyzik Christian Doppler. Odhalil, že keď sa zdroj žiarenia pohybuje, jeho frekvencia a zmena vlnovej dĺžky. V kontexte ultrazvuku to znamená, že frekvencia ultrazvukových vĺn sa mení, keď sa odráža od pohybujúcich sa červených krviniek.

Dopplerova sonografia nám umožňuje odhadnúť rýchlosť a smer prietoku krvi. Senzor vysiela do tkaniva rad ultrazvukových impulzov a na základe odozvy sa informácie zobrazujú na obrazovke ako graf. Odráža zmeny v rýchlosti prúdenia krvi v určitej hĺbke.

Dopplerov ultrazvuk (USDG) je možné vykonávať v 3 režimoch:

  • Režim B poskytuje čiernobiely obraz. Tento typ skenovania je potrebný na meranie hrúbky cievnych stien, vyhodnotenie ventilov a detekciu zúženia alebo expanzie v prítomnosti útvarov vo vnútri.
  • Farebný režim (mapovanie farieb). Obraz vo farbe jasne zobrazuje nerovnomerné oblasti, oblasti zúženia, poskytuje odhad rýchlosti a rovnomernosti prietoku krvi.
  • Spektrálny (pulzný) režim. Táto možnosť sa používa na stanovenie hemodynamiky.

Dnes sa často používa duplexný ultrazvuk, teda kombinácia tradičného skenovania s Dopplerom. To umožňuje anatomicky skúmať cievy a prietok krvi v nich - kvalitatívne a kvantitatívne. Kombinácia duplexnej diagnostiky s mapovaním farieb sa nazýva triplexné skenovanie.

Trojdimenzionálna Dopplerova sonografia by sa mala posudzovať samostatne. Zahŕňa použitie počítačovej simulácie a konštrukciu trojrozmerného modelu skúmaných ciev alebo celých orgánov. Trojrozmerný obraz sa získa skenovaním objektu z rôznych uhlov.

S pomocou Dopplera vykonávajú prieskum v reálnom čase. Táto technika nevyžaduje invazívny zásah, je absolútne bezpečná a nemá prakticky žiadne kontraindikácie. To umožňuje v prípade potreby vykonať opakované štúdie v rozsahu potrebnom na získanie úplných a presných informácií.

Phlebologist chirurg Vladimír Sorokin v tomto videu hovorí o podstate metódy a jej výhodách:

Kedy sú pridelené a ktoré orgány môžu byť vyšetrené?

USDG platí pre rôzne orgány ľudského tela. Táto technika je dôležitá pre diagnostiku krvných ciev:

  • mozog a krk;
  • srdce;
  • prsné žľazy;
  • dolné končatiny;
  • brušnej dutiny (vrátane obličiek);
  • panvové orgány;
  • miešok.

Jedna z oblastí Doppler - štúdia plodu. V druhom trimestri umožňuje určiť dostatočnosť kyslíka cez placentu. V prítomnosti patológie určte jeho lokalizáciu a stupeň hypoxie plodu. Potrebujete USDG počas tehotenstva aj za nasledujúcich podmienok:

  • systémové ochorenie, diabetes, anémia alebo hypertenzia u matky;
  • rozdiely medzi veľkosťou dieťaťa a obdobím tehotenstva;
  • negatívna matka Rh a pozitívne dieťa;
  • viacpočetné tehotenstvo;
  • neskorá toxikóza (preeklampsia);
  • nesprávna poloha plodu (priečna, šikmá);
  • zapletanie šnúr;
  • abnormálne množstvo plodovej vody;
  • chromozómová patológia plodu.

Skenovanie ciev mozgu a krku sa nazýva transkraniálna dopplerografia a vyšetrenie mozgu dieťaťa sa nazýva neurosonografia. Existuje mnoho indikácií pre takúto diagnózu, hlavne sú založené na alarmujúcich symptómoch:

  • časté bolesti hlavy;
  • závraty;
  • príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku;
  • mdloby;
  • ťažkosť v hlave;
  • hučanie v ušiach;
  • zhoršené videnie;
  • slabosť v končatinách;
  • narušená koordinácia pohybov;
  • poruchy reči.

