Kolonoskopia čreva

Štandardná laboratórna diagnostika neumožňuje odhaliť mnoho črevných ochorení. Niektoré závažné patologické procesy vyskytujúce sa v orgáne vyžadujú kolonoskopiu. V článku budeme analyzovať, pre čo je tento postup určený a či má nejakú alternatívu.

Obsah článku:

Čo je kolonoskopia?

Kolonoskopia je moderný diagnostický postup, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy, endoskopu. To umožňuje lekárovi skúmať ľudské črevo zvnútra. Postup umožňuje vyhodnotiť stav konečníka, konečníka pred vstupom do slepého čreva, ileocekálneho kanála, terminálneho ilea.

Kolonoskop je flexibilná a dlhá sonda. Na jeho konci je okulár a miniatúrna videokamera s podsvietením. Súčasťou zariadenia sú kliešte, ktoré sa používajú na odoberanie tkaniva na ďalší výskum, ako aj trubice na prívod vzduchu. Sonda sa vloží cez konečník. Je mäkký a ľahko sa ohýba, preto sa jemne pohybuje po celej dĺžke čreva, bez toho, aby ho zranil alebo spôsobil pacientovi bolesť.

Obraz z fotoaparátu je podávaný na obrazovku, takže lekár môže vizuálne posúdiť stav čreva, ktorý je rovný dĺžke 2 metre. Fotoaparát fotografuje s desaťnásobným zvýšením. Lekár skúma črevné sliznice a má možnosť zhodnotiť všetky svoje patologické zmeny.

Okrem obvyklého vyšetrenia čreva môže lekár vykonať niekoľko lekárskych zákrokov, ktoré vám umožnia odmietnuť vykonanie operácie:

Je možné rozšíriť špecifickú časť čreva odstránením jazvového tkaniva.

Tkanivo môžete vziať na ďalšie histologické vyšetrenie.

Môžete odstrániť cudzie telesá z čriev.

Lekár môže odstrániť polypy a iné nádory benígnej povahy.

Je možné zastaviť krvácanie.

Kolonoskopia je jednou z najúčinnejších moderných metód diagnostiky črevných ochorení.

Indikácie pre endoskopické vyšetrenie hrubého čreva

Indikácie pre kolonoskopiu sú nasledujúce ochorenia a stavy:

Vek osoby staršej ako 50 rokov. V tomto prípade sa postup vykonáva s preventívnym účelom, a to aj v prípade, že osoba nevyjadruje svoj zdravotný stav. Faktom je, že riziko vzniku rakoviny distálneho čreva vo veku 50 rokov sa výrazne zvyšuje a nástup ochorenia je asymptomatický. Preto sa odporúča, aby všetky osoby staršie ako 50 rokov podstúpili kolonoskopiu raz ročne.

Ak má osoba dedičnú predispozíciu k tvorbe polypov v čreve, ako aj v rodinnej anamnéze, boli ľudia, ktorí trpeli rakovinovými ochoreniami tohto orgánu. Za predpokladu, že v rodine, ktorá trpela rakovinou čreva, bol príbuzný, potom na preventívne účely je potrebné začať tento postup o 10 rokov skôr ako vek, v ktorom sa zistilo, že príbuzný má patológiu. Je to preto, že pravdepodobnosť prenosu choroby na genetickej úrovni je extrémne vysoká.

Príznaky, ktoré by mali upozorniť osobu a prinútiť ho podstúpiť kolonoskopiu, sú:

Prítomnosť krvi vo výkaloch. Vyzerá to ako šarlátové pruhy. Tento príznak naznačuje, že krvácanie z distálneho čreva. Podobná situácia sa často pozoruje pri análnych trhlinách s hemoroidmi. Okrem toho, vo výkaloch môže byť skrytá krv, ktorú nemožno vidieť voľným okom. Pre jeho detekciu bude potrebné špeciálne rýchle testy. Skrytá krv vo výkaloch môže indikovať prítomnosť polypov, zápalu čriev, nádorov, ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby.

Vzhľad vo výkaloch hlienu a hnisavý výtok. Naznačujú závažnú patológiu čriev, ktorá si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Anémia a vysoká ESR. Ak pacient trpí chronickou anémiou, ktorá nie je prístupná korekcii lekárskymi prípravkami, potom je to dôvod kolonoskopie.

Úbytok hmotnosti Ak človek začne schudnúť bez zjavného dôvodu, potom je potrebné preskúmať tráviaci systém.

Prítomnosť polypov v čreve. Všetky benígne novotvary v čreve majú tendenciu k malígnej degenerácii, preto vyžadujú odstránenie a systematické monitorovanie v budúcnosti.

Bolesť v črevách. Tupé a kŕčové bolesti, ktoré sa nachádzajú v rôznych častiach čriev, vyžadujú kolonoskopiu.

Chronický priebeh zápchy. Ak človek trpí zápchou, ak má pevnú stolicu, ktorá spôsobuje poranenie črevnej steny a análneho otvoru, môže to spôsobiť vážny zápal. Okrem toho, zápcha, sama o sebe, môže znamenať orgánové ochorenie, takže je potrebné podrobné vyšetrenie.

Nestabilná stolica, zmeny hnačky a zápcha, malabsorpčný syndróm môžu byť príznakmi syndrómu dráždivého čreva, preto sa u týchto pacientov predpisuje kolonoskopia.

Núdzové indikácie pre endoskopické vyšetrenie hrubého čreva

Núdzová kolonoskopia nie je preventívny, ale terapeutický cieľ. Uskutočňuje sa v prípade, keď pacient potrebuje pohotovostnú starostlivosť.

Tieto situácie zahŕňajú:

Obštrukcia čreva, jeho stenózy. Porucha sa môže vyvinúť na pozadí rôznych ochorení, ako aj po operácii.

Krvácanie z čriev, vrátane divertikulózy. Počas zákroku môžete identifikovať zameranie zápalu a odstrániť ho.

Prítomnosť cudzieho telesa v čreve.

kontraindikácie

Kolonoskopia sa týka diagnostických metód s nízkym vplyvom, ale má množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa tento postup nedá uskutočniť.

Stav šoku s poklesom krvného tlaku pod 70 mm. Hg. Art.

Respiračné infekcie akútneho priebehu, zápal dýchacích orgánov sprevádzaný horúčkou.

Črevné infekcie v akútnej fáze.

Porucha zrážanlivosti krvi.

Crohnova choroba, akútne štádium kolitídy s masívnym ochorením čriev.

Divertikulitída v akútnej fáze.

Výrazné porušovanie ľudského blaha.

Okrem toho existujú relatívne kontraindikácie postupu:

Masívne análne krvácanie.

Akútne štádium hemoroidov.

Doba prenášania dieťaťa.

Prítomnosť veľkej prietrže.

Obdobie skorého zotavenia po operácii v dutine brušnej.

Prípravok na čistenie čriev a pod.

Lekári by mali vážne posúdiť možné riziká kolonoskopie, ak má pacient tieto ochorenia a stavy:

Alergia na lieky.

Liečba liekmi, ktoré ovplyvňujú procesy zrážania krvi.

Lekár by si mal byť vedomý liekov, ktoré pacient dostáva. Možno budú musieť byť opustené, a po postupe obnoviť ich príjem.

Video: Žite skvele! „Kolonoskopia - aký je tento postup a kto ju musí podstúpiť?“:

Príprava kolonoskopie

Príprava na kolonoskopiu začína niekoľko dní pred zákrokom. Osoba bude musieť dodržiavať určitú diétu a podniknúť kroky na očistenie čriev.

2-3 dni pred štúdiou musíte ísť na diétu bez trosky. Zelenina, orechy, mäso, ovocie, pečivo, cereálie sa vyberajú z menu. 20 hodín pred zákrokom môžete vypiť len vodu a slabo uvarený čaj.

