Čo je nebezpečná systémová vaskulitída?

Pod vaskulitídou sa rozumie zápal stien rôznych krvných ciev, v dôsledku čoho sa znižuje ich elasticita. Plavidlá sú zúžené, niekedy až do úplného uzavretia, alebo naopak expandujú. V dôsledku toho je narušený normálny prietok krvi.

Čo je nebezpečná vaskulitída?

Toto ochorenie postihuje obe oblasti (mozog, oči, koža, rôzne vnútorné orgány) a niekoľko skupín ciev a priľahlých orgánov naraz (tzv. Systémová vaskulitída).

Poškodený prietok krvi vyvoláva zmeny v orgánoch, ktoré sa môžu stať chronickými a viesť k veľmi závažným komplikáciám, ako sú pľúcne krvácanie, abscesy brušnej dutiny alebo rozvoj zlyhania obličiek a pečene. Keď je systémová vaskulitída mimoriadne dôležitá včasná detekcia ochorenia a liečby, pretože napríklad u tehotných žien môže viesť k strate dieťaťa. Pri reumatoidnej vaskulitíde môžu zmeny ovplyvniť pľúca, srdce, obličky a nervový systém. Keď vaskulitída mozgu môže spôsobiť mŕtvicu, so zápalovými procesmi v cievach srdca - srdcový infarkt.

Príznaky ochorenia

Všetky typy vaskulitídy sú charakterizované určitými príznakmi:

  1. strata chuti do jedla;
  2. nevoľnosť;
  3. volacie značky na zvracanie;
  4. vysoká teplota;
  5. bolesť kĺbov, brucha, svalov, migrén;
  6. kožné vyrážky;
  7. slabosť;
  8. únava;
  9. bledosť.

Okrem všeobecných príznakov existuje mnoho súkromných. Je to spôsobené tým, že ochorenie sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek orgáne. Takže keď sa objaví vaskulitída kože, objaví sa na koži charakteristická vyrážka, vredy, škvrny a pľuzgiere. Výrazné symptómy majú tento typ ochorenia ako systémová vaskulitída. Po prvé, je to horúčka a menšie krvácanie na kožu.

Príčiny príznakov

Rozlišuje sa primárna a sekundárna vaskulitída. V prvom prípade hovoríme o non-nákazlivé nezávislé ochorenie postihujúce ako malé kapiláry a veľké tepny. V druhom prípade sa choroba vyskytuje ako komplikácia po rôznych infekčných ochoreniach (meningitída, týfus, psoriáza), autoimunitné ochorenia, toxické lézie tela s protirakovinovými liekmi, nádory.

Príčiny vaskulitídy nie sú úplne objasnené. Vo všeobecnosti možno niektoré z nich rozlíšiť:

  • dedičnosť;
  • prehriatie alebo prechladenie tela;
  • zranenia a popáleniny;
  • alergia na lieky a potraviny;
  • zvýšená viskozita krvi;
  • bakteriálne alebo vírusové infekcie;
  • ochorenie spojivového tkaniva.

diagnostika

V závislosti od typu vaskulitídy môže byť potrebných niekoľko špecialistov na stanovenie diagnózy - reumatológa, oftalmológa, neurológa, dermatológa, gastroenterológa a ďalších.

Pacient musí prejsť všeobecným a biochemickým vyšetrením krvi a analýzou moču. V štúdii kardiovaskulárneho systému bude potrebné merať tlak, robiť EKG, echokardiogram. Okrem toho môžu lekári predpísať röntgen pľúc, CT a MRI, ako aj biopsiu tkaniva.

Liečba a prognóza

V niektorých prípadoch si vaskulitída nevyžaduje špeciálnu liečbu. Ak napríklad spôsobila alergiu, môže zmiznúť tak náhle, ako sa objavila. Nie je však potrebné spoliehať sa len na túto skutočnosť, pretože táto choroba je príliš nebezpečná na to, aby sa veci dostali do cesty.

Liečba je predpísaná v závislosti od toho, ktorý orgán bol postihnutý a od povahy súvisiacich ochorení. Musí byť včasná, systematická a metodická, pretože pri vaskulitíde môžu na chvíľu zmiznúť vonkajšie príznaky ochorenia. Ďalšie nebezpečenstvo je znakom tohto ochorenia, že zápalové procesy sa často vyskytujú v životne dôležitých orgánoch pre človeka.

Vaskulitída sa lieči protizápalovými liekmi a liekmi, ktoré potláčajú imunitu a zlepšujú zásobovanie krvou, ako aj chemoterapiou (v malých dávkach) a rôznymi externými látkami a počas liečby je dôležité nielen obnoviť normálne fungovanie poškodených orgánov, ale aj potlačiť cievy.

Okrem toho sa pri liečbe musí postupovať podľa osobitnej diéty, pričom sa uprednostňuje uvarené jedlo a okrem použitia medu, citrusových plodov, orechov, čokolády, vajec, silného čaju, kávy a alkoholu a všetkých výrobkov, ktoré spôsobujú alergie.

S včasnou detekciou ochorenia a agresívnou liečbou je priaznivá prognóza pre pacientov s vaskulitídou. Je však dôležité mať na pamäti, že zlepšenie zdravia pacientov ešte nenaznačuje konečné a úplné uzdravenie. Aby ste predišli relapsom, musíte byť pravidelne sledovaný lekárom a dôsledne dodržiavať jeho pokyny. Okrem toho je potrebné zaistiť, aby užívaný liek neviedol k výskytu vedľajšieho účinku.

Čo je nebezpečná vaskulitída? Komplikácie, dôsledky a prognóza pre život

Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, čo je nebezpečná vaskulitída, čo sa stane, ak čas nepokračuje v liečbe a aké sú dôsledky ochorenia? Hrozba, ktorú patológia so sebou prináša, je chronický typ zmeny krvných ciev rôznych veľkostí. Systémové ochorenie charakterizované zápalom ich endotelu a ďalším porušením integrity stien vedie k poškodeniu vnútorných orgánov. Po prvé, pacient má zúženie lúmenu ciev. Komplikácie, ako napríklad smrť tkanivových buniek, sú spôsobené nedostatočným prívodom krvi. Patológia sa môže vyskytnúť na ktorejkoľvek časti obehového systému a súčasne ovplyvniť niekoľko vnútorných orgánov. Krvný obeh cez cievy poskytuje štandard medzi živinami a produktmi rozkladu a nebezpečenstvo vaskulitídy je narušiť rovnováhu vnútornej štruktúry tela.

Slabé oblasti veľkých, stredných alebo malých plavidiel strácajú svoju elasticitu, dochádza k poruche svalových vlákien, v dôsledku čoho sú vyčerpané a natiahnuté. Potom sú komplikácie prezentované ako aneuryzma. V závažných prípadoch zapálené tkanivo postihnutých ciev odumrie, steny tubulárnych útvarov sú roztrhané a dochádza k krvácaniu.

Dôsledky vaskulitídy

Kŕčové žily - hrozný "mor z XXI storočia." 57% pacientov zomrie do 10 rokov.

Dokonca aj s porážkou malých ciev, ktoré nesie ochorenie vaskulitídy, následky môžu byť zúrivé. Napríklad, ak sa objavila patológia v oblasti gastrointestinálneho traktu, krvácanie do dutiny brušnej, nekróza spojivového tkaniva a následky peritonitídy. Priebeh a následky ochorenia však závisia od nasledujúcich faktorov:

  • rozsah poškodenia obehového systému a orgánov v čase diagnózy;
  • individuálne vlastnosti organizmu;
  • asociovaných patológií.

Prognóza vaskulitídy závisí v podstate od štádia zápalu a od formy poškodenia cievnych stien a tkanív orgánov. Aby sa zabránilo smrti a maximalizovala sa kvalita života pacienta, je potrebné pokračovať v intenzívnych liečebných opatreniach. Pozitívny výsledok liečby závisí od typu diagnostikovaného ochorenia. Mimoriadne nepriaznivé sú následky zápalu a poškodenia ciev rôzneho kalibru nervového systému a obličiek. Pri poškodení mozgu nie je vylúčená chyba v diagnóze, pretože tento syndróm pripomína vývoj roztrúsenej sklerózy. Cievna patológia v obličkách vedie k chronickému zlyhaniu obličiek a pacient bude potrebovať ďalšiu hemodialýzu na udržanie funkcie orgánov.