Transcranial Doppler sa odporúča ako rutinné vyšetrenie pre rizikových ľudí. Toto sú tváre:

  • trpiaci cukrovkou;
  • fajčiarov na dlhú dobu;
  • utrpel mŕtvicu;
  • majú príbuzných s vaskulárnymi patológiami.

Do tejto skupiny patria pacienti s poškodenou mozgovou cirkuláciou, metabolickým syndrómom, prípravou na operáciu v mozgu (chrbtica, hlava) alebo ich prenesením.

Ďalším dôležitým smerom Dopplerovej štúdie krvných ciev je skenovanie tepien a žíl dolných končatín. Uskutočňuje sa pri podozrení na kŕčové žily, hlbokú žilovú trombózu, endarteritídu a aterosklerózu (obliteráciu). Diagnostika odhalí porušovanie prietoku krvi a ich príčiny. Zvyčajne flebolog predkladá pacienta na takéto vyšetrenie.

Ak je podozrenie na aneuryzmu alebo existujú špecifické príznaky, ktoré poukazujú na porušenie prietoku krvi alebo zlú permeabilitu, skenujte jednotlivé žily alebo artérie:

Ako sú Dopplerove cievy?

V každom prípade sa na ultrazvukové skenovanie používa gél. Aplikuje sa na začiatku procedúry na koži v študovanej oblasti. Nástroj sa líši viskozitou, ale je vždy hypoalergénny. Na konci vyšetrenia sa dá ľahko odstrániť vložkou. Potrebujete gél na úzky kontakt ultrazvukového senzora s kožou a lepším prekĺznutím na ňom.

Skenovanie trvá v priemere pol hodiny. Priebeh zákroku sa líši v závislosti od študovanej časti tela.

USDG ciev mozgu a krku

Pre túto štúdiu musíte ležať na gauči s valčekom pod hlavou. Diagnóza sa môže vykonávať počas sedenia. Je potrebné uvoľniť krk, kľúčenku a lopatky z oblečenia.

Na snímanie krku špecialista vyberie bod projekcie žíl a tepien veľkej a strednej veľkosti (priemer). Je ťažšie vyhodnotiť cievy hlavy, pretože u dospelých je len niekoľko bodov, kde sú kosti lebky tenšie a ultrazvuk môže byť vykonaný. Toto sú oblasti nad očami, na chrámoch a na zadnej strane hlavy. Posledné dve oblasti sú zvyčajne pokryté vlasmi, pretože gél sa musí aplikovať priamo na ne.

V priebehu diagnostiky odborník vykonáva funkčné testy. Na tento účel môže byť subjekt požiadaný, aby krátko zadržal dych, často a hlboko dýchal, zmenil svoju polohu tela, alebo si vzal potrebné lieky.

Skenovanie ciev srdca

Dopplerova sonografia v tomto smere je veľmi dôležitá, pretože mnohé kardiovaskulárne patológie sa prejavujú v dôsledku abnormálnych zmien v krvnom obehu. Mnohé problémy, pokiaľ ide o kardiológiu, možno nájsť práve na USDG a v počiatočnom štádiu.

Pacient musí byť oslobodený od oblečenia na hrudi a ležať na chrbte. Špecialista umiestni senzor na určité body hrudníka v rôznych uhloch - to vám umožní získať presnejšie informácie.

Dopplerova sonografia dolných končatín

Je potrebné odstrániť odev zo spodnej časti tela, ponechať len spodnú bielizeň. Ak chcete skenovať, musíte ležať na gauči, nohy sa rozprestierajú cez rameno a posúvajú nohy do strán. Na posúdenie stavu ciev s nákladom pacienta sa žiada, aby vstal. Pri státí alebo ležaní na bruchu sa vyhodnocuje žilná ​​a poplitálna žila.