Ak chcete získať čo najviac informácií, musíte odstrániť z črevnej stolice hmoty. Na tento účel je pacientovi podaný klystír, alebo sú predpísané špeciálne lieky, napríklad Fortrans, Lavacol, atď. Sú prijímané deň pred blížiacou sa kolonoskopiou.

Čím opatrnejšie sa pacient riadi odporúčaniami lekára, tým viac informácií bude lekár schopný získať o stave čriev:

Prijatie aktívneho uhlia, prípravkov železa a liekov na riedenie krvi by sa malo opustiť 10 dní pred zákrokom.

Ak má pacient umelú srdcovú chlopňu, musí pred vyšetrením užívať antibakteriálny liek. Tým sa zníži pravdepodobnosť vzniku endokarditídy.

V predvečer štúdie si môžete vziať antispazmodikum, napríklad No-silo alebo Ditsetel. To však možno urobiť len po lekárskej konzultácii.

Lekári odporúčajú odmietnuť vziať NSAID a lieky na zastavenie hnačky, napríklad Imodium alebo Lopedium.

Postup kolonoskopie

Osoba, ktorá bude mať kolonoskopiu prvýkrát, bude mať záujem o štádiá postupu.

S týmito informáciami v prevádzke bude možné nastaviť si najjednoduchší možný výskum:

Pacient leží na gauči na ľavej strane a tlačí kolená na brucho.

Lekár lieči anus antiseptickým prípravkom a vloží do neho sondu. Anestézia sa nepoužíva. Ak má pacient vysoký prah citlivosti na bolesť, môžu sa na zmiernenie bolesti použiť lokálne anestetiká. Môže sa tiež vykonať sedácia, ale znižuje diagnostickú hodnotu procedúry. Ťažká bolesť sa môže vyskytnúť len vtedy, ak má osoba akútny zápal čriev, alebo v ňom dochádza k zrastom. V tomto prípade je znázornená anestézia po dobu pol hodiny.

Po anestézii lekár vloží sondu do análneho otvoru a pomaly ju posunie dopredu. Na vyhladenie črevných záhybov sa cez trubicu vháňa vzduch.

Sonda je 2 metre hlboko do čriev. Po celú dobu lekár vyhodnotí stav vnútorných stien tela.

Procedúra trvá 20-30 minút. Štúdia sa nedá nazvať príjemnou, preto sa často vykonáva v celkovej anestézii.

Ďalší výskum

Počas zákroku môže lekár zistiť patologické zmeny v sliznici orgánu, polypy a novotvary. V tomto prípade vykonáva biopsiu. S použitím špeciálnych klieští, ktoré sú súčasťou endoskopu, lekár vykonáva zber ošetrujúceho tkaniva.

Pred uskutočnením biopsie sa prostredníctvom endoskopickej trubice dodáva lokálne anestetikum. Potom pomocou klieští lekár odreže malú časť chorého tkaniva a extrahuje ho vonku. Okrem toho, počas kolonoskopie, lekár môže odstrániť malé polypy, rovnako ako jednotlivé nádory. V tomto prípade lekár nepoužíva kliešte, ale špeciálne zariadenie, ktoré sa podobá slučke. S jeho pomocou lekár zachytí rast na samom základe a odreže ho.

Pravdepodobné komplikácie a nežiaduce účinky

Kolonoskopia označuje bezpečné diagnostické metódy, ale postup by mal vykonávať odborník.

Komplikácie sú zriedkavé, ale sú možné.

Patrí medzi ne:

Perforácia črevnej steny. Pozoruje sa nie častejšie ako v 1% prípadov.

Brušná distenzia, ktorá prechádza po krátkom čase.

Intestinálne krvácanie, ktoré sa vyvíja v 0,1% prípadov.

Zastavte dýchanie na pozadí zavedenia anestézie. Stáva sa to asi v 0,5% prípadov.

Po vyrezaní polypov u pacienta sa môže zvýšiť telesná teplota na subfebrilné známky. Počas 1-2 dní môže byť bolesť brucha znepokojujúca.

Ak sa u pacienta po kolonoskopii vyvinú nasledujúce príznaky, musí okamžite navštíviť lekára:

Hnačka sa vyvíja, v ktorej sú nečistoty krvi.

Kolonoskopia a diagnostika ochorenia

Kolonoskopia poskytuje možnosť zhodnotiť stav čreva zvnútra, preskúmať jeho sliznice, vyhodnotiť tón a ďalšie indikátory. Postup v niektorých prípadoch umožňuje opustiť operáciu v brušnej dutine. V priebehu jeho realizácie môžu byť polypy odstránené, biopsia modifikovaných tkanív je uskutočňovaná na ďalšie skúmanie.

Choroby, ktoré vyžadujú kolonoskopiu:

Divertikulárna choroba. Pri divertikulóze je pozorovaný výčnelok črevnej steny. Samotné divertiklumy sa podobajú "sacs". Preložený z latiny, tento termín znamená "cesta na stranu." V týchto vakoch sa hromadia fekálne hmoty a stagnujú, čo vedie k rozvoju zápalu. Postupom času sa črevná stena stáva tenšou, poškodenou, čo vedie k rozvoju krvácania a dokonca k perforácii. Po prvé, choroba prebieha bez zjavných príznakov, viac ako 80% pacientov si ani neuvedomuje jej vývoj. Ultrazvuk s divertikulózou neposkytuje potrebné informácie. Patológiu možno identifikovať kolonoskopiou, CT skenom alebo irigoskopiou.

Polypy a polypy. Polypy sú benígne neoplazmy, ktoré majú schopnosť byť znovuzrodené. Takéto nádory podliehajú odstráneniu a ďalšiemu štúdiu. Polypy sa často neprejavujú, hoci môžu krvácať. Keď sa dostanú do veľkej veľkosti, človek má bolesť brucha.

Ak je pacientovi diagnostikovaná familiárna polypóza sprevádzaná výskytom veľkého počtu nádorov, môže byť potrebná resekcia časti čreva. Polypy môžu byť vizualizované počas priechodu MRI alebo CT. Avšak len s pomocou kolonoskopie môže lekár mať možnosť ich odstrániť, alebo vziať časť nádoru na ďalšie histologické vyšetrenie.

Vredy. Kolonoskopia môže odhaliť aj tie najmenšie oblasti poškodenia črevnej sliznice.

Rakovina hrubého čreva. Rakovina hrubého čreva je na treťom mieste kvôli úmrtnosti ľudí, medzi inými onkologickými ochoreniami. Príčiny vzniku nádorov môžu byť izolované len u 1/4 pacientov. Rizikom sú pacienti s dedičnou predispozíciou. Ak má rakovina pokročilý priebeh a metastázuje do pečene, potom viac ako 0,1% pacientov neprežije ďalších 5 rokov. Keď sa nádor zistí v 3 štádiách vývoja, prah päťročného prežitia nedosiahne viac ako 1/4 ľudí.

Ak nájdete nádor v ranom štádiu vývoja, prognóza je často priaznivá. Detekcia rakoviny prvého stupňa teda môže zachrániť život 93% pacientov. S kolonoskopiou, môžete zistiť adenokarcinómy a ďalšie rakoviny v ranom štádiu vývoja, vykonať biopsiu, a dokonca aj niektoré z nich odstrániť. Postup sa vykonáva pomocou slučkovej elektródy.

Nešpecifická ulcerózna kolitída. Pri tomto ochorení sa pozoruje zápal črevnej steny. To sa stáva pokryté vredy, ktoré krvácajú, hnis je uvoľnený z nich. Mierny priebeh patológie je charakterizovaný začervenaním črevnej sliznice, eróziou a izolovanými oblasťami ulcerácie viditeľnými na nej. Cievny vzor je mierny.

