Antikoagulanciá: zoznam liekov

Rôzne vaskulárne ochorenia spôsobujú tvorbu krvných zrazenín. To vedie k veľmi nebezpečným následkom, pretože sa môže vyskytnúť napríklad srdcový infarkt alebo mŕtvica. Na riedenie krvi môže lekár predpísať lieky na zníženie zrážanlivosti krvi. Nazývajú sa antikoagulanciá a používajú sa na prevenciu tvorby krvných zrazenín v tele. Pomáhajú blokovať tvorbu fibrínu. Najčastejšie sa používajú v situáciách, keď má telo zvýšené zrážanie krvi.

Môže sa vyskytnúť v dôsledku problémov, ako sú:

  • Kŕčové žily alebo flebitída;
  • Trombus inferior vena cava;
  • Trombózy hemoroidnej žily;
  • mŕtvice;
  • Infarkt myokardu;
  • Poškodenie tepny v prítomnosti aterosklerózy;
  • tromboembolické;
  • Šok, poranenie alebo sepsa môžu tiež viesť k tvorbe krvných zrazenín.

Na zlepšenie zrážanlivosti krvi a použitých antikoagulancií. Ak bol predtým použitý aspirín, lekári odišli od takejto techniky, pretože sú omnoho účinnejšie lieky.

Čo sú antikoagulanciá, farma. účinok

Antikoagulanciá sú riedidlá krvi a znižujú riziko ďalšej trombózy, ktorá sa môže objaviť neskôr. Existujú antikoagulanciá priamej a nepriamej akcie.

Ak chcete rýchlo zbaviť kŕčové žily, naši čitatelia odporúčajú HEALTHY Gel. Kŕčové žily - samica "mor z XXI storočia". 57% pacientov zomrie do 10 rokov od trombu a rakoviny! Život ohrozujúce komplikácie sú: THROMBOPHLEBIT (krvné zrazeniny v žilách majú 75-80% kŕčových žíl), TROPHIC ULCERS (tkanivová hniloba) a samozrejme ONKOLÓGIA! Ak máte kŕčové žily, musíte konať okamžite. Vo väčšine prípadov môžete bez pomoci operátora a iných ťažkých zákrokov, s vlastnou pomocou.

Priame a nepriame antikoagulanciá

Existujú priame a nepriame antikoagulanciá. Prvá rýchlo riedi krv a vylučuje sa z tela v priebehu niekoľkých hodín. Tieto sa postupne akumulujú a poskytujú terapeutický účinok v predĺženej forme.

Pretože tieto lieky znižujú zrážanlivosť krvi, nie je možné znížiť alebo zvýšiť dávkovanie nezávisle, ako aj skrátiť čas prijatia. Lieky sa aplikujú podľa režimu predpísaného lekárom.

Priamo pôsobiace antikoagulanciá

Priamo pôsobiace antikoagulanciá znižujú syntézu trombínu. Okrem toho inhibujú tvorbu fibrínu. Antikoagulanciá smerujú do práce pečene a inhibujú tvorbu krvných zrazenín.

Priame antikoagulanciá sú všetkým dobre známe. Jedná sa o lokálne heparíny na subkutánne alebo intravenózne podanie, v inom článku nájdete ešte viac informácií o heparínových mastiach.

Napríklad lokálna akcia:

Tieto liečivá sa používajú pri trombóze dolných končatín na liečenie a prevenciu ochorení.

Majú vyšší stupeň penetrácie, ale majú menší účinok ako intravenózne činidlá.

Heparíny na podávanie:

Zvyčajne sú na riešenie určitých úloh vybrané antikoagulanciá. Napríklad Clivarin a Troparin sa používajú na prevenciu embólie a trombózy. Clexane a Fragmin - na angínu, srdcový infarkt, venóznu trombózu a iné problémy.

Fragmin sa používa na hemodialýzu. Antikoagulanciá sa používajú pri riziku krvných zrazenín v akýchkoľvek cievach, ako v artériách, tak v žilách. Aktivita lieku pretrváva celý deň.

Nepriame antikoagulanciá

Nepriame antikoagulanciá sú tak pomenované, pretože ovplyvňujú tvorbu protrombínu v pečeni a priamo neovplyvňujú samotnú zrážanlivosť. Tento proces je dlhý, ale jeho účinok sa predlžuje.

Sú rozdelené do 3 skupín:

  • Monokumariny. Medzi ne patria: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
  • Dikoumaríny sú dikoumarín a tromexán;
  • Indigácie sú fenilín, omefín, dipaxín.

Lekári najčastejšie predpisujú warfarín. Tieto lieky sa predpisujú v dvoch prípadoch: s atriálnou fibriláciou a umelými srdcovými chlopňami.

Často sa pacienti pýtajú, aký je rozdiel medzi Aspirin Cardio a Warfarin, a je možné nahradiť jeden liek iným?

Odborníci hovoria, že Aspirin Cardio je predpísané, ak riziko mŕtvice nie je vysoká.

Warfarín je omnoho účinnejší ako aspirín, až na to, že je lepšie ho užívať niekoľko mesiacov a dokonca počas celého života.

Aspirín koroduje sliznicu žalúdka a je toxickejší pre pečeň.

Nepriame antikoagulanciá znižujú produkciu látok, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť, znižujú tiež produkciu protrombínu v pečeni a sú antagonistami vitamínu K.

Nepriame antikoagulanciá zahŕňajú antagonisty vitamínu K:

Vitamín K sa podieľa na procese zrážania krvi a pri pôsobení warfarínu sú jeho funkcie poškodené. Pomáha predchádzať oddeľovaniu krvných zrazenín a blokovaniu krvných ciev. Tento liek sa často predpisuje po infarkte myokardu.

Existujú priame a selektívne inhibítory trombínu:

direct:

selektívne:

Akékoľvek priame a nepriame antikoagulanciá predpisuje len lekár, inak existuje vysoké riziko krvácania. Nepriame antikoagulanciá sa v tele postupne akumulujú.

Aplikujte ich iba ústne. Nie je možné okamžite ukončiť liečbu, je potrebné postupne znižovať dávku lieku. Náhle vysadenie lieku môže spôsobiť trombózu. V prípade predávkovania touto skupinou môže začať krvácanie.

Použitie antikoagulancií

Klinické použitie antikoagulancií sa odporúča pri nasledujúcich ochoreniach: t

  • Infarkt pľúc a myokardu;
  • Embolická a trombotická mŕtvica (okrem hemoragickej);
  • Flebotrombóza a tromboflebitída;
  • Embólia ciev rôznych vnútorných orgánov.

Ako profylaxiu možno použiť:

  • Ateroskleróza koronárnych artérií, mozgových ciev a periférnych artérií;
  • Srdcové defekty reumatická mitrálna;
  • flebotrombóza;
  • Pooperačné obdobie na prevenciu tvorby krvných zrazenín.

