Liek Italfarmaco GEMAPAKSAN - prehľad

Niekedy sa stáva, že pár je veľmi ťažké mať dieťa. Z tohto dôvodu sú nútení uplatňovať alternatívne metódy koncepcie. Ale v tomto prípade bude potrebné podporovať telo matky s liekmi, pretože pred IVF je hormonálna liečba. Pretože krv tehotnej ženy sa zhustí, je to spojené s dôsledkami nielen pre ňu, ale aj pre krvný obeh plodu. Preto predpisuje antikoagulanciá. Ale čo je lepšie ako Clexane alebo Fraxiparin - nasledujúce informácie pomôžu pochopiť.

Indikácie a kontraindikácie

Vo väčšine prípadov lekári predpisujú Flexan alebo Fraxiparin. Prípravky sú v zásade ekvivalentné, rozdiel medzi Fraxiparínom a Clexanom v množstve účinnej látky v jednej dávke. Clexane je o polovicu silnejší ako Fraxiparin.

Koniec koncov, ako viete, krv tehotnej ženy značne kondenzuje a varuje telo pred hojnou stratou krvi počas pôrodu. Ale s IVF, sadzby nad normou sú všeobecne neprijateľné, pretože z tohto dôvodu sú možné bunkové mutácie.

Kleksan a Fraksiparin sa predpisujú mnohým tehotným ženám, ale nie každý vie, prečo sa im podávajú injekcie. Obidva lieky pomáhajú predchádzať vzniku zrazenín.

Čo je Clexanpri IVF predpísané pre: t

  1. na riedenie krvi;
  2. prevencia trombózy;
  3. aby sa zabránilo bunkovej mutácii v dôsledku stálych chirurgických zákrokov v tele;
  4. obnoviť normálny prietok krvi do plodu.

Clexane s IVF pomôže zbaviť sa krvných problémov. Je dôležité, pred začatím používať liek, je lepšie konzultovať s hematológom, pretože ženské telo nemôže byť len vyliečiť, ale aj trpí liekmi.

Čo je lepšie - Clexane alebo Fraxiparin?

Dievčatá, ktoré dostali Clexan alebo Fraxiparin v ECO protokole, čo je lepšie - Clexane alebo Fraxiparin?

Lekár ma menoval vybrať - fraksiparin 0,3 alebo clexane 0,4?

Aký je ich rozdiel? Za cenu sú prakticky rovnaké.

Vytvorte si účet alebo sa prihláste na komentovanie

Ak chcete zanechať komentár, musíte byť členom.

Vytvorte si účet

Zaregistrujte sa na účet. To je jednoduché!

Clexane alebo hemapaksan?

Dievčatá, hematológ vymenoval Clexan alebo Hemapaksan 0,4, aby sa pichol ďalší cyklus na zlepšenie prietoku krvi v maternici. Liečba je: od 1 do 9 D.TS. raz vo večerných hodinách na prick, a od 10 do 25 D.TS. dvakrát denne (ráno a večer). Prick po dobu najmenej dvoch cyklov, a opäť na ultrazvuku s DDC, skontrolujte prietok krvi.

SINGLELY KLEKS a dot

V lekárňach nie je hemapaksana... Nenašiel som ho nikde, dokonca ani na objednávku. rozdiel od ceny Clexane.

áno, hemapaksan je lacnejší, ale prečo nie je v lekárňach?!

Spýtal som sa v niekoľkých lekárňach v mojom meste, nebolo

vďaka za info)))

Bývam v Severnom Osetsku

Fraksiparin mi nepomohol v predchádzajúcom B pricked, a hematológ povedal o zlomený prietok krvi v maternici, že frax nepomôže mi

A čo sú to clexanové srdcové chyby? S najväčšou pravdepodobnosťou s tým nesúvisí...

Mimochodom, hemapaksan sa líši od clexan len v jeho cene, ale fraxiparin sa líši od clexan v jeho rôznych zložiek.

Myslím, že s tým budeme mať problém v nemocnici.

Mal som červené hrbole z fraxu

Clexane je originálny liek a hemapaksan je jeho analógom. Preto sa cena gemaksaksana nižšia.

Od ďalšieho cyklu, a ja začnem pichať clexins.Máj Boh porodiť aj zdravé deti!

ďakujem! Dobré zdravie pre vás a vašu dcéru!

pre istotu! Poďme porodiť! Silné a zdravé! Naprogramované v mojej hlave, všetko bude fungovať.

Uzi som robil často, ale mal som detachments, musel som sa pozerať

oh a môj Tsibor, nikto o ňom vôbec nevie (((

áno, počul som o tebe len od Tsibora, potom sa opýtate hematológa o Clexanovi, naposledy mi Fraxiparin nepomohol, aj keď poznám dievčatá, ktoré nosili deti Fraxiparine

Ľan, obe drogy sú vynikajúce. Obe sú európskej kvality. Len clexane je považovaný za čistejší chtoli... tam je striekačka nahromadená... tam je tenšia ihla... Nechápem, prečo je Hemapaksan zlý? vynikajúca talianska droga... Začal som na Clexane, ale je to veľmi drahé... prešiel na Gemapaksan a neľutoval to... moja dcéra sniffs... tak sa rozhodnite... máte len toľko drog... budete skrachovať. Nebol by som to riskovať.

Čo je lepšie počas tehotenstva: Clexane alebo Fraxiparin?