Ťažká patológia je charakterizovaná prítomnosťou veľkého počtu vredov a oblastí nekrózy. V črevnom lúmene sa nachádza veľa hnisu a hlienu, vyskytujú sa oblasti krvácania, pseudopolypy a abscesy. Všetky patologické zmeny môžu byť detegované počas kolonoskopie.

Crohnova choroba. Ochorenie je charakterizované bolesťou brucha, silnou hnačkou a análnymi trhlinami. Črevná stena je zhrubnutá, pripomína vzhľad dláždenej dlažby. Tieto miesta sa striedajú so zónami ulcerácií, s jazva tkaniva, fistuly. Crohnova choroba môže byť diagnostikovaná kolonoskopiou.

Črevná tuberkulóza. Trávna tuberkulóza sa vyvíja u 70% pacientov s pľúcnou tuberkulózou. Mykobaktérie vstupujú do čreva z dýchacieho systému. Diagnóza sa redukuje na vykonávanie laboratórnych testov so vzorkou na tuberkulózu, na vedenie röntgenového vyšetrenia čreva a na kolonoskopiu s biopsiou tkanív.

Obštrukcia čriev. Kolonoskopia umožňuje objasniť charakter vyvíjajúcej sa črevnej obštrukcie. Pomocou kolonoskopu sa z orgánu môžu odstrániť cudzie telieska.

Chronická kolitída. Pri chronickej kolitíde sa pozoruje zápal vnútornej výstelky hrubého čreva. Podstupuje dystrofické procesy. Ak ochorenie má priebeh, potom steny tela trpia atrofiou.

Pacienti sa sťažujú na bolesť brucha, rozrušenú stolicu, nevoľnosť a zhoršenie chuti do jedla.

Kolonoskopia dokáže zistiť nasledujúce typy ochorení:

Tiflit je lézia slepého čreva.

Sigmoiditída - porážka sigmoidného hrubého čreva.

Proktozigmoiditída - lézia konečníka a sigmoidného hrubého čreva.

Transversitis - porážka priečneho hrubého čreva.

Celková kolitída je globálna porážka hrubého čreva.

Ischemické ochorenie čriev. Pri rôznych chorobách sa môže vyvinúť ischémia a nekróza črevných tkanív. Patrí medzi ne aterosklerotická vaskulárna choroba, vaskulitída, vaskulárna patológia. Kolonoskopia môže byť vykonaná iba podľa prísnych lekárskych indikácií, keď je akútne štádium ochorenia ukončené. Počas zákroku lekár nájde na črevnej stene fialovočervené oblasti, vredy, krvácanie, striktúry.

Amyloidóza. Keď amyloidóza v črevných stenách akumuluje amyloid. To sa prejavuje abdominálnou bolesťou, črevnou obštrukciou, zápchou, krvácaním. Ak sú postihnuté distálne časti orgánu, vyžaduje sa kolonoskopia s biopsiou modifikovaných tkanív. V nich sa nachádza amyloid.

Pseudomembranózna kolitída. Pseudomembranózna kolitída sa vyvíja na pozadí dlhodobej liečby antibiotikami. Zároveň v čreve budú viditeľné vypuklé plaky, ktoré majú žltkastý odtieň. Sú zhlukom fibrínu, leukocytov a mŕtveho epitelu.

Divertikuly. Bagulárne formácie sa môžu vytvoriť v osobe počas života, alebo byť prítomné od narodenia na pozadí slabého spojivového tkaniva. V prípade choroby sa osoba sťažuje na bolesť brucha, hnačku a zvýšenú tvorbu plynu. Kolonoskopia sa uskutočňuje až potom, čo choroba prešla akútnym štádiom.

Alternatíva k kolonoskopii

Diagnostika má množstvo techník, ktoré v niektorých prípadoch umožňujú odmietnuť vykonať kolonoskopiu. Sú k dispozícii na predaj, nespôsobujú pacientom nepríjemné pocity, ale ich informačný obsah sa líši.

Iriografie. Táto metóda sa začala uplatňovať v 60. rokoch minulého storočia. Počas procedúry sa črevo naplní vzduchom alebo kontrastným činidlom, ktoré je viditeľné pri röntgenovom žiarení (na tento účel sa používa bárium). Potom lekár vezme obrázok na röntgenovom prístroji.

Stupeň prípravy na irigoskopiu sa nelíši od prípravných činností vykonaných počas kolonoskopie. Najčastejšie sa takáto štúdia predpisuje pacientom, u ktorých sa predpokladá vrodené predĺženie sigmoidného hrubého čreva (dolichosigma).

Osoba bude musieť vyčistiť črevá, sledovať diétu, aby štúdia čo najviac informatívna. Počas procedúry sa pacient vstrekne do čreva špeciálnym zariadením, ktoré sa podobá klystýru. S ním sa lumen tela naplní kontrastným činidlom a potom sa odoberie prvá strela. Pacient bude musieť niekoľkokrát zmeniť polohu tela, aby sa odľahčili črevá zo všetkých strán.

MR. MRI môže byť vykonaná ako pomocná metóda vyšetrenia, pretože je ťažké posúdiť vnútorný stav čreva s jeho pomocou.

MRI s použitím kontrastného činidla umožňuje kvalitatívne študovať stav tenkého čreva, detegovať nádory, polypy a oblasti zápalu prítomné v ňom. Malé lézie na stenách orgánu však nemožno vizualizovať.

Sigmoidoscopy. Tento postup vám umožňuje kontrolovať dolnú časť hrubého čreva. Na tento účel použite zariadenie vo forme kovovej trubice, ktorá dodáva vzduch a má baterku. Zavádza sa do konečníka, ako aj do kolonoskopu.

Pomocou tejto trubice môžete nielen kontrolovať stav čriev, ale aj spáliť existujúce neoplazmy, vykonávať zber zmenených tkanív, odstrániť polypy, zastaviť malé krvácanie.

Kontraindikácie pre sigmoidoskopiu sú podobné ako pri kolonoskopii. Pred zákrokom musíte dodržiavať diétu a vyčistiť črevá.

Počítačová tomografia. Počítačová tomografia je jednou z najinformatívnejších alternatív kolonoskopie. Procedúra umožňuje vyhodnotiť stav čreva bez zavedenia ďalších zariadení do tela pacienta.

V CT, lekár vykonáva rad vrstiev po vrstve fotografie orgánu, ktorý umožňuje lekárovi identifikovať patologickú oblasť alebo nádor. Lekár však nebude schopný vykonať biopsiu. Ak je teda podozrenie na rakovinový proces, bude potrebná kolonoskopia.

Počas vykonávania procedúry sa pacient umiestni na stôl a tomograf sa otáča okolo neho. Zariadenie zachytáva röntgenové žiarenie, ktoré prechádza tkanivami tela. Získané údaje sa spracujú a prevedú sa na obrázok, ktorý lekár študuje.

Virtuálna kolonoskopia. Táto štúdia je modernou alternatívou k CT. Pomocou špeciálneho programu sa na monitore zobrazí 3D obraz čreva. V tomto prípade pacient nemusí vykonávať anestéziu alebo sedáciu.

Táto metóda má významnú nevýhodu - v priebehu svojho správania lekár nemôže vykonávať biopsiu nízko položených tkanív alebo vykonávať akúkoľvek manipuláciu s orgánom.

Okrem toho tomograf nedeteguje malé polypy (do priemeru 5 mm), ako aj ploché nádory.

Endoskopické vyšetrenie (esophagogastroduodenoscopy, EFGDS). Tento hardvérový postup je implementovaný pomocou sondy. Metóda umožňuje vyhodnotiť stav tenkého čreva, pažeráka a žalúdka. Je predpísaný na podozrenie na ulcerózne procesy v tráviacom trakte. Ak sa zistia polypy alebo nádory, môže sa vykonať biopsia.