Na detekciu krvných zrazenín sa špecialista uchýli k kompresnému manévru, to znamená, že tlačí na žily umiestnené bližšie k povrchu kože. Ďalšou technikou je augmentačná metóda, ktorá urýchľuje pohyb krvi žilami. Ak to chcete urobiť, stlačiť teľa a predlaktie pacienta. Ak chcete posúdiť prietok krvi žíl, musíte ju dramaticky zmeniť: musíte vydýchnuť s uzavretými ústami a klipom v nose. Táto technika sa nazýva Valsalva metóda. Tieto vzorky sa zvyčajne uchýlili k kŕčovým žilám.

USDG abdominálnych ciev

Dopplerova sonografia abdominálnych ciev odhalí množstvo patológií. Počas procedúry sa hodnotia nasledujúce abdominálne cievy:

  • aorta;
  • ilické artérie;
  • kmeň celiakie;
  • pečeňovej artérie;
  • splenická artéria;
  • vyššia mesenterická artéria;
  • inferior vena cava;
  • portálny venózny systém.

Ak chcete skenovať, musíte odhaliť brucho a ležať na chrbte. Niekedy je potrebné nafúknuť žalúdok.

Dôležitou podmienkou pre ultrazvuk brušných ciev je príprava na štúdiu. Skladá sa z diéty, ktorá vylučuje plynné potraviny a očistnú klystír v predvečer zákroku. Pacientovi sa odporúča, aby užíval enterosorbenty po dobu 2-3 dní a diagnostika sa má užívať nalačno.

Nádoby obličiek sa môžu skúmať v kombinácii s cievami brušnej dutiny alebo oddelene. V každom prípade sa vyšetrenie vykonáva podľa štandardnej schémy a vyžaduje prípravu.

Doppler mužského reprodukčného systému

S pomocou USDG sa skúmajú vonkajšie a vnútorné orgány mužského reprodukčného systému, vrátane:

  • miešok;
  • penis;
  • semenníky a prívesky;
  • prostata;
  • semenné váčky;
  • vas deferens.

Špeciálne príprava na skenovanie nie je potrebná - dostatočná osobná hygiena. Počas zákroku musí pacient ležať na chrbte. Penis sa musí nachádzať v blízkosti brucha, aby sa zabezpečil odborný prístup do študijnej oblasti.

Rozlúštenie výsledkov

Všetky potrebné informácie sú zaznamenané počas skenovania, takže po ukončení procedúry je protokol USDG takmer pripravený. Odborník uvádza len získané údaje a lekár sa musí zaoberať ich dekódovaním. Na základe získaných informácií sa vykoná diagnostika alebo predpíšu ďalšie testy alebo vyšetrenia.

Jedným z najdôležitejších ukazovateľov je rýchlosť prietoku krvi a rýchlosť sa mení v závislosti od typu. Pre pľúcnu artériu je rýchlosť prietoku krvi normálne 0,6 - 0,9 m / s, prietok krvi - 0,6 - 1,3 m / s, prietok krvi v krvi - 0,3 - 0,7 m / s, aortálna chlopňa - 0, 9-1,7 m / s, odchádzajúci trakt ľavej komory - 0,7-1,5 m / s.

Pri diagnostike ciev dolných končatín nie je žilová vrstva hodnotená číselnou hodnotou. Vyšetrenie vychádza z analýzy priechodnosti žíl, stavu venóznych chlopní, topografie segmentu s identifikovanou patológiou. Steny krvných ciev v normále by mali byť tenké a hladké, v lúmene - neprítomnosť inklúzií, prietok krvi a dýchací cyklus sú synchrónne.

Dôležité sú niektoré parametre prietoku arteriálnej krvi:

  • Ankle-brachial index je aspoň 0,9. Tento indikátor indikuje pomer krvného tlaku v členku a ramene.
  • Prietok krvi v femorálnej artérii - 100 cm / s (maximálna rýchlosť) v dolnej časti nohy - 50 cm / s.
  • Index rezistencie femorálnej artérie je väčší ako 1 m / s.
  • Index pulzácie tibiálnej artérie je viac ako 1,8 m / s.

