AGAPURIN

Agapurín je liek zo skupiny purínov, ktorý zlepšuje reologické vlastnosti a mikrocirkuláciu krvi.

Týka sa antispazmodických a vazodilatátorov. K dispozícii vo forme tabliet s predĺženým účinkom, biela. Liečivo je pentoxifylín 400 mg alebo 600 mg.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Agapurine: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Agapurin. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Liečivo, ktoré zlepšuje mikrocirkuláciu. Angioprotector.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Koľko je Agapurin? Priemerná cena v lekárňach je asi 300 rubľov.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Liečivo Agapurin sa vyrába vo forme tabliet, 60 kusov v sklenených fľašiach; vo forme retardovaných tabliet (CP), 20 kusov v sekundárnom balení; vo forme injekčného roztoku v 5 ml ampulkách číslo 5 v škatuli.

  • 1 tableta obsahuje 100 mg pentoxifylínu.

Okrem toho (spolu so škrupinou): bezvodý koloidný kremík, sodná soľ karmelózy, monohydrát laktózy, metylparabén, kukuričný škrob, mastenec, arabská guma, stearát horečnatý, kryštalická a prášková sacharóza, oxid titaničitý.

  • 1 tableta CP obsahuje 400 mg alebo 600 mg pentoxifylínu.

Okrem toho (spolu so škrupinou): hypromelóza, mastenec, makrogol 6000, stearát horečnatý, povidón 40, sepyphilm 752 biela, dimetikónová emulzia.

  • 1 ml injekčného roztoku obsahuje 20 mg pentoxifylínu.

Voliteľne: voda d / in, chlorid sodný.

Farmakologický účinok

Agapurín patrí do skupiny purínov a má mierny spazmolytický účinok (t.j. uvoľňuje hladký sval). Vďaka tomu zlepšuje krvný obeh aj v nádobách najmenšieho kalibru a pomáha zlepšovať reologické vlastnosti krvi. Vasodilatácia spôsobená pentoxifylínom vedie k zníženiu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie, zvýšeniu mŕtvice a minútovému objemu srdca. Zároveň nedochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

Mechanizmus prevencie trombózy je spojený s ireverzibilnou inhibíciou fosfodiesterázy, zvýšením koncentrácie cAMP v krvných doštičkách a akumuláciou ATP v erytrocytoch. Rovnako dôležitý je mechanizmus vplyvu Agapurinu na koronárne artérie. Pentoxifylín vykazuje mierny antianginózny účinok v dôsledku expanzie nielen srdcových ciev, ale aj pľúc. Liek má schopnosť zvýšiť tón diafragmy a medzirebrové svaly (respiračné svaly).

V prípade okluzívnych ochorení dolných končatín (obliterujúca endarteritída alebo ateroskleróza), v dôsledku antispasmodického a antiagregančného účinku, liek účinne eliminuje nočné kŕče, zvyšuje vzdialenosť chôdze, zmierňuje bolesť samotných lýtkových svalov.

Čo pomáha Agapurinu?

Liek sa predpisuje na nasledujúce patologické stavy:

  1. Stav po ischemickej a hemoragickej mŕtvici.
  2. Chronické a akútne cirkulačné poruchy mozgu ischemickej etiológie (vrátane mozgovej aterosklerózy).
  3. Poruchy obehového systému v cievach (chronická a akútna cirkulačná insuficiencia cievnych a sietnicových membrán oka).
  4. Poruchy trofického tkaniva spôsobené poruchou venóznej alebo arteriálnej mikrocirkulácie (omrzliny, gangrény, kŕčové vredy).
  5. Zápalové, diabetické a aterosklerotické procesy sprevádzané zhoršenou periférnou cirkuláciou (obliterujúca endarteritída, diabetická angiopatia, intermitentná klaudikácia spôsobená aterosklerózou).
  6. Porucha funkcie stredného ucha vaskulárnej etiológie, sprevádzaná stratou sluchu.
  7. Angioneuropatia (Raynaudova choroba, akrocyanóza, parestézia).

kontraindikácie

Kontraindikácie užívania lieku sú nasledovné stavy:

  • porfýria;
  • sklon k krvácaniu, masívne krvácanie, retinálne krvácanie;
  • ťažké arytmie;
  • infarkt myokardu, akútna hemoragická mŕtvica.
  • ťažkú ​​aterosklerózu koronárnych a / alebo cerebrálnych ciev;
  • tehotenstva a dojčenia, deti do 18 rokov.

Liek sa predpisuje s opatrnosťou u pacientov s hypotenziou, arytmiou, aterosklerózou mozgu a / alebo srdcových ciev, zhoršenou funkciou srdca, akútnou a chronickou renálnou a / alebo hepatálnou insuficienciou, žalúdočným a / alebo dvanástnikovým vredom. U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, by mal lekár prísne kontrolovať používanie lieku (odporúča sa pravidelne monitorovať hladiny hemoglobínu a hematokritu), pretože títo pacienti majú zvýšené riziko krvácania.

tehotenstvo

Užívanie lieku pre tehotné ženy, ako aj počas dojčenia je prísne kontraindikované. Bezpečnosť jeho prijatia pre deti nebola stanovená, hoci väčšina lekárov neodporúča podávať lieky pacientom mladším ako 15-18 rokov.

Návod na použitie Agapurin

Návod na použitie naznačuje, že tablety Agapurinu sa užívajú perorálne, bez žuvania, pravidelne v rovnakom čase, najlepšie po jedle.

  1. Liek sa odoberá, začínajúc 200 mg (2 tab.) 3 krát denne počas prvého týždňa; s ťažkou hypotenziou a príznakmi podráždenia gastrointestinálneho traktu alebo centrálneho nervového systému sa počiatočná dávka zníži na 100 mg (1 tab.) 3-krát denne.
  2. V priebehu liečby predpísané 100 mg (1 tab.) 3 krát denne. Maximálna denná dávka 1200 mg / deň.

Pri nedostatočnej funkcii obličiek pri kreatiníne nad 400 mmol / l sa dávka zníži o 30-50%.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku môže viesť k vzniku negatívnych nežiaducich reakcií z rôznych orgánov a telesných systémov, medzi ktoré patria:

  1. Hematopoetický systém - výskyt leukopénie alebo trombocytopénie.
  2. Koža: alergické reakcie. Možno sa objaví urtikária, vyrážka, svrbenie, začervenanie kože.
  3. Na strane orgánov zraku - zrakového postihnutia, zhoršenej koordinácie, ubytovania.
  4. Na strane zažívacieho traktu sa môže vyskytnúť pocit ťažkosti v žalúdku, zvracanie a retardácia, prudký pokles apetítu a črevná nevoľnosť. Možné zhoršenie hepatitídy cholecystitídy alebo cholecystitídy.
  5. Kardiovaskulárny systém často reaguje s ostrými bolesťami v srdci, výskytom arytmií a angíny, prudkým poklesom krvného tlaku.
  6. Centrálny nervový systém môže reagovať na poruchy spánku, časté závraty, zvýšenú úzkosť, náhle bolesti hlavy. Časté kŕče končatín, časté zmeny nálady.

predávkovať

V prípade predávkovania liekmi sú možné nevoľnosť, závraty, tachykardia alebo zníženie krvného tlaku. Symptómy zahŕňajúce horúčku, návaly, vzrušenie a stratu vedomia nie sú vylúčené.