Kapsulárne črevné vyšetrenie. Ide o modernú diagnostickú metódu na vyšetrenie čriev, ktorá bola vyvinutá v Izraeli. Pacientovi na prázdny žalúdok sa ponúka, že si vezme kapsulu s videokamerou. Pred zákrokom je pacientovi pripojené špeciálne zariadenie, ktoré bude viesť záznam. Kapsula sa prirodzene pohybuje cez orgány trávenia a potom sa objavuje vonku s výkalmi. Ak sa črevo mierne zmenší, alebo sa v ňom nachádzajú oblasti zúženia, použite mikročipovú kapsulu.

Po vstupe do úzkej oblasti sa kapsula rozpustí a mikročip je v problémovej oblasti fixovaný. Potom sa z tela odstráni.

Ide o jednoduchý a informatívny, ale drahý spôsob skúmania čriev. Nevyžaduje žiadnu zmenu životného štýlu od pacienta.

US. Ultrazvuk je najpohodlnejšia metóda vyšetrenia. Vyhodnotenie črevného stavu sa vykonáva ultrazvukovými vlnami.

Pacient bude musieť ležať na stole a lekár v tomto čase vedie senzor na kožu brucha.

Niekedy sa postup vykonáva s použitím kontrastu. Po prvé, ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva bez kontrastnej látky, potom s ňou a tretíkrát po jej odstránení.

Ultrazvuk môže byť uskutočnený s použitím endorektálnej sondy, ktorá je vložená do konečníka. Metóda je indikovaná pre podozrenie na rakovinu čriev.

Kolonoskopia počas tehotenstva

Niekedy sa kolonoskopia odporúča pre ženy v pozícii. Tehotenstvo nie je absolútnou kontraindikáciou štúdie, ale dôvod jej menovania by mal byť závažný.

Faktom je, že postup môže spôsobiť niektoré komplikácie, vrátane:

Zvýšenie tonusu maternice.

Dilatácia krčka.

Hladina kyslíka v plode atď.

Preto odborníci trvajú na podstúpení kolonoskopie iba vtedy, ak sú na to dôležité indikácie a neexistuje iná alternatíva ako operácia brucha.

Napríklad, kolonoskopia môže byť predpísaná ženám, ktoré mali Crohnovu chorobu alebo ulceróznu kolitídu pred tehotenstvom a hnačka sa začala v skorých štádiách tehotenstva. Lekári môžu vykonať kolonoskopiu na rozlíšenie funkčnej črevnej poruchy od re-exacerbácie ochorenia.

Aby nedošlo k poškodeniu zdravia dieťaťa a nevyvolalo potrat, ženám sa nepodáva intravenózna anestézia obmedzená na lokálnu anestéziu.

Kolonoskopia u detí

Kolonoskopiu možno priradiť dieťaťu. Indikácie pre tento postup sú rovnaké ako u dospelých pacientov.

Štúdia má však niekoľko charakteristických znakov, medzi ktoré patria:

Vyžaduje úpravu dávky preháňadla, ktorá sa užíva pred zákrokom.

Endoskop pre deti má menší priemer.

Postup sa vykonáva v anestézii.

Dieťa po štúdiu niekoľko hodín by malo zostať pod lekárskym dohľadom.

Deti potrebujú celkovú anestéziu. Uskutočňuje sa pre všetkých mladých pacientov vo veku do 12 rokov. Liečivo sa podáva intravenózne. Anestézia masky je odmietnutá, pretože môže ovplyvniť kontraktilitu čriev a skresliť výsledky.

Kolonoskopia sa predpisuje novorodencom, ak existuje podozrenie, že dieťa má anomálie vo vývoji čreva alebo dedičných ochorení, ako aj obštrukcie črevného traktu. V tomto prípade dieťa nemusí užívať Fortrans alebo iné preháňadlá. Procedúra dojčiat sa vykonáva v celkovej anestézii.

Video: chirurg-coloproctolog Mariana Abritzova odpovedá na otázky kolonoskopie:

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológ, chirurg

vzdelanie: Vyštudoval rezidenciu v Ruskom vedeckom onkologickom centre. N. N. Blokhin "a získal diplom v odbore" onkológ "

Bolí kolonoskopia bez anestézie?

Kolonoskopia - endoskopické vyšetrenie slučiek hrubého čreva a konečníka, postup sa nepovažuje za príjemný. Existuje veľa kontroverzných názorov na túto tému v sieti, ale nie jeden negatívny prehľad stojí za to, aby sa z procesu natoľko obával, že odmietanie a zanedbávanie zdravia v prospech vlastnej zbabelosti. Na vyhodnotenie toho, čo predstavuje črevnú "exekúciu", ako nebezpečnú je, je užitočné poukázať na poznámky tých, ktorí prešli cez ňu:

Alyona K., 21, Syktyvkar: „Keď lekár vstrekol sondu, bolo to trochu bolestivé, potom bol pocit ľahkého šteklenia. Pravidelne sa vyskytovalo mravenčenie - možno v tomto čase sonda spočívala proti mne zvnútra. Radil by som vám, aby ste to urobili? Ak lekár predpísal - určite áno. ".

Boris E. 49 ročný, Armavir: „Ukázalo sa, že je to viac bolestivé, než sa očakávalo. Pravdepodobne, keď sa doktor do mňa dostal z vnútra. Tam bol pocit silného trhania a v tej chvíli sa zdalo, že som sa chystal prasknúť. Vo všeobecnosti je postup tolerovateľný. Ak potrebujete prejsť, potom odmietnite - zbabelosť a nechuť pre seba. "

Alexey I., 38, Moskva: „Pocity nie sú príjemné, ale nie katastrofálne. V podstate to bolo nepríjemné, keď hadica práve prešla do vás. Pravdepodobne je na vine sám - nestojí za to, aby sa tak prudko zmenšovala. Tí, ktorí prejdú - radím vám relaxovať, aj keď to nie je ľahké. Ak budú dávať viac, požiadam vás, aby ste to urobili v celkovej anestézii. “

Pripomienky jasne ukazujú, že respondenti zdieľajú spoločné výpovede v ich vnímaní, ale sú podobné v jednej veci - ak to potrebujete, je lepšie vydržať túto nepríjemnú štúdiu, aby ste neskôr nestratili zlosť na stratu príležitosti začať liečbu ochorenia včas.

Pocity nesené kolonoskopiou

Z medicínskych a nelekárskych zdrojov je známe, že uvedené endoskopické vyšetrenie predpokladá, že na konci bude do pružnej (mäkkej silikónovej) sondy vnesená osoba so špeciálnym vybavením. Vytlačenie do konečníka (anus) má byť intímnym miestom, čo znamená, že sú spojené viaceré psychologické zážitky: základná neochota demonštrovať skrytú oblasť tela, obmedzenie, hanbu za možné prirodzené výkaly alebo pachy, psychosexuálne dilemy (homofóbia). Okrem emocionálnej zátky sa tí, ktorí sa pripravujú na prechod kolonoskopie, stretávajú s úlohou prekonať prah bolesti. Čo spôsobuje bolesť? „Páchatelia bolesti“ patria do dvoch kategórií - v závislosti od predmetu a od tých, ktorí prichádzajú samostatne.

Určené dôvody zahŕňajú ľudské správanie počas štúdie. Za týchto okolností zohráva negatívnu úlohu psychologická zložka. Nadmerné obmedzenia, neschopnosť úplne sa uvoľniť, ochranné pohyby tela - sonda sa opiera o steny konečníka alebo sa prilepí na klky kože análneho otvoru, čím vytvára bolesť. Je možné vyhnúť sa skúsenostiam so správnym prístupom.

Dôležitú úlohu pri úspešnom absolvovaní kolonoskopie zohráva kvalitný tréning. Nedostatočné čistenie slučiek hrubého čreva a konečníka vedie k nerovnomernému hromadeniu zvyškov výkalov v lúmenoch. Prechádzajúca sonda je schopná zapadnúť do obsahu a do ďalšej diagnostiky, aby sa dosiahli nepresné výsledky, a ak sú hmoty príliš pevné, vykĺznu a spôsobia mikrotraumatiku do črevných stien. Aby sa predišlo takýmto ťažkostiam, je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára pri výbere diéty pred zákrokom.