Pri Dopplerovej štúdii ciev a krku je obzvlášť dôležité identifikovať ich zúženie a určiť rýchlosť prietoku krvi. Normálne by nemalo dochádzať k žiadnemu zúženiu a rýchlosť prúdenia krvi by mala byť v rozsahu 0,5-1 m / s.

Bez ohľadu na študovanú časť tela musí špecialista vyhodnotiť nasledujúce parametre:

  • rýchlosť prúdenia krvi;
  • pomer maximálneho a minimálneho prietoku krvi;
  • pulzačný index;
  • index odolnosti;
  • hrúbka cievnej steny;
  • priemer nádob.

Kontraindikácie štúdie

Dopplerova sonografia sa považuje za absolútne bezpečnú techniku, ktorá nemá kontraindikácie. Existujú však určité obmedzenia postupu:

  • je potrebné odložiť vyšetrenie akútneho zápalového procesu v tele;
  • diagnostika by sa nemala vykonávať, ak je koža v skúmanej oblasti vážne ovplyvnená, napríklad popáleninou;
  • Skenovanie je ťažké vo vážnom stave pacienta, neschopnosť klamať v správny čas.

Vystavenie ultrazvuku je bezpečné, pretože štúdia môže byť vykonaná aj u malého dieťaťa alebo tehotnej ženy. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre diagnostiku a existujúce obmedzenia sú dočasné.

Dopplerove náklady

Priemerné ceny USDG v rôznych regiónoch sú približne rovnaké, ale líšia sa v závislosti od kliniky, ktorá takéto služby ponúka:

  • diagnostika ciev na krku a mozgu bude stáť asi 3000 rubľov, a samostatne - 2000-2500 rubľov každý;
  • vyšetrenie očných ciev stojí 1500 rubľov, rovnaká cena za skenovanie na obežnej dráhe;
  • USDG z plavidiel mieška stojí v priemere 2000-3000 rubľov, rovnaké ceny pre samostatné skenovanie prostaty alebo penisu;
  • kontrola žíl dolných končatín môže byť 2500-3500 rubľov;
  • podobné náklady na diagnostiku abdominálnej aorty s vetvami alebo renálnymi artériami;
  • kontrola samostatne nádoby pečene alebo obličiek bude stáť 2500-3000 rubľov.

Vaskulárna dopplerografia je účinnou metódou inštrumentálnej diagnostiky. Jeho hlavné výhody v informačnom obsahu, bezpečnosti a absencii absolútnych kontraindikácií. Dôležitým faktorom je dostupnosť diagnostiky. To platí pre jeho náklady a možnosť získania služieb na rôznych klinikách.

Čo je doppler v medicíne? Čo dopplerov výskum ukazuje

Čo je dopler? Tento problém budeme podrobnejšie chápať.

Vo fyzike existuje niečo ako Dopplerov efekt a na ňom je založený ultrazvukový Dopplerov výskum. Vďaka tejto metóde je možné študovať prietok krvi vo všetkých krvných cievach nášho tela. Doppler ukazuje rýchlosť, smer prietoku krvi v cievach, vzdialenosť medzi nimi určuje tlak v cievach. Ultrazvuk je pracovným nástrojom pre Dopplerov výskum.

Dopplerov a Dopplerov jav

Tento zákon objavil rakúsky fyzik Christian Doppler. Analýza ultrazvukových vĺn odrazených v štúdii poskytuje charakteristiku prietoku krvi v obehovom systéme. Prietok krvi hlavnými cievami končatín a krku sa môže vyhodnotiť pomocou ultrazvuku. Ak dôjde k porušeniu krčných tepien, Dopplerova metóda identifikuje príčiny zovretia a schopnosť začať bojovať vopred s možným úderom v budúcnosti. Pri tejto štúdii je vynikajúce vidieť krvné zrazeniny v žilách, tzv. Krvné zrazeniny, ktoré sa môžu uvoľniť a blokovať prietok krvi do srdca alebo pľúc. Ako sa doppler, to je zaujímavé pre mnoho.

Štúdia je nevyhnutná pri stanovení diagnózy hypoxie plodu počas tehotenstva, vyhodnocuje krvné zásobovanie dieťaťa.