V minulosti bola akútna forma vaskulitídy sklamaná prognóza pre život pacienta. Moderná medicína má dnes metódy a prípravky na vhodnú liečbu. Po stabilizácii fyziologických ukazovateľov pacienta však bude počas svojho života vyžadovať neustály monitoring od špecialistov rôznych smerov.

Vaskulitída a invalidita

V lekárskej praxi existujú zriedkavé prípady, keď vaskulitída nie je prístupná žiadnej miere liečby. Potom je pacientovi priradená invalidita v dôsledku pretrvávajúcej neoperability. V takejto situácii môže zápal krvných ciev spôsobiť letálny výsledok.

Viscerálne komplikácie u človeka spôsobujú mentálne, fyzické a psychické abnormality - to je nebezpečenstvo pre vaskulitídu. Postihnutie v dôsledku zápalu a vaskulárnych lézií je určené pacientom s rekurentnou formou ochorenia. Patologické zmeny v obehovom systéme zahŕňajú v procese nasledujúce orgány: mozog, pľúca, srdce, črevá, obličky, pečeň a ďalšie. Postihnutie nastáva v dôsledku nezvratného poškodenia, ktoré narúša životne dôležitú činnosť tela.

Ksenia Strizhenko: "Ako som sa zbavil kŕčových žíl na nohách po dobu 1 týždňa? Tento lacný nástroj funguje zázraky, je to bežné."

Čo je nebezpečná vaskulitída

Artritída: vaskulitída

Vaskulitída je všeobecný termín označujúci zápal krvných ciev. Zapálené krvné cievy sa oslabujú, strácajú elasticitu, rozširujú sa, alebo naopak zužujú, až kým sa steny nedajú k sebe blízko.

Existujú typy vaskulitídy postihujúce rôzne oblasti - kožu, oči, mozog, vnútorné orgány. Iné typy vaskulitídy môžu ovplyvniť niekoľko systémov naraz. Niektoré z týchto komplikácií môžu byť mierne a nemusia vyžadovať liečbu. Zvyšok môže mať akútnu formu, ktorá ovplyvňuje životne dôležité orgány.

Aké sú príčiny vaskulitídy?

Presná príčina vzniku vaskulitídy nie je známa. Avšak v niektorých prípadoch môže byť ochorenie sledované až po predchádzajúcu alebo prezentujúcu vírusovú infekciu. Niekedy môže byť vaskulitída dôsledkom alergickej reakcie na lieky.

Vaskulitída sa môže vyvinúť po uplynutí infekcie. Zvyčajne v týchto prípadoch infekcia spôsobuje abnormálnu reakciu imunitného systému, ktorý začína ničiť krvné cievy. Vaskulitíde môže predchádzať autoimunitné ochorenie, ktoré je osoba chorá niekoľko mesiacov alebo rokov. Možné príčiny môžu byť komplikácie reumatoidnej artritídy, lupusu alebo Schwartzovho syndrómu - Jampel.

Ako nebezpečná je vaskulitída?

Vaskulitída môže byť sprevádzaná vážnymi komplikáciami. V závažných prípadoch sa plocha krvnej cievy oslabuje, môže sa natiahnuť a expandovať, čím sa vytvára aneuryzma. Steny krvnej cievy môžu byť vyčerpané, dokonca až po prasknutie a krvácanie av iných prípadoch až k smrti. Ale našťastie sa to stane len zriedka.

Keď sú krvné cievy zapálené a zúžené, môžu interferovať alebo úplne blokovať prívod krvi do jednotlivých orgánov. Ak nie sú k dispozícii alternatívne krvné cievy (kolaterálne krvné cievy) v množstve potrebnom na vstup krvi do týchto oblastí, tkanivo postihnutých krvných ciev môže byť mŕtve. Vaskulitída sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, takže môžu byť postihnuté takmer všetky tkanivá a orgány.

Aké sú príznaky vaskulitídy?

Keďže sa vaskulitída môže vyskytnúť v ktoromkoľvek orgáne, symptomatický obraz tohto ochorenia je veľmi rôznorodý. Kožné lézie môžu spôsobiť kožnú vyrážku. Ak nervy nemajú krv, je tu pravdepodobnosť nadmernej citlivosti a následne jej absolútna strata.

Vaskulitída mozgu alebo srdca môže spôsobiť mŕtvicu a srdcový infarkt. Vaskulitída obličiek môže viesť k patológii, určenej na základe analýzy moču, v dôsledku čoho môže nastať zlyhanie obličiek.

Niekedy sa príznaky vaskulitídy môžu prejaviť horúčkou, stratou chuti do jedla, stratou hmotnosti a celkovým nedostatkom energie. Ak sú nejaké nejasné príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Voľba liečby závisí výlučne od diagnózy a postihnutých orgánov. Ak sa v dôsledku alergickej reakcie vyskytne vaskulitída, môže sa dostať sama od seba bez potreby liečby. V iných prípadoch, keď sú životne dôležité orgány, ako sú pľúca, mozog alebo obličky, pokryté ochorením, je potrebná včasná agresívna liečba.

Liečba je založená na použití kortikosteroidných liekov (steroidov). Chemoterapeutické liečivá používané na liečbu rakoviny môžu byť tiež účinné, ale na rozdiel od chemoterapie pri rakovine by mali byť podávané v minimálnych dávkach. Cieľom chemoterapie v tomto prípade je potlačenie abnormálnej aktivity imunitného systému, ktorý ničí krvné cievy.

Aké sú vyhliadky na liečbu vaskulitídy?

Výsledok ochorenia sa môže líšiť v závislosti od typu vaskulitídy. V minulosti mohli ľudia s ťažkou vaskulitídou žiť len niekoľko týždňov alebo mesiacov. V našej dobe sa dá primeraná liečba významne predĺžiť. Úspech liečby závisí od včasnej a správnej diagnózy, skorej agresívnej liečby a následného starostlivého pozorovania, aby sa zabezpečilo, že v dôsledku liečby liekmi nie sú žiadne vedľajšie účinky.

Po stabilizácii stavu pacienta s vaskulitídou je možné prestať predpisovať lieky s očakávaním, že pacient podstúpi obdobie remisie alebo úplného uzdravenia bez potreby ďalšieho lekárskeho ošetrenia. Keďže lekár nemôže predvídať dĺžku obdobia remisie, osoby so závažnou vaskulitídou by mali byť pod dohľadom skúseného špecialistu počas celého života.

Nebezpečný nepriateľ: vaskulitída

Vaskulitída je to, čo je a ako ju liečiť.

Existuje celý rad cievnych ochorení. Jedným z nich je vaskulitída. A ako sa prejavuje táto choroba? Aká by mala byť jej liečba?

Čo je to?

Vaskulitída je ochorenie, ktorého základným bodom je zápal stien krvných ciev. Pod týmto termínom sa rozumie bezprostredne celá skupina ochorení spojených s vaskulárnymi léziami. A pretože cievny systém plní mimoriadne dôležitú funkciu a zabezpečuje zásobovanie všetkých orgánov a tkanív krvou, zápal spôsobuje narušenie takmer všetkých telesných systémov.

Vaskulitída môže byť iná. Existuje niekoľko klasifikácií.

V závislosti od kalibru, ktorý podlieha zmenám a zápalom ciev, sa rozlišujú tieto typy: t

  • Capillaritis je porážka malých kapilár.
  • Zápal žíl. Toto ochorenie je charakterizované léziou prevažne venóznych stien.

Arteritída a jej vzhľad.

Arteritída zahŕňa zápal arteriálnych stien.

  • Keď arteriolitis postihuje viac malých artérií, nazývaných arterioly.
  • Súčasne môžu byť prekvapené aj nádoby rôzneho kalibru.
  • Tiež prideliť primárnu a sekundárnu vaskulitídu. Prvý sa vyvíja často od narodenia a je spôsobený dedičným faktorom (takéto ochorenie je autoimunitné, keď telo začína napadať vlastné tkanivá). Druhý je dôsledkom iných chorôb alebo vplyvu negatívnych faktorov.