Príčiny bolesti, ktoré sú nezávislé od osoby, zahŕňajú bolesť, ktorá sa vyskytuje priamo počas testu. Lekár, pre presné vyšetrenie stavu stien hrubého čreva, je nútený umelo expandovať orgán - to sa robí fúkaním vzduchu. Trysky rozširujú črevný lúmen, násilne sa rozťahujú - reakcia orgánu je dosť bolestivá, pacient ho nedobrovoľne cíti. Hlavnou úlohou pomoci sestre sa stáva prevencia náhlych pohybov u pacienta, inak hrozí riziko náhleho poranenia čreva. Bolesť sa môže objaviť priamym odberom buniek (biopsia) počas procedúry. Diagnostikujúci zdravotnícky pracovník nevyhnutne berie do úvahy syndrómy prichádzajúcej bolesti, inak sú schopné premeniť sa na silný bolestivý šok.

Anestézia: áno alebo nie?

Aby sa čo najviac eliminovali nežiaduce účinky, ľudia sa vyzývajú, aby vykonali zákrok v celkovej alebo lokálnej anestézii. Na podstúpenie zákroku bez anestézie alebo na použitie - pacient rozhodne individuálne. Neexistujú žiadne jednomyseľné názory.

Všeobecná anestézia je umelá inhibícia aktivity centrálneho nervového systému s reverzibilným účinkom. Človek sa zavádza do umelého spánku, dochádza k poklesu hlavnej reflexnej aktivity, k strate vedomia a amnézii v období zaspávania.

Lokálna anestézia je lokálne odpojenie jednotlivých nervových vetiev, pomocou metódy sa dosahuje úplná absencia citlivých pocitov, ale pacient je neustále v plnom vedomí a je schopný si zapamätať aktuálne udalosti. Anestézia sa delí na podtypy:

  • Epidurálna, alebo spinálna, kde je hlavná nervová vetva blokovaná na výstupe z chrbtice. Metóda anestézie je široko používaná pre kolonoskopiu, umožňuje čiastočne vypnúť dolné časti gastrointestinálneho traktu.
  • Lokálna anestézia - injekcia do okolitej oblasti bolesti tkaniva. Používa sa hlavne v zubnom lekárstve, plastickej chirurgii a traumatológii.
  • Povrchová anestézia je typ anestézie, pri ktorej sa anestetická látka aplikuje na povrch kože. Tento typ sa nachádza v gastroskopii - látka sa aplikuje na sondu alebo priamo na anus pred vložením sondy. Urobí sa, ak osoba trpí zvýšenou citlivosťou na bolesť.

Skúsený endoskopik je povinný informovať subjekt o typoch anestézie a spoločne zvoliť vhodnú možnosť.

Komplikácie po kolonoskopii

Proces vnútorných invazívnych štúdií hrubého čreva a konečníka bezpečne zodpovedá jednoduchému chirurgickému zákroku. A každý zásah je plný krátkodobých alebo celkových komplikácií.

Krátkodobé komplikácie

Táto kategória zahŕňa jednoduché následky, ku ktorým dochádza bezprostredne po odobratí biomateriálu, zvyčajne trvajúce od jednej do dvoch hodín až troch až štyroch dní. V podstate, bolesť v mieste štúdie alebo pozdĺž črevných slučiek.

To môže byť bolestivé štipka v oblasti konečníka počas akt defekácie, niekedy pacienti cítia bublajúce v dolnej časti brucha a pripisovať to dôsledky štúdie. Čiastočne je to pravda, ale obvykle je prebublávanie výsledkom dlhého núteného pôstu, ktorý je nevyhnutný na dokončenie prípravy na endoskopické vyšetrenie.

Komplikácie strednej závažnosti

Komplikované účinky zahŕňajú reflexné reakcie čriev na intervencie. V druhom prípade hnačka alebo opačný jav - zápcha. Syndrómy sa vyskytujú, ak osoba bezprostredne po zákroku náhle „hodí na jedlo“, snaží sa rýchlo uspokojiť svoj nepríjemný hlad a potláčať hladové bolesti hlavy, s ktorými trpia ľudia. Náhle vyplnenie gastrointestinálneho traktu s jedlom vedie k početným kŕčom stien a vyvoláva krátkodobé poruchy v práci orgánov. Je dôležité jesť malé porcie, konzumovať dostatok tekutiny na správne vstrebávanie potravy.

Ťažké komplikácie

Posledná zložka - závažné formy následkov. Tu podmieňuje fyzické a chemické poruchy. V prvom prípade hovoríme o poraneniach získaných počas kolonoskopie: vnútorných mikrorezov, aplikovaných počas odberu vzoriek z biopsie a priťažujúcich - perforácie črevných stien. Alergické reakcie na liek proti anestézii sa môžu pripísať chemickým variantom. Stupeň ich účinku sa vypočíta z jednoduchých erupcií na koži na najzávažnejší anafylaktický šok. Preto sa pacientom podstupujúcim výskum odporúča, aby zostali na klinike na pozorovanie - posledné dve kategórie komplikácií s nesprávnym prístupom k situácii často vedú k smrti.

Kolonoskopia - skúsenosti, či to bolí, bez anestézie

Dnes podstúpil kolonoskopiu bez anestézie. Preč až do tenkého čreva a slepého čreva.

Zdá sa, že: EGD je viac bolestivý postup ako kolonoskopia. "Bolesť" (ak ju vôbec možno nazvať bolesťou) je len kvôli nafúknutiu a prasknutiu orgánov týmto vzduchom. V okamihu, keď je odstránený polyp a je odobratá biopsia, nič necítite.

Keby som sa vrátil 2 týždne v minulosti a oni by navrhli, aby som to robil v anestézii / sedácii, potom by som nechal všetko, ako sa to stalo bez anestézie.

V čase zákroku lekár odporučil prasknúť, aby sa vzduch dostal dole - snažil sa nasledovať odporúčania, ale nefungoval, pretože to nechceli.

Na internete si prečítajte, že vzduch môže prasknúť ústami - nemám nič také.

To všetko je samozrejme veľmi individuálne. Lekár naznačil, že dievčatá sú počas tohto postupu trochu nepríjemnejšie.

Urobil to povinným zdravotným poistením v mestskom gastronomickom centre Fontanka 36 (Petrohrad).

Ďakujem im za ich profesionalitu. Je škoda, že ich zariadenie neumožňuje nahrávanie videa do pamäte.

Kolonoskopia - prehľad

Bolí kolonoskopia? Ako sa pripraviť na kolonoskopiu? Moja skúsenosť, názor, rada - kolonoskopia BEZ DROG

Dobré popoludnie, milí užívatelia!

Dnes píšem recenziu na neštandardnú a dokonca trochu citlivú tému.

Faktom je, že pred pár dňami som musel prejsť postupom pod hrozivým menom kolonoskopie. Po prečítaní internetového prehľadu o všetkých hrôzach tohto procesu, som skôr rozčúlila nervy a pripravovala sa na niečo naozaj desivé. V skutočnosti sa však všetko ukázalo úplne inak.

A prvé veci ako prvé:

Čo je kolonoskopia?

Najprv sa obraciame na pomoc Wikipédie, aby sme tak povedali oficiálny výklad

Kolonoskopia je medicínska endoskopická diagnostická metóda, počas ktorej lekár pomocou endoskopu skúma a vyhodnocuje stav vnútorného povrchu hrubého čreva. Kolonoskopia umožňuje vizuálne diagnostikovať ochorenia, ako je tvorba vredov, polypov atď., Ako aj biopsia a odstránenie týchto lézií. a odstrániť tieto lézie.

Čo je to jednoduchý jazyk?