V prípade predávkovania prestať užívať liek, umyť žalúdok, vziať aktívne uhlie. Aby sa predišlo komplikáciám pri akútnom predávkovaní, vyžaduje sa všeobecné a špecializované lekárske monitorovanie.

dodatočne

Počas liečby sa má pravidelne merať krvný tlak. Pacienti s poruchou funkcie obličiek postupne zvyšujú množstvo liekov. Potrebujú neustále monitorovanie zo strany ošetrujúceho lekára, ako je to v prípade krvácania do očného puzdra, okamžite sa zruší. Neodporúča sa užívať lieky vo veľkých množstvách pre diabetických pacientov, ktorí používajú hypoglykemické činidlá. To môže spôsobiť hypoglykémiu.

Pacienti, ktorí nedávno podstúpili operáciu pri používaní lieku, by mali monitorovať hladinu hematokritu a hemoglobínu v krvi.

recenzia

Vo viac ako 90% prípadov je hodnotenie lieku Agapurine pozitívne. Pacienti užívajúci tento liek sú najčastejšie spokojní s jeho účinnosťou a zriedkavo si všimnú nežiaduce reakcie.

Tiež môžete často nájsť odporúčania a recenzie o použití Agapurinu v kulturistike, s cieľom tzv. Rozmaznávania (zhutnenie a expanzia svalového tkaniva po fyzickej námahe). V tomto prípade je liek umiestnený ako prostriedok najrýchlejšieho súboru svalovej hmoty, ku ktorému dochádza v dôsledku zlepšenej mikrocirkulácie vo svaloch. Je potrebné poznamenať, že predtým, ako užijete Agapurin v kulturistike, musíte sa najprv poradiť so svojím lekárom, pretože zjavné vonkajšie zdravie nie vždy zodpovedá vnútornému stavu orgánov a systémov tela.

analógy

Za patriace do rovnakej farmakologickej skupiny a podobnosti mechanizmov pôsobenia náprotivkov AGAPURIN sú nasledovné lieky: Arbifleks, kvetináče, Kinetal-400 Atsupentat, Dartelin, Pentogeksal, Pentamon, Mellinorm, Pentilin, pentoxy-400, pentoxifylín, Pentomer, Trenpental, Ralofekt, Radomir, Trental, Hinothal, Flexital.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania

Odporúča sa uchovávať Agapurin v suchom, chránenom prostredí pred priamym slnečným svetlom a na chladnom mieste pri teplote: 15-25 ° C vo forme tabliet, 10-25 ºC vo forme roztoku.

Čas použiteľnosti tabliet Agapurin - 5 rokov, roztok - 3 roky.

Návod na použitie lieku Agapurin a jeho analógov

Agapurín je populárny liek, ktorý sa široko používa na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Tento liek má pozitívny účinok na cievne steny, zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, znižuje jeho viskozitu. Preto sa predpisuje aj pre patologické stavy spojené s poškodením zásobovania tkanív a orgánov krvou kyslíkom (napríklad bolesť hlavy, mdloby).

V tomto článku sa podrobne pozrieme na všeobecné informácie o lieku, indikácie jeho použitia, kontraindikácie a možné vedľajšie účinky. Tiež opisujeme vlastnosti jeho použitia a dávkovania.

Všeobecné informácie o lieku

Liek Agapurin je obľúbený u lekárov a ich pacientov. Najčastejšie sa predpisuje na choroby kardiovaskulárneho systému. Tento nástroj je vyrobený na Slovensku z vysoko kvalitných surovín. Zvážte to podrobnejšie.

Skupina liekov, INN, rozsah

Agapurín patrí do špeciálnej liekovej skupiny - antispasmodík z triedy purínov. Je tiež považovaný za angioprotektor, vazodilatátor a mikrocirkulačný korektor. To znamená, že má schopnosť chrániť krvné cievy, znížiť vysoký krvný tlak a zlepšiť prekrvenie tkanív a orgánov.

Mechanizmus účinku pentoxifylínu

Medzinárodný nechránený názov lieku je jedinečný názov účinnej látky, ktorá je obsiahnutá v jej zložení a určuje účinok lieku. Agapurín je obchodný názov, jeho INN je pentoxifylín.

Najčastejšie sa liek používa v takých oblastiach, ako je kardiológia, pretože sa považuje za kardiovaskulárny liek. Agapurín sa stále používa na liečbu neurologických stavov, v dermatológii na hojenie trofických vredov, ako aj v športovej medicíne.

Formy uvoľnenia, priemerná cena lieku

Liek Agapurin vyrába na Slovensku slávna farmakologická spoločnosť Zentiva. Liek sa vyrába v týchto dávkových formách:

  • Tablety. Určené na perorálne podávanie. Majú bielu farbu, špecifický zápach chýba. Jedna tableta môže obsahovať 100, 400 a 600 mg účinnej zložky.
  • Injekčný roztok. Je to číra, bezfarebná kvapalina, ktorá sa uchováva v 5 ml sklenených ampulkách. V jednej ampulke obsahuje 20 mg účinnej látky a navyše vodu a chlorid sodný. Takýto liek sa podáva intravenózne, intraarteriálne a intramuskulárne. Balené ampulky v kartónovej krabici po 5 kusov.

Ceny lieku závisia od formy jeho uvoľnenia, počtu aktívnych v jednej pilulke. Cenová politika sa tiež môže líšiť v rôznych mestách, regiónoch. Tu sú priemerné ceny v Rusku (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Náklady na rôzne formy Agapurinu

Ceny sa môžu mierne líšiť. Mnohí ľudia uprednostňujú nákup liekov v lekárňach online, pretože ich cenová politika je zvyčajne lojálnejšia. Často tiež poskytujú svojim zákazníkom bezplatnú dopravu.

Zloženie, užitočné vlastnosti

Zloženie liečiva zahŕňa rôzne zložky. Najdôležitejšou zložkou je účinná látka pentoxifylín. Patrí medzi antispasmodiká, purínové deriváty. Takáto chemikália má nasledujúce prospešné vlastnosti: t

  • antitrombocytárny účinok (zníženie pravdepodobnosti trombózy);
  • vazodilátor;
  • zlepšenie mikrocirkulácie krvi;
  • angioprotective;
  • kŕčom.