Počas štúdie sa senzory ultrazvukového zariadenia dotýkajú kože nad vyšetrovanými cievami. Posiela ultrazvukové vlny a prijíma ich, len vo forme odrazenej od ciev, je činnosť a hĺbka vlny zosilnená mikrofónom. Z rôznych predmetov sa ultrazvukové vlny odrážajú odlišne, napríklad odraz od krvných buniek má úplne iný vzhľad ako odraz od orgánov. Červené krvinky menia odrazený signál Dopplerovho efektu. V medicíne to začalo používať nie tak dávno.

V neprítomnosti prietoku krvi nedochádza k žiadnym zmenám signálu na obrazovke. Počítač spracováva vlny z odrazeného ultrazvuku, ktorý zobrazuje obraz krvi vo forme krvných ciev. V prípade potreby sa informácie uložia pre ďalšiu ultrazvukovú analýzu, po ktorej sa vykoná dopplerovské dekódovanie indikácií.

Čo je dopler, povieme podrobnejšie.

Ako sa dopplerography?

Má len štyri hlavné štúdie.

1. Prenosná alebo rozšírená Dopplerova štúdia, s ňou, údaje o prietoku krvi sa získajú ovplyvňovaním prenosu vĺn. Prostredníctvom patologickej oblasti lekár počúva zvuky emitované snímačom z vĺn, aby vyhodnotil celkový prietok krvi. Štúdia sa vykonáva na lôžku pacienta pomocou prenosného zariadenia, ktoré nám umožňuje rýchlo určiť ochorenie, stupeň vaskulárnych lézií.

2. Dvojitý Dopplerov ultrazvuk, s ním vidieť obraz krvnej cievy, rovnako ako blízke orgány, s použitím techník štandardného ultrazvukového testovania. Okrem toho, všetky zvuky môžu byť transformované počítačom do svedectva Dopplera, s ktorým môžete hovoriť o rýchlosti a charaktere a prietoku krvi.

3. Farebné Dopplerovské skenovanie sa vykonáva nasledovne: obraz so štandardným ultrazvukovým vyšetrením má farbu, na ktorej sú viditeľné krvné cievy a tepny. Na tomto obrázku pomocou počítača uložte zvuky získané počas Dopplerovej štúdie, dáva možnosť merať rýchlosť prietoku krvi.

4. Technológia "zahŕňala ultrazvuk." Táto metóda je 5 krát citlivejšia na detekciu prietoku krvi v porovnaní s farebným Dopplerom. Metóda sa často používa na prácu s hustými orgánmi a cievami, počas ktorých sa získajú obrazy, ktoré sú neprístupné pre iné štúdie.

Kombinácia metód analýzy krvného prietoku v oddelených nádobách a artériách, napríklad dvojitých alebo farebných dopplerov, poskytuje oveľa informatívnejšie výsledky v porovnaní so samostatnou aplikáciou každej metódy.

Dopplerove hodnoty

Pomocou ultrazvukovej diagnostiky vám Doppler umožňuje určiť nasledovné stavy:

1. Zovreté cievy alebo tepny a krvné zrazeniny v rôznych oblastiach tela, najmä v krvných cievach končatín a krku. Zúžené cievy alebo zablokované tepny krku môžu tiež spôsobiť poruchy zraku, ako aj závraty, depresiu, všeobecnú citlivosť tkanív, paralýzu končatín a orgánov a ďalšie príznaky mŕtvice.

2. Nadýchanie členkov, bolesť v nohách, pľúcna embólia provokujú prítomnosť krvných zrazenín v hlbokých žilách nôh.

3. Pomocou metódy ultrazvukovej dopplerografie môžete zistiť, či bolesť nohy je spôsobená aterosklerózou nôh alebo je to prerušovaná klaudikácia.

4. Udalosť, ktorá spôsobila problémy s prietokom krvi (napríklad mŕtvica).

5. Metóda je nevyhnutná na posúdenie stavu pacienta s kŕčovými žilami.

6. Počas aplikácie metódy sa študuje anatómia žíl, ktorej znalosti môžu byť užitočné pri posunovaní chirurgie alebo transplantácii tkaniva.