Prírodné antikoagulanty

Vďaka procesu zrážania krvi sa samotné telo postaralo, aby krvná zrazenina nepresiahla postihnutú cievu. Jeden mililiter krvi môže prispieť k zrážaniu všetkého fibrinogénu v tele.

Kvôli svojmu pohybu si krv udržiava tekutý stav, ako aj vďaka prirodzeným koagulantom. Prírodné koagulanty sa vytvárajú v tkanivách a potom prúdia do krvného obehu, kde zabraňujú aktivácii zrážania krvi.

Tieto antikoagulanciá zahŕňajú:

  • heparín;
  • Antitrombín III;
  • Alfa-2 makroglobulín.

Antikoagulanciá - Zoznam

Antikoagulanciá s priamym účinkom sa rýchlo vstrebávajú a ich trvanie účinku nie je dlhšie ako jeden deň pred opätovným zavedením alebo aplikáciou.

Nepriame antikoagulanciá sa hromadia v krvi a vytvárajú kumulatívny účinok.

Nemôžu byť okamžite zrušené, pretože to môže prispieť k trombóze. Pri ich užívaní postupne znižujte dávkovanie.

Antikoagulanciá priamo pôsobia na miestnej úrovni:

  • Heparínová masť;
  • Liotonový gél;
  • Gepatrombin;
  • Trombless

Antikoagulanciá na intravenózne alebo intradermálne podávanie: t

Nepriame antikoagulanciá:

  • hirugen;
  • hirulogu;
  • argatrobanu;
  • Karta Warfarin Nycomed.;
  • Fenilín v tab.

kontraindikácie

Existuje pomerne málo kontraindikácií na použitie antikoagulancií, takže sa určite poraďte so svojím lekárom o vhodnosti čerpania finančných prostriedkov.

Nedá sa použiť s:

  • IBC;
  • Peptická vredová choroba;
  • Parenchymálne ochorenia pečene a obličiek;
  • Septická endokarditída;
  • Zvýšená vaskulárna permeabilita;
  • So zvýšeným tlakom pri infarkte myokardu;
  • Onkologické ochorenia;
  • leukémie;
  • Akútna aneuryzma srdca;
  • Alergické ochorenia;
  • Hemoragická diatéza;
  • myómy;
  • Tehotenstvo.

S opatrnosťou počas menštruácie u žien. Neodporúčame dojčiace matky.

Vedľajšie účinky

V prípade predávkovania liekmi nepriameho účinku sa môže začať krvácanie.

Pri súčasnom podávaní warfarínu s aspirínom alebo inými protizápalovými liekmi nesteroidného radu (Simvastin, Heparin, atď.) Sa antikoagulačný účinok zvyšuje.

A vitamín K, laxatíva alebo paracetamol oslabia účinok warfarínu.

Vedľajšie účinky pri užívaní:

  • alergie;
  • Horúčka, bolesť hlavy;
  • slabosť;
  • Nekróza kože;
  • Porucha funkcie obličiek;
  • Nevoľnosť, hnačka, vracanie;
  • Svrbenie, bolesť brucha;
  • Plešatosť.

Čo sú antikoagulanciá, zoznam liekov

Antikoagulanciá sú skupinou liekov, ktoré inhibujú aktivitu systému zrážania krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín znížením tvorby fibrínu. Takéto liečivá ovplyvňujú biosyntézu určitých látok, menia viskozitu krvi a inhibujú procesy zrážania.

Jednoduché slová o antikoagulantoch

Používajú sa na terapeutické a profylaktické účely. Antikoagulanciá sú dostupné v rôznych dávkových formách: vo forme tabliet, roztokov na vnútorné podávanie, mastí. Správny liek si môže vybrať len špecialista, vypočítať jeho dávkovanie. Pri samoliečbe môže spôsobiť vážne poškodenie tela.

Vysoká úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia je spôsobená tvorbou trombózy: vaskulárna trombóza bola zistená takmer u každého tretieho zosnulého z podobných patológií pri pitve.

V tomto ohľade kardiológovia odporúčajú začať používať antikoagulanciá ihneď po diagnostikovaní srdcových a cievnych ochorení. Ich použitie zabráni tvorbe krvných zrazenín, ich zvýšeniu, blokovaniu krvných ciev. Od staroveku sa v tradičnej medicíne používa hirudín - je to najznámejší prírodný antikoagulant.

Táto látka je súčasťou slín pijavíc, má priamy antikoagulačný účinok, platí 2-3 hodiny. V súčasnosti sú však pacientom predpisované syntetické a nie prírodné prípravky. Je známych viac ako sto názvov antikoagulancií, čo vám umožňuje vybrať si najvhodnejší typ, berúc do úvahy vlastnosti organizmu, možnosť ich kombinácie s inými liekmi.

Väčšina týchto liekov má vplyv na aktivitu systému zrážania krvi. Inhibujú plazmatické koagulačné faktory, produkciu trombínu, to znamená enzýmov, ktoré sú potrebné na tvorbu fibrínu. Vzhľadom na príjem antikoagulancií sa proces trombózy spomaľuje.

Princíp činnosti

Podľa mechanizmu účinku sú antikoagulanciá rozdelené na lieky s priamym a nepriamym účinkom:

  1. Priame antikoagulanciá. Ovplyvňujú trombín, znižujú jeho aktivitu. Tieto lieky sú považované za inhibítory trombínu, spomaľujú proces tvorby trombov. Aby sa zabránilo vnútornému krvácaniu, je potrebné pravidelne monitorovať indikátory zrážania krvi. Takéto lieky sa rýchlo dostávajú do tela, vstrebávajú sa do gastrointestinálneho traktu, hematogénne sa dostávajú do pečene a vylučujú sa močom.
  2. Nepriame antikoagulanciá. Ovplyvňujú biosyntézu vedľajších enzýmov koagulačného systému. Trombín je úplne zničený a nielenže inhibuje jeho aktivitu. Okrem antikoagulačného účinku lieky v tejto skupine zlepšujú zásobovanie myokardu krvou, uvoľňujú svaly, odstraňujú moč z tela. Najčastejšie sa tieto lieky predpisujú nielen na liečbu, ale aj na prevenciu trombózy. Používajú sa výlučne vo vnútri. Náhle vysadenie lieku môže spôsobiť zvýšenie hladiny protrombínu.

Samostatne emitujte lieky, ktoré inhibujú zrážanie krvi, ako aj antikoagulanciá, ale majú odlišný princíp účinku. Najznámejšou drogou je Aspirín.

Priamo pôsobiace antikoagulanciá: zoznam liekov

heparín

Najobľúbenejším zástupcom tejto skupiny je heparín a jeho deriváty. Tento liek inhibuje lepené krvné doštičky, urýchľuje prietok krvi v srdci a obličkách. Interaguje tiež s makrofágmi a plazmatickými proteínmi, čo však nevylučuje riziko vzniku krvných zrazenín.