Som 24 týždňov. Lekár hovorí, že je tu úzkosť na trombózu, vymenoval Clexana alebo Fraxeparina z čoho vyberať. Ktoré z týchto liekov je lepšie?

Takéto liečivá ako Clexane a Fraxiparin sa označujú ako priamo pôsobiace antikoagulanciá, ktoré sa často používajú na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Tieto lieky sa predpisujú tehotným ženám v prípadoch, keď je žena náchylná na trombózu a tiež v prípade, že pacient má v srdci mechanický ventil. Mali by ich užívať aj nastávajúce matky, ktoré pozorovali tvorbu krvných zrazenín v hlbokých žilách, srdcové alebo respiračné zlyhanie, ischémiu.

Ako profylaktické činidlo sa spravidla používa clexán. Najčastejšie sa predpisuje pre tehotné ženy v druhom trimestri. Ak tento liek nie je vhodný pre nastávajúcu matku, potom môže použiť iný antikoagulant - Fraxiparin. Na rozdiel od Clexanu, ktorého účinnou látkou je enoxaparín vápenatý, sa Fraxiparin vyrába na báze vápnika suproparínu. Oba lieky patria do skupiny nízkomolekulových heparínov. Nemôžu sa však užívať s ulceróznymi léziami orgánov, ako aj v prípade závažného zlyhania obličiek.

Fraxiparín a Clexane sa predpisujú s mimoriadnou opatrnosťou, pretože zoznam kontraindikácií pre tieto lieky je pomerne veľký. Pred súhlasom s takýmito injekciami odporúčame, aby ste si pozorne prečítali návod na používanie liekov, aby ste vylúčili prítomnosť kontraindikácií. Okrem toho je potrebné chápať, že tieto lieky vstrekujú do žalúdka. Pre injekciu je lepšie pozvať špecialistu. Liečba antikoagulanciami sa vykonáva s priebehom nepresahujúcim 7-10 dní.

Čo sa týka vývoja vedľajších účinkov, pri používaní týchto liekov sa často vyskytujú hematómy v mieste vpichu, krvácanie z nosa, alergie. Všetky tieto body sa najlepšie prediskutujú so svojím lekárom.

Vo väčšine prípadov sa injekcie antikoagulancií predpisujú gravidným ženám, ktoré v prípade, že takáto liečba neexistuje, nemôžu niesť dieťa. Preto by ste nemali odmietnuť liečbu, ale hematológ by mal predpisovať takýto liek. Okrem toho, výber antikoagulantu je tiež lepší zveriť špecialistu.

Vlastnosti použitia antikoagulancií Hemapaksan v klinickej praxi

Hemapaksan patrí do skupiny priamych antikoagulancií na parenterálne podávanie, ktorej účinnou látkou je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou - enoxaparín sodný.

Uvoľnite nástroj vo forme číreho, bezfarebného alebo svetložltého roztoku.

Mechanizmus účinku a farmakokinetika

Účinná látka má svoj terapeutický účinok vďaka svojej vysokej anti-Xa aktivite. Zároveň sa vyznačuje nízkou aktivitou antitrombínu.

V odporúčaných dávkach liek nezvyšuje trvanie krvácania, významne nemení aktivovaný parciálny tromboplastínový čas, neovplyvňuje adhéziu doštičiek alebo ich väzbu na fibrinogén.

Pri subkutánnom podávaní je biologická dostupnosť takmer 100%. Maximálna terapeutická aktivita sa pozoruje v priemere 3 až 5 hodín po injekcii. Účinná látka, ktorá prechádza pečeňou, sa metabolizuje.

Polčas po jednorazovej injekcii je 4 hodiny, po druhej injekcii - 7 hodín. U starších ľudí v dôsledku zhoršenia funkcie obličiek sa tento čas môže zvýšiť.

Indikácie na použitie

Hemapaksan v dávke 2000-4000 IU sa predpisuje na prevenciu trombózy žily a tromboembolizmu:

  • u pacientov, ktorí majú podstúpiť ortopedické alebo chirurgické zákroky;
  • u pacientov pripútaných na lôžko trpiacich akútnym respiračným alebo srdcovým zlyhaním, infekčnými a reumatickými ochoreniami, ak sú vystavení riziku vzniku venóznej trombózy: vek nad 75 rokov, onkológia, príjem hormónov, nadváha.

Liek v dávke 6000ME je predpísaný na liečbu:

  • hlboká trombóza s pľúcnou embóliou a bez nej;
  • nestabilnú angínu pectoris a non-Q-infarkt, keď sa užívajú súbežne s aspirínom;

Okrem toho sa liek používa na prevenciu zrážania krvi v kardiopulmonálnom systéme počas hemodialýzy.

Kontraindikácie a obmedzenia

Stojí za to zdržať sa predpisovania injekcií, ak sú pozorované takéto patológie:

  • individuálna intolerancia (vrátane samotného heparínu alebo iných nízkomolekulových heparínov);
  • intrakraniálna aneuryzma;
  • ruptúra ​​aorty, s výnimkou chirurgického zákroku;
  • intracerebrálne hypertenzné krvácanie;
  • nekontrolovaný vysoký tlak;
  • trombocytopénia vyvolaná liečbou heparínom s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Liečba sa má vykonávať opatrne, ak má pacient tieto patologické stavy: t

  • tendencia k spontánnemu krvácaniu;
  • ťažký diabetes;
  • nedávne dodanie;
  • bakteriálna endokarditída;
  • erózne a ulcerózne lézie tráviacich orgánov;
  • nedávna alebo predpokladaná neurologická alebo očná chirurgia;
  • zápal seróznej membrány srdca;
  • perikardiálny výpotok;
  • nedávna rádioterapia;
  • nedávno prenesená lumbálna punkcia;
  • aktívna tuberkulóza;
  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • retinálne krvácanie;
  • retinopatia na pozadí diabetu;
  • vysoký tlak;
  • vážne zranenia, najmä centrálneho nerovnomerného systému;
  • ťažká angiitída;
  • patológie urogenitálneho a respiračného systému v akútnom štádiu;
  • veľké otvorené rany.