Vplyv protidoštičkových látok na organizmus

Zloženie liečiva je trochu odlišné v závislosti od liekovej formy, v ktorej je prítomná:

  1. Tablety obsahujú 100 mg účinnej zložky, ako aj pomocné látky - koloidný kremík, laktózu, metylparabén, kukuričný škrob, mastenec, sacharózu, oxid titaničitý, stearát horečnatý.
  2. Predĺžené formy majú 400 alebo 600 mg pentoxifylínu. Okrem toho zahŕňajú hypromelózu, mastenec, povidón, dimetikón, ktoré poskytujú pomalé uvoľňovanie a dlhodobý účinok účinnej látky.
  3. V 1 ml injekčného roztoku obsahuje 20 mg pentoxifylínu, ako aj špeciálnu vodu a chlorid sodný.

Pred predpisovaním lieku pacientovi by sa mali zvážiť rozdiely v zložení rôznych farmakologických foriem. Niektoré z nich môžu mať individuálnu neznášanlivosť voči jednej alebo druhej zložke.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika liečiva závisí od účinnej látky, ktorá je v jej zložení. Pentoxifylín prispieva k takýmto procesom v tele:

  • inhibíciu enzýmu fosfodiesterázy;
  • uvoľnenie hladkého svalstva ciev;
  • zvýšené hladiny cAMP v krvných doštičkách a ATP v erytrocytoch (vazodilatačný účinok, pokles srdcovej frekvencie);
  • dilatácia koronárnych artérií, zvýšená saturácia krvi kyslíkom (antianginózny účinok);
  • zvýšiť tón dýchacích svalov medzirebrových svalov a bránice;
  • priaznivý vplyv na aktivitu centrálneho nervového systému;
  • znížená viskozita krvi;
  • zlepšenie mikrocirkulácie v miestach porúch obehového systému.

Za určitých podmienok (napríklad prerušovaná klaudikácia), sprevádzaných léziami periférnych artérií, liek pomáha zmierniť bolesť, znižuje frekvenciu záchvatov.

Farmakokinetika je kombináciou procesov absorpcie, distribúcie a odstraňovania liekov. Liek sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte (keď sa podáva perorálne) alebo do krvi (keď sa podáva intravenózne).

Účinná látka sa spracúva v pečeni, čo vedie k tvorbe aktívnych metabolitov, ktoré sa neviažu na krvné proteíny. Ich koncentrácia je 5-8 krát vyššia ako východisková látka a dosahuje svoje maximum po 3 hodinách.

Polčas (viac ako 90%) nastáva 4 hodiny po užití lieku. Väčšina liekov sa vylučuje obličkami močom, zvyšok cez črevá. Keď poškodenie obličiek, vylučovanie metabolitov výrazne spomaľuje.

Indikácie pre použitie, kontraindikácie

Liek by sa mal užívať len v prípade, ak je to vhodné. Medzi nimi sú:

  • Zhoršenie krvného obehu v periférnych cievach. Tento stav môže byť vyvolaný aterosklerózou, diabetes mellitus, zápalovými procesmi. Často predpísané lieky na prerušovanú klaudikáciu na pozadí aterosklerózy, diabetickej angiopatie, endarteritídy obliterans.
  • Trofické abnormálne stavy na pozadí mikrocirkulačných porúch. Medzi nimi - kŕčové vredy, gangrény, omrzliny.
  • Angioneuropatické patológie. Môže to byť akrocyanóza, necitlivosť končatín (parestézia), Raynaudova choroba (sprevádzaná kŕčmi pri poklese teploty).
  • Poruchy obehového systému v mozgu ischemického pôvodu.
  • Liečba účinkov mŕtvice.
  • Zhoršenie krvného obehu v očných cievach.
  • Strata sluchu, ku ktorej došlo v dôsledku zhoršeného cievneho prekrvenia v strednom uchu.
  • Cerebrovaskulárne patológie (porucha pamäti, pozornosť, spánok, závraty, strata vedomia), ktoré sú vyvolané aterosklerózou.

Nie je samoliečba, pretože liek má mnoho kontraindikácií. Neodporúča sa používať v prítomnosti takýchto patológií:

  • akútne obdobie infarktu myokardu;
  • akútna fáza hemoragickej mŕtvice;
  • individuálnu neznášanlivosť účinnej látky alebo pomocných zložiek;
  • koronárnej alebo cerebrálnej aterosklerózy;
  • závažné poruchy srdcového rytmu;
  • porfýria;
  • hypotenzia;
  • významné krvácanie;
  • retinálne krvácanie.

S extrémnou opatrnosťou, liek je predpísaný pre peptický vred, srdcové, obličkové alebo pečeňové zlyhanie, sklon k zníženiu krvného tlaku, krvácanie, po operácii.

Návod na použitie tablety 400 mg

Predĺžené formy, najmä Agapurin Retard 400 mg, sa predpisujú s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta. Dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.

dávkovanie

Existuje niekoľko vlastností užívania tejto formy tabliet:

  • Vo väčšine prípadov užívajte liek na 2 alebo 3 tablety denne. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 1200 mg účinnej látky.
  • Pri patológiách obličiek denne môžete užívať viac ako 2 tablety tohto lieku.
  • Ťažké pečeňové patologické stavy naznačujú zníženie dávky predĺžených foriem, pričom sa berie do úvahy tolerancia účinnej látky.
  • Liečba hypotenzie, sklon k zníženiu krvného tlaku, koronárna choroba srdca sa má začať minimálnou dávkou pentoxifylínu. Potom sa dávka postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne optimálny výsledok.

Tablety sa majú užívať úplne vo vnútri, bez žuvania, umývania dostatočným množstvom tekutiny. Je lepšie piť liek v rovnakom čase bezprostredne po jedle.

Možné vedľajšie účinky

V dôsledku nesprávneho použitia lieku alebo prekročenia odporúčaného dávkovania sa často u pacientov môžu vyskytnúť rôzne negatívne účinky. Často sa pozorujú vedľajšie účinky:

  • bolesti hlavy, závraty;
  • kŕče;
  • poruchy spánku;
  • úzkosť;
  • poruchy zraku;
  • porušenie tvorby krvi;
  • krvácanie;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • pocit ťažkosti a bolesti v žalúdku;
  • znížená chuť do jedla;
  • kardiovaskulárne patológie (tachykardia, arytmia, zníženie krvného tlaku);
  • alergické reakcie na koži, ktoré sa prejavujú začervenaním, opuchom, svrbením, urtikáriou.

Menej často sa objavujú závažné zdravotné problémy. Môžu to byť také patológie, ako je cholecystitída, hepatitída, krvácanie zo žalúdka, ktoré sú sprevádzané uvoľňovaním zvracaných kávových farieb. V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť závažné alergické reakcie vo forme angioedému alebo anafylaktického šoku.