Heparín sa podáva intravenózne v núdzových prípadoch a subkutánne na profylaxiu. Na topické podávanie boli uvoľnené masti a gély, ktoré obsahujú heparín v ich zložení: majú antitrombotický a protizápalový účinok. Tieto masti sa nanášajú tenkou vrstvou na pokožku a jemne sa trú.

Najčastejšie na liečbu tromboflebitídy a trombózy:

Avšak účinok heparínu na trombózu, zvýšená priepustnosť ciev je často príčinou vysokého rizika krvácania.

Nízkomolekulárny heparín

Takýto heparín má vysokú biologickú dostupnosť, antitrombotickú aktivitu, nízke riziko hemoroidných komplikácií. Biologické vlastnosti takýchto činidiel sú oveľa stabilnejšie. Vzhľadom na rýchlu absorpciu a dlhé obdobie odstránenia liečiva z krvi, účinok zostáva dlhodobo stabilný. Lieky s nízkou molekulovou hmotnosťou spomaľujú zrážanie krvi, nižšiu syntézu trombínu, majú malý vplyv na vaskulárnu permeabilitu a zároveň zlepšujú reologické vlastnosti krvi, stabilizujú ich funkcie.

Medzi najznámejšie lieky patria:

  1. Fragmin. Transparentný alebo žltý roztok, ktorý má slabý vplyv na priľnavosť krvných doštičiek. Nemôže sa podávať intramuskulárne. Vo veľkých dávkach sa Fragmin predpisuje pacientom bezprostredne po operácii, najmä tých, ktorí majú vysoké riziko krvácania a dysfunkcie krvných doštičiek.
  2. Kleverin. Je to priamy antikoagulant, ktorý ovplyvňuje väčšinu koagulačných fáz. Nástroj neutralizuje enzýmy koagulačného systému, používa sa na liečbu a prevenciu tromboembolizmu.
  3. Clexane. Liečivo s antitrombotickým a protizápalovým účinkom. Avšak pred jeho vymenovaním je potrebné zrušiť všetky lieky, ktoré ovplyvňujú hemostázu.
  4. Fraxiparin. Roztok s antitrombotickým a antikoagulačným účinkom. V mieste jeho zavedenia sa často objavujú hypodermické hematómy alebo husté uzliny, ktoré samy zmiznú za 2-3 dni. Pri užívaní veľkých dávok na začiatku liečby sa môže vyvinúť krvácanie, preto je dôležité, aby ho lekár videl.
  5. Wessel Due F. Je to prírodný prostriedok odvodený z črevnej sliznice zvierat. Potláča aktivitu faktorov zrážania krvi, stimuluje biosyntézu, znižuje fibrinogén v krvi. Tento nástroj eliminuje už vytvorené krvné zrazeniny a môže byť použitý na prevenciu krvných zrazenín v artériách a žilách.

Inhibítory trombínu

Hlavným zástupcom tejto skupiny fondov je Hirudin. V srdci lieku je proteín, ktorý bol nájdený v slinách lekárskych pijavíc. Takéto antikoagulanciá pôsobia priamo v krvi a sú priamymi inhibítormi trombínu.

Najznámejšou drogou je Egilok. Výrazne znižuje mieru úmrtnosti u tých, ktorí trpia srdcovými chorobami. Toto je nové liečivo tejto skupiny, ktoré má rad výhod v porovnaní s derivátmi heparínu. Vzhľadom na ich dlhodobý účinok farmaceutický priemysel vyvíja orálnu formu inhibítora trombínu. Jedinou nevýhodou týchto fondov - vysoké náklady.

Ďalším liekom je Lepirudín. Rekombinantné činidlo viažuce trombín sa používa na prevenciu trombózy a tromboembolizmu. Priamy inhibítor trombínu, ktorý blokuje jeho aktivitu a pôsobí na trombín, ktorý je v zrazenine. Vďaka lepirudínu môže znížiť riziko úmrtia na akútny srdcový infarkt, angínu pectoris.

Nepriame antikoagulanciá

Patrí medzi ne:

  1. Fenilin. Toto antikoagulačné činidlo sa rýchlo a úplne vstrebáva, ľahko preniká cez histohematogénne bariéry a akumuluje sa v tkanivách tela. Podľa pacientov sa považuje za najúčinnejší liek. Fenilín zlepšuje stav krvi, normalizuje ukazovatele zrážanlivosti. Po liečbe sa celkový stav pacientov rýchlo zlepšuje, znecitlivenie, kŕče zmiznú. V súčasnosti sa však Fenilin používa veľmi zriedkavo kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov pri jeho podaní.
  2. Neodikumarin. Prostriedok, ktorý inhibuje proces trombózy. Terapeutický účinok jej príjmu nie je okamžite zrejmý - akumuluje sa v tele. Neodikumarín inhibuje aktivitu koagulačného systému, má účinok znižujúci lipidy, zvyšuje vaskulárnu permeabilitu. Je veľmi dôležité, aby pacienti prísne dodržiavali čas prijatia, dávkovanie, aby sa zabránilo vedľajším účinkom.
  3. Najbežnejším liekom tejto skupiny je Warfarín. Antikoagulačné činidlo, ktoré blokuje syntézu faktorov zrážanlivosti krvi v pečeni, znižuje ich koncentráciu v plazme a spomaľuje proces tvorby trombov. Tento nástroj má rýchly účinok a ukončenie nežiaducich účinkov v prípade zníženia dávkovania alebo vysadenia lieku.

Kedy možno predpísať antikoagulanciá?

Akceptácia týchto liekov je indikovaná pre patológiu srdca a krvných ciev:

  • ateroskleróza;
  • reumatická karditída;
  • trombotická a embolická mŕtvica;
  • akútna trombóza;
  • tromboflebitída;
  • mitrálne srdcové ochorenie;
  • aneuryzma aorty;
  • kŕčové žily;
  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • fibrilácie predsiení.

Pamätajte však, že nekontrolovaný príjem takýchto liekov môže spôsobiť hemoragické komplikácie. V prípade zvýšeného rizika krvácania je potrebné namiesto antikoagulancií používať bezpečnejšie protidoštičkové látky.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky užívania

Tieto lieky sú kontraindikované u tých, ktorí trpia patológiami, ako sú:

  • žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
  • krvácanie hemoroidy;
  • hepatitídy a fibrózy pečene;
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • patológiu urolitiázy;
  • nedostatok vitamínu C;
  • perikarditída;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • hemoragickej pankreatitídy;
  • malígne neoplazmy;
  • infarkt myokardu s hypertenziou;
  • leukémie;
  • alkoholizmus;
  • Crohnova choroba

Antikoagulanciá sa tiež nemôžu užívať počas gravidity, laktácie, počas menštruácie, v skoršom období po pôrode, starších pacientov. Vedľajšie účinky užívania takýchto liekov zahŕňajú symptómy dyspepsie: intoxikáciu, alergickú vyrážku a svrbenie, nekrózu, dysfunkciu pečene a obličiek a osteoporózu.