Liečba špeciálnych skupín pacientov

Liek sa nepoužíva v pediatrii, pretože nie je známe, ako účinná látka ovplyvňuje rastúce telo.

V súčasnosti nie sú žiadne údaje o tom, či účinná látka preniká cez placentu, preto je Hemapaksan počas tehotenstva predpísaný len pod prísnymi indikáciami.

Neodporúča sa predpisovať liek pre ženy v pozícii, kde majú umelé srdcové chlopne, pretože sa vyskytli prípady úmrtí.

V období laktácie z bezpečnostných dôvodov sa odporúča preniesť dieťa na umelé kŕmenie.

Starší ľudia s normálnou funkciou obličiek, ako aj s patológiou miernej a strednej závažnosti, nie je potrebné upravovať liečebný režim.

Ak je klírens kreatínu menej ako 30 ml / min, potom na účely prevencie by dávka lieku nemala prekročiť 2000 ME a na terapeutické účely by mala byť 100 ME na kilogram telesnej hmotnosti, vstreknúť 1 krát za 24 hodín.

Liečebný režim a dávkovanie

Liečivo sa podáva subkutánne. Aby ste to mohli urobiť, musíte uchopiť časť pokožky ukazovákom a palcom a zasunúť ihlu do nej v pravom uhle k povrchu tela po celej dĺžke.

Po injekcii sa miesto vpichu nemôže trieť a masírovať. Pacient by mal byť počas zákroku v horizontálnej polohe. Liek sa podáva striedavo v ľavej a pravej prednej a zadnej laterálnej prednej abdominálnej stene.

Operatívni pacienti s priemerným rizikom tromboembolizmu, napríklad pri operáciách brucha, sa liek podáva v dávke 2000-4000MU raz denne. Prvá injekcia sa vykonáva 2 hodiny pred operáciou.

U pacientov s vysokým rizikom trombózy, napríklad u tých, ktorí musia podstúpiť ortopedickú operáciu, sa liek podáva 12 hodín pred operáciou v dávke 4 000 IU 1 krát denne alebo 12 až 24 hodín po operácii 3 000 IU 2-krát denne.

Počas anestézie sa má zavedenie alebo odstránenie miechového katétra vykonať 10 - 12 hodín po podaní lieku v profylaktických dávkach alebo jeden deň po podaní terapeutických dávok (100 IU / kg ráno a večer alebo 150 ME / kg raz denne). Ďalšia injekcia sa povoľuje najmenej 2 hodiny po odstránení katétra.

Priebeh liečby je zvyčajne 7-10 dní. Hoci niektorým pacientom je predpísané dlhšie podávanie lieku, napríklad pacienti podstupujúci ortopedickú operáciu, liek sa podáva počas 5 týždňov.

Aby sa predišlo venóznej trombóze a vaskulárnej oklúzii krvnými zrazeninami u pacientov terapeutického profilu, ktorí sú v pokoji na lôžku, Gemapaksan sa predpisuje raz denne v dávke 4000 IU počas 6-14 dní.

Na liečenie hlbokej trombózy sa liek predpisuje v dávke 150 IU / kg raz alebo 100 IU / kg 2-krát denne. Súčasne je potrebné užívať perorálne antikoagulanciá. Priebeh liečby trvá 10 dní.

Pri nestabilnej angíne a malom fokálnom infarkte sa liek podáva v dávke 100 IU na kilogram hmotnosti každých 12 hodín. V tomto prípade by mal pacient dostávať aspirín raz denne v dávke 100-325 mg. Priemerný priebeh liečby je 2 až 8 dní.

Aby sa zabránilo zrážaniu krvi v stroji srdca a pľúc, liek sa podáva na začiatku hemodialýzy v arteriálnom okruhu v dávke 100 IU na kilogram. Ak je vysoká pravdepodobnosť krvácania, dávka sa zníži, potom sa podáva buď 50 IU dvakrát alebo 75 IU raz.

Ak hemodialýza trvá viac ako 4 hodiny, potom môže byť potrebné zaviesť ďalšie liečivo v dávke 50 IU / kg.

Ako dať výstrel do brucha:

Nežiaduce účinky

Počas liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie: t

  • asymptomatická trombocytopénia, ktorá sa môže vyvinúť na začiatku liečby;
  • imunoalergická trombocytopénia sa môže objaviť 5-21 dní po začiatku podávania lieku;
  • hemoragický syndróm, ktorý môže spôsobiť smrť;
  • bodové krvácanie;
  • podliatiny;
  • nekróza kožných miest v mieste vpichu injekcie;
  • zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
  • alergie;
  • intraspinálny hematóm, ktorý môže vyvolať paralýzu.

Kompatibilita liekov

Nie je možné zmiešať prípravok v jednej injekčnej striekačke s inými injekčnými formami.