Toto nie je nič viac ako vyšetrenie čriev cez konečník pomocou dlhej tenkej trubice - endoskopu. svuchit scary, nie?

Indikácie pre tento postup môžu byť mnohé - bolesť, nepohodlie v čreve, nadúvanie, narušenie gastrointestinálneho traktu, blížiace sa operácie atď. Je však dôležité, aby postup predpísal lekár!

Príprava na kolonoskopiu:

Ako ste si možno mysleli, pred týmto postupom je potrebné dôkladne vyčistiť črevá tak, aby na ceste endoskopu neboli žiadne prekážky a štúdia bola čo najpresnejšia a najspoľahlivejšia. znova, Je veľmi dôležité starostlivo sa pripraviť na štúdium! V prípade vašej zlej prípravy má lekár právo proces zastaviť, sotva ho začal! Takže všetky vaše snahy budú odpadom a diagnóza bude odložená!

Takže samotný prípravok:

Najúčinnejším spôsobom je príprava pripravovaného prípravku Fortrans. iba potrebujete 4 vrecúška. Každé vrecko sa zriedi v litri vody. (nič zložité, všetko podľa pokynov)

V predvečer štúdie nemôže jesť, ale môžete piť akúkoľvek tekutinu bez obmedzenia, okrem mliečnych výrobkov.

Ďalej je tento proces trochu odlišný v závislosti od toho, ako dlho máte priradenú kolonoskopiu.

Ak ste zaznamenaný pred 12:00, potom Fortran by mal byť opitý od asi 3 hodín, opitý všetky 4 vrecká po zvyšok dňa.

Ak je váš "trest" určený na popoludnie, potom sa pripravujete od 5 hodín, večer vypijete 2-3 litre a zvyšný 1-2 litre nasledujúci deň až do 9-10 hodín ráno.

Moje dojmy a rady z prípravy:

  1. Je lepšie sa zaregistrovať na popoludnie, ale nie príliš neskoro (o 14-16 hodín). Takže pre vás bude ľahšie vypiť požadované množstvo Fortranov, rozdeliť ho na dva dni.
  2. Skôr ako začnete užívať Fortran, môžete vypiť akúkoľvek tekutinu okrem mlieka. Podľa mojich pocitov bolo najlepšie otupiť hlad a dať energiu skôr slabému sladkému čaju. Rôzne šťavy a kompóty nepriniesli takú saturáciu.
  3. Chuť Fortrans: nepríjemné, ale môžete piť. Ako už bolo napísané, podobá sa sóda s cukrom. Hlavná vec, ktorú treba pochopiť, je, že v prvom rade ju potrebujete, je to PRE VAŠE ZDRAVIE. Vypil som ho cez slamku a po každom poháriku som trochu kousal citrón.
  4. Po 1 litri sa s najväčšou pravdepodobnosťou začnete cítiť nevoľne. Aby sa tomu predišlo, snažte sa piť drogu v jednom dúšku. Pomaly popíjať tento nádherný nápoj pri sledovaní svojej obľúbenej série. Takže proces bude oveľa jednoduchší.
  5. DÔLEŽITÉ JE POTREBOVAŤ ČISTÚ ČASŤ PRÍPRAVY. Na internete píšu, že ju musíte vypiť vo výške 1 balenia na 20 kg hmotnosti. Na základe toho som bol na váhe - 50 kg - musel som piť len 2,5 litra. Ale! Zlá kvalita školenia môže znemožniť vykonanie štúdie! Preto, ak máte pocit, že môžete piť viac, piť! Nezastavujte na 2-2,5 litra!
  6. Vlastné čistenie je veľmi mäkké, bez bolesti
  7. Črevo je dostatočne vyčistené, keď z vás vychádza len žltá voda (ospravedlňujeme sa za detaily, ale ako to môžeme urobiť bez neho)

A teraz vrchol programu, kvôli tomu, čo sme tu zhromaždili - samotný postup

Prešiel som kolonoskopiou bez anestézie!

Ukážme tiež:

  1. Je lepšie si vziať plienku, vlhké obrúsky a toaletný papier (posledné dve položky budú užitočné po zákroku)
  2. V ošetrovacej miestnosti, ktorú si vyzlieknete pod pás, sa umiestnite na špeciálny stôl na ľavej strane. Tento postup zvyčajne vykonáva endoskopický lekár, ktorému pomáha sestra. Dobré, ak obaja vaše pohlavie - takže nebudete cítiť veľa rozpaky a navyše starať o to.
  3. Lekár vás pomaly zavedie na hadicu (predtým namazanú niečím) v konečníku. V TEJTO FÁZE NIE JE POTREBA.
  4. Lekár cez zariadenie dáva vzduch, nafúkne vás
  5. Tu vzniká bolesť. Ako vyzerajú? Predstavte si, že chcete toaletu v malej miere. Prezentované? Zdá sa, že váš močový mechúr praská bolesťou a nepohodlím. Tu a v našom prípade cítite tento najbolestnejší pocit rozptýlenia. Je dôležité dýchať v žalúdku a nebáť sa, pretože, buďme úprimní - to nie je bolesť, ktorá spôsobuje, že chcete kričať vlastným hlasom a hádzať na steny. Všetko je celkom tolerantné
  6. Počas procedúry sa táto bolesť potom zhorší, potom ustúpi, ale neexistuje žiadna nevyliečiteľná bolesť! Nenechajte sa podvádzať čítaním recenzií cez náčrt dojímavých mladých dám! Zdravotná sestra bude periodicky tlačiť vaše brucho a uľaví vám stav.
  7. V polovici štúdie vám bude ponúknuté, aby ste sa obrátili na chrbát, aby ste uľahčili ďalší postup štúdia pre vás a pre lekára.
  8. Celý postup trvá v priemere 15 minút.
  9. Toto je najspoľahlivejšia metóda na skúmanie stavu vašich čriev! Zapamätajte si to počas procedúry!
  10. Po zákroku sa žalúdok naplní vzduchom. Takže budete cítiť všetky tie isté notoricky známe oblúkové pocity a kŕčové bolesti miernej intenzity. Počas niekoľkých hodín vyjde hlavná časť vzduchu a bude to pre vás oveľa jednoduchšie a nasledujúci deň sa úplne vrátite do normálu. Osobne, po zákroku, som šiel domov na kyvadlový autobus, vydával sa vzlyky, záchvaty hnevu a iné prejavy nadmernej sebaľútosti

Všeobecné tipy:

  • Pite predpísané množstvo Fortranov, toto je dôležité!
  • Pred zákrokom sa nezavíjajte, nepokúšajte sa naladiť pozitívnym spôsobom, nečítajte žiadne fóra, na ktorých píšu o tom, ako desivé (Urobil som, neopakuj moje chyby, ha ha ha)
  • NIE NIE ADSY PAIN! Je to nepríjemné a mierne bolestivé.
  • Lepšie urobiť kolonoskopiu bez lieku. Po prvé, celková anestézia je pre telo škodlivá. Škoda svoje zdravie - to nie je operácia kapely, ale len nepríjemný postup. Po druhé, pre lekára je ľahšie robiť kolonoskopiu, keď ste pri vedomí - takže sa bude riadiť vašou reakciou a regulovať tok vzduchu, čo uľahčuje vašu pohodu. Po tretie, nepanikárte a nestrácajte peniaze (anestézia stojí nie tri haliere, viete).
  • Po zákroku si uvedomíte, že pitie 4 litrov Fortranu po hladovení hladom bolo ťažšie, než prejsť kolonoskopiou. Aj keď to môžete vydržať (ste napísaná dievčaťom vo veku 22 rokov, 50 kg, tenké, bez oceľových nervov a vôle. Chcem vám len ukázať, že v postupe nie je nič hrozné, určite vydržíte všetko a budete skvelými kamarátmi!)