7. Hodnotenie stupňa normalizácie prietoku krvi v transplantovaných orgánoch alebo po vaskulárnej chirurgii. Čo ešte ukazuje cievna Dopplerova choroba?

8. Hodnotenie artérií, ich umiestnenie a dostupnosť.

9. Prevencia cievnej mozgovej príhody, včasná detekcia problémov spojených s krvným zásobovaním mozgu.

10. Kontrola stavu plodu: prietok krvi v pupočníkovej šnúre, srdci a mozgu. Dopplerova sonografická metóda vám umožňuje určiť, či plod dostáva dostatok kyslíka. Takáto štúdia počas tehotenstva, dokonca aj v prvom trimestri, umožňuje včasné zaznamenávanie oneskorení intrauterinného rastu.

11. Štúdium prietoku krvi cez pupočníkovú žilu.

12. Veľkosť prietoku krvi vám umožňuje kontrolovať vývoj embrya.

13. Včasná diagnostika niektorých ochorení matky, napríklad kosáčikovitej anémie.

Dopplerova transkraniálna štúdia sa môže aplikovať na deti s kosáčikovitou anémiou, aby sa zabránilo nástupu mozgovej príhody, a u dospelých táto štúdia odhalí kŕče v mozgovej krvi.

Pred Dopplerovým ultrazvukovým postupom musí byť subjekt vyradený z produktov obsahujúcich nikotín niekoľko hodín pred plánovaným časom štúdie, pretože spôsobuje vaskulárne kŕče a môže významne skresliť výsledky. Počas samotnej štúdie je potrebné odstrániť všetky šperky, ktoré neumožňujú správnu analýzu a všetky odevy z vyšetrovanej oblasti. Čo je Doppler, je teraz známe.

Dopplerov postup

Štúdia je realizovaná ultrazvukovým technológom alebo zdravotníckym pracovníkom pod dohľadom rádiológa priamo v ordinácii lekára alebo ultrazvuku.

Počas vyšetrenia brušnej dutiny alebo hrudníka sa pacient umiestni na chrbát, zatiaľ čo študuje krk a hlavu, pacient berie procedúru počas sedenia a nakláňa hlavu k boku. Hlava, ruky, nohy mierne zvýšené v štúdiu končatín. Niekedy si pacient musí ľahnúť na žalúdok, aby sa dosiahli lepšie výsledky. Tehotné ženy by mali ležať na ľavej alebo zadnej strane.

Pred vyšetrením sa gél aplikuje na kožu, v takom prípade sa dobre vykonajú zvukové vlny. Snímač je umiestnený v tomto géli. Počas aplikácie Dopplera môžete počuť zvuky prietoku krvi v cievach a artériách. Štúdia trvá zvyčajne od 30 minút do jednej hodiny.

Veľké cievy a srdce v Dopplerovej štúdii

Je tiež možná Dopplerova sonografia ciev srdca, indikátory ich práce. Zvyčajne sú kombinované Dopplerove vyšetrenia a echokardiografia, jediný spôsob, ako vypočítať rýchlosť a sledovať smer prúdenia krvi v srdci. Štúdia v tejto forme je indikovaná pre deti s podozrením na vrodené srdcové ochorenie, napríklad srdcové ochorenia.

Čo umožňuje odhaliť?

Dopplerov ultrazvuk môže detekovať:

1. Vady v štruktúre srdca už v prenatálnom období vývoja, vrodené chyby zväčšeného srdca. Pri použití Dopplerovej techniky, ak sa vyskytnú zmeny v srdci, možno zistiť neštandardnú komunikáciu medzi cievami, artériami a srdcovými komorami: otvorené oválne okno medzi predsieňou, otvorenou arteriálnou chlopňou medzi aortou a pľúcnou artériou, neprítomnosťou alebo zmenou medzikomorovej priehradky atď.