    V závislosti od postihnutých tkanivových buniek a povahy týchto lézií sa izolujú:

    1. Leukocytoplastická vaskulitída. Toto ochorenie sa šíri hlavne malými cievami kože.
    2. Tvárna. Ochorenie sa šíri hlavne do stredne veľkých ciev a vyznačuje sa rýchlym priebehom a léziami vnútorných orgánov, ako aj mäkkých tkanív.
    3. Reumatická vaskulitída je charakterizovaná léziami stien malých ciev a kapilár, ktoré sú často sprevádzané léziami kĺbového a kostného tkaniva.
    4. Granulomatózna. Toto ochorenie postihuje malé cievy a vedie k tvorbe granulomov (niektoré uzliny) na tkanivách.
    5. Obrovská bunka. Toto ochorenie sa tiež nazýva temporálna vaskulitída, pretože postihuje hlavne cievy nachádzajúce sa v lebke.

    Môžu byť ovplyvnené rôzne orgány: koža, nervový systém a iné.

    dôvody

    Všeobecne platí, že vaskulitída je ochorenie spojené so zhoršenou funkciou imunitného systému. V dôsledku určitých účinkov alebo zmien začína imunita fungovať tak, že vaskulárne tkanivá sú vnímané ako cudzie, čo vyvoláva napadnutie imunitných buniek a zápal. Čo by však mohlo viesť k takýmto odchýlkam? Uvádzame možné faktory vplyvu:

    • dedičný faktor (to platí len pre primárnu vaskulitídu);
    • očkovanie (očkovanie môže spôsobiť nepredvídateľnú reakciu);
    • ťažké prehriatie;
    • hypotermia (najmä permanentná);
    • užívanie určitých liekov;
    • vystavenie toxickým výparom, výfukovým plynom a látkam organizmu;
    • tepelné poškodenie kože (často spálenie slnkom);
    • akútne infekcie (šarlach) a chronické (syfilis a iné);
    • zranenia a zranenia sa tiež môžu stať nejakým spúšťačom;
    • nádory, neoplazmy, lokalizované v rôznych tkanivách;
    • niektoré kožné ochorenia (napríklad psoriáza);
    • iné ochorenia, jednou z komplikácií je poškodenie ciev.

    Psoriáza môže spôsobiť vaskulitídu.

    prejavy

    Toto ochorenie má široké spektrum prejavov, pretože cievy náchylné na zápal môžu byť umiestnené kdekoľvek, takže môžu byť ovplyvnené rôzne orgány, tkanivá a celé systémy. Symptómy vaskulitídy sa preto môžu líšiť, pretože závisia od konkrétneho typu. Uvádzame hlavné funkcie:

    diagnostika

    Pre diagnostiku ochorenia je ultrazvuk krvných ciev.

    Ako identifikovať ochorenie, ako je vaskulitída? Vyžaduje sa komplexné a komplexné vyšetrenie, pretože takéto ochorenie je často podobné niektorým iným. Niektoré diagnostické metódy nám však stále umožňujú určiť, o aký problém ide:

    • Určite sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie rôznych orgánov. Cievna ultrazvuková detekcia lézií.
    • Angiografia ciev tiež umožní určiť zapálené oblasti. Tento postup zahŕňa zavedenie určitých prejavujúcich sa kompozícií do ciev. Potom sa vykoná röntgenové vyšetrenie, v ktorom budú viditeľné postihnuté oblasti.
    • Krvné testy tiež pomôžu identifikovať chorobu, pretože niektoré prejavy ochorenia ovplyvňujú jeho zloženie.

    Ako sa liečiť?

    Liečba ochorenia, ako je napríklad vaskulitída, môže byť účinná len vtedy, ak sa zistí príčina jej vývoja, pretože na ňom musíte pôsobiť. Na odstránenie prejavov a následkov sa používajú nasledujúce metódy:

    1. Je potrebné znížiť počet vytvorených protilátok, čo sa dosiahne užívaním liekov, ako sú cytotoxické lieky a glukokortikosteroidy.
    2. Na zníženie aktivity imunitného systému sa predpisujú imunosupresíva, tj látky, ktoré potláčajú imunitu. Niekedy na dosiahnutie odpustenia musia byť takéto prostriedky prijaté niekoľko rokov.
    3. Niekedy je chemoterapia účinná.
    4. Účinné môže byť takzvané čistenie krvi. Sú predpísané postupy, ako je hemosorpcia alebo výmena plazmy. V prvom prípade sa toxické látky z krvi odstránia pomocou určitých liekov. Počas plazmaferézy sa krvná plazma odstráni a potom sa nahradí darcom.
    5. Je tiež dôležité zastaviť zápal. Nesteroidné (najznámejšie z nich sú Aspirin a Nurofen) a glukokortikosteroidné protizápalové lieky sa zvyčajne používajú na tento účel.
    6. Potrebné a prevencia krvácania. Používajú sa prípravky heparínu, hmotnosť krvných doštičiek, ako aj liečivá ako Clexane, Fragmin a ďalšie.
    7. Zníženie cievneho tonusu by sa malo zvýšiť a posilniť cievnu stenu. Na tento účel sa používajú také lieky ako Venoruton, Detralex, Ditsinon, Solcoseryl.
    8. Na zmiernenie hemoragických vyrážok pomocou lokálnych fondov: "Troxevasin", masť heparínu.
    9. Keď bakteriálne lézie vyžadujú antibiotiká.
    10. Vyžaduje odstránenie všetkých súvisiacich príznakov.
    11. Potrebujete odpočinok na lôžku. Je dôležité dodržiavať diétu.

    Výsledok je vo väčšine prípadov pozitívny.

    Zdravie pre vás a vašich blízkych!

    Čo je hemoragická vaskulitída u detí a ako ju vyliečiť?

    Hemoragické ochorenie imunopatologického charakteru sa vyskytuje vo väčšine prípadov u detí a častejšie sú muži chorí. Hemoragická vaskulitída u detí je zápal a následná čiastočná deštrukcia kapilár a iných malých ciev v dôsledku tvorby mikrotrombov.

    Zmeny sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, ale u detí sú najčastejšie zmeny kože, ako sú vyrážky na sedadle, trupe, nohách a ramenách. Niekedy je vyrážka komplikovaná nekrózou, po vyliečení zostanú pigmentované škvrny na mieste.

    Hemoragická vaskulitída u detí môže viesť k jednoduchej, reumatoidnej, abdominálnej alebo fulminantnej forme ochorenia. V závislosti od formy ochorenia môže mať priebeh ochorenia akútny, chronicky relapsujúci alebo protrahovaný priebeh ochorenia.

    Akútny priebeh ochorenia, v závislosti od jeho formy, môže viesť ku komplikáciám, ako je krvácanie v gastrointestinálnom trakte, perforácia, peritonitída alebo akútna post-hemoragická anémia.

    Príčiny hemoragickej vaskulitídy

    Príčiny hemoragickej vaskulitídy u detí sú akútne akútne respiračné ochorenia alebo iné infekčné ochorenia s akútnym priebehom. Takéto dôvody vedú k faktorom, ktoré vedú k výskytu ochorenia. Menej časté faktory, ktoré spúšťajú vývoj Schönlein-Genochovej choroby, sú neúspešné očkovanie, hypotermia dieťaťa, neznášanlivosť niektorých liekov. Zahŕňajú aj rôzne druhy zranenia detí alebo rozvoj alergií na niektoré súčasti domácich potrieb alebo potravín.

    Všetky vyššie uvedené dôvody a faktory vedú k zvýšenej produkcii imunitných komplexov organizmom, keď sa na stenách ciev vytvárajú mikro-trombusy, začína zápalový proces a zničenie stien ciev.

    Prípady detekcie podobného ochorenia u iných členov rodiny umožňujú podozrenie na dedičnú predispozíciu k hemoragickej vaskulitíde u detí.