Počas liečby je nežiaduce užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, ako napríklad:

  • antagonisty vitamínu K;
  • NSA;
  • glukokortikosteroidy na parenterálne a perorálne podávanie;
  • trombolytiká.

Z praktických skúseností

Recenzie lekárov a pacientov, ktorí sa pokúsili o Hemapaksanu.

Lekár, kvôli vysokému D-diméru, predpísal Hemapaksan na bodnutie. Po mesiaci liečby bolo celé brucho pomliaždené. Začala pichnúť liek inzulínovými striekačkami vyrobenými v USA, ich ihly sú tenšie.

Z inzulínovej striekačky vyberiem piest a liek pomaly pomaly vylieva na stenu, aby sa nevytvorili vzduchové bubliny. V tomto prípade je v blízkosti ihly vytvorená jedna veľká bublina, ktorá potom klesá. Analýzy sú normálne.

Albina

Je potrebné pripomenúť, že heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou nie sú zameniteľné. Na pozadí liečby je potrebné neustále darovať krv, aby sa určila hladina krvných doštičiek, akonáhle je ich koncentrácia 2-krát nižšia ako norma, liečba sa má zastaviť.

Pri vykonávaní bedrovej anestézie by mal byť pacient informovaný o príznakoch neurologických porúch, ako je bolesť chrbta, necitlivosť rúk a nôh, porucha moču, problémy so stolicou. Pri uvedených príznakoch sa liečba zastaví.

Marcel Mashutovich, chirurg

Podobné lieky

Liek je možné zakúpiť v lekárni na predpis. Liek uchovávajte pri teplote do 25 stupňov na mieste neprístupnom deťom. Injekcie nie je možné zmraziť.

Nasledujúce lieky sú plné analógy Gemapaksany:

Čo je lepšie Clexan alebo Gemapaksan?

Clexane a Gemapaksan obsahujú jednu účinnú látku. Odlišujú sa od seba výrobcom: Clexane je francúzska medicína a Hemapaksan je taliansky liek.

Talianska droga je oveľa lacnejšia, pretože je to generický liek. Zatiaľ čo „Francúz“ je originálny liek, ktorý prešiel všetkými klinickými skúškami, jeho účinnosť bola dokázaná, jeho vedľajšie účinky boli študované.

Hemapaksan sa napriek tomu, že obsahuje tú istú látku, líši vo výrobnej technológii, pretože sa môže líšiť od pôvodného prípravku z hľadiska účinnosti.

Podľa posudkov lekárov a pacientov, Gemapaksan, na rozdiel od Clexane, nie vždy pomôže.

Antikoagulanciá Fraxiparin a Clexane: aký je rozdiel a čo je lepšie počas tehotenstva?

Tvorba krvných zrazenín má vždy vážne následky a je mimoriadne nežiaduce v ľudskom tele.

V súčasnosti existuje množstvo liekov, ktoré pomáhajú zabrániť ich výskytu.

Tieto lieky sú veľmi často používané tehotnými ženami na účely prevencie, pacientov s trombózou na terapiu, atď. V tomto článku sa podrobnejšie zvážia dve takéto drogy, a to Fraxiparin a Clexan.

Farmakologický účinok

Fraxiparín je liek patriaci do skupiny priamych antikoagulancií, ktoré majú antitrombotický účinok.

Zlepšuje krvný obeh a normalizuje cholesterol. Účinná látka Fraxiparínu je noproparín vápenatý. Ide o heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorý sa vytvára depolymerizáciou obyčajného heparínu.

Antitrombotická aktivita sa dosahuje aktiváciou fibrinolýzy spôsobom uvoľňovania tkanivového aktivátora plazminogénu z buniek endotelu a stimuláciou inhibítora dráhy tkanivového faktora.

Nadroparin má malý účinok na primárnu hemostázu. Má vysokú úroveň korelácie medzi anti-IIa a anti-Xa aktivitou. Má okamžitý a dlhodobý antitrombotický účinok.

Clexan 40 mg

Clexane je heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou, ako aj priamo pôsobiaci antikoagulant. Aktívnou zložkou liečiva je Enoxaparín Na, ktorý patrí do nízkomolekulových heparínov.

Účinok látky je spôsobený aktiváciou antitrombínu III, čo vedie k inhibícii inhibície a tvorbe aktivity faktora IIa a X. Liečivo má dlhodobý antitrombotický účinok, ktorý nemá nepriaznivý vplyv na väzbu fibrinogénu na receptory krvných doštičiek a agregáciu krvných doštičiek.

Indikácie na použitie

Liek Fraxiparin sa odporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

  • prevencia tromboembolických komplikácií po akejkoľvek operácii;
  • liečba tromboembolických komplikácií;
  • liečby angíny, ako aj infarktu myokardu.

Lekársky liek Clexane sa odporúča na použitie na:

  • prevencia tromboembolizmu a venóznej trombózy;
  • liečba hlbokej žilovej trombózy;
  • liečby angíny, ako aj infarktu myokardu.

Spôsob použitia

Liek Fraxiparin sa používa výlučne subkutánne a intravenózne:

  1. všeobecná chirurgia. Odporúča sa používať tento liek najmenej sedem dní v dávke 0,3 mililitra. Prvá dávka sa podáva pacientom dve až štyri hodiny pred operáciou;
  2. ortopedická chirurgia. Prvá dávka Fraxiparinu sa podáva pacientom dvanásť hodín pred operáciou a tiež po rovnakom čase po nej. Tento liek sa odporúča na desať dní.