Agapurín v kulturistike

Agapurín sa často používa v športovej medicíne. On je menovaný na kulturistov športovcov pre čerpanie (naplnenie svalov krvou na dosiahnutie efektu ich naplnenie a šírenie). Tento účinok lieku je zabezpečený schopnosťou pentoxifylínu dilatovať krvné cievy, zlepšiť krvný obeh, mikrocirkuláciu, znížiť viskozitu. To prispieva k aktívnemu rastu svalovej hmoty a vytvára úľavu.

dávkovači režim

Existuje špeciálny režim užívania lieku v kulturistike. Tu sú jeho základné pravidlá:

  1. V deň tréningu si športovci vezmú dve tablety pentoxifylínu po jedení 3 krát denne.
  2. Ak športovec odpočíva, mal by piť jednu tabletu trikrát denne bezprostredne po jedle.
  3. Kurz trvá približne 20 dní v rade. Potom by ste si mali na mesiac oddýchnuť. V tomto prípade je športovec zapojený ako obvykle.

Recenzie lekárov a športovcov

Väčšina športovcov, ktorí drogu používali, o tom dobre hovorí. Tento nástroj sa používa na čerpanie. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť negatívne reakcie vo forme záchvatov nevoľnosti, bolesti brucha a niekedy závraty. Ale pri správnom používaní takýchto javov sa takmer nikdy nevyskytujú.

Tu sú niektoré recenzie športovcov:

Najlepšie analógy lieku

Existuje mnoho liekov, ktoré sa považujú za analógy Agapurinu. Niektoré z nich majú rovnakú účinnú látku. Toto sú štrukturálne analógy. Majú rovnaký mechanizmus účinku, majú rovnaké indikácie a kontraindikácie, ako aj vedľajšie účinky. Medzi nimi najobľúbenejšie a najúčinnejšie sú uvedené v tabuľke (tabuľka 2).

Tabuľka 2 - Štruktúrne analógy Agapurinu s cenami

AGAPURIN

Agapurin: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Agapurin

Kód ATX: C04AD03

Účinná látka: pentoxifylín (pentoxifylín)

Výrobca: Zentiva a.s (Slovenská republika)

Aktualizácia popisu a fotografie: 26.11.2018

Agapurín - angioprotector, antispazmodikum zo skupiny purínov; zlepšuje mikrocirkuláciu, má vazodilatátor, antiagregačný účinok.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Agapurinu:

  • potiahnuté tablety: okrúhle, bikonvexné, s lesklým bielym povrchom (60 ks, každý v tmavých sklenených fľašiach, v kartónovom zväzku jedna fľaša);
  • injekcia: číra, bezfarebná kvapalina (5 ml v ampulkách, v škatuli po 5 ampuliek).

1 tableta obsahuje: t

  • účinná látka: pentoxifylín - 100 mg;
  • pomocné zložky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, bezvodý koloidný kremík, stearát horečnatý, mastenec;
  • zloženie škrupiny: prášková sacharóza, kryštalická sacharóza, karmelóza sodná, metylparabén, bezvodý koloidný kremík, oxid titaničitý, arabská guma, mastenec.

1 ml roztoku obsahuje:

  • účinná látka: pentoxifylín - 20 mg;
  • Pomocné zložky: chlorid sodný, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Agapurín - liek na zlepšenie mikrocirkulácie a reologických vlastností krvi. Pentoxifylín je purínový derivát. Mechanizmus jeho účinku je spôsobený schopnosťou inhibovať fosfodiesterázu a zvýšiť obsah cyklického adenozínmonofosfátu v krvných doštičkách a adenozíntrifosfáte (ATP) v erytrocytoch. Súčasná saturácia energetického potenciálu vedie k vazodilatácii, prispieva k zníženiu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie, zvýšeniu mŕtvice a minútového objemu krvi bez významnej zmeny srdcovej frekvencie.

Antianginózny účinok pentoxifylínu sa prejavuje zlepšením okysličovania krvi na pozadí expanzie koronárnych artérií a zvýšením prívodu kyslíka do myokardu.

Spôsobuje zvýšenie tónu medzirebrových svalov a bránice (dýchacie svaly).

Pri intravenóznom (IV) podávaní liečiva dochádza k zvýšeniu krvného obehu a zvýšeniu objemu krvi prechádzajúcej jednotkovou sekciou. To prispieva k zvýšeniu obsahu ATP v mozgu a má priaznivý vplyv na bioelektrickú aktivitu centrálneho nervového systému.

Pentoxifylín zvyšuje elasticitu membrány erytrocytov, znižuje viskozitu krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poruchou krvného obehu.

Použitie Agapurinu s intermitentnou klaudikáciou spôsobenou okluzívnymi léziami periférnych artérií pomáha eliminovať nočné kŕče lýtkových svalov, bolesť pri odpočinku a predlžuje dĺžku chôdze.

farmakokinetika

Po perorálnom užití Agapurinu sa absorpcia pentoxifylínu vyskytuje takmer úplne z gastrointestinálneho traktu. Maximálna koncentrácia (C. Tmax) v krvnej plazme sa dosiahne po 1 hodine.

Výsledkom „prvého prechodu“ pečeňou sú dva hlavné farmakologicky aktívne metabolity: 1-3-karboxypropyl-3,7-dimetylxantín a 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimetylxantín. V krvnej plazme ich koncentrácie presahujú hladinu pentoxifylínu o 8 a 5-násobne.

Pentoxifylín a jeho metabolity sa neviažu na plazmatické proteíny.

Účinná látka Agapurina sa vylučuje do materského mlieka.

Počas prvých 4 hodín sa zobrazí až 90% prijatej dávky lieku. 94% sa vylučuje obličkami ako metabolity, 4% cez črevá a 2% v nezmenenej forme.

T1/2 (polčas) sa pohybuje od 0,5 do 1,5 hodiny.

Porucha funkcie pečene spôsobuje zvýšenú biologickú dostupnosť pentoxifylínu a predĺženú T1/2.

Pri závažných poruchách funkcie obličiek sa vylučovanie metabolitov spomaľuje.

Indikácie na použitie

  • chronická alebo akútna cerebrovaskulárna príhoda ischemickej genézy (vrátane cerebrálnej aterosklerózy);
  • porucha periférnej cirkulácie, ktorá je dôsledkom aterosklerotických, diabetických a zápalových procesov (vrátane prerušovanej klaudikácie v dôsledku diabetickej angiopatie, aterosklerózy, obliterujúcej endarteritídy);
  • poruchy trofického tkaniva vznikajúce na pozadí porúch arteriálnej alebo venóznej mikrocirkulácie (omrzliny, trofické vredy, gangréna, postromboflebitický syndróm);
  • angioneuropatia (parestézia, Raynaudova choroba, akrocyanóza);
  • akútne a chronické zlyhanie obehu v cievnej alebo sietnicovej membráne oka, spôsobené poškodením krvného obehu v očných cievach;
  • funkčné poruchy stredného ucha vaskulárnej genézy, vyskytujúce sa so stratou sluchu.