    Výskyt ochorenia Schönlein-Genoch často vyvoláva chronické ochorenia, ktoré sú ložiskami infekcie, ako sú kazy alebo faryngitída.

    Zásady diagnózy

    Pre správnu diagnózu je potrebné vykonať úplné klinické vyšetrenie dieťaťa. Počas klinického vyšetrenia sa používajú laboratórne diagnostické metódy, inštrumentálne metódy a diferenciálna diagnostika.

    Pri klinickom vyšetrení lekár skúma dieťa na syndróm kožného ochorenia, v ktorom prítomnosť hemoragickej vyrážky potvrdzuje celkovú diagnózu. Pri absencii kožného syndrómu je povinné použitie iných diagnostických metód.

    Laboratórna diagnostika

    V závislosti od formy a priebehu hemoragickej vaskulitídy sa odoberajú vzorky krvi deťom av prípade potreby moč a výkaly. Krvné testy spravidla vykazujú prítomnosť miernej leukocytózy spolu s trombocytózou.

    Ak existuje podozrenie na črevné krvácanie a poškodenie obličiek, analyzujú sa výkaly pacienta.

    Ak máte podozrenie na vznik komplikácií vo forme jadeitu, je potrebná analýza moču.

    Inštrumentálne metódy

    Pri podozrení na niektoré komplikácie základného ochorenia sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy. V závislosti od typu komplikácie sa používa ultrazvukové vyšetrenie potrebných orgánov, rádiografia alebo dynamická nefroscintigrafia. Pri niektorých komplikáciách obličiek je nevyhnutná biopsia.

    Diferenciálna diagnostika

    Ako je liečba?

    Liečba hemoragickej vaskulitídy u detí sa uskutočňuje v nemocnici, trvanie liečby je najmenej 20 dní. Počas liečby sa deťom predpisuje prísny odpočinok, kým vonkajšie znaky úplne nevymiznú vo forme vyrážok.

    Pri liekovej terapii sa osobitný dôraz kladie na používanie antikoagulancií, často heparínu. Okrem toho farmakoterapia zahŕňa použitie sorbentov a vaskulárnych činidiel.

    Pri liečbe hemoragickej vaskulitídy u detí je nevyhnutné vyhnúť sa použitiu prípravkov obsahujúcich vitamín C a vápnik, okrem toho je použitie antibiotík a sulfónamidov nežiaduce.

    diéta

    Základnou zložkou komplexnej liečby je prísna diéta. Diéta pre hemoragickú vaskulitídu u detí je úplne zakázať alebo obmedziť spotrebu určitých typov výrobkov.

    Všetky potraviny s najvyšším počtom alergénov, ako sú citrusové plody, káva, kakao a jeho deriváty, sú zakázané jesť. Okrem toho sú tieto výrobky zakázané aj pri absencii negatívnej reakcie dieťaťa na ne, pretože alergény, ktoré obsahujú, môžu v budúcnosti spôsobiť negatívnu reakciu alebo posilniť existujúcu.

    Objem konzumácie potravín, ktoré obsahujú histamín, extraktíva a živočíšne bielkoviny, je obmedzený.

    Jedlo sa má podávať pacientovi v súlade s miernym teplotným režimom, horúce alebo studené jedlo môže viesť k zvýšeným alergickým reakciám. Pacient by mal jesť často, ale v malých porciách. S výhradou všetkých odporúčaní o strave je prognóza liečby priaznivá.

    Hemoragická vaskulitída u dospelých: všetko o patológii

    Hemoragická vaskulitída je ochorenie prejavujúce sa vyrážkou fialovej farby na povrchu kože a sliznice. Najčastejšie diagnostikované u detí vo veku od 5 do 13 rokov, ale často stanovené u dospelých. Pri absencii liečby sa môže vyvinúť chronické zlyhanie obličiek. Špecialisti pokračujú v štúdiu ochorenia, pretože presné dôvody jeho vývoja ešte neboli stanovené a metódy liečby neboli vyvinuté.

    Príčiny vývoja

    Hemoragická vaskulitída má iný názov - alergickú purpuru.

    Vedci naďalej tvrdia, čo vyvoláva rozvoj hemoragickej vaskulitídy a prečo sa vyvíja. Na základe prieskumu boli identifikované viaceré faktory, ktoré majú vplyv. Patrí medzi ne:

    1. Predtým prenesené vírusové alebo infekčné ochorenia. Mimoriadne dôležitý je zápal dýchacích ciest, vyskytujúci sa v akútnej alebo chronickej forme. Poskytovatelia môžu byť chrípka, angína, ARVI, bolesť hrdla, kuracie kiahne, osýpky.
    2. Poškodenie stien krvných ciev alebo hornej vrstvy epidermy.
    3. Alergia na zložku lieku, jedlo.
    4. Dlhodobé vystavenie ultrafialovým lúčom, žiareniu, vysokým alebo nízkym teplotám.
    5. Chemická otrava, toxíny.
    6. Uhryznutie hmyzom, keď dochádza k silnej reakcii tela.
    7. Malígne a benígne neoplazmy.
    8. Poruchy hormonálneho pozadia počas tehotenstva, ochorenia štítnej žľazy, cukrovka.

    Tiež sa zistilo, že mnoho pacientov s diagnostikovanou hemoragickou vaskulitídou má genetickú predispozíciu. Ochorenie sa môže vyvinúť s oslabenou imunitou. Medzi dospelými sú najčastejšie postihnutí starší ľudia.

    Klinický obraz

    Najčastejšou príčinou ochorenia je infekčné ochorenie.

    Hlavným príznakom vaskulitídy je výskyt vyrážok. Prvky vyrážky majú zvyčajne fialovú farbu a môžu byť rôzne:

    • Malé pľuzgiere jasne červené.
    • Malé modriny.
    • Uzliny.
    • Červené papuly. Vytvára sa hlavne na slizniciach úst.
    • Blanching papuly.

    Priemer vyrážky nie je väčší ako 1 cm 4 dni po nástupe začnú blednúť a úplne zmiznú. Zopakovať v 7-10 dňoch.

    Vyrážka je spočiatku lokalizovaná na povrchu nôh a nôh, potom sa šíri po celom tele.

    Ďalšie príznaky vaskulitídy zahŕňajú:

    • opuch
    • červeň
    • bolesť pri pohybe

    Bolesť je často migračnej povahy. Intenzita môže byť tiež odlišná: od mierneho nepohodlia k zápalu, ktorý sprevádza opuch. Bolesť pretrváva niekoľko hodín.

    Viac informácií o príčinách vaskulitídy nájdete vo videu:

    Z tráviaceho traktu sú pozorované:

    • Nevoľnosť, často sprevádzaná zvracaním.
    • Kolika v žalúdku.
    • Krvácanie črevnej sliznice, v dôsledku čoho sa v stolici zistí krv.

    Anemický syndróm pri hemoragickej vaskulitíde je vyjadrený:

    • Závraty.
    • Periodické bolesti hlavy.
    • Všeobecná slabosť a malátnosť.
    • Mdloby.
    • Tachykardia.
    • Vzhľad "letí" pred mojimi očami.
    • Hluk v ušiach.

    Všetky príznaky sa objavia do 1-3 týždňov po vyrážke. V zriedkavých prípadoch patológia prebieha v izolovanej forme. V niektorých prípadoch dochádza k lézii dýchacieho systému. To spôsobuje dýchavičnosť a kašeľ. V spúte sú nečistoty krvi.

    klasifikácia

    Hemoragická vaskulitída môže byť akútna, dlhodobá a chronická.

    Hemoragická vaskulitída v závislosti od prejavov a výsledkov laboratórnych štúdií je rozdelená do troch stupňov:

    1. Prvý stupeň je charakterizovaný uspokojivým stavom pacienta. Telesná teplota nepresahuje 37 stupňov. Vyrážka je mierna a nie je spoločná pre veľké oblasti kože. V štúdii krvného ESR nie viac ako 20 mm / hod. Iné prejavy chýbajú.
    2. Druhý stupeň je charakterizovaný miernym stavom. Vyrážka je intenzívna. Dochádza k nárastu teploty na 38 stupňov. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, slabosť, intoxikáciu. Vyšetrenie odhalilo artikulárne a renálne syndrómy, ktoré sú stredne exprimované. ESR do 40 mm / hod.
    3. V treťom stupni sa stav pacienta hodnotí ako závažný. Teplota je vždy vysoká, príznaky intoxikácie sú výrazné. Zjavné kožné, renálne, artikulárne syndrómy. V niektorých prípadoch je možné poškodenie mozgu. V laboratórnej štúdii sa zisťuje leukocytóza krvi, pokles hladiny hemoglobínu, ESR viac ako 40 mm / hod.