Hemoragické komplikácie sa môžu vyskytnúť aj vo forme krvácania vnútorných orgánov, čriev, krvácania do svalov a kĺbov a objavenia sa krvi v moči.

Čo sú protidoštičkové látky?

Toto sú farmakologické činidlá, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi znížením adhézie krvných doštičiek. Hlavným účelom týchto liekov je zvýšiť aktivitu antikoagulancií a zabrániť tvorbe krvných zrazenín.

Protidoštičkové činidlá majú tiež artritický, vazodilatačný, antispasmodický účinok. Jedným z najznámejších predstaviteľov tejto skupiny je aspirín alebo kyselina acetylsalicylová. Toto je najúčinnejší antiagregant, ktorý je dostupný vo forme tablety a je určený na orálne podávanie.

V našom článku vám povieme, ako správne užívať Ranitidin, najmä jeho použitie na liečbu.

Tu sa naši čitatelia dozvedia o vlastnostiach používania tinktúry hloh.

Čo sú to sedatíva, aké prostriedky je najlepšie užívať - ​​dozviete sa tu.

Aspirín inhibuje agregáciu krvných doštičiek, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Ale aj populárne protidoštičkové činidlá zahŕňajú:

  1. Tiklopidín. Liečivo, ktoré spomaľuje adhéziu krvných doštičiek, zlepšuje mikrocirkulačné krvácanie. Nástroj je určený na prevenciu trombózy, liečbu srdcového infarktu.
  2. Tirofiban. Liek, ktorý inhibuje agregáciu krvných doštičiek, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín. Najčastejšie je tento nástroj kombinovaný s príjmom heparínu.
  3. Dipyridamol. Tento liek rozširuje koronárne cievy, urýchľuje prietok krvi, zlepšuje zásobovanie orgánov kyslíkom, znižuje krvný tlak.

Antikoagulanciá - čo to je a zoznam liekov. Použitie antikoagulancií priamej a nepriamej akcie

Ide o antitrombotiká a látky, ktoré zabraňujú tvorbe blokád v krvnom obehu. Poskytujú krvi optimálny tekutý stav, tekutosť, za predpokladu integrity ciev. Tieto látky sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa faktora tvorby: vo vnútri tela alebo syntetických liekov. Tieto lieky využívajú lekári v úlohe liekov.

Prírodné antikoagulanty

Antikoagulanciá - čo to je? Tieto látky sú rozdelené na patologické a fyziologické. Tieto sú prítomné v plazme v norme, prvá detekovaná, s výhradou prítomnosti ochorenia u ľudí. Prírodné alebo prírodné antikoagulanciá sú rozdelené na primárne, ktoré telo produkuje samostatne, vstupujú do krvného obehu a sekundárne, vznikajú počas štiepenia koagulačných faktorov v dôsledku procesu tvorby a rozpúšťania fibrínu.

Primárne prírodné antikoagulanciá

Nad ním je popísané, čo sú antikoagulanciá a teraz je potrebné pochopiť ich typy a skupiny. Prírodné primárne antikoagulanciá sa spravidla delia na:

  • antitrombín;
  • antitromboplastiny;
  • inhibítory samo-zostavenia fibrínu.

Ak má osoba pokles hladiny týchto antikoagulancií, existuje pravdepodobnosť trombózy. Táto skupina zahŕňa:

  1. Heparín. Je syntetizovaný v žírnych bunkách a patrí do triedy polysacharidov. Vo veľkom objeme je v pečeni, pľúcach. S rastom tejto látky znižuje zrážanie krvi vo všetkých štádiách, ku ktorému dochádza v dôsledku potlačenia mnohých funkcií krvných doštičiek.
  2. Proteín C. Produkovaný bunkami pečeňového parenchýmu je v krvi v neaktívnom stave. Aktivita je riadená trombínom.
  3. Antitrombín III. Vzťahuje sa na alfa2-glykoproteíny syntetizované v pečeni. Je schopný znížiť aktivitu niektorých aktivovaných koagulačných faktorov a trombínu, ale neovplyvňuje neaktivované faktory.
  4. Proteín S. Syntetizovaný pečeňovým parenchýmom a endotelovými bunkami, závisí od vitamínu K.
  5. Kontakt, inhibítor lipidov.
  6. Antitromboplastiny.

Sekundárne fyziologické antikoagulanciá

Tieto látky vznikajú počas procesu zrážania krvi. Tiež sa objavujú počas rozpúšťania fibrínových zrazenín a štiepenia koagulačných faktorov, ktoré strácajú svoje koagulačné vlastnosti a stávajú sa antikoagulačnými. Čo sa týka antikoagulancií tohto typu: t

  • Febrinopuptidy;
  • Antitrombín I, IX;
  • Antitromboplastiny;
  • Metafaktory XIa, Va;
  • PDF produkty.

Patologické antikoagulanciá

S rozvojom určitých ochorení v plazme sa niekedy hromadia silné imunitné inhibítory zrážania krvi, ktoré sú špecifickými protilátkami, napríklad lupus antikoagulant. Označujú konkrétny faktor. Tieto protilátky sa môžu produkovať na boj proti akémukoľvek prejavu zrážania krvi, ale podľa štatistík sú spravidla inhibítormi faktora VII, IX. Niekedy s paraproteinémiou a množstvom autoimunitných procesov v plazme sa môžu hromadiť patologické proteíny, ktoré majú inhibičné alebo antitrombínové účinky.

prípravky antikoagulanciá

Jedná sa o lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu zrážania krvi, sa používajú na zníženie pravdepodobnosti krvnej zrazeniny v tele. Kvôli zablokovaniu ciev alebo orgánov sa môže vyvinúť:

  • ischemická cievna mozgová príhoda;
  • gangréna končatín;
  • tromboflebitída;
  • zápal ciev;
  • ischémia srdca;
  • ateroskleróza.

Podľa mechanizmu účinku sú vybrané priame a nepriame antikoagulanciá, ktoré pomáhajú kontrolovať proces zrážania krvi. Často sa používajú na liečbu kŕčových žíl, na liečbu autoimunitných ochorení. Antikoagulanciá majú určité farmakologické vlastnosti a pravidlá podávania, takže ich môže predpisovať len lekár, ktorý je oboznámený s anamnézou ochorenia pacienta.

Priamo pôsobiace antikoagulanciá

Terapia týmito liečivami je zameraná na inhibíciu tvorby trombínu. Priame antikoagulanciá spomaľujú prácu hyaluronidázy, pričom sa zvyšuje permeabilita mozgových ciev a obličiek. Pod účinkom liečiv sa znižuje cholesterol a beta-lipoproteíny. Je zaznamenaný rast lipoproteínovej lipázy a je potlačená interakcia T- a B-lymfocytov.