Okrem toho ďalšie indikácie na použitie jednotlivých foriem Agapurinu: t

  • roztok: stavy po ischemickej alebo hemoragickej mŕtvici;
  • tablety: dyscirkulačná alebo aterosklerotická encefalopatia, obliterujúca endarteritída.

kontraindikácie

  • akútny infarkt myokardu;
  • výrazné srdcové arytmie;
  • výrazná koronárna alebo cerebrálna ateroskleróza;
  • akútnej hemoragickej mŕtvice;
  • porfýria;
  • masívne krvácanie;
  • retinálne krvácanie;
  • obdobie tehotenstva;
  • dojčenia;
  • vek do 18 rokov;
  • precitlivenosť na metylxantínové deriváty a zložky Agapurinu.

Okrem toho je použitie roztoku kontraindikované pri nekontrolovanej arteriálnej hypotenzii.

Pri predpisovaní Agapurinu je potrebné starostlivé lekárske sledovanie stavu pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, zlyhanie obličiek a / alebo pečene.

Okrem toho by sa liek mal brať s opatrnosťou v nasledujúcich patológiách:

  • tablety: ateroskleróza koronárnych a / alebo cerebrálnych ciev (najmä v prípade arteriálnej hypotenzie, srdcovej arytmie), žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu;
  • roztok: labilný arteriálny tlak (BP), sklon k hypotenzii, tendencia k krvácaniu.

Návod na použitie Agapurina: metóda a dávkovanie

Potiahnuté tablety

Tablety Agapurinu sa užívajú perorálne, prehĺtajú celé, najlepšie po jedle, vždy v rovnakom čase.

Odporúčané dávkovanie: úvodná dávka - 2 ks. (200 mg) 3-krát denne počas prvých 7 dní. Pri zlej znášanlivosti (ťažká hypotenzia, príznaky podráždenia nervového systému alebo gastrointestinálneho traktu) sa má jednorazová dávka znížiť na 1 ks. (100 mg).

Použitie tabliet v priebehu liečby sa uskutočňuje v dávke 1 ks. 3 krát denne. Maximálna denná dávka pentoxifylínu je 1200 mg.

U pacientov s nedostatočnou funkciou obličiek (hladina kreatinínu nad 400 mmol / l) sa denná dávka Agapurinu znižuje o 30 - 50%.

Injekčný roztok

Roztok je určený na intravenózne, intraarteriálne, intramuskulárne (intramuskulárne) podávanie.

Lekár predpisuje dávku a spôsob podávania individuálne, pričom berie do úvahy závažnosť mikrocirkulačných porúch a toleranciu Agapurinu k pacientom.

Na prípravu infúzneho roztoku použite 0,9% roztok chloridu sodného alebo 5% roztok glukózy (glukóza) v nasledujúcom pomere: 1 ampulka (100 mg) lieku na 250 - 500 ml rozpúšťadla. Trvanie infúzie - od 90 do 180 minút.

Pri dobrej znášanlivosti sa dávka pre iv podávanie môže zvýšiť o 100 mg denne.

Maximálna denná dávka Agapurinu je 300 mg.

Na prípravu roztoku na intraarteriálnu injekciu použite 0,9% roztok chloridu sodného. Prvý deň sa pacientovi podáva 100 mg liečiva rozpusteného v 20 - 50 ml 0,9% roztoku chloridu sodného počas 10 minút. Druhý a nasledujúci postup sa uskutočňuje v dávke 200 - 300 mg s 30 - 50 ml rozpúšťadla. U pacientov s ťažkou aterosklerózou mozgových ciev nie je možné použiť na podávanie karotickej artérie.

Pri chronickom zlyhaní obličiek s klírensom kreatinínu (CC) nižším ako 10 ml / min sa má použiť 50–70% zvyčajnej dávky.

Odporúčané dávkovanie pre i / m podávanie Agapurinu je 100 mg 1-2 krát denne.

Vedľajšie účinky

  • na strane centrálneho nervového systému: úzkosť, bolesti hlavy, poruchy spánku, závraty, kŕče;
  • na strane kardiovaskulárneho systému: pokles krvného tlaku, tachykardia, kardialgia, arytmia, progresia angíny pectoris;
  • na strane tráviaceho systému: strata chuti do jedla, črevná atónia, exacerbácia cholecystitídy, cholestatická hepatitída; okrem toho sa v súvislosti s používaním tabliet môže na pozadí aplikácie roztoku objaviť sucho v ústach - pocit ťažkosti v žalúdku, nevoľnosť, vracanie;
  • na strane zmyslových orgánov: skotóm, porucha zraku;
  • na strane krvotvorných orgánov a hemostatického systému: krvácanie z ciev kože a slizníc (vrátane žalúdka, čriev), leukopénie, trombocytopénie, hypofibrinogenémie, pancytopénie;
  • laboratórne ukazovatele: zvýšená aktivita pečeňových enzýmov - ALT (alanínaminotransferáza), ACT (aspartátaminotransferáza), LDH (laktátdehydrogenáza), alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • dermatologické reakcie: sčervenanie kože na tvári, sčervenanie kože na hornej časti hrudníka a tvár, opuch, zvýšená krehkosť nechtov;
  • alergické reakcie: svrbenie, žihľavka, začervenanie kože, angioedém, anafylaktický šok.

predávkovať

Symptómy: zaznamenáte nízky krvný tlak, slabosť, ospalosť, závrat, sčervenanie kože, areflexia, horúčky (zimnica), tonickoklonické kŕče, tachykardia, vracanie (zvratky vyzerá ako kávová usadenina, čo je známkou krvácanie do zažívacieho traktu) strata vedomia.

Liečba: vymenovanie symptomatickej liečby. Pacient by mal zabezpečiť udržanie respiračných funkcií a krvného tlaku.

Špeciálne pokyny

Použitie Agapurinu musí byť sprevádzané starostlivou kontrolou krvného tlaku. Pri nízkom alebo nestabilnom krvnom tlaku sa má dávka znížiť.

Pri chronickom zlyhaní srdca sa liečba začína až po dosiahnutí kompenzácie krvného obehu.

Pacienti so sklonom k ​​arteriálnej hypotenzii alebo so závažným poškodením funkcie obličiek si dávku vyberajú individuálne a postupne ju zvyšujú.

Je potrebné mať na pamäti, že vymenovanie vysokých dávok Agapurinu vo forme tabliet pre diabetických pacientov podstupujúcich hypoglykemickú liečbu môže spôsobiť výraznú hypoglykémiu. Môže vyžadovať úpravu dávky.

Ak sa počas užívania lieku objaví krvácanie do retinálnej membrány oka, je potrebné okamžité vysadenie lieku.

Pri súčasnom užívaní antikoagulancií je potrebné zabezpečiť starostlivé sledovanie parametrov zrážania krvi.

U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, je potrebné systematicky monitorovať hladinu hemoglobínu a hematokritu.

Terapeutická účinnosť Agapurinu sa môže znížiť u pacientov, ktorí fajčia.

Roztok pentoxifylínu sa musí v každom prípade skontrolovať na kompatibilitu s iným infúznym roztokom.