    Okrem toho, v závislosti od lokalizácie patologického procesu, existuje niekoľko rôznych foriem ochorenia, v závislosti. Patrí medzi ne:

    • Pleť. Tiež nazývaný jednoduché. Vyrážky sa objavujú len na povrchu kože v rôznych oblastiach.
    • Kožné artikulárne. Okrem vyrážky dochádza k lézii kĺbov.
    • Skin-brucha. Je spojená s porušením čriev, funkciou stien žalúdka.
    • Renálna. Jedna zo vzácnych foriem. Charakterizovaný porážkou močového systému.

    Rozlišovali sa aj zmiešané a bleskové formy. V závislosti od stupňa a formy ochorenia je predpísaný špecifický priebeh liečby. V niektorých prípadoch môže byť potrebná neodkladná hospitalizácia.

    diagnostika

    Veľmi dôležité v diagnostike ochorenia sú výsledky koagulogramu

    Lekár najprv vykoná vyšetrenie a vyhodnotí stupeň rozšírenia vyrážky. Potom starostlivo študuje anamnézu pacienta a predpisuje diagnostické vyšetrenia.

    Ak je podozrenie na hemoragickú vaskulitídu, hlavnými výskumnými metódami sú:

    1. Biochemická analýza krvi. Vykonáva sa na stanovenie obsahu proteínových zlúčenín.
    2. Všeobecný krvný test. Vyžaduje sa pre štúdium vzorca leukocytov.
    3. Stanovenie cirkulujúcich imunitných komplexov.
    4. Detekcia triedy imunoglobulínov A.
    5. Koagulácie.

    Podľa výsledkov laboratórnych štúdií sa zistí stupeň a forma ochorenia, určí sa priebeh liečby. V niektorých prípadoch musí pacient konzultovať s inými špecialistami.

    Liečba a prognóza

    Hlavnými liečivami pri liečbe ochorení je heparín

    Hlavnou úlohou liečby hemoragickej vaskulitídy je zmierniť symptómy a zmierniť stav pacienta. Špecifický liečebný režim neexistuje, ale odborníci študujú túto problematiku.

    V diagnóze ochorenia sú priradené:

    • Antiagregačné činidlá. Najúčinnejší je "Curantil". V závažných prípadoch sa Trental podáva intravenózne.
    • "Heparin". Intravenózne alebo subkutánne. Postupom času sa liek postupne prevracia.
    • Aktivátory fibrinolýzy. Táto skupina zahŕňa kyselinu nikotínovú.
    • V prípade ťažkého stavu je predpísaná plazmaferéza alebo priebeh glukokortikosteroidov.
    • "Cyklofosfamid" alebo "azatioprín" sa používa zriedka. V prítomnosti silnej bolesti je indikovaný liek proti bolesti, ako je Ibuprofen. Pomáha zmierniť zápal, znížiť horúčku a zastaviť bolesť.

    Trvanie liečby závisí od stupňa vývoja ochorenia. Keď prvý stupeň môže byť od 2 do 3 mesiacov. S priemerom - až šesť mesiacov. V prípade ťažkého priebehu liečby môže byť trvanie liečby až 1 rok. Patológiu sprevádzajú relapsy.

    Doteraz neexistujú žiadne liečivá, ktoré by mohli potlačiť patologický proces bez ohľadu na jeho umiestnenie, čo komplikuje liečbu hemoragickej vaskulitídy.

    Pri správnej a včasnej liečbe je prognóza priaznivá.

    Smrteľný výsledok je zriedkavo diagnostikovaný v prípade akútnej patológie a prítomnosti komplikácií z gastrointestinálneho traktu. Smrť nastáva pri zlyhaní obličiek a poškodení nervového systému.

    U niektorých pacientov sa po ukončení liečby stanovia chronické patologické stavy obličiek. Štvrtina pacientov v močovom sedimente počas piatich rokov zostáva. Konečný výsledok vaskulitídy u týchto pacientov nie je doteraz známy.

    Komplikácie a preventívne opatrenia

    Spustené ochorenie môže spôsobiť intracerebrálne krvácanie

    Hemoragická vaskulitída je nebezpečné a rýchlo sa rozvíjajúce ochorenie. Nedostatok liečby môže viesť k vážnym následkom. Zobrazujú sa ako:

    • poškodený srdcový sval a pečeň
    • pľúcne krvácanie
    • zápal pobrušnice
    • črevnej obštrukcie
    • zlyhanie obličiek
    • anémia
    • mentálna alebo fyzická predispozície

    Špeciálne metódy prevencie hemoragickej vaskulitídy neexistujú. Lekári odporúčajú dodržiavať všeobecné preventívne opatrenia:

    1. Vyhnite sa ťažkej fyzickej námahe.
    2. Teleso neprepúšťajte.
    3. Včasné liečenie rôznych infekčných chorôb.
    4. Posilniť imunitu.

    Vedci pokračujú v skúmaní charakteru výskytu a metód liečby ochorenia. Nedostatok liečby pre vznik príznakov vaskulitídy môže byť smrteľný v dôsledku krvácania do mozgu. To je dôvod, prečo by ste mali byť pozorní na svoje zdravie a včas konzultovať s lekárom.

    Čo je nebezpečná vaskulitída a čo robiť?

    Vaskulitída (angiitis) je ochorenie, ktoré je spôsobené zápalovým procesom stien krvných ciev. V súvislosti s výskytom zápalu prestávajú byť krvné cievy elastické, natiahnu sa alebo sa stiahnu, až kým krvný obeh nie je úplne zablokovaný.

    Príčiny vaskulitídy

    V ktoromkoľvek orgáne sa môže vyvinúť vaskulitída. Toto ochorenie môže spôsobiť zmeny v orgánoch v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v tkanivách. Vaskulitída je primárna a sekundárna. Primárna vaskulitída je neprenosné ochorenie, ktoré nie je sprevádzané inými ochoreniami. Sekundárna vaskulitída je nákazlivé ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako komplikácia chorôb, ako je sepsa, šarlach, meningitída, psoriáza infekčnej povahy, ako aj zhubné nádory.

    Príčiny vaskulitídy neboli spoľahlivo študované. Je však známe, že vaskulitída označuje autoimunitné ochorenia. Dôvody jej vývoja sú nasledovné:

    • vírusy alebo baktérie, ktoré vyvolávajú imunitu osoby v boji proti vlastným artériám;
    • genetická predispozícia;
    • alergická reakcia na lieky a chemikálie;
    • trauma;
    • nepriaznivé environmentálne podmienky;
    • komplikácií (sekundárna vaskulitída).

    Na určenie príčiny ochorenia je potrebná podrobná štúdia o pacientovej anamnéze.

    Nebezpečenstvo, ktoré predstavuje vaskulitída, je možné získanie chronickej povahy zmenami krvných ciev. To skôr alebo neskôr povedie k zlým následkom pre pacienta.

    Skupiny vaskulitídy

    Existujú 3 hlavné skupiny vaskulitídy:

    • Obrovská bunková arteritída (a iné) - vaskulitída, ktorá postihuje veľké krvné cievy, zjavné príznaky ako anémia, horúčka a sú sprevádzané symptómami reumatizmu. Takáto vaskulitída vedie k ischémii a ovplyvňuje aortu.
    • Kytovitá polyarteritída (a iné) - vaskulitída, ktorá spôsobuje zápal stredne veľkých ciev. Poškodenie obličiek sa vyskytuje pri vaskulitíde, artériách orgánov, ako je srdce, pľúca a gastrointestinálny trakt. Táto vaskulitída sa najčastejšie vyskytuje u detí a je sprevádzaná príznakmi ako opuch končatín, sčervenanie očí, poškodenie sliznice ústnej dutiny, zápal lymfatických uzlín v krku, horúčka.
    • Vaskulitída spôsobujúca poškodenie malých krvných ciev, ktoré sú lokalizované v horných dýchacích cestách. Sú sprevádzané nosným výtokom zmiešaným s hnisom a krvou.