Na zhrnutie:

Ak čítate toto hodnotenie pre všeobecný vývoj, úprimne si želám, aby ste nikdy nemali svedectvo pre tento postup. Ak máte kolonoskopiu v blízkej budúcnosti - prajem vám správny prístup a veľa šťastia! Nebojte sa! Koniec koncov, ako sa hovorí, diabol nie je tak hrozné, ako je namaľovaný;)

Kolonoskopia - prehľad

Bez anestézie. Voľba endoskopu je kľúčom k úspešnému výskumu. Nehovoril som. Bál som sa. Ale všetko fungovalo. Poviem vám o mojej skúsenosti.

Stručne vám poviem, čo sa mi stalo.

Moja pravá strana ma často bolí, už som mala ženského lekára, stretla som sa s terapeutom, ale potom sa začali problémy s „stoličkou“, bolesť sa zmenila na záchvaty trvajúce niekoľko dní, pretrvávajúca bolesť, pretrvávajúca bolesť. Potom bolesti začali po celom mojom žalúdku, s teplotou, vzali ma na operáciu v sanitke. V dopoludňajších hodinách bola bolesť opäť lokalizovaná na tej pravej strane. Neustále mučený nadúvaním. Vedený viacnásobný ultrazvuk, prešiel testami. Všade ukazuje len jednu vec - niečo s črevami + silný nadúvanie. Program ukazuje skrytú krv. Priradená kolonoskopia niekoľko gastroenterológov. (ale pozrite sa na seba kdekoľvek chcete, povedali mi, myslím, že je to správne, potom je voľba už moja)

Úspešne som stretol jednu ženu, keď som bol v nemocnici a pomohla mi s výberom špecialistu. Hovorí, že celý život trpela s črevami a každý má bolesť, takže to robila po celú dobu v celkovej anestézii, s desiatkami lekárov, až kým jej nepovedali o tomto endoskopovi. Veril som tomu. Registrácia. Nebola to súkromná nemocnica.

  • posteľná bielizeň;
  • nohavičky s vyrezávaným otvorom;
  • cestovný pas;
  • politika;
  • SNILS.

Vzal som si staré teplé legíny a v nich som tiež urobil dieru, pretože som vedel, že by bolo možné takto ležať + položil som si ponožky, ktoré môžu zostať.

A o 12.00 popoludní som prišiel na recepciu.

Bol som mučený otázkou jedla, keď som spieval, a nie tým, ako všetko prešlo. Hoci vás nebudem oklamať, skúsenosti boli určite malé. Nie bez neho.

Kolonoskopia.

[Poviem vám o celom procese! Všetko, čo cítil a ako to bolo!].

Očakával som, že keď mi zavolajú, pripravili veci vopred. Keď som vstúpil do môjho listu už ležal, doktor niečo nastavil, sestra mi povedala, čo mám robiť. Zostal som tak, ako som predpokladal: legíny a ponožky zostali na mne. Jediná vec je, že som si trochu vyrezal dieru, aby bolo pre nich jednoduchšie.

Požiadali, aby ležali na ľavej strane vo fetálnej polohe. Moje nohy boli takto: jedna bola nejako na váhe druhej nohy a druhá spočívala na železnej strane gauča.

Bol som pripravený na zavedenie prístroja. Nevyskytla sa žiadna bolesť. Rúrka je tenká, pravdepodobne so stredným prstom v hrúbke. Potom som bol požiadaný, aby som hovoril, ak by to bolo zranené. Bolesť však nenastala. Bol to len nepríjemný pocit v žalúdku. Cítil som sa, že idú niekde pozdĺž čreva. Niekedy lekár požiadal zdravotnú sestru, aby porodila brucho a na nejakom mieste sotva videl niečo vyvýšené. Zdá sa, že proces riadi externe. Potom som bol požiadaný, aby som sa jemne presťahoval späť, na druhú stranu, opäť dozadu, a tak ďalej. Počas kolonoskopie lekár požiadal sestru, aby mi podala žalúdok. Niekde malý tlak, ale nemyslím si, že je to presne to, ako stlačiť, nie. Jemne dlane stláča na požadovaný povrch brucha. Pravdepodobne pre pohodlné zavedenie tohto nástroja ďalej.

Boli chvíle, keď som ležal na mojej strane, sestra zdvihla žalúdok zo strany na vrchol. Túto vec som vo mne vždy necítil. Dokonca si na to nejako zvykli. Ale stále to boli chvíle 5, keď sa objavila bolesť. Nebola to pekelná bolesť, ale tolerovateľná. Ako bolí napríklad žalúdok. Alebo bodnutý v boku. Endoskopik bol veľmi pozorný, všetko vysvetlil a hovoril o tomto procese. Bohužiaľ, dlho nemohol prejsť jedným miestom v čreve. Hovorí ohyb, to je, ako uzol. Vysvetlilo to, ako je to ťažké, že je vrodené. Z toho existujú rôzne procesy: zápcha, voľné stolice, baktérie. Pretože je tu veľmi skromná pasáž.

Ale aby som ďalej preskúmala, musela som trpieť. Snažil sa všetko oklamať a prejsť, ale nič mu nepomohlo. Zostalo to len trochu trpezlivosti. Bola to najťažšia bolesť celého zákroku, ale aj tolerovateľná. Ďalej nebola vôbec žiadna bolesť. Pri odstraňovaní tiež nebola žiadna bolesť.

Celá procedúra trvala niekde asi 20 minút. To je tiež kvôli tomu, že nemohol prejsť dlhú dobu. Počas zákroku boli črevá mierne nafúknuté, povedali, že ak chcú produkovať vzduch späť a bude to možné - nehanbite sa, pretože to bude dobré. Ale nemal som taký hrozný pocit nepohodlia. Tam bol pocit, že vzduch bol niekedy nasávaný späť (možno tak), to uľahčilo. Tiež, lekár varoval, že by sa zdalo, že naozaj chcem ísť na záchod, to je normálne, nebojte sa to. Nebol som strach, na samom začiatku bol tento pocit, potom sa vôbec nestal, ani som o tom nerozmýšľal. Po celú dobu som pochopil len to, že som po očistení mal celkovú slabosť a malátnosť, ktorú som potreboval jesť, pretože som už mal v hlave ťažké myslenie. Ale nie kritické. V živote bol horší stav.

Po skončení štúdie mi bolo povedané, aby som si pár minút ľahol, potom sa veľmi ticho zdvihol, varoval pred možnými závratmi, ale to sa nevyskytlo. Pomaly som sa obliekol a čakal na záver.

Výsledok môjho výskumu:

To je všetko. Som veľmi rád, že moje trápenie je u konca, teraz viem všetko o mojich črevách. Samozrejme, radím vám ísť na tento postup. Teraz zbožňujem tohto nádherného lekára. On je najlepší - to je pravda. Robí bez anestézie a nebolí. Mnoho ľudí s veľkými črevnými problémami bolo vyšetrených s ním - a bez bolesti. Preto som išiel za ním. Počul som, že len tí, ktorí majú choré črevá, hovoria o bolesti, ale chcem povedať, že môj názor je iný - všetko závisí od lekára.

A myslím, že je lepšie robiť bez anestézie! Niet divu, že mi lekár povedal, že by som mal okamžite povedať, keď to bolí, potom nejako urobil niečo iné a všetko bolo perfektné! Takže bez anestézie - to je tiež nejaká prevencia.

Po výskume.

Opäť som bol inštruovaný, aby som čoskoro musel črevám oddýchnuť, pretože tam je vzduch. To, že sa môžu objaviť malé kolické alebo nepríjemné pocity, je normálne a čoskoro prejde. A naozaj! Dvakrát som cítil, že niekde som mal počas dňa trochu bolesti a nič iné sa nevyskytlo. Ďalší deň, bolesť, kolika vôbec nebola.