2. Všetky známe poruchy mitrálnej chlopne vyskytujúce sa na pozadí reumatizmu. Dopplerova štúdia odhalila zhoršený prietok krvi, sprevádzaný zvýšeným tlakom v srdcových komorách.

Mnohé choroby veľkých ciev, aorty a srdca, parametre fungovania týchto ciev sa dajú zistiť aj pomocou Dopplerovej štúdie.

Teraz populárny fetálny ultrazvuk s Dopplerom.

Dopplerovské vyšetrenie krvných ciev počas tehotenstva

Keď Dopplerov ultrazvuk počas tehotenstva, lekár vyhodnotí stupeň krvného zásobenia plodu, priechodnosť ciev a pupočníkovú žilu pupočníkovej šnúry, kontroluje frekvenciu tepov srdca. Táto štúdia je indikovaná pre tehotné ženy s arteriálnou hypertenziou, ako aj so zníženou fetálnou aktivitou.

Vyhodnotenie Dopplerových výsledkov

Dopplerove výsledky môžu byť nasledovné:

  • poloha, veľkosť, klírens medzi cievami sú normálne, nie sú žiadne prekážky v prietoku krvi;
  • žiadne krvné zrazeniny v žilách;
  • výživa plodu s dobrou výživou a kyslíkom, normálny prietok krvi u tehotných žien aj plodov.

patológie

  • Rozdiely v rýchlosti prúdenia krvi medzi pravou a ľavou stranou pacienta. Ak má pacient zablokované miesta, zvuk na nich bude ostrý a rezonančný.
  • Zúženie lúmenu krvných ciev, krvných zrazenín, aneuryzmy. Rýchlosť prietoku krvi je nižšia ako štandardná, rozdiel medzi týmito indikátormi určuje stupeň stenózy.
  • Prekážky vo forme aneuryzmy, krvných zrazenín sú stanovené.
  • Pri dvojitom Dopplerovom skenovaní sa zistí zníženie rýchlosti prietoku krvi, čo indikuje zúženie ciev alebo zablokovanie cievy na niekoľkých miestach.
  • Farebná Dopplerova štúdia vám umožňuje vidieť zablokovanú alebo zúženú krvnú cievu, aneuryzmu.
  • Detekcia kŕčových žíl.
  • Rýchlosť prietoku krvi do plodu.

Vykonáva sa tiež renálny doplňovač (štúdia renálnych artérií a ciev). Týmto spôsobom je možné detegovať stenózu, zhoršenú mikrocirkuláciu, veľkosť a tvar, uniformitu a heterogenitu štruktúry, štruktúru parenchymu.

kontraindikácie

  • študovaná oblasť leží v blízkosti kostných štruktúr;
  • neskoré štádium obezity;
  • ochorenie srdca, ochorenie srdca (arytmia);
  • účinok "ľadových" končatín;
  • prítomnosť otvorenej rany v mieste štúdie.

Účel štúdií na objasnenie dôkazov dopplerovskej sonografie

Dopplerovskú sonografiu vykonáva kvalifikovaný odborník.

Môže tiež vymenovať v závislosti na tom, čo konkrétne pochybuje - venografiu a angiografiu. Ide o röntgenové vyšetrenia, pri ktorých sa podáva rádioaktívne činidlo.

Vysvetlili sme, čo je doppler. Takýto ultrazvuk sa môže takmer vždy stať alternatívou k röntgenovým metódam skúmania. Dopplerov výskum je neinvazívny, lacný a veľmi rýchly.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Dopplerova štúdia plodu, indikátorov a noriem

Moderná medicína sa neustále vyvíja. Týka sa to najmä vývoja výskumných metód. A to do značnej miery nie je vznik nových metód, ale vo vývoji existujúcich, rozšírenie ich aplikácie.

Ultrazvuková metóda výskumu za posledné desaťročie významne rozšírila rozsah a rozsah diagnostických schopností. Vývoj Dopplerovej metódy, elastografie umožňuje nielen vyhodnotiť štruktúru skúmanej oblasti, ale aj vyhodnotiť funkciu na základe údajov o prekrvení oblasti záujmu.