    Bežné príznaky vaskulitídy sa považujú za:

    • všeobecná slabosť;
    • horúčka;
    • strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
    • bolesť v kĺboch;
    • kožné vyrážky.

    Existujú však aj súkromné ​​príznaky, ktoré sa prejavujú určitým typom ochorenia. Nasledujúce typy vaskulitídy sú celkom bežné:

    • Kožná vaskulitída je alergická (postihuje vnútorné orgány) a nealergická v prírode (postihuje najmä samotnú kožu). Alergická vaskulitída sa prejavuje formou urtikárie, purpury, vredov, rôznych škvŕn a pľuzgierov na koži.
    • Systémová vaskulitída - sú pomerne časté, postihujú súčasne niekoľko ľudských orgánov. Častejšie u dospelých ako u detí. Táto skupina vaskulitídy má výrazné príznaky sprevádzané akútnym priebehom. Súčasne sa zvyšuje teplota, na koži sa objavujú malé krvácania. Najdôležitejšou vecou pri systémovej vaskulitíde je včasná diagnostika a začiatok liečby. Závažné komplikácie vaskulitídy tejto skupiny sa môžu vyskytnúť u tehotných žien až po stratu dieťaťa vrátane. Hemoragická vaskulitída je typ systémovej vaskulitídy. Môže sa prejaviť u detí mladších ako 14 rokov. Tento typ ochorenia postihuje obličky, gastrointestinálny trakt, kĺby (najmä nohy), spôsobuje početné ložiská krvácania na koži, ako aj mikrotromby.
    • Vzácnou formou vaskulitídy je cerebrálna vaskulitída. Ovplyvňuje mozgové cievy, narušuje krvný obeh a výživu. Príčiny cerebrálnej vaskulitídy neboli úplne identifikované. Diagnóza je tiež ťažká, pretože potrebné vykonať analýzu časti mozgovej cievy. Ale čo je najdôležitejšie, nebezpečenstvo tohto typu vaskulitídy je možné viacnásobné abnormality v mozgu, až po nekrózu tkaniva.
    • Reumatoidná vaskulitída je tiež veľmi komplexným a nebezpečným ochorením. Najčastejšie postihuje mužov v strednom veku. Rizikovými faktormi sú reumatoidná artritída a zneužívanie tabaku. Tento typ ochorenia postihuje kožu nôh, na ktorých sa vyskytujú vredy. Účinky vaskulitídy bez liečby zahŕňajú horúčku, uzliny pod kožou, zmeny v srdci, pľúcach, pôdach, ako aj nervový systém.

    Diagnóza vaskulitídy

    V súčasnom štádiu vývoja medicíny sú väčšinou vaskulitídu rozpoznávaní lekári už v zanedbávanej forme. Diagnóza je komplikovaná tým, že príznaky vaskulitídy sú celkom podobné príznakom iných systémových ochorení. Preto je to veľmi dôležitá diferenciálna diagnóza, ktorá prakticky eliminuje formuláciu chybnej diagnózy.

    Liečba vaskulitídy

    Liečba vaskulitídy je určená typom ochorenia. Najdôležitejšou vecou je včasný začiatok liečby. Nie je potrebné samoliečba, mala by sa čo najskôr poradiť s odborníkom.

    Zvyčajne sa predpisujú protizápalové lieky a lieky, ktoré potláčajú imunitu. Dôležité pri liečbe sú lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v cievach. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu vaskulitídy, je potrebné dodržiavať určitú diétu počas liečby aj po jej ukončení. Kontraindikácie vaskulitídy sú nasledovné: med, čokoláda, citrusy, vajcia, orechy sú vylúčené zo stravy. Jedlo je lepšie jesť vo varenej forme. Spotreba silného čaju, kávy, ako aj alkoholu sa neodporúča.

    Vaskulitída je nebezpečné ochorenie krvných ciev.

    Vaskulitída - neškodná patológia alebo nebezpečná choroba, ktorá vyžaduje zásah lekárov a komplexnú liečbu? V našom článku sa budeme viac zaoberať príčinami vývoja ochorenia, jeho typmi a formami, symptómami, metódami diagnostiky, liečby a prevencie.

    Čo je to?

    Vaskulitída je skupina chorôb, ktoré postihujú cievy v ľudskom tele, veľké aj malé. Imunopatologický zápal žíl, artérií, arteriol, venol a malých kapilár sa vyskytuje.

    Je to nebezpečné a veľmi nepríjemné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči.

    Príčiny vývoja

    Presné príčiny ochorenia nie sú známe. Choroba sa môže náhle objaviť aj u zdravého človeka. Oficiálna medicína predkladá niekoľko hlavných teórií o príčinách vaskulitídy.

    V 90% prípadov sa ochorenie vyskytuje na pozadí iného infekčného alebo vírusového ochorenia. Vírusy a baktérie dávajú silný impulz pre rozvoj zápalu v cievnom systéme tela.

    Najnebezpečnejším z hľadiska možnosti vzniku vaskulitídy je vírusová hepatitída. Po tomto ochorení sa najčastejšie vyskytujú zápalové procesy v cievach.

    Predispozičné faktory

    Nie sú hlavnými „vinníkmi“ rozvoja vaskulitídy, ale môžu prispieť k rozvoju a progresii patológie.

    Najbežnejšie predispozičné faktory sú:

    • časté a dlhodobé podchladenie;
    • negatívne účinky na organizmus rôznych toxických látok;
    • genetická predispozícia;
    • oslabenie ochranných funkcií tela (znížený imunitný stav);
    • hyperaktivita imunitného systému (ako reakcia na infekciu);
    • prehrievanie;
    • otrava;
    • poškodenie kože (mechanické, tepelné, atď.);
    • alergie na určité druhy liekov;
    • ochorenie štítnej žľazy a zápal;
    • autoimunitné ochorenia;
    • komplikácií, ako sú systémový lupus erythematosus, reaktívna artritída.

    Mechanizmus rozvoja

    K rozvoju vaskulitídy dochádza v dôsledku tvorby tzv. Imunitných komplexov. Keď sa dostanú do krvi a cirkulujú, tieto prvky sa ukladajú na steny ciev a vyvolávajú ich poškodenie s následným rozvojom zápalu. Zápalový proces zase zvyšuje vaskulárnu permeabilitu a spôsobuje výskyt hlavných patologických príznakov vaskulitídy.

    Druhy, formy, klasifikácia

    Vaskulitída má obrovské množstvo druhov, foriem, poddruhov a klasifikácií.

    Niektoré formy a typy ochorenia postihujú len kožu. Iní - infikujú životne dôležité orgány a spôsobujú značné poškodenie celého tela, v extrémnych prípadoch vedúcich k smrti.

    Z dôvodu výskytu vaskulitídy sú rozdelené na:

    • Primárne. Sú výsledkom zápalu stien ciev samotných. Vznikajú nezávisle a v žiadnom prípade nie sú spojené s inými patológiami.
    • Sekundárne. Predstavujú reakciu samotných ciev na iné choroby vyskytujúce sa v tele. Sekundárna vaskulitída je zápal spôsobený vírusovými alebo infekčnými chorobami, onkológiou a užívaním určitých liekov.

    Zvážte nasledujúcu klasifikáciu vaskulitídy (nomenklatúra CHCC) v závislosti od miesta výskytu ochorenia.

    Vaskulitída veľkých ciev. Hovoríme o nasledujúcich chorobách:

    • Arteritis Takayasu. Patológia autoimunitného charakteru, pri ktorej steny aorty a jej vetiev ovplyvňujú výrazný zápalový proces. Ženy trpia Takayasu arteritídou oveľa častejšie ako muži - v pomere 8: 1.
    • Obrie bunková arteritída. Ďalšou patológiou autoimunitnej povahy, ktorá ovplyvňuje aj aortu a jej vetvy, často prebieha na pozadí reumatizmu. Najčastejšou príčinou tohto typu vaskulitídy je infekcia pacienta herpes vírusmi alebo hepatitídou.