Prakticky všetky priame antikoagulanciá sa testujú na stanovenie ich účinnosti, aby sa zabránilo vnútornému krvácaniu. Najobľúbenejším zo zoznamu týchto liekov je heparín. Jeho účinnosť bola dokázaná, ale nie je možné úplne odstrániť tvorbu krvných zrazenín. To platí pre prekážky, ktoré sa vytvorili na aterosklerotickom plaku, liek ich neovplyvňuje. Liek má rýchly účinok, ale trvá až 5 hodín po ukončení recepcie. Okrem toho môže byť priradený na použitie:

Nepriame antikoagulanciá

Objav tohto lieku bol spôsobený udalosťami, ktoré priamo nesúvisia s liekom. V Amerike na začiatku 20. storočia začal veľký počet kráv hojne krvácať. Bolo možné zistiť, že príčinou bol ďatelina s plesňou, ktorá bola prítomná v zádi. Prvé nepriame antikoagulanty boli získané z tejto suroviny. Liek potom dostal názov - Dikumarol. Od polovice minulého storočia sa tento liek používa na liečbu srdcových infarktov.

Pôsobenie tejto skupiny antikoagulancií je založené na inhibícii vitamínu K. Interferujú s aktiváciou proteínov závislých od týchto faktorov vitamínov. Klasifikácia liekov zahŕňa dve hlavné skupiny: t

  1. Lieky na báze derivátov kumarínu.
  2. Lieky, deriváty indandiona.

Posledne uvedené v klinických štúdiách sa ukázali slabo, pretože výsledok je nestabilný, existuje riziko alergickej reakcie. Najlepšie lieky sa preto stali liekmi podobnými kumarínu. Najznámejším kumarínom je Warfarín. Pri používaní uveďte tieto údaje:

  • fibrilácia predsiení;
  • prevencia tromboembolizmu;
  • mechanická protetická srdcová chlopňa;
  • akútnej venóznej trombózy.

Je dôležité pochopiť, že účinok antikoagulancií môže vážne ovplyvniť ľudské zdravie. Ich príjem môže viesť k hemoragickým komplikáciám. Použitie lieku by malo byť pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý bude schopný vypočítať presnú dávku antikoagulancií. Ak existuje riziko krvácania, potom namiesto týchto liekov by sa mali používať protidoštičkové látky, ktoré sú bezpečnejšie pre ľudí.

Perorálne antikoagulanciá novej generácie

Zriedenie krvi a lieky proti trombóze sa stali nepostrádateľným nástrojom na prevenciu ischémie, arytmií, infarktu myokardu, trombózy atď. Mnohé účinné lieky majú množstvo nepríjemných vedľajších účinkov, takže vývojári naďalej zlepšujú túto skupinu liekov. Nové perorálne antikoagulanciá by mali byť univerzálnym liekom, ktorý bude schválený pre deti počas tehotenstva. Moderné drogy majú nasledujúce výhody:

  • sú povolené osobám, u ktorých je warfarín kontraindikovaný;
  • znížené riziko krvácania;
  • riediť krv 2 hodiny po požití, ale účinok sa rýchlo končí;
  • vplyv konzumovaných potravín, iné prostriedky sú znížené;
  • inhibícia je reverzibilná.

Odborníci neustále pracujú na zlepšení liekov na riedenie krvi novej generácie, ale stále majú množstvo negatívnych vlastností, medzi ktoré patria:

  • príjem starých možností by sa mohol vynechať, zatiaľ čo nové vyžadujú prísne pravidelné používanie;
  • existuje riziko krvácania v zažívacom trakte;
  • na priradenie nápravy je potrebná veľká analýza;
  • Niektorí pacienti, ktorí nemali problémy so starými liekmi, pociťujú neznášanlivosť nových antikoagulancií.

Cena antikoagulancií

Antikoagulačné činidlo má silný účinok, ktorý môže bez lekárskeho dohľadu viesť k hojnému vnútornému krvácaniu. Preto kúpiť v internetovom obchode tento nástroj je nemožné. Výnimku tvoria elektronické reprezentácie drogérií. Lieky, ktoré riedia krv a zabraňujú vzniku krvných zrazenín, majú odlišné náklady. Katalóg liekov ponúka širokú škálu derivátov. Nižšie je uvedený zoznam populárnych liekov, ktoré si môžete objednať lacno:

  • Warfarin, 100 tabliet - cena od 100 rubľov;
  • Curantil - cena od 345 s.
  • Detralex - cena od 640 s.
  • Antitrombín, 75 mg kapsuly - cena od 225 p.

Čo sú antikoagulanciá. Zoznam, názvy liekov, vedľajšie účinky, klasifikácia

Problémy so srdcovou aktivitou a cievnym systémom sa často vyskytujú u ľudí. Pre prevenciu, liečba týchto patológií produkuje lieky - antikoagulanciá. Čo to je, ako a koľko ich použiť je odhalené ďalej.

Čo sú antikoagulanciá, princíp fungovania

Antikoagulanciá sa nazývajú lieky, ktoré vykonávajú funkciu skvapalňovania plazmy. Pomáhajú predchádzať vzniku trombotických uzlín, minimalizujú výskyt srdcového infarktu, mŕtvice, ako aj tvorbu venóznych a arteriálnych blokád.

Je potrebné poznamenať, že predtým vytvorené krvné zrazeniny nie sú resorbované pomocou takýchto liekov.

Lieky sú dobre tolerované, podporujú zdravie ľudí, ktorí majú umelé srdcové chlopne alebo nerovnomerný tep. Ak pacient utrpel srdcový infarkt alebo má iné srdcové ochorenia (kardiomyopatia), je mu tiež predpísaný antikoagulanciá.

Činnosť takýchto fondov je zameraná na zníženie schopnosti krvi koagulovať (koagulovateľnosť) a je pod ich vplyvom, že je znížená pravdepodobnosť vzniku zrazenín, ktoré môžu blokovať prechod cievnych kĺbov. V dôsledku liečby je minimalizované riziko srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Antikoagulanciá (čo je to, čo je vlastnosť, sú opísané nižšie) sú rozdelené do skupín:

  • fyziologické - neustále produkované organizmom a vstupujúce do krvného obehu;
  • patologické - keď sa nachádzajú v plazme, sú schopné preukázať prítomnosť akejkoľvek patológie.

Prvá skupina je rozdelená na:

  • primárny (ich syntéza prebieha neustále);
  • sekundárne (produkované po rozdelení faktorov prietoku krvi rozpustením fibrínu v ňom).

Primárne prírodné prípravky

Táto skupina liekov je rozdelená na:

  • inhibítory, ktoré vznikajú ako výsledok vlastnej reprodukcie fibrínu;
  • antitrombín - hlavný faktor plazmatických proteínov;
  • antitromboplastíny sú faktorom v plazmatickom antikoagulačnom systéme.

Ak má pacient predispozíciu na redukciu týchto látok, potom existuje šanca, že môže vytvoriť trombózu.