Ultrazvuk v pôrodníctve sa používa pomerne nedávno, ale je hlavnou skríningovou metódou. História použitia Doppleru v štúdii plodu má asi 25 rokov. Počas tejto doby, nazhromaždil dostatok informácií a skúseností, na základe ktorých možno argumentovať, že táto metóda pomáha pri diagnostike veľkého počtu patológií a voľbe správneho plánu riadenia tehotenstva.

Dopplerova metóda

Vyhodnotenie plodu pomocou dopplerometrie je založené na závislosti parametrov plodu na prietoku krvi v zásobných nádobách a ich rýchlostných parametroch. Rýchlosť prietoku krvi v skúmaných cievach závisí od mnohých faktorov: typu ciev a ich elastických vlastností, krvného tlaku, cirkulujúceho objemu krvi. Odchýlka parametrov rýchlosti od zavedenej normy môže byť znakom fetálnej patológie, dysfunkcie uteroplacentárneho obehu.

Metóda je založená na účinku opísanom Dopplerom na konci 19. storočia. Bola formulovaná ako zákon optiky a akustiky, ale našla široké uplatnenie v medicíne, najmä v ultrazvuku. V pôrodníctve nástroje, ktoré sú založené na Dopplerovom účinku, sú: detektory srdcového tepu plodu, kardiotokografy, ultrazvukové diagnostické zariadenia s dopplerometrickou funkciou.

Pri ultrazvuku sa tento efekt používa v dvoch formách: farebný Dopplerov mapovanie (DDC) a krivky rýchlosti prúdenia krvi. Pomocou CDC sa prítomnosť a smer toku krvi určujú z teplých a studených prúdov. KSK vám umožňuje určiť maximálny systolický a diastolický index rezistencie.

Vedenie výskumu

Dopplerovské vyšetrenie plodu sa vykonáva počas ultrazvukového vyšetrenia v prítomnosti dôkazov. Túto funkciu majú všetky moderné zariadenia, ktoré vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie tehotných žien. U tehotnej ženy sa Dopplerova štúdia nelíši od normálnej štúdie, nevyžaduje špeciálny tréning, ale môže trvať dlhšie.

Dopplerova štúdia tehotnej ženy

V priebehu diagnostiky lekár zisťuje prietok krvi a ukazovatele rezistencie v skúmaných cievach. Objem dopplerometrickej diagnostiky plodu je individuálny a závisí od dôkazov. Je to spôsobené tým, že tento typ diagnózy vyžaduje použitie väčšieho množstva energie, čo vedie k silnejšiemu zahrievaniu tkanív. V súčasnom období nie je k dispozícii dostatok údajov na tvrdenie o negatívnych účinkoch Dopplera na plod a priebeh tehotenstva nie je, ale to nevylučuje ich prítomnosť. Diagnóza by sa preto mala vykonávať podľa indikácií av správnom množstve.

Výsledky a normy výskumu

Maternicové tepny

Vzhľadom k tomu, že s normálnym ultrazvukom v režime B, tieto tepny nie sú vizualizované, hľadanie ciev sa objaví pri použití DDC. V KSK je potrebné určiť index odporu. Dopplerovské vyšetrenie by sa malo vykonávať z dvoch strán, pretože častejšie je dysfunkcia uteroplacentárneho prietoku krvi jednostranná.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Zápcha alebo ako urobiť črevá prácu

Zápcha je chúlostivý problém. Nebuďte však hanbliví a ignorujte to: črevá sa musia pravidelne vyprázdňovať, inak vážne ohrozujete svoje zdravie a pohodu. Ak je to potrebné, zlikvidujte falošnú hanbu a choďte k lekárovi, ale v mnohých prípadoch je možné problém vyriešiť nezávisle bez liekov a únavných vyšetrení.

Ako sa pripraviť na kolonoskopiu - užitočné tipy

Kolonoskopia poskytuje proktologovi vzácnu možnosť vizuálne kontrolovať a hodnotiť vnútorný povrch hrubého čreva. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - kolonoskopu.