Použitie počas gravidity a laktácie

Agapurín je podľa pokynov kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.

V prípade potreby je potrebné prerušiť menovanie lieku počas dojčenia.

Použitie v detstve

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o účinnosti a bezpečnosti lieku u detí, takže Agapurin (a roztok a tablety) nemôžete priradiť pacientom mladším ako 18 rokov.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Opatrnosť je potrebná v prípade zlyhania obličiek, denná dávka Agapurinu s CC menšou ako 10 ml / min je znížená o 30-50%.

S abnormálnou funkciou pečene

Pri zlyhaní pečene je potrebná opatrnosť.

Použitie v starobe

Starší pacienti by mali starostlivo pristupovať k stanoveniu dávky Agapurinu, berúc do úvahy faktory súvisiace s vekom - zvýšenie biologickej dostupnosti a zníženie rýchlosti vylučovania lieku.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní Agapurinu: t

  • nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká, antibiotiká (vrátane cefamandolu, cefotetanu, cefoperazónu), kyseliny valproovej: môžu zvýšiť ich účinok na systém zrážania krvi;
  • antihypertenzíva, inzulín, perorálne hypoglykemické činidlá: zvyšujú ich účinnosť;
  • Cimetidín: pomáha zvyšovať koncentráciu pentoxifylínu v krvnej plazme a riziko nežiaducich účinkov;
  • iné lieky zo skupiny xantínov: môžu spôsobiť nadmerné nervové vzrušenie.

analógy

Analógy agapurínu sú: Vazonit, Pentoksifillin, Pentillin, Theonikol, Xantinol nikotinát, TrenPental, Flexital, Trental.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Uchovávajte pri teplote: 10 - 25 ° C (na suchom mieste), tablety - 15 - 25 ° C (na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom).

Dátum použiteľnosti: roztok - 3 roky, tablety - 5 rokov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Agapurine Recenzie

Recenzia o Agapurine je väčšinou pozitívna. Naznačujú, že liek má vysokú terapeutickú účinnosť a dobrú znášanlivosť. Vývoj nežiaducich účinkov sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch.

Cena Agapurinu v lekárňach

Cena Agapurinu pre balenie obsahujúce 60 tabliet môže byť od 187 do 345 rubľov.

Vzdelanie: Rostov State Medical University, špecializácia "Všeobecné lekárstvo".

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovná s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

Ľudský žalúdok dobre zvláda cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže dokonca rozpustiť mince.

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.

Zubné kazy sú najčastejším infekčným ochorením na svete, s ktorým dokonca ani chrípka nemôže konkurovať.

Priemerná dĺžka života ľavákov je nižšia ako pravá ruka.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre ľudí prakticky nepoužiteľné.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má zriedkavú krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú novorodencom s ťažkou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Podľa štúdie WHO, polhodinový denný rozhovor na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Keď milenci pobozkajú, každý z nich stráca 6,4 kalórií za minútu, ale zároveň si vymieňa takmer 300 druhov rôznych baktérií.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k poklesu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú nevylučovať ryby a mäso z ich stravy.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Väčšina žien je schopná získať väčšie potešenie z uvažovania o ich krásnom tele v zrkadle než zo sexu. Takže ženy sa snažia o harmóniu.

Mnohí ľudia si spomínajú na frázu: "Krym je all-union zdravotné stredisko." V oblastiach bývalého Sovietskeho zväzu a teraz SNŠ, od Baltského mora až po Tichý oceán, sa pravdepodobne nenájdu.

Agapurin: návod na použitie

Agapurín je liek, ktorý pomáha zlepšovať vaskulárnu mikrocirkuláciu a tiež posilňuje a zlepšuje štruktúru cievnej steny.

Účinná látka: Pentoxifylín.

Latinský názov: Agapurin.

Uvoľňovací formulár

Agapurín sa vyrába v tabletách obsahujúcich 100 mg pentoxifylínu.

Farmakologický účinok

Agapurín patrí do skupiny purínov a má mierny spazmolytický účinok (t.j. uvoľňuje hladký sval). Vďaka tomu zlepšuje krvný obeh aj v nádobách najmenšieho kalibru a pomáha zlepšovať reologické vlastnosti krvi. Vasodilatácia spôsobená pentoxifylínom vedie k zníženiu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie, zvýšeniu mŕtvice a minútovému objemu srdca. Zároveň nedochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

Mechanizmus prevencie trombózy je spojený s ireverzibilnou inhibíciou fosfodiesterázy, zvýšením koncentrácie cAMP v krvných doštičkách a akumuláciou ATP v erytrocytoch.

Rovnako dôležitý je mechanizmus vplyvu Agapurinu na koronárne artérie. Pentoxifylín vykazuje mierny antianginózny účinok v dôsledku expanzie nielen srdcových ciev, ale aj pľúc.

Liek má schopnosť zvýšiť tón diafragmy a medzirebrové svaly (respiračné svaly).

V prípade okluzívnych ochorení dolných končatín (obliterujúca endarteritída alebo ateroskleróza), v dôsledku antispasmodického a antiagregančného účinku, liek účinne eliminuje nočné kŕče, zvyšuje vzdialenosť chôdze, zmierňuje bolesť samotných lýtkových svalov.

farmakokinetika

Po perorálnom požití sa Agapurin úplne vstrebáva cez stenu gastrointestinálneho traktu. Potom prechádza enterohepatálnou cirkuláciou s tvorbou dvoch aktívnych metabolitov. Maximálna koncentrácia pentoxifylínu v krvnej plazme sa dosiahne do 1 hodiny.

Liek sa vylučuje hlavne systémom vylučovacích orgánov (obličiek). Súčasne 90% celkovej dávky opúšťa telo do 4 hodín. Liek sa počas dojčenia vylučuje do materského mlieka.

Pri ťažkých stupňoch zlyhania obličiek sa uvoľňovanie lieku oneskoruje. Pri zlyhaní pečene dochádza k predĺženiu polčasu, ako aj k zvýšeniu biologickej dostupnosti.

Indikácie na použitie

  • zhoršené prekrvenie tkanív pri atroskleróze, diabetes mellitus a zápalových procesoch rôznych etiológií;
  • poškodenie krvného obehu v cievach mozgu spôsobených ischemickými cievnymi léziami;
  • aterosklerotickú a dyscirkulačnú encefalopatiu;
  • rôzne genézy angiopatie (Raynaudov syndróm);
  • trofické zmeny v koži a v základných tkanivách, ktoré sa vyvinuli v dôsledku zhoršeného venózneho alebo arteriálneho prietoku krvi (posttromboflebitický syndróm, gangréna, omrzliny, trofické vredy);
  • endarteritis obliterans;
  • s poruchami zásobovania sietnice;
  • patológia stredného ucha (strata sluchu vyplývajúca z vaskulárnych porúch).