    Vaskulitída stredných ciev:

    • Kawasakiho choroba. Choroba, ktorá sa vyskytuje v akútnej febrilnej forme a najčastejšie postihuje deti. V tomto zápalovom procese sa tento typ patológie týka nielen veľkých, ale aj stredných ciev - žíl a artérií.
    • Nodulárna periarteritída. Postih, pri ktorom dochádza k zápalu stien malých a stredných ciev, čo vyvoláva závažnejšie ochorenia a patológie - infarkt myokardu, trombózu atď. Najčastejšími „páchateľmi“ patológie sú vírus hepatitídy, ako aj individuálna neznášanlivosť niektorých liekov.

    Vaskulitída malých ciev. Vaskulitída spojená s ANCA sa ďalej delí na:

    • Granulomatóza s polyangiitídou. Ťažká choroba autoimunitnej povahy, ktorá má tendenciu rýchlo napredovať. Ovplyvňuje kapiláry, žilky, arterioly. Do patologického procesu sú často zapojené pľúca, zrakové orgány a obličky.
    • Mikroskopická polyangiitída. Patológia, slabo študovaná modernou medicínou. Keď sa zápal malých ciev tohto druhu, niekoľko životne dôležitých orgánov sú postihnuté naraz - najčastejšie obličky a pľúca.
    • Eozinofilná granulomatóza s polyangiitídou. Choroba, ktorá sa vyskytuje, keď je v krvi prebytok množstva eozinofilov, ktorého prebytok vedie k rozvoju ťažkého zápalu u malých a stredne veľkých ciev. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje dýchací systém a obličky a pacient trpí vážnou dýchavičnosťou, intenzívnou rinitídou alebo bronchiálnou astmou.
    • Imunokomplexová vaskulitída malých ciev: imunoglobulín-asociovaná vaskulitída, kryoglobulinemická vaskulitída, anti-GBM choroba.

    Okrem toho oficiálna medicína prideľuje vaskulitídu, ktorá môže postihnúť veľké, stredné a malé cievy. Hovoríme o chorobách, ako sú:

    • Behcetova choroba. Patológia deklaruje častý výskyt vredov na povrchu slizníc (v ústach, v oblasti genitálií, na sliznici žalúdka atď.).
    • Koganov syndróm.

    V niektorých situáciách ochorenie postihuje určité orgány (vaskulitída jednotlivých orgánov). S porážkou 2 a 3 orgánov súčasne lekári diagnostikujú „systémovú vaskulitídu“.

    symptomatológie

    Bez ohľadu na tvar a typ sa väčšina vaskulitídy vyskytuje s podobnými príznakmi. Najcharakteristickejšie príznaky ochorenia:

    • strata chuti do jedla s následným úbytkom hmotnosti;
    • zníženie telesnej teploty;
    • výskyt neestetickej vyrážky na koži;
    • pretrvávajúca bolesť kĺbov;
    • bledosť kože;
    • rýchla únava, slabosť, malátnosť;
    • častá sinusitída;
    • pravidelné exacerbácie chorôb srdca a krvných ciev;
    • nevoľnosť a zvracanie;
    • porušenie citlivosti - od minimálnej po výraznú;
    • myalgia a artralgia.

    Klinické prejavy ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od typu vaskulitídy a miesta jej lokalizácie. V tomto prípade je hlavným príznakom patológie v každom prípade porušenie normálneho obehu v orgánoch a systémoch tela.

    U detí

    Deti trpia patológiou častejšie ako dospelí. Frekvencia ochorenia - 25 prípadov na 100 tisíc detí. Mladí pacienti v ohromujúcom prípade Kawasakiho choroby, ako aj rôzne typy systémovej vaskulitídy. Najviac postihnuté sú deti vo veku od 4 do 12 rokov. Deti mladšie ako 3 roky trpia vaskulitídou veľmi zriedkavo.

    S rozvojom ochorenia dochádza k zápalu stien krvných ciev, po ktorom nasleduje blokovanie krvnými zrazeninami. V dôsledku toho dochádza k porušeniu procesov výživy tkanív. Primeraná a včasná liečba umožňuje zvládnuť ochorenie v priebehu 4-6 týždňov u 70% detí. V 30% prípadov sa patológia stáva chronickou a periodicky sa deklaruje ako relaps.

    diagnostika

    Pre včasné odhalenie nebezpečnej choroby sa vykonáva komplexné vyšetrenie. Analýzy a špecifické štúdie, ktoré sa preukázali u pacientov s podozrením na vaskulitídu:

    • kompletný krvný obraz a moč (umožňujú potvrdiť alebo poprieť prítomnosť zápalového procesu v tele);
    • biochemický krvný test (s rozvojom vaskulitídy určuje pokles hemoglobínu, miernu trombocytózu, leukocytózu a hematokrit);
    • angiografia;
    • Kardiografia ECHO;
    • Ultrazvuk srdca, obličiek, brušných orgánov.

    X-ray vyšetrenie pľúc vám umožní posúdiť stav postihnutých ciev a lokalizáciu zápalového procesu.

    Vaskulitída je najťažšie diagnostikovaná v skorých štádiách, keď ochorenie nemá žiadne výrazné príznaky. S intenzívnym rozvojom ochorenia je oveľa ľahšie ho identifikovať. Zjavnejšie znaky sa objavujú len s porážkou viacerých orgánov naraz.

    V najzávažnejších prípadoch sa vykoná biopsia postihnutých tkanív na diagnostikovanie ochorenia s ich následným podrobným vyšetrením.

    liečba

    Presná a včasná diagnostika 50% určuje účinnosť liečby vaskulitídy akéhokoľvek tvaru a typu. Rovnako dôležité je odstránenie počiatočného poškodenia orgánov a súvisiacich ochorení.

    Pri liečbe patológie so závažnými príznakmi je potrebný integrovaný prístup. Iba komplexná terapia rýchlo odstráni nepríjemné príznaky ochorenia, zlepší stav pacienta a zabráni vážnym komplikáciám.

    Liečba liekmi

    Realizované na:

    • eliminovať patologické reakcie imunitného systému, ktoré sú základom ochorenia;
    • predĺženie obdobia stabilnej remisie;
    • liečenie opakovania patológie;
    • prevencia vzniku menších ochorení a komplikácií.

    Liečba liekmi zahŕňa menovanie a prijímanie nasledujúcich liekov:

    • Glukokortikoidy. Špeciálna skupina hormonálnych liekov, ktoré majú výrazný účinok: antialergické, protizápalové, protistresové, imunoregulačné a niektoré ďalšie.
      Príjem liekov má vysokú mieru terapeutickej účinnosti a poskytuje dlhšie a trvalé periódy remisie. Najobľúbenejšie a najčastejšie používané pri vaskulitíde glukokortikoidoch - Hydrokortizón, Prednizolón.
    • Cytostatiká. Lieky, ktoré spomaľujú rast a delenie všetkých buniek v tele, vrátane nádorových buniek. Lieky v tejto sérii sú obzvlášť účinné pri vaskulitíde sprevádzanej poškodením obličiek. Pri systémovej vaskulitíde poskytuje súčasné podávanie glukokortikoidov a cytostatík najrýchlejšie možné odstránenie symptómov patológie a zlepšenie stavu.
      Priemerný priebeh cytostatík pre vaskulitídu je od 3 do 12 mesiacov. Bežné cytostatiká odporúčané na vaskulitídu sú doxorubicín, metotrexát, cyklofosfamid atď.
    • Monoklonálne protilátky. Špeciálny typ protilátky produkovanej imunitným systémom tela. Prípravky z tejto kategórie sú indikované pacientom, ktorí z rôznych dôvodov nemôžu podstúpiť cytostatickú liečbu.
      Lieky v tejto sérii majú svoje vlastné kontraindikácie na použitie. Hlavnou z nich je vírusová hepatitída B. Najväčšou populáciou medzi lekármi pri predpisovaní monoklonálnych protilátok je Rituximab.
    • Imunosupresíva. Lieky, ktoré sa používajú v kombinačnej terapii s glukokortikoidmi a poskytujú depresívny účinok na imunitný systém. Azatioprin, Leflunomid - najpopulárnejšie lieky v tejto sérii.
    • Ľudské imunoglobulíny. Lieky, ktoré sú najúčinnejšie pre ťažké infekcie obličiek a iných orgánov, hemoragickú alveolitídu.
    • Antiinfekčné činidlá. Používa sa v prípade vaskulitídy na pozadí chorôb a patológií infekčného charakteru bakteriálneho pôvodu.
      Vírusové lézie sa liečia antivírusovými liečivami - interferónom, Lamivudin. Vírusová hepatitída sa lieči pomocou typu vírusu hepatitídy.
    • Protipočítačová terapia. Hlavným účelom jeho realizácie - odstránenie toxínov z tela. Na viazanie sa používajú populárne absorpčné lieky - Atoxil, Enterosgel.
    • NSA. Používa sa v prípade tromboflebitídy s nodulárnymi formami vaskulitídy, pretrvávajúcimi zápalovými procesmi, rozsiahlymi nekrotickými ložiskami. Ibuprofen, indometacín, kyselina acetylsalicylová - najobľúbenejšie a často predpísané nesteroidné protizápalové lieky s vysokou účinnosťou.
    • Anticoagulants. Pre pacientov s tendenciou k trombóze. Prípravky v tejto kategórii zabraňujú vzniku krvných zrazenín v krvných cievach, zlepšujú krvný obeh a normalizujú prietok krvi v krvnom obehu. Účinné pri vaskulitídnych koagulantoch - heparíne a warfaríne.
    • Antihistaminiká. Antialergické lieky sa predpisujú, keď sa vyskytnú alergické reakcie - alergie na potraviny alebo lieky. Tavegil, Claritin, Diazolin - relatívne lacné, ale celkom účinné antihistaminiká.

    Často sa pri vaskulitíde s léziou kože používajú lokálne činidlá - krémy, masti, gély s protizápalovými a analgetickými účinkami. Aplikujú sa priamo na postihnutú kožu. Hlavným účelom ich použitia je zníženie závažnosti zápalového procesu, ako aj zmiernenie intenzívnej bolesti.

    U pacientov s oblasťami nekrózy na koži, ako aj vredy sú znázornené pravidelné obväzy s použitím antiseptických liečiv lokálneho účinku, ako aj masti, urýchľujúce epitelizačné procesy.

    Neléčebná terapia

    Zahŕňa moderné metódy extracorporeal hemocorrection - špeciálne postupy na čistenie krvi z látok, ktoré spôsobujú vznik a rozvoj vaskulitídy.

    Hlavné typy neliečenia:

    • Hemocorrection. Zabezpečuje čistenie krvi pacienta špeciálnym sorbentom. Odoberie sa krvný katéter. Po - krv prechádza špeciálnym zariadením, ktoré do nej zavádza absorpčný komponent. Potom sa krv vracia do krvného obehu. V tomto prípade sorbent vykonáva svoju prácu - čistí krv a jej zložky, zlepšuje krvný obeh a výživu tkanív.
    • Imunoadsorpce. Postup, počas ktorého sa pacientova krv prechádza cez prístroj naplnený imunosorbentom. Táto látka viaže protilátky produkované imunitným systémom, ktoré vyvolávajú vaskulárne poškodenie.
    • Plazmaferéza. Špeciálna metóda čistenia krvnej plazmy pomocou špeciálnej odstredivky. Procedúra priaznivo ovplyvňuje stav ciev, znižuje závažnosť zápalu a tiež zabraňuje riziku vzniku zlyhania obličiek, vo všeobecnosti zlepšuje účinnosť obličiek.

    diéta

    Hlavnou zásadou diéty s vaskulitídou je vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré môžu spôsobiť alebo zvýšiť príznaky alergie. Na tento účel sú z diéty pacienta vylúčené nasledujúce produkty:

    • mlieko a vajcia;
    • morské plody;
    • jahody a jahody;
    • mango, banán, citrusy;
    • Niektoré druhy zeleniny - bulharské korenie, mrkva, paradajky;
    • Konzervované potraviny;
    • čokoláda;
    • Maslo koláče;
    • pre ktoré má pacient individuálnu neznášanlivosť.

    Ak je vaskulitída sprevádzaná poškodením obličiek, lekár vám môže odporučiť diétu číslo 7. Pacienti s ťažkými poruchami v práci gastrointestinálneho traktu sú uvedené v tabuľke 4.

    Preventívne opatrenia

    Je potrebné nielen zabrániť vzniku patológie, ale aj urýchliť proces hojenia, znížiť riziko komplikácií, ako aj predĺžiť obdobia stabilnej remisie.

    Hlavné preventívne opatrenia: t

    • minimalizovanie stresu;
    • racionálna a správna výživa s vylúčením škodlivých produktov zo stravy;
    • udržanie telesnej hmotnosti v normálnom rozsahu;
    • odmietnutie akejkoľvek samoliečby - užívanie liekov bez lekárskeho predpisu;
    • včasná liečba chorôb, aby sa zabránilo prechodu chorôb na chronickú formu;
    • vedenie aktívneho životného štýlu;
    • odmietnutie zlých návykov - alkohol, fajčenie, atď.;
    • jesť veľké množstvo potravín bohatých na vitamíny, minerály, mikro a makroživiny.

    U detí sa liečba vaskulitídy vykonáva podľa rovnakej schémy a rovnakých prípravkov ako u dospelých. Po obnovení alebo dosiahnutí stabilnej remisie sa dieťa umiestni do reparatologickej registrácie a následne sa podrobí pravidelnej prehliadke u špecialistu najmenej 3 - 6 krát ročne.

    Možné komplikácie

    V prípade oneskorenej liečby môže vaskulitída spôsobiť závažné komplikácie:

    • čiastočná alebo úplná strata zraku;
    • mŕtvica alebo srdcový infarkt;
    • nekróza obličiek;
    • ischemickej choroby srdca.

    výhľad

    Vaskulitída je ochorenie, ktoré v 95% prípadov nezmizne. Najčastejšie, keď sa zistia problémy s cievami, pacient je umiestnený v nemocnici. Liečba akejkoľvek formy vaskulitídy je pomerne dlhá - od 1 do 2 mesiacov.

    Ak sa ochorenie ignoruje, pravdepodobnosť závažných lézií vnútorných orgánov a úmrtia je vysoká.

    Pred 10-15 rokmi bola úmrtnosť na vaskulitídu dosť vysoká. V posledných rokoch sa počet úmrtí u pacientov s touto patológiou výrazne znížil.

    Dokonca aj pri liečbe vaskulitídou v neskorších štádiách je ochorenie liečiteľné a dysfunkcie vnútorných orgánov sú zvyčajne obnoviteľné.

    Vo všeobecnosti patrí vaskulitída do kategórie nebezpečných patológií, ktoré vyžadujú komplexnú diagnostiku a individuálne zvolenú liečbu. Stanovenie správnej diagnózy a adekvátnej terapie pomerne rýchlo blokuje patológiu, poskytuje liek - úplný alebo dočasný, znižuje pravdepodobnosť vážnych komplikácií a smrti.

    Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

    Trombus v nohe: Príznaky a liečba vaskulárnej trombózy

    Trombóza ciev dolných končatín je veľmi zákerná choroba, jej podstatou je výskyt krvných zrazenín, ktoré sa nazývajú krvné zrazeniny. Potom tieto útvary upchávajú lúmene v žilách alebo tepnách, ktoré sa pripájajú k ich stenám.

    Syndróm dráždivého čreva: príznaky a liečba, diéta s IBS

    Syndróm dráždivého čreva je dysfunkcia čriev, ktorá sa prejavuje abdominálnymi bolesťami a / alebo poruchami defekácie. Zvyčajne sa vyvíja ako výsledok psychologických a iných účinkov na nadmerne reagujúce črevo.