Liek Clexane sa používa výlučne na subkutánne podávanie a stojí za to vedieť, že tento liek je zakázaný intramuskulárnou injekciou:

  • počas operácií brucha. Používa sa v dávke 20-40 mililitrov raz denne raz. Počiatočná dávka pred operáciou sa podáva za dve hodiny;
  • počas ortopedických operácií. Použitá dávka 40 miligramov raz denne raz. Najprv sa liek podáva dvanásť hodín pred operáciou. Súčasne existuje aj alternatívna schéma podávania a je 30 mililitrov dvakrát denne a počiatočná dávka sa podáva 12-24 hodín po chirurgickom zákroku.

Priebeh liečby týmto nástrojom sa pohybuje od týždňa do 10 dní, pričom sa môže predĺžiť až do určitého času, pričom riziko trombózy zostáva. Obvykle sa predlžuje najviac o päť týždňov.

kontraindikácie

V takýchto prípadoch sa liek Fraxiparin nemá používať:

  • ak ste alergický na zložky lieku;
  • ak predchádzajúce užívanie tohto lieku spôsobilo trombocytopéniu;
  • so zvýšeným rizikom alebo prítomnosťou krvácania;
  • s exacerbáciou ochorenia dvanástnikovým vredom alebo vredmi;
  • s cerebrovaskulárnym hemoragickým poškodením;
  • s infekčnou endokarditídou v akútnom štádiu.

V takýchto prípadoch sa liek Clexane nemá používať:

  • s intoleranciou na jednu zo zložiek liečiva;
  • s vysokým rizikom krvácania;
  • tehotné ženy s umelou srdcovou chlopňou;
  • vo veku menej ako 18 rokov.

Tiež s opatrnosťou je potrebné užívať Clexan s: t

  • vredy;
  • anamnéza nedávnej ischemickej mŕtvice;
  • hemoragickú alebo diabetickú retinopatiu;
  • malígnu arteriálnu hypertenziu;
  • nedávny pôrod;
  • poruchy hemostázy;
  • endokarditída;
  • perikarditída;
  • poruchy funkcie obličiek a pečene;
  • komplexná trauma;
  • v kombinácii s liečivom, ktoré ovplyvňuje hemostázu;
  • použitie vnútromaternicového zariadenia na antikoncepciu.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Fraxiparínom sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

  • alergické reakcie;
  • krvácanie;
  • zvýšené hladiny pečeňových enzýmov;
  • malé hematómy v mieste vpichu injekcie;
  • tesné, bolestivé uzliny v mieste vpichu injekcie;
  • trombocytopénia;
  • eozinofília;
  • hyperkaliémie.

Počas liečby Clexanom sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

  • krvácanie;
  • hemoragický syndróm;
  • rozvoj krvácania v retroperitoneálnom priestore;
  • rozvoj krvácania v lebečnej dutine;
  • smrť;
  • rozvoj hematómu priestoru miechy;
  • rozvoj neurologických porúch;
  • paralýza;
  • paréza;
  • trombocytopénia;
  • alergické reakcie v mieste vpichu injekcie;
  • zvýšenie transaminázy.

Ak je potrebné krvácanie zastaviť, užívanie lieku Clexane sa musí ukončiť.

predávkovať

V prípadoch predávkovania Fraxiparínom, so zavedením vyšších dávok injekcií, sa môže vyskytnúť krvácanie.

V tomto prípade sa musí preniesť nasledujúce použitie lieku, ale to platí len pre malé množstvo krvi.

Ak sa predávkovanie vyskytlo po požití, potom ani veľké množstvo liekov nemôže spôsobiť vážne komplikácie, pretože má veľmi nízku absorpciu.

Náhodné predávkovanie Clexanom injekciou môže viesť k hemoragickým komplikáciám. Pri požití sú akékoľvek komplikácie nepravdepodobné, pretože liek sa neabsorbuje.

recenzia

Takíto pacienti sú však zmätení skutočnosťou, že injekcia sa uskutočňuje v žalúdku.

Výhodou je tiež poznamenať, že liek zabraňuje vzniku krvných zrazenín, zlepšuje krvný obeh, pôsobí pomerne rýchlo a je ľahko ovládateľný.

Z mínusov sú náklady príliš vysoké, hematómy po injekciách, prítomnosť závažných vedľajších účinkov, ale zriedkavo sa vyskytujú. V prehľadoch o Clexane sa uvádza, že je platný počas tehotenstva a pre mnohých je to plus. Je tu dobrá účinnosť, pohodlie a jednoduchosť použitia.

Z mínusov, najčastejšie je, že injekcie by mali byť vykonané v žalúdku, a všeobecne sú veľmi nepríjemné. Tiež náklady sú príliš drahé, a existuje veľa vážnych vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Čo je lepšie?

Určenie, ktoré je lepšie, Fraxiparin alebo Clexane je dosť ťažké. Každý pacient potrebuje individuálny prístup a vymenovanie najvhodnejšieho lieku.

Fraciparín 0,3 ml

Fraxiparín má menej vedľajších účinkov a kontraindikácií a Clexan má zase mnoho účinkov, ktoré majú vážne následky, dokonca smrť.