Dávkovanie a podávanie

Tablety Agapurinu sa uţívajú po jedle v rovnakom čase dňa a pijú veľké mnoţstvo vody. Žuť droga nemôže.

Počiatočná dávka pentoxifylínu je 200 mg 3-krát denne počas 7 dní. V prípade prudkého poklesu krvného tlaku, ako aj patologických príznakov zažívacieho systému alebo nervového systému sa dávka zníži na 100 mg (čo zodpovedá 1 tablete) 3-krát denne.

Na udržiavaciu liečbu použite dávku 100 mg ráno, popoludní a večer. V tomto prípade sa liek užíva pravidelne niekoľko mesiacov.

Maximálna povolená denná dávka je 1200 mg.

Pri hladine kreatinínu vyššej ako 400 mmol / l (chronické alebo akútne zlyhanie obličiek) sa dávka zníži o 30% alebo 50%.

kontraindikácie

  • Akútne obdobie ischémie myokardu (srdcový infarkt, nestabilná angína).
  • Porfýria.
  • Hemoragická mŕtvica v akútnom období.
  • Krvácanie do sietnice.
  • Závažná aterosklerotická obliterácia koronárnych alebo cerebrálnych ciev.
  • Poruchy srdcového rytmu, ktoré sú sprevádzané hemodynamickými poruchami.
  • Tehotenstvo.
  • Vek do 18 rokov.
  • Dojčenie.
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Špeciálne pokyny

Aby sa zabránilo ortostatickému kolapsu, je potrebná starostlivá kontrola hladiny krvného tlaku počas podávania lieku.

Pacienti, ktorí dostávajú pravidelnú terapiu znižujúcu hladinu glukózy, by mali pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi, pretože Pentoxifylín môže spôsobiť hypoglykemické stavy.

Po nedávnych chirurgických zákrokoch sa má pri predpisovaní Agapurinu venovať osobitná pozornosť. V prípade, že sa pacientovi ukáže, že užívanie lieku je úplne preukázané, je potrebné pravidelne monitorovať parametre systému zrážania krvi.

Pri liečbe pacientov starších ako 60 rokov sa má dávka zvoliť presne individuálne. Zároveň sa odporúča začať farmakoterapiu s najnižšou dávkou lieku.

Pod vplyvom fajčenia sa farmakologická účinnosť lieku môže znížiť.

Príznaky predávkovania

Pri viacnásobnom prekročení dennej dávky liečiva sa môžu vyskytnúť symptómy, ako napr

  • Strata vedomia
  • Začervenanie kože.
  • Krvácanie z ciev sliznice zažívacieho traktu (zvracanie, podobné „kávovej usadenine“).
  • Zimnica sprevádzaná horúčkou.
  • Areflexia.
  • Útok tonicko-klonických kŕčov.
  • Ospalosť.
  • Tachykardia.
  • Závraty.

Liek nemá žiadne špecifické antidotum, preto pri intoxikácii Agapurinom sa vykonáva symptomatická farmakoterapia zameraná na udržanie vitálnych funkcií tela.

Liekové interakcie

Pentoxifylín je schopný potencovať účinok liekov, ktoré ovplyvňujú proces zrážania krvi. Medzi nimi: nepriame a priame antikoagulanciá, ako aj trombolytiká. Súhrn vedľajších účinkov možno pozorovať pri kombinovanom použití Agapurinu s cefalosporínovými antibakteriálnymi látkami (1-2 generácie). Je tiež nežiaduce používať pentoxifylín v spojení s valproátmi (deriváty kyseliny valproovej).

Vzhľadom na svoje farmakodynamické účinky Agapurin zvyšuje účinnosť takých liekov, ako sú: antihypertenzíva, perorálne antidiabetiká a inzulín.

Blokátor receptora histamínu Zimetidín je schopný zvýšiť koncentráciu pentoxifylínu v sére. To môže viesť k viacerým vedľajším účinkom alebo príznakom predávkovania.

Nesmiete tiež kombinovať Agapurin s xantínmi, pretože táto farmakoterapia môže viesť k vzniku príznakov nervového vzrušenia u pacienta.

Použitie u gravidných a dojčiacich žien

Liek je zakázané používať.

Vedľajšie účinky

  • Nervový systém: záchvaty, nespavosť, závraty, úzkosť, bolesť hlavy.
  • Mäkké tkanivá (podkožné tukové tkanivo a koža): začervenanie (hyperémia) tváre, pocit návalov horúčavy do hornej časti tela, opuch, zvýšená krehkosť nechtov.
  • Tráviaci trakt: exacerbácia príznakov cholecystitídy, cholestatická hepatitída, sucho v ústach, črevná atónia, znížená chuť do jedla.
  • Zmyslové orgány: vzhľad jasných škvŕn alebo kruhov pred očami, zníženie zrakovej ostrosti.
  • Hematopoetické orgány a hemostázový systém: pokles hladiny krvných doštičiek, leukocytov, fibrinogénu, krvácanie z ciev slizníc tráviacich orgánov.
  • Alergické reakcie okamžitých alebo oneskorených typov.
  • Laboratórne abnormality v biochemických analýzach: zvýšenie ALT, LDG, AST, alkalickej fosfatázy.

Analógy Agapuriny

Trental, Pentoxifillin, Rivo, Pentox Forte, Pentamon, pentoxifylín, Arbiflex-100, Pentilín, Agapurin 600 retardov, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Ceny Agapurinu

Agapurin 100 mg obalené tablety, 60 ks. - 200-250р.

AGAPURIN

Biele tablety, okrúhle, lesklé, bikonvexné.

Pomocné látky: monohydrát laktózy, kukuričný škrob, mastenec, stearát horečnatý, bezvodý koloidný kremík.

Zloženie škrupiny: sodná soľ karmelózy, kryštalická sacharóza, prášková sacharóza, mastenec, metylparabén, oxid titaničitý, bezvodý koloidný kremík, arabská guma.

60 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.

Antispazmodikum zo skupiny purínov. Zlepšuje mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v krvných doštičkách a ATP v erytrocytoch pri súčasnom nasýtení energetického potenciálu, čo zase vedie k vazodilatácii, zníženiu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie, zvýšeniu mŕtvice a minútovému objemu krvi bez významných zmien srdcovej frekvencie.

Rozširovanie koronárnych tepien zvyšuje prívod kyslíka do myokardu (antianginózny účinok), rozširuje cievy pľúc - zlepšuje okysličovanie krvi. Zvyšuje tón dýchacích svalov (medzirebrové svaly a bránica). Znižuje viskozitu krvi, zvyšuje elasticitu membrány erytrocytov (v dôsledku účinku na patologicky zmenenú deformovateľnosť erytrocytov). Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach s poruchou krvného obehu. Keď okluzívna lézia periférnych artérií ("intermitentné" poruchy) vedie k predĺženiu chôdze, eliminácii nočných kŕčov lýtkových svalov a bolesti v pokoji.