Môj jediný záver je, že príprava na kolonoskopiu je stokrát horšia ako samotná štúdia! Prečítajte si, ako sa dobre pripraviť pred kolonoskopiou - to je tiež dôležité, aby lekár mohol vidieť všetko v čreve.

Želám vám, aby ste neboli chorí a nebojte sa takéhoto výskumu. Tiež si želám, aby bolo všetko dobré pre vás, ak ste mali takúto kontrolu čriev deň predtým. Nenechajte sa zle!

Bolí kolonoskopia?

Kolonoskopia je endoskopické vyšetrenie čriev vložením špeciálnej sondy cez rektálny otvor, ktorého dĺžka dosahuje jeden a pol metra a hrúbka je 1 centimeter. Dnes je to najspoľahlivejší, najrýchlejší a najprístupnejší spôsob vyšetrenia čriev a identifikácie celého radu ochorení, vrátane nádorov rakoviny. Ako postup funguje, je to bolestivé urobiť a aké riziká skrýva endoskopické vyšetrenie čriev?

Ako bolestivý je kolonoskopický zákrok?

Kolonoskopia je pomerne nepríjemný postup z hľadiska fyziológie a psychických vnemov. Nepohodlie je spojené s procesom vkladania sondy cez rektálny otvor, ako aj s nafukovaním črevného vzduchu tak, že sa trubica pohybuje hladko a nepoškodzuje sliznicu.

Veľa záleží na tom, aký druh anestézie sa v konkrétnom prípade použije a či sa vôbec uplatňuje:

  • V niektorých prípadoch sa kolonoskopia vykonáva v celkovej anestézii, ak pacient nemôže podstúpiť zákrok v dôsledku silného strachu alebo oslabenia tela v dôsledku choroby. V tomto prípade bude postup pre pacienta absolútne bezbolestný.
  • Bez anestézie môže byť bolesť znížená zavedením sondy do čreva pomocou lokálnych liekov proti bolesti. Vo väčšine prípadov sa však postup vykonáva bez anestézie, pretože pocity pacienta, keď trubica prechádza črevami, majú určitú hodnotu pre diagnostickú presnosť. Aj pri kolonoskopii v celkovej anestézii sa používajú lieky, ktoré úplne nevypínajú myseľ pacienta, ale umožňujú mu reagovať na bolesť. Po prebudení si to nezabudne.

Otázka, či je bolestivé robiť kolonoskopiu čreva, má dnes pozitívnu odpoveď. Presnosť získaných údajov, dokonca aj v počiatočných štádiách chorôb a schopnosť vykonávať odstraňovanie novotvarov a odber materiálu na histologické alebo mikroskopické vyšetrenie priamo počas vyšetrenia, robí tento postup v mnohých prípadoch nevyhnutným.

Je kolonoskopia nebezpečná?

Akékoľvek lekárske zákroky majú určité zdravotné riziko. Moderné lekárske technológie však môžu toto riziko znížiť na minimum. Dnes používané endoskopické sondy sú oveľa bezpečnejšie ako tie, ktoré používajú lekári pred 10-20 rokmi.

S dostatočnou profesionalitou lekára, bez kontraindikácií a správnej prípravy je kolonoskopia takmer úplne bezpečná.

Ako sa postupuje

V deň zákroku pacient príde do kancelárie na prázdny žalúdok, úplne sa vyzlieka a leží na boku, pričom si pokrčil nohy na kolenách.

  • Ak sa vyžaduje anestézia alebo lokálna anestézia, vykonávajú sa v súčasnosti.
  • Potom lekár vloží sondu do rektálneho otvoru a pozorujúc jej priebeh na monitore zariadenia, vloží skúmavku do požadovanej hĺbky až jeden a pol metra.
  • Na vyrovnanie črevnej steny lekár zavádza plyn cez špeciálny otvor sondy na kolonoskopiu.

Priemerný čas vyšetrenia je 20 minút, niekedy je postup oneskorený o 30-40 minút. Po ukončení kolonoskopie sa pacient môže okamžite vrátiť domov so záverom lekára. Aby sa zabránilo nadúvaniu spôsobenému zavedením plynu, nespôsobuje nepohodlie, je potrebné okamžite absorbovať absorbent, napríklad aktívne uhlie.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie?

Moderná kolonoskopia je bezpečný postup, závažné komplikácie sa vyskytujú u menej ako 1 percenta všetkých prípadov. Za vážnych následkov zákroku sa považuje perforácia črevných stien alebo krvácanie. Príčinou komplikácií je často nízka kvalifikácia lekára alebo nedodržiavanie pravidiel prípravy na postup, ktoré budú opísané nižšie.

Časté, ale nie nebezpečné následky postupu:

  • stopy krvi v stolici alebo na bielizni po biopsii tkaniva;
  • nadúvanie, plynatosť v dôsledku zavedenia vzduchu do čriev;
  • bolesť brucha po odstránení polypov počas procedúry;
  • horúčka sprevádzajúca iné príznaky;
  • hnačka v dôsledku čistenia čriev pred zákrokom.

Typicky, tieto účinky prechádzajú samostatne, ale v prípade potreby môžete použiť symptomatickú liečbu: užívanie liekov proti bolesti, tabliet na opuchy alebo hnačku.

Ako sa pripraviť na kolonoskopiu

Príprava na diagnostický postup má veľký význam tak pre presnosť získaných údajov, ako aj pre bezpečnosť kolonoskopie.

  • Najmenej 3 dni pred diagnózou je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá znižuje riziko tvorby plynov v dolnej časti zažívacieho traktu.
  • V posledný deň musíte úplne prejsť na tekuté jedlo: nápoje a vývary.
  • Vo večerných hodinách v predvečer zákroku, a ráno musíte dať očistnú klystír asi jeden a pol litra.

Ak človek netoleruje klystír, nemôže vykonávať postup sám alebo má kontraindikácie, môže použiť alternatívne metódy. Môžete napríklad piť liek Fortrans - preháňadlo na báze polyetylénglykolu.

Alternatívne výskumné metódy

Vzhľadom na to, že kolonoskopia je bolestivý a nepríjemný postup, je dôležitá otázka nájdenia alternatívnej metódy na štúdium čriev. Diagnostika chorôb tráviaceho traktu sa vykonáva pomocou:

  • počítačová, pozitrónová emisia a magnetická rezonancia;
  • virtuálna kolonoskopia;
  • kapsulová endoskopia;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • röntgen.

Prednosť sa zvyčajne dáva výsledkom kolonoskopie, pretože sa môže použiť na detekciu patológie aj vo veľmi skorom štádiu, napríklad pre-nádorový stav (prekanceróza). Okrem toho kolonoskopia poskytuje možnosť vykonávať terapeutické manipulácie a odber vzoriek tkanív na biopsiu.

Z hľadiska spoľahlivosti získaných údajov je kapsulová endoskopia vhodnou alternatívou kolonoskopie, pri ktorej je malá kapsula človekom prehltnutá a prechádza celým tráviacim traktom, pričom sa zaznamenáva video na kamere. Ale takáto štúdia stojí oveľa viac ako ktorákoľvek z uvedených metód výskumu čriev a nie každá klinika si môže dovoliť ponúknuť takúto metódu svojim pacientom.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Koľko dní sa liečia hemoroidy a kedy to prejde?

Hemoroidy sa môžu vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek pohlavia a veku. Preto je otázka, koľko dní hemoroidy idú, skutočná. Čo určuje dĺžku liečby a aké faktory ovplyvňujú jej účinnosť?

Ako sa zbaviť hemoroidov navždy?

Každý vie, že hemoroidy sú ochorením sedavého životného štýlu. Toto meno sa často objavuje vo vtipoch a medzičasom trpia touto chorobou. Hemoroidy nie sú len bolesť a nepohodlie v konečníku, môže sa vyskytnúť v ťažkej forme s krvácaním, vaskulárnou trombózou a inými komplikáciami.