Ak vezmeme do úvahy cenový segment, potom Fraksiparin je o niečo lacnejší. Čo sa týka účinnosti z hľadiska liečby, obidva lieky sú rovnako dobre dokázané u pacientov.

záver

Porodník-gynekológ o trombofilii počas tehotenstva:

Pri výbere lieku, ktorý sa má predpísať pacientovi, Fraxiparinu alebo Clexane, by sa lekár mal v prvom rade riadiť kontraindikáciami, ktoré majú. Odporúča sa, aj keď existujú indikácie, ktoré umožňujú použitie lieku s pozorovaním a s mimoriadnou opatrnosťou, vybrať liek, ktorý nemá takúto kontraindikáciu.

  • Stabilizuje hladinu cukru na dlhú dobu
  • Obnovuje produkciu inzulínu pankreasom

Nízkomolekulárne heparíny

Tu sú lieky s nízkomolekulárnymi heparínmi a látkami s podobným mechanizmom účinku, ktoré blokujú účinok faktora zrážania Xa.

Existujú kontraindikácie. Skôr ako začnete, poraďte sa so svojím lekárom.

Ďalší zástupcovia rovnakej triedy: Nefrakcionovaný heparín

Všetky lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, tu.

Opýtajte sa alebo zanechajte recenziu o lieku (nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy).

Fraksiparin (Nadroparin) - oficiálny návod na použitie. Liek je predpis, informácie sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinicko-farmakologická skupina:

Priamo pôsobiace antikoagulačné činidlo - nízkomolekulový heparín

Farmakologický účinok

Nadroparín vápenatý je nízkomolekulový heparín (LMWH), získaný depolymerizáciou zo štandardného heparínu, je glykozaminoglykán s priemernou molekulovou hmotnosťou 4300 daltonov.

Vykazuje vysokú schopnosť viazať sa na plazmatický proteín antitrombín III (AT III). Táto väzba vedie k zrýchlenej inhibícii faktora Xa, čo je dôvodom vysokého antitrombotického potenciálu nadroparínu.

Ďalšie mechanizmy, ktoré poskytujú antitrombotický účinok nadroparínu, zahŕňajú aktiváciu inhibítora konverzie tkanivového faktora (TFPI), aktiváciu fibrinolýzy priamym uvoľňovaním tkanivového aktivátora plazminogénu z endotelových buniek a modifikáciu reologických vlastností krvi (zníženie viskozity krvi a zvýšenie priepustnosti krvných doštičiek a membrán granulocytov).

Nadroparín vápenatý je charakterizovaný vyššou aktivitou anti-Xa faktora v porovnaní s anti-IIa faktorom alebo antitrombotickou aktivitou a má tak okamžitú, ako aj predĺženú antitrombotickú aktivitu.

V porovnaní s nefrakcionovaným heparínom má nadroparín menší účinok na funkciu krvných doštičiek a agregáciu a menej výrazný účinok na primárnu hemostázu.

V profylaktických dávkach nadroparín nespôsobuje výrazné zníženie APTT.

V priebehu liečby počas obdobia maximálnej aktivity je možné zvýšiť APTT na hodnotu 1,4-krát vyššiu ako je štandard. Takéto predĺženie odráža reziduálny antitrombotický účinok nadroparínového vápnika.

farmakokinetika

Farmakokinetické vlastnosti sa určujú na základe zmien aktivity anti-X-faktora v plazme.

Po podaní cmax Cmax v krvnej plazme po 3 až 5 hodinách sa nadroparín absorbuje takmer úplne (približne 88%). Keď sa podáva i / v, maximálna anti-Xa aktivita sa dosiahne za menej ako 10 minút, T1 / 2 je asi 2 hodiny.

Metabolizuje sa hlavne v pečeni prostredníctvom odsírenia a depolymerizácie.

Po podaní s / c je T1 / 2 asi 3,5 hodiny, avšak anti-Xa aktivita pretrváva najmenej 18 hodín po injekcii nadroparínu v dávke 1900 anti-Xa ME.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U starších pacientov sa v dôsledku fyziologického poškodenia funkcie obličiek spomaľuje eliminácia nadroparínu. Možné zlyhanie obličiek u tejto skupiny pacientov vyžaduje vyhodnotenie a vhodnú úpravu dávky.

V klinických štúdiách farmakokinetiky nadroparínu s / v úvode pacientov s renálnou insuficienciou rôznej závažnosti sa zistila korelácia medzi klírensom klírensu nadroparínu a klírensu kreatinínu. Pri porovnaní hodnôt získaných so zdravými dobrovoľníkmi sa zistilo, že hodnoty AUC a T1 / 2 u pacientov s miernym zlyhaním obličiek (CK 36-43 ml / min) sa zvýšili na 52% a 39%, a plazmatický klírens nadroparínu sa znížil na 63% normálnych hodnôt.

U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (CK 10–20 ml / min) sa AUC a T1 / 2 zvýšili na 95% a 112% a plazmatický klírens nadroparínu sa znížil na 50% normálnych hodnôt. U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (CK 3–6 ml / min) a hemodialýzou sa AUC a T1 / 2 zvýšili na 62% a 65%, a plazmatický klírens nadroparínu sa znížil na 67% normálnych hodnôt.

Výsledky štúdie ukázali, že u pacientov s miernym až stredne ťažkým zlyhaním obličiek (CC> 30 ml / min a 70 dní) sa môže pozorovať malá akumulácia nadroparínu.

Pacienti s vysokým rizikom krvných zrazenín (zvyčajne na jednotkách intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti / respiračnom zlyhaní a / alebo infekcii dýchacích ciest a / alebo zlyhaní srdca /) Fraxiparin sa podáva subkutánne 1 krát denne v dávke, ktorá je nastavená v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta. Fraxiparín sa používa počas celého obdobia rizika trombózy.