Skupina prírodných primárnych drog:

Sekundárne fyziologické lieky

Skupinové lieky zahŕňajú vo vzorci nasledujúce účinné látky:

  1. Antitrombín I.
  2. Antitrombín IX.
  3. Metafaktory XIa a Va.
  4. Febrinopeptidy.
  5. Auto 2-antikoagulačný.
  6. Antitromboplastiny.
  7. PDF (látky vznikajúce pri rozpúšťaní fibrínu).

Patologické prípravky

S rozvojom vážnych ochorení v krvnom obehu sa vytvárajú inhibítory imunitných druhov, ktoré pôsobia ako špecifické protilátky. Tieto telesá sú určené na zabránenie koagulácie.

Tieto zahŕňajú inhibítory faktoru VII, IX. V priebehu autoimunitných ochorení sa v krvnom riečišti vyskytuje patologický typ proteínov. Majú antimikrobiálne vlastnosti a majú veľký vplyv na faktory zrážania (II, V, Xa).

Protidoštičkové činidlá

Lieky znižujú syntézu tromboxánu a sú určené na prevenciu mŕtvice a srdcového infarktu, ktoré môžu vzniknúť tvorbou lepených krvných zrazenín.

Aspirín je najbežnejším a prospešným antiagregantom. Pacienti, u ktorých sa vyskytli záchvaty, majú často predpísaný aspirín. Blokuje tvorbu kondenzovaných krvných útvarov v koronárnych artériách. Po konzultácii s lekárom je možné tento liek použiť v malých dávkach (na profylaxiu).

Pacientom, ktorí utrpeli mŕtvicu a náhradu srdcovej chlopne, sa predpisuje ADP (inhibítory adenozíndifosfátového receptora). Tento liek sa vstrekuje do žily a zabraňuje tvorbe zrazenín, ktoré môžu upchať cievy.

Prípravky na trombózu:

Podobne ako iné lieky, aj protidoštičkové látky majú množstvo vedľajších účinkov:

  • konštantná únava;
  • častý prejav pálenia záhy;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • bolesť brucha;
  • dramatická zmena v stolici;
  • prúdenie krvi z nosa.

Pri takýchto prejavoch sa pacient musí poradiť s lekárom, aby tieto lieky preradil.

Existujú aj vedľajšie účinky, pri ktorých je potrebné úplne prestať užívať liek:

  1. Alergické reakcie (opuch tváre, hrtana, jazyka, končatín, pier, vyrážky).
  2. Zvracanie najmä pri prítomnosti krvných zrazenín.
  3. Kreslo je tmavé alebo krvavé.
  4. Prítomnosť krvi v moči.
  5. Ťažký nádych a výdych.
  6. Nesúvisiaca reč.
  7. Príznaky arytmie.
  8. Žltkastosť, rozprávanie na koži a očných bielkovinách.
  9. Sorbcia kĺbov.
  10. Halucinácie.

Niektorým pacientom sa predpisuje antitrombocytárny liek na celý život, takže by mali systematicky odoberať krv, aby skontrolovali zrážanlivosť.

Orálne drogy nová generácia

Antikoagulanciá (čo to je a princíp vplyvu finančných prostriedkov na organizmus opísaný v článku) sú nevyhnutné pre mnohé choroby. Podľa štatistických ukazovateľov má väčšina z nich množstvo obmedzení a vedľajších účinkov. Výrobcovia však eliminujú všetky negatívne aspekty, vďaka čomu uvoľňujú nové a vylepšené prostriedky novej generácie.

Akékoľvek antikoagulanciá majú pozitívne aj negatívne stránky. Vedci vykonávajú ďalšie laboratórne štúdie liekov s cieľom ďalej produkovať univerzálne prostriedky na liečbu trombózy a príbuzných chorôb. Takéto lieky sa vyvíjajú pre mladších pacientov (deti) a pre tých, ktorí majú kontraindikácie na ich použitie.

Výhody moderných liekov:

  • minimalizuje sa riziko spontánneho prietoku krvi;
  • lieky fungujú v priebehu 1,5 hodiny;
  • väčšina ľudí, ktorí majú obmedzenú indikáciu pre warfin môže už mať novšie výrobky;
  • jesť potraviny a iné lieky nemajú vplyv na účinnosť PNP.

Nevýhody PNP:

  • neustále testovanie finančných prostriedkov;
  • takéto finančné prostriedky by sa mali vypiť neustále, bez medzier, pretože majú krátke časové obdobie činnosti;
  • zriedkavo, ale vyskytujú sa nežiaduce účinky spojené s intoleranciou zložky.

V zozname PUP je malé množstvo finančných prostriedkov, pretože väčšina z nich je vo fáze testovania. Jedným z novo produkovaných je Dabigatran, čo je liečivo s nízkou molekulovou hmotnosťou (inhibítor trombínu). Zdravotnícki pracovníci ju často predpisujú na venózne blokády (na profylaktické účely).

Ďalšími dvoma PNP, ktoré pacienti ľahko tolerujú, sú Apixaban, Rivaroxaban. Ich výhodou je, že nie je potrebné brať krv v čase liečebnej liečby kvôli riziku koagulačných porúch. Nereagujú na iné používané drogy, čo je ich výhodou. Lieky tiež zabraňujú záchvatom mŕtvice a arytmie.

Klasifikácia antikoagulancií: priamy, nepriamy účinok

Antikoagulanciá (čo to je a princíp ich pôsobenia sa v článku posudzuje na informačné účely, takže ich samošetrenie je zakázané) môžu byť rozdelené do dvoch hlavných podskupín.

Sú to:

  • priame pôsobenie (má schopnosť pôsobiť priamo na trombín, čo znižuje jeho aktivitu na minimum, čím sa riedi krvný obeh);
  • nepriame účinky (ovplyvňujú syntézu enzýmov (sekundárny pôvod), ktoré regulujú zrážanie krvi).
Priame a nepriame antikoagulanciá: zoznam

Lieky sa dobre vstrebávajú do stien žalúdka a nakoniec sa vylučujú močom.

Antikoagulanciá a ich použitie v medicíne

Antikoagulanciá sú antikoagulanciá, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v krvnom obehu. Podporujú krv v tekutom stave a zabezpečujú jej plynulosť s integritou ciev. Sú rozdelené na prírodné antikoagulanciá a syntetické. Prvá sa vyrába v tele, druhá sa vyrába umelo a používa sa v medicíne ako lieky.

prírodné

Môžu byť fyziologické a patologické. Fyziologické antikoagulanciá sú normálne prítomné v plazme. Pri niektorých chorobách sa v krvi objavujú patologické stavy.

Fyziologické antikoagulanciá sú rozdelené na primárne a sekundárne. Primárne syntetizované organizmom nezávisle a bývajú v krvi. Sekundárne sú tvorené delením koagulačných faktorov počas tvorby fibrínu a jeho rozpúšťaním.

Primárne prírodné antikoagulanciá

Obvykle sú rozdelené do skupín:

  1. Antitromboplastiny.
  2. Antitrombín.
  3. Inhibítory samo-montážneho procesu fibrínu.

Pri znížení hladiny primárnych fyziologických antikoagulancií v krvi existuje riziko trombózy.

Táto skupina látok zahŕňa:

  • Heparín. Je to polysacharid syntetizovaný v žírnych bunkách. Nachádza sa vo významných množstvách v pľúcach a pečeni. Vo veľkých dávkach bráni procesu zrážania krvi vo všetkých štádiách, inhibuje množstvo funkcií krvných doštičiek.
  • Antitrombín III. Syntetizovaný v pečeni označuje alfa-glykoproteíny. Znižuje aktivitu trombínu a niektorých aktivovaných faktorov zrážania krvi, ale neovplyvňuje neaktivované faktory. Antikoagulačná aktivita v plazme je 75% poskytovaná antitrombínom III.
  • Proteín C. Je syntetizovaný bunkami pečeňového parenchýmu a v krvi je neaktívny. Je uvedený do aktivity trombínom.
  • Proteín S. Je syntetizovaný endotelovými bunkami a pečeňový parenchým (hepatocyty) závisí od vitamínu K.
  • Alfa₂-makroglobulínu.
  • Antitromboplastiny.
  • Kontaktovať inhibítor.
  • Inhibítor lipidov.
  • Inhibítor komplementu-I.

Sekundárne fyziologické antikoagulanciá

Ako už bolo uvedené, vznikajú v procese zrážania krvi a rozpúšťania fibrínových zrazenín počas štiepenia niektorých koagulačných faktorov, ktoré v dôsledku degradácie strácajú koagulačné vlastnosti a stávajú sa antikoagulačnými. Patrí medzi ne:

  • Antitrombín I.
  • Antitrombín IX.
  • Metafaktory XIa a Va.
  • Febrinopeptidy.
  • Auto-II-antikoagulačný.
  • Antitromboplastiny.
  • PDF - produkty vytvorené počas štiepenia (degradácie) fibrínu pôsobením plazmínu.

Patologické antikoagulanciá

Pri niektorých ochoreniach sa môžu tvoriť špecifické protilátky a hromadiť sa v krvi, ktoré interferujú s koaguláciou krvi. Môžu byť produkované proti koagulačným faktorom, ale najčastejšie sa vytvárajú inhibítory faktora VIII a IX. Pri niektorých autoimunitných ochoreniach sa v krvi objavujú abnormálne proteíny, ktoré majú antitrombínový účinok alebo suprimujú koagulačné faktory II, V, Xa.

prípravky antikoagulanciá

Umelé antikoagulanciá, ktoré sú vyvinuté veľkým počtom, sú v modernej medicíne nevyhnutnými liekmi.

Indikácie na použitie

Indikácie na užívanie perorálnych antikoagulancií sú: t

  • infarkt myokardu;
  • pľúcny infarkt;
  • zlyhanie srdca;
  • tromboflebitída dolnej žily;
  • trombóza žíl a artérií;
  • kŕčové žily;
  • trombotické a embolické mŕtvice;
  • embolické vaskulárne lézie;
  • chronická aneuryzma;
  • arytmie;
  • umelé srdcové chlopne;
  • prevencia aterosklerózy ciev mozgu, srdca, periférnych artérií;
  • poruchy srdcového svalu;
  • tromboembolizmus po pôrode;
  • prevencia trombózy po operácii.

Klasifikácia antikoagulancií

Lieky tejto skupiny sú rozdelené na priame a nepriame v závislosti od rýchlosti a mechanizmu účinku, ako aj trvania účinku. Priame účinky priamo na koagulačné faktory a inhibujú ich aktivitu. Nepriamo pôsobia nepriamo: spomaľujú syntézu faktorov v pečeni. Dostupné vo forme tabliet, v injekčných roztokoch, vo forme masti.

Priame čiary

Lieky v tejto skupine pôsobia priamo na koagulačné faktory, preto sa nazývajú rýchlo pôsobiace lieky. Zabraňujú tvorbe fibrínových vlákien, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a zastavujú rast existujúcich. Sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • heparíny;
  • hirudín;
  • nízkomolekulový heparín;
  • hydrocitrát sodný;
  • Danaparoid, lepirudín.

heparín
Je to najznámejší a najbežnejší antikoagulant. Podáva sa intravenózne, pod kožu a intramuskulárne, ako aj ako lokálne činidlo vo forme masti. Lieky proti heparínu zahŕňajú:

  • nadroparínu;
  • Adreparin;
  • Parnaparín;
  • tinzaparin;
  • dalteparínom;
  • reviparin;
  • Enoxaparín.

Heparíny lokálneho pôsobenia sa vyznačujú nízkou permeabilitou v tkanive a nie veľmi vysokou účinnosťou. Používa sa na liečbu kŕčových žíl, hemoroidov, modrín. Najznámejšie a často používané lieky s heparínom sú:

  • Liotonový gél;
  • Heparínová masť;
  • Bezolovnatý gél;
  • Venolayf;
  • Gepatrombin;
  • Troxevasin NEO.

Heparíny na intravenózne a subkutánne podávanie sú veľkou skupinou liekov, ktoré sa vyberajú individuálne a nie sú navzájom nahradené v priebehu liečby, pretože nie sú ekvivalentné v účinku. Aktivita týchto liekov dosahuje svoje maximum po približne troch hodinách a činnosť pokračuje celý deň. Tieto heparíny znižujú aktivitu tkanivových a plazmatických faktorov, blokujú trombín, zabraňujú tvorbe fibrínových vlákien, zabraňujú lepeniu trombocytov.

Na liečbu hlbokej žilovej trombózy, srdcového infarktu, pľúcnej embólie, angíny zvyčajne nadroparínu, enoxaparínu, deltaparínu.

Aby sa zabránilo tromboembolizmu a trombóze, predpisujú sa heparín a Reviparin.

Hydrocitrát sodný
Tento antikoagulant sa používa v laboratórnej praxi. Aby sa krv nezrážala, pridáva sa do skúmaviek. Používa sa na ochranu krvi a zložiek.

nepriamy

Znižujú produkciu určitých koagulačných faktorov v pečeni (VIII, IX, X, protrombín), spomaľujú tvorbu proteínov S a C, blokujú tvorbu vitamínu K.

Patrí medzi ne:

  1. Deriváty indan-1,3-diónu. Zástupcom je Fenilin. Tento perorálny antikoagulant je dostupný v tabletách. Jeho činnosť začína 8 hodín po prijatí, dosahuje maximálnu účinnosť za deň. Počas príjmu je potrebné monitorovať protrombínový index a kontrolovať prítomnosť krvi v ňom.
  2. Kumarín. Vo voľnej prírode sa kumarín nachádza v rastlinách (Zubrovka, ďatelina sladká) vo forme cukrov. Prvýkrát sa derivát dikoumarínu použil na liečbu trombózy, ktorá bola izolovaná z ďateliny v 20. rokoch 20. storočia.

Nepriame antikoagulanciá zahŕňajú nasledujúce lieky:

Warfarín sa nesmie počas tehotenstva, trombocytopénie, akútneho krvácania a sklonu ku krvácaniu počas tehotenstva, s nedostatkom laktázy, vrodeným nedostatkom proteínov C a S, DIC, ak je absorpcia galaktózy a glukózy poškodená, opíjať s určitými ochoreniami obličiek a pečene, trombocytopéniou, akútnym krvácaním a tendenciou krvácania.

Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti brucha, vracanie, hnačku, nevoľnosť, krvácanie, urolitiázu, nefritídu, alopéciu, alergie. Môže sa objaviť kožná vyrážka, svrbenie, ekzém, vaskulitída.

Hlavnou nevýhodou warfarínu je vysoké riziko krvácania (gastrointestinálne, nazálne a iné).

Perorálne antikoagulanciá novej generácie (PLA)

Moderné antikoagulanciá sú nevyhnutné na liečenie mnohých chorôb, ako sú srdcové infarkty, trombóza, arytmie, ischémia a mnohé ďalšie. Bohužiaľ, lieky, ktoré sa ukázali ako účinné, majú mnoho vedľajších účinkov. Vývoj sa však nezastaví a na farmaceutickom trhu sa pravidelne objavujú nové perorálne antikoagulanciá. PLA majú výhody aj nevýhody. Vedci hľadajú univerzálne prostriedky, ktoré možno použiť na rôzne ochorenia. Lieky sa vyvíjajú pre deti, ako aj pre pacientov, u ktorých sú v súčasnosti kontraindikovaní.

Nové antikoagulanciá majú nasledujúce výhody:

  • pri ich príjme sa znižuje riziko krvácania;
  • účinok lieku nastane do 2 hodín a rýchlo sa zastaví;
  • lieky môžu užívať pacienti, u ktorých bol warfarín kontraindikovaný;
  • vplyv iných prostriedkov a znížená konzumácia potravín;
  • inhibícia trombínu a faktora súvisiaceho s trombínom je reverzibilná.

Existujú nové drogy a nevýhody:

  • mnoho testov pre každého agenta;
  • je potrebné pravidelne piť, pričom pri dlhodobom pôsobení je možné preskakovať staré lieky;
  • neznášanlivosť u niektorých pacientov, ktorí nemali vedľajšie účinky pri užívaní starých tabletiek;
  • riziko krvácania v zažívacom trakte.

Čo sa týka nepriamych antikoagulancií, ešte sa nevyvinuli žiadne iné kardinálne odlišné látky ako Warfarin, Dikumarin, Sinkumara.

Nové lieky Apiksaban, Rivaroxaban, Dabigatran môže byť alternatívou pre atriálnu fibriláciu. Ich hlavnou výhodou je, že počas ich prijímania nemusia neustále darovať krv a neinteragujú s inými liekmi. Tieto lieky sú tiež účinné a môžu zabrániť mozgovej príhode v prípade arytmie. Pokiaľ ide o riziko krvácania, je buď rovnaké alebo nižšie.

Čo potrebujete vedieť

Pacienti, ktorým sa predpisujú perorálne antikoagulanciá, by si mali uvedomiť, že majú veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Keď užívate tieto lieky, musíte dodržiavať diétu a vykonať ďalšie krvné testy. Je dôležité vypočítať dennú dávku vitamínu K, pretože antikoagulanciá porušujú jeho metabolizmus; pravidelne monitorovať takýto laboratórny indikátor ako INR (alebo PTI). Pacient by mal poznať prvé príznaky vnútorného krvácania, včas vyhľadať pomoc a zmeniť liek.

Protidoštičkové činidlá

Lieky v tejto skupine tiež prispievajú k riedeniu krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, ale ich mechanizmus účinku je odlišný. Dezagregáty znižujú zrážanlivosť krvi v dôsledku schopnosti inhibovať adhéziu doštičiek. Sú predpísané na zvýšenie účinku antikoagulancií. Okrem toho majú antispasmodický a vazodilatačný účinok. Najobľúbenejšie protidoštičkové činidlá:

  • Aspirín je najznámejšia z tejto skupiny. Považuje sa za veľmi účinný prostriedok na dilatáciu krvných ciev, riedenie krvi a prevenciu tvorby krvných zrazenín.
  • Tirofiban - zabraňuje adhézii doštičiek.
  • Tiklopidín - indikovaný na srdcovú ischémiu, srdcové infarkty, na prevenciu trombózy.
  • Dipyridamol je vazodilatačný liek.
  • Eptifibatit - blokuje nalepovanie krvných doštičiek.

Nová generácia liekov je Brilint s účinnou látkou tikagrelor. Je to reverzibilný antagonista receptora P2U.

Prírodné riedidlá krvi

Prísady liečby tradičnými metódami sa používajú na prevenciu trombózy byliny s účinkom znižujúcim krv. Zoznam takýchto zariadení je pomerne dlhý:

  • gaštan konský;
  • vrbová kôra;
  • moruše;
  • sweet ďatelina;
  • palina;
  • meadowsweet:
  • ďatelina červená;
  • koreň sladkého drievka;
  • vyhýbanie sa pivonke;
  • čakanky a iné.

Pred liečbou bylinami sa odporúča poradiť sa s lekárom: nie všetky rastliny môžu byť užitočné.

záver

Antikoagulanciá sú nevyhnutnými liečivami na liečenie kardiovaskulárnych patológií. Nemôžete si ich vziať sami. Majú mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov a nekontrolované užívanie týchto liekov môže viesť k krvácaniu, vrátane skrytého. Prideľte ich a určte dávkovanie by mal byť lekár, ktorý je schopný vziať do úvahy všetky vlastnosti priebehu ochorenia a možné riziká. Počas liečby je potrebné pravidelné laboratórne monitorovanie.

Je dôležité nezamieňať antikoagulanciá a antiagregačné činidlá s trombolytickými činidlami. Hlavným rozdielom je, že ten prvý nemôže zničiť krvnú zrazeninu, ale len bráni alebo spomaľuje jej vývoj. Trombolytiká sú lieky na intravaskulárnu injekciu, ktorá rozpúšťa krvné zrazeniny.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Ako interné hemoroidy foto, prvé príznaky a liečebný režim

Hemoroidy - ochorenie charakterizované zápalovými procesmi hemoroidov, ktoré sa nachádzajú na vnútornej stene konečníka pri konečníku. Hemoroidné uzliny sa nazývajú bolestivo rozšírené žily, ktoré tvoria záhyby a uzliny na povrchu sliznice konečníka.

Prehľad účinných hemostatických sviečok pre hemoroidy

Krvácanie je hlavným príznakom hemoroidov. V závislosti od štádia ochorenia môže mať rôznu intenzitu. Hemoroidné čapíky na krvácanie sú účinným prostriedkom na zastavenie bolesti a straty krvi, na podporu regenerácie tkaniva.