Po perorálnom podaní sa pentoxifylín takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Liečivo podlieha účinku prvej pasáže pečeňou s tvorbou 2 hlavných farmakologicky aktívnych metabolitov: 1-5-hydroxyhexyl-3,7-dimetylxantínu (metabolitu I) a 1-3-karboxypropyl-3,7-dimetylxantínu (metabolitu V). Koncentrácia metabolitu I a V v krvnej plazme je 5 a 8 krát vyššia ako pentoxifylín.

Čas na dosiahnutie Cmax - 1 h1/2 - 0,5 -1,5 h.

Pentoxifylín sa vylučuje hlavne obličkami - 94% ako metabolity (hlavne metabolit V), črevo - 4%, počas prvých 4 hodín sa eliminuje až 90% dávky. Vylučuje sa do materského mlieka.

Pri ťažkej renálnej dysfunkcii sa vylučovanie metabolitov oneskoruje. Pri abnormálnej funkcii pečene sa zaznamenáva predĺžený T.1/2 a zvýšená biologická dostupnosť.

- narušený periférny krvný obeh na pozadí aterosklerotických, diabetických a zápalových procesov (vrátane intermitentnej klaudikácie spôsobenej aterosklerózou, diabetickou angiopatiou, obliterujúcou endarteritídou);

- poruchy cerebrálnej cirkulácie ischemickej genézy;

- aterosklerotickú a dyscirkulačnú encefalopatiu; angiopatie (parestézia, Raynaudova choroba);

poruchy trofického tkaniva spôsobené porušením arteriálnej alebo venóznej mikrocirkulácie (trofické vredy, postromboflebitický syndróm, omrzliny, gangrény);

- poruchy krvného obehu v cievach oka (akútne a chronické zlyhanie obehu v retikule alebo v cievnatke);

- dysfunkcia stredného ucha vaskulárnej genézy, sprevádzaná stratou sluchu.

akútny infarkt myokardu;

- sietnicové krvácanie;

akútna hemoragická mŕtvica;

- výrazná koronárna alebo cerebrálna ateroskleróza;

- výrazné srdcové arytmie;

- obdobie dojčenia;

- vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);

- precitlivenosť na pentoxifylín, iné deriváty metylxantínu alebo iné zložky tvoriace liek.

Opatrne: ateroskleróza mozgových a / alebo koronárnych ciev, najmä v prípadoch arteriálnej hypotenzie a porúch srdcového rytmu; chronické zlyhanie srdca, zlyhanie pečene a obličiek, peptický vred a dvanástnikový vred, nedávny chirurgický zákrok (riziko krvácania).

Tablety sa užívajú perorálne, bez žuvania, pravidelne v rovnakom čase, výhodne po jedle.

Liek sa odoberá, začínajúc 200 mg (2 tab.) 3 krát denne počas prvého týždňa; s ťažkou hypotenziou a príznakmi podráždenia gastrointestinálneho traktu alebo centrálneho nervového systému sa počiatočná dávka zníži na 100 mg (1 tab.) 3-krát denne.

V priebehu liečby predpísané 100 mg (1 tab.) 3 krát denne. Maximálna denná dávka 1200 mg / deň.

Pri nedostatočnej funkcii obličiek pri kreatiníne nad 400 mmol / l sa dávka zníži o 30-50%.

Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty; úzkosť, poruchy spánku, kŕče.

Na strane kože a podkožného tuku: návaly kože, „prílivy“ krvi na kožu tváre a hornej časti hrudníka, opuch, zvýšená krehkosť nechtov.

Na strane tráviaceho systému: sucho v ústach, znížená chuť do jedla, črevná atónia, exacerbácia cholecystitídy, cholestatická hepatitída.

Zo zmyslov: zrakové poškodenie, skotóm.

Keďže kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, kardialgia, progresia angíny, zníženie krvného tlaku.

Na strane krvotvorných orgánov a hemostázového systému: trombocytopénia, leukopénia, pancytopénia, hypofibrinogenémia; krvácanie z ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev.

Alergické reakcie: svrbenie, kožná hyperémia, urtikária, angioedém, anafylaktický šok.

Laboratórne ukazovatele: zvýšená aktivita pečeňových transamináz: ALT, ACT, LDH a alkalická fosfatáza.

Symptómy: slabosť, závraty, tachykardia, ospalosť, výrazné zníženie krvného tlaku, sčervenanie kože, strata vedomia, horúčka (zimnica), areflexia, tonicko-klonické kŕče, známky gastrointestinálneho krvácania (vracanie "kávové usadeniny").

Liečba: symptomatická, zameraná na udržanie respiračných funkcií a krvného tlaku.

Pentoxifyl môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov - cefamandol, cefoperazón, cefotetán), kyselinu valproovú.

Zvyšuje účinnosť antihypertenzív, inzulínu a perorálnych hypoglykemických látok.

Cimetidín zvyšuje koncentráciu pentoxifylínu v krvnej plazme (riziko vedľajších účinkov).

Kombinované použitie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.

Pacienti s labilným krvným tlakom as tendenciou k arteriálnej hypotenzii a pacienti s ťažkou poruchou funkcie obličiek postupne zvyšujú dávku a volia sa individuálne.

Pacienti s ťažkou poruchou funkcie obličiek pri užívaní Agapurinu vyžadujú obzvlášť starostlivý lekársky dohľad. Ak sa počas obdobia užívania lieku u pacientov s krvácaním do sietnice oka liek okamžite zruší.

Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku.

U diabetických pacientov užívajúcich hypoglykemické látky môže menovanie vo vysokých dávkach spôsobiť hypoglykémiu (vyžaduje sa úprava dávky). Pri súčasnom podávaní s antikoagulanciami je potrebné starostlivo sledovať parametre zrážania krvi.

U pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu, je potrebné systematické monitorovanie hemoglobínu a hematokritu.

Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania).

Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.

Kontraindikované počas gravidity a laktácie.

Kontraindikácia: vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).

Pri nedostatočnej funkcii obličiek pri kreatiníne nad 400 mmol / l sa dávka zníži o 30-50%.

Opatrne: zlyhanie pečene.

Starší ľudia môžu potrebovať znížiť dávku (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť vylučovania).

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Uchovávajte pri teplote 15-25 ° C na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí.

Publikácia O Liečbu Kŕčových Žíl

Liečba varikokély u mužov bez chirurgického zákroku: použité lieky, režimy a iné metódy

Varikokéla je komplexné ochorenie, ktoré postihuje mužov s určitými faktormi. Žily v spermiách sa rozširujú, sú bolestivé pocity neustáleho kňučania, ktoré sa zvyšujú s postupujúcim ochorením.

Sophia krém s pijavicami na nohy: recenzie, cena, inštrukcie

Billoterapia alebo hirudoterapia je jednou z nekonvenčných metód liečby, ktorá je známa už od čias antického Egypta a Grécka. Boli použité na terapeutické krvné odbery, na zmiernenie obehového systému pacienta.