Dávka Fraksiparina so zavedením 1-krát denne:

UTBCHOYPHEMUSHOSCHK BOBMY BOFILPBZHMSOFOSCHI RTERBTBFPCHCH DMS LPTNSEY NBFETEK U FTPNVYYMYEK I VE.

pty FPPNVPYE ZMHVPLLYYI YMY Rpdlptsoschi ChEO PEOPERS Kľúčové slová wytems wytechniko wyTeUnTe OEOFF kľúče wytemstektechtechtechtechtechtechnologytechtete pojeste de socke (detm: lmelubo / ztTBLUfUf ohlptoyu zerbtyosch RPUM TPDPC CHPYOILBEF DYMENNB: RTPDPMTSBFSH LLPMSCH YMY RETEIPDYFSH O FBVMEFLY?

rtetsde uRaKa INÉ PTS

UTBCHOYPHEMOSHOSCHK BOBMY BOFILPBZHMSOFOSCHI RTERBTBFPCHCH DMS LPTNSEYI NBFETEK.

1) VEPRBUOPUFSH DMS TeveOLB RTY ZTHDOPN CHULBTNMICHBOY.

onsti bruteo

ZVÝŠENIE "UFBODBTFPN UTPBODFN" H MEAYUEYY RTPZhYMBLFYLE FTPPNVPPCH, FP EUFSH PFYNBMSHOSCH RPYUFY DMS CHUEI RBGYEOFP. ChTTZHBTYO CHCHUPULP YZHELFYCHEO RTI DUFYTseOI nop POMSHYE 2 EDYUG. nop vsMsBYe 3 OECEMBPHEMSHOP, FBL LBL CHPTBUFBEF TYUL LTPCHPFEYEYUIK. SMMYUYE CHTPTSDOOPZP DEZEYFB RTPFEYOB S YMY S SCHMSEFUS PFOPUYFYMESHOSCHN RTPFYCHPRLPBBOYENEN L RTYNOYOA tsbtzhbtyyob.

3) VSCHUFTPPB DPUFYTSEOIS FETBREChFYUYULPZP LZHELFB.

onz - 30NYOHF RPUME HLPMB. CHTZHBTYO - PF OEDEMY DP NEUSGB B DPMSHYE (LHNMSFYCHOSCHK ZHZHELF). OEPVIPDYN YODYCHYDHBMSHOShchK RPDVPT DPYYTPCHLY, LPPPTBS NPTSEF PLBBFShUSH CHDYBRBPOEE PF 2,5 DP 15NZ. tBTBVPFBOP NOPTSEUFCHP BMZPTYFNPCH RPDVPTB DPSCH, RTPCHPDYFUS ZEOEFYYUEULPE FEUFYTPCHBOYE NA RTYCHETTSEOOPUFSH chBTZhBTYOH, OP Chueh TBCHOP UTEDOYK AFLT DP OBYUBMB DEKUFCHYS - 2 oedema, B FEYUEOYE LPFPTSCHI Chueh TBCHOP RTYIPDYFUS LPMPFSH DHS.

4) hDPVUFCHP RTYOEOYS y geob.

CHTTZHBTYO ZPTBDDP DEYECHME I H FBVMEFLEBI, B OE H HLPMBI. OP FTEVHEFUS LPOFTPMSH nop: H RETAIPD RPDVPTB DPSUSCH LBKDSHCH 2-3 DOS, BBFEN 2 TBB H NEUSG. DHS OE FTEVHEF LPOFTPMS ZHZHELFYCHOPK DPYTPCHLY, FPMSHLP RETYPDYYUEULY ECPAT LPOFTPMYTPCHBFSH LPMYYUEUFCHP FTPNVPGYFPCH (ON RTEDNEF LTBKOE TEDLP CHUFTEYUBAEEKUS ZERBTYOYDHGYTPCHBOOPK FTPNVPGYFPREOYY).

CHCHPPPSch: DMS LPTPFLYI LKHTUPCH BOFILPBZHMSPOFOPK FETBRJI (DP 3I NEU) GEMEUPVTBOBOB FETBRYS onz, DMS VPMEI DMYFEMSHOSCHCHI - tBTZHBTYO.

rpume TPDPCH retypd rpchschieee OEPZP TYULB FTPVPFYYUYULYI PUMPTSOEOIK UPUFBCHMSEF 6 OEDEMSH. eUMY VTBFSH majú BRBUPN, OP TSEOEYOBN, RETEOEUEYN CHEOPOSCHK FTPNVP PE CHTENS VETENEOOPUFY OHTSEO LHTU RPUMETPDPCHPK BOFYLPBZHMSGYY 2-3 NEUSGB. PDOBLP, RTY OBMYUYU FTPNVPYYMYY NPTSEF VShchFSH TELPNEODPCHBOB RPTSYOEOBS BOFYLPPZHMSOFOBS FETBREYS. pUFBMPUSh CHSCHSUOYFSH, EUFSH MJ CHBU FTPNVPZHYMYS X, OP EUFSH BVPMECHBOYE LTPCHY, pery LPFPTPN FTPNVSCH PVTBPCHSCHCHBAFUS H DPTPCHSCHI UPUHDBI VE-LBLYI MYVP RTPCHPGYTHAEYI ZHBLFPTPCH.

Б BYBUFUHA DYBZOP Ф FPNVPZhEYMYUS UFBCHYFUS OURBOOKBYMUSHOP: RP BOBMYBN, OE YNEAAIN PFOPYEOYS L FTPNVPYYYYYY, EEE UBEU OE OBYBRUYBRUYBUEBUEBRUYBRUYBUYBUYBUYEU, UEE UBEBUYBU, UEE UBEBUYE OUTPACK OE CHEI DEUSFLY UHEEUFCHHAAAYI BOBMYPCH O UCHETA TELESHOPHENBENFSH LTPCHY OBDP UDBCHBFSH. yuFPVSch RTPYMMAUFTYTPCHBFSH VEURPMEOPUFSH OELPFPTSCHI BOBMYPCH, DV FEI YUFP YOPZDB OBOBYUBAFUS VETENEOOSCHN, DPVBCHMA, YUFP ZEOEFYYUEULYE ZHBLFPTSCH TYULB DYUZHHOLGYY ZHPMBFOPZP PVNEOB, OBRTYNET, RPMYNPTZHYN 677 C> TCH ZEOE MTHFR (NEFYMEOFEFTBZYDTPZHPMBFTEDHLFBSCH) - CHUFTEYUBAFUS X lbtsdpk ftefshek DPTPCHPK TSEOEYOSCH TH OE YNEEF OBYUEOYS!

URYUPL BOBMYPCH O FTPNVPYYMYA DMS LPTNSEYI NBFETEK:

  1. nHFBGJS V JBLFPTB LPPZHMSGYPOOZP LBULBDB
  2. nHFBGYS II JBLPTB
  3. DEZHYGYF BOFEYFTPNVYOB III.
  4. DEZHEYF RTPFEYOB u
  5. DEZHEYF RTPFEYOB S
  6. rpchschkoye zPNPGYUFEYOB
TELPNEODHENSHCHK RPSTPL DEKUFCHIK DMS LPTNSEYI NBFETEK U FTPNVPYJMYEK I VE:
  • RTPDPMTSYFSH ZhTBLUIRBTYO 0,4 NM 1 TB H UHFLY (RTPZHYMBLFYYULY DPFB) DP 2 A NEU RPUME TPDPCH.
  • DPDBFSH BOBMYUSCH O FPPNVPYYMYYA I, EUMY PFLMPOEUYK H RATHYUM BOBMYBI OEF - “BLBYUYCHBFSH LKhTU BFLYPBZHMSOFOPK FETBREY.
  • rTPDPMTSBFSH OPUYFSH LPNRTEUUYPOShchK FTYLPPBTS OYULPK TBUFSTSYNPUFY, OE OYCE 2 LMBUB
  • pery OBMYYUYY CHYDYNSCHI CHBTYLPOP-TBUYYTEOOSCHI Cheo TELPNEODHEFUS Yee HDBMEOYE LBL NPTSOP TBOSHYE (Sing RPLB OE UFBMY YUFPYUOYLPN RPCHFPTOPZP FTPNVPB). xDBMEOE RTPCHPDYFUS U YURPMSHPCHBOYEN NEFPDCHPHOPHCHEOP'OPPK FETNPBVMSGYY (MBYOTOBS YMY TBDYUPUBUFPFOBS BVMSGYES) I NYOYYMHYEVYVYVYPFBOBS BVMSGYSE YYY TBJDUFFPFOBS BVMSGYSE NYOYYMHYEVEV FBLJE PRETBGY RTPCHPDSFUS BNVMBFPPTOP, RPD NEUFOPK BEEUFEEK, U RETETCHCHPN H FTDPN CHULBTNMYCHBOY OB 6-8 VUT
  • pery RETEOEUEOOPN FTPNVPE ZMHVPLYI Cheo VO CHYDYNPZP CHBTYLPOPZP TBUYYTEOYS - BRYUSCHCHBKFEUSH ON PVUMEDPCHBOYE pery RPSCHMEOYY RETCHSCHI RTYOBLPCH CHEOPOSCHI FTPZHYYUEULYI TBUUFTPKUFCH (PFEL, UYOAYOPUFSH, RYZNEOFBGYS). pery OEPVIPDYNPUFY RPNYNP HDU OYTSOYI LPOEYUOPUFEK Cheo Cheo J RPDCHDPYOSCHI, NShch NPTSEN OBRTBCHYFSH CHBU ON CHOHFTYUPUHDYUFPE HMSHFTBCHHLPCHPE YUUMEDPCHBOYE "intravaskulárneho ultrazvukového" LCA YULMAYUEOYS UYODTPNB Nes fETOETB J, pery OEPVIPDYNPUFY, UFEOFYTPCHBOYE RPDCHDPYOPK CHEOSCH.
  • rty rmboytpchboy kpchpptptopk veteneopufy - okhtsob rchcfptobs LPOUHMSHFBGYS.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Ako sušené marhule slabé a recepty na zápchu

Sušené marhule pomáha zbaviť sa zápchy, laxatívny účinok je založený na zložení výrobku. Môžete použiť ako v čistej forme, alebo urobiť zmes s inými produktmi, napríklad kombinovať sušené marhule so slivkami, figy, hrozienka, citrón, senna trávy.

Použitie brezy dechtu v hemoroidy: osvedčené recepty a metódy

Brezový decht z hemoroidov je jedným z najznámejších a najobľúbenejších receptov tradičnej medicíny na hemoroidy. Nástroj je známy pre celý komplex liečivých